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12例儿童肝母细胞瘤的诊断与治疗
目的 探讨儿童肝母细胞瘤的临床诊断与治疗方案.方法 对上海交通大学医学院附属新华医院2007年1月-2010年2月收治的12例儿童肝母细胞瘤患者的诊断、治疗及随访情况进行总结和分析.结果 按国际儿童肿瘤协会(SIOP)Pretest临床分期:Ⅱ期1例,Ⅲ期1例,Ⅳ期10例.12例均予化疗与手术联合治疗.1例Ⅱ期患儿和1例Ⅲ期患儿均存活;10例Ⅳ期患儿中,8例存活,1例停药后脑转移死亡,1例治疗无效死亡.结论 肿瘤完整切除是儿童肝母细胞瘤治疗的关键;化疗对实施根治性手术及预防肿瘤复发有重要意义.
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血清甲胎蛋白水平与儿童肝母细胞瘤临床特征之间的相关性
目的:观察儿童肝母细胞瘤的临床特征与血清甲胎蛋白水平之间的相关性研究.方法:临床选择2016年5月～2017年3月儿童肝母细胞瘤患者100例,予以免疫荧光法检测全部研究对象的血清甲胎蛋白水平,评估全部研究对象手术前后、化疗前后、是否出现复发、预后生存期等临床指标与血清甲胎蛋白水平的相关性.结果:儿童肝母细胞瘤Ⅰ～Ⅱ期者46例,血清甲胎蛋白水平为(3654.7±134.5)ng/ml,Ⅲ～Ⅳ期者54例,血清甲胎蛋白水平为(7982.4±257.6)ng/ml,差异有统计学意义(t=102.60,P<0.01).儿童肝母细胞瘤手术前血清甲胎蛋白水平为(6854.6±145.7)ng/ml,手术后血清甲胎蛋白水平为(3256.8±35.9)ng/ml,差异有统计学意义(t=239.76,P<0.01).100例儿童肝母细胞瘤,复发20例,血清甲胎蛋白水平正常者2例,未复发者80例,血清甲胎蛋白水平正常者45例,差异有统计学意义(χ2=11.95,P<0.01).预后生存期1～3年者60例,血清甲胎蛋白水平正常者34例,预后生存期<1年者40例,血清甲胎蛋白水平正常者13例,差异有统计学意义(χ2=4.70,P<0.05).儿童肝母细胞瘤的临床分期、手术情况、化疗情况、复发、预后生存期与血清甲胎蛋白水平密切相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝母细胞瘤病人的临床病情与血清甲胎蛋白水平密切相关,病人在治疗后1个月内血清甲胎蛋白水平下降至正常者说明病人预后较佳.
