首页 > 文献资料
-
大肠埃希菌感染及耐药性分析
大肠埃希菌广泛存在于自然界,属于肠道正常菌群.当机体免疫力低下时,它可引起泌尿道、术后伤口等不同部位的感染.随着广谱抗生素的广泛应用,大肠埃希菌的耐药率愈来愈高,其中产质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)菌株具有较高的耐药率和多重耐药性,给临床治疗带来很大困难.为此,本文对湖北地区11所医院的大肠埃希菌感染及其耐药情况进行了分析.
-
秋季水果王柿子护心糖尿病人少吃
黄灿灿的柿子挂满枝头,总能勾起人们的食欲,在秋季水果市场上,它更是受到了强烈推崇.除了营养丰富外,柿子还有很好的食疗价值:柿子富含果胶,它是一种水溶性的膳食纤维,能润肠通便,对于治疗便秘、保持肠道正常菌群生长等有很好的作用;柿子含有黄酮甙和单宁,可降低血压,软化血管,增加冠状动脉流量,还能活血消炎,可改善心血管功能,防治冠心病、心绞痛.柿子在预防心脏血管硬化上的作用,远远大于苹果,故被称为有益心脏健康的"水果王".
-
溃疡性结肠炎中药灌肠治疗的护理体会
我们采用中药灌肠治疗溃疡性结肠炎48例,效果良好.现将其治疗效果及护理体会报告如下.1 对象与方法1.1 病例 我院消化科确诊为溃疡性结肠炎的48例住院患者,除外细菌性痢疾和结核等疾病.48例中男27例,女21例;年龄17~63岁,平均41岁;病程2个月~15年;其中轻度12例,中度28例,重度8例.临床表现为慢性腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重,内镜检查显示结肠黏膜充血、水肿、糜烂和溃疡.所有患者在抗炎、维持肠道正常菌群等治疗的基础上给予中药保留灌肠治疗.
-
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌引起的医院内获得性抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻(AAD)是由于患者长期使用广谱抗生素,造成肠道正常菌群的改变,同时伴随病原微生物的繁殖以及毒素的产生,终引起肠道细胞病变.会引起AAD的致病菌包括:艰难梭状芽孢杆菌、产气梭状芽孢杆菌、产酸克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等,病毒如诺如病毒、轮状病毒和腺病毒等.但由金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus,简称金葡菌)引起的抗生素相关性腹泻一直备受质疑.本文将回顾近20年有关金葡菌引起AAD的报道和研究,内容包括临床病例、病原微生物的鉴定、组织病理学证据以及动物实验证据,以探讨这一致病菌是否会造成医院内抗生素相关性腹泻.
-
益生菌在早产新生儿临床应用研究进展
人的肠道正常菌群是由约400多种细菌所组成.其中绝大多数为厌氧菌,而肠球菌、肠杆菌等需氧菌仅约占菌群的1/1000.在健康状况下,它们与宿主之间相互依赖、相互制约,共同维持人体肠道的微生态平衡,对保证人体健康有着重要意义.人体肠道菌群定植模式与初定植的菌种密切相关,当处于动态平衡之中的人体肠道菌群平衡失调时就会引发许多疾病.近年来,国外学者对益生菌在早产新生儿临床应用进行了深入的临床和基础研究,现就此作一综述.
-
围产期补充益生菌对新生儿健康的作用
新生儿时期足肠道正常菌群初始定植的重要时期,分娩方式、环境、饮食和应用抗生素等可影响其定植过程.肠道正常菌群可抵抗致病微生物的入侵、刺激免疫系统成熟和促进宿主新陈代谢.近年的研究表明,生命早期肠道共生菌定植与许多疾病的发生密切相关,如肥胖、糖尿病和过敏性疾病.
-
专家点评:
本文报道的阴沟肠杆菌感染致新生儿颅腔积气的病例,系我国首例报道.阴沟肠杆菌系肠杆菌科肠杆菌属,为革兰阴性杆菌,发酵醣类时会产酸产气,室温下繁殖快速,为人类肠道正常菌群之一,也是一种重要的条件致病菌,近年来已成为院内感染越来越重要的病原体.由于新生儿特异性与非特异性免疫功能均低下,院内感染也成为新生儿感染阴沟肠杆菌的主要途经[1].有单位[2]曾对新生儿监护室的水龙头、暖箱的操作窗开关、配奶间台面以及不同物体表面进行细菌检测,结果发现,在不少部位都检测出阴沟肠杆菌等一些条件致病菌.这些条件致病菌对幼弱的小生命都将足以导致严重的后果.近年来国内也不乏阴沟肠杆菌导致新生儿脐炎、肺炎、败血症及化脓性脑膜炎等报道[3-8].由于阴沟肠杆菌对多种临床常用的抗菌素高度耐药、多重耐药[9],如不及时诊治,常造成感染新生儿极高的死亡率及存活者的不良预后.
-
耐万古霉素肠球菌感染的药物治疗
肠球菌是革兰阳性菌,为人体肠道正常菌群的一部分,虽不是临床上主要的致病菌,但可引起心内膜炎,而不产生内毒素.肠球菌的感染通常包括尿路感染、腹腔感染和菌血症,也可引起新生儿感染、脑膜炎和其他感染.
-
难辨梭菌感染若干进展
难辨梭菌是革兰阴性专性厌氧菌.它不是肠道正常菌群之一,而是从周围环境中获得,在土壤中可发现这些细菌.1935年Hall等首次从健康新生儿粪中分离,1978年Hartlett等首次报道细菌释放毒素与抗生素引起假膜性肠炎有关.此后有关难辨梭菌感染的报道迅速增多,直至2009年5月,网上可查到有关难辨梭菌文献达1927篇,近年文献成倍增加,2008年1月至2009年5月就有600余篇.由于新的毒力菌株的发现,使发病率、疾病的严重性和预后都有很大变化,引起了学者们的广泛重视.
-
实验小鼠肠道正常菌群
在动物肠道中栖息的细菌,构成了肠道正常菌群.实验动物的质量与肠道菌群的状态有着十分密切的联系,肠道菌群平衡状态在维持动物机体的生理状态、正常功能,以及抵抗外袭菌方面起着重要的作用.小鼠肠道中,每克肠内容物含有上亿个菌体,可分为10~15个属,上百个种.肠道正常菌群的主要菌属有双歧杆菌、拟杆菌(类杆菌)、肠球菌、乳杆菌、梭杆菌、真杆菌.不同品系的小鼠之间,各种菌的数量有所不同.本文简要介绍了近年来对小鼠肠道正常菌群的研究进展.
-
给婴儿滥用抗生素易诱发哮喘
滥用抗生素致菌群失调如今,人民生活水平在稳步提高,卫生条件不断改善,哮喘儿童却越来越多.儿童哮喘因此备受关注.当孩子感冒、发烧时,家长首先想到的就是用消炎药,其实人们常说的消炎药就是抗生素.抗生素仅适用于由细菌引起的炎症,并且是通过杀灭引起炎症的微生物而起作用.然而,一般呼吸道感染都是由病毒引起,抗生素对病毒感染无效,而且应用不当还会出现很多副作用,如产生耐药性,抑制肠道正常菌群等.
-
379株大肠杆菌药敏结果分析
大肠艾希菌又称为大肠杆菌,属于肠杆菌科、艾希菌属。该菌系肠道正常菌群,为条件致病菌,近年来已成为医院内获得性感染的主要原因之一。笔者分析我院近7年来379例大肠杆菌药敏结果。1 材料与方法1.1 材料 1993年1月至1999年9月逐月登记经细菌培养阳性的革兰阴性杆菌总数及大肠杆菌株数、药敏结果。标本来自尿165份(占43.5%),痰92份(占24.3%),中耳分泌物31份(占8.2%),外科引流物56份(占14.8%),其他(包括血、脑脊液、阴拭子等)35份(占9.2%),共计379份。1.2 方法 所有标本均无菌接种血平板,鉴定按《伯杰氏系统细菌学手册》等。药敏实验根据K-B法,判断标准参考《诊断细菌学》,纸片定期用标准菌株监控。1.3 统计学处理 χ2检验。
-
新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理体会
新生儿高胆红素血症是由于新生儿时期体内胆红素(大多数为未结合胆红素)的积累而引起皮肤、黏膜、巩膜黄染的现象.因新生儿出生后,胎盘循环中断,大量红细胞破坏,体内胆红素生成增多,而新生儿摄入不足,肠道正常菌群未建立,肠蠕动差,肝脏对胆红素结合或摄取减少,肠肝循环增加,导致新生儿胆红素排泄差,从而导致高胆红素血症发生,是新生儿常见症状.
-
多耐肠杆菌与厌氧菌混合血流感染1例报告
通过1例多耐肠杆菌与厌氧菌混合血流感染的病例分析提示正确的血培养抽血方式可以提高血培养检测的阳性率及准确性.1 病例报告患者,男,58岁,壶腹周围癌术后2年,肝多发性转移瘤1个月,发热3 d于5月3日入住我院.5月4日双侧抽血4瓶做血培养(需氧、厌氧),5月5日4瓶均报阳性. 通过一系列的细菌培养、鉴定,我们发现需氧瓶仅有产酶大肠杆菌发育,厌氧瓶有2种细菌发育,除大肠杆菌外,另有1种专性厌氧菌发育,菌落为β溶血边缘不规则的大菌落,上机鉴定为产气荚膜梭菌.产气荚膜梭菌存在于土壤及人与动物肠道中,为肠道正常菌群的组成成分,感染人体可引起气性坏疽,也可引起坏死性肠炎等,此患者应是局部炎症引起的正常菌群移位造成的血流感染.
-
阪崎肠杆菌检测技术研究进展
阪崎肠杆菌(E.sakazakii)是一种周生鞭毛、能运动、无芽孢的革兰阴性细菌[1],是肠道正常菌群的一种,在一定条件下可引起人和动物致病.感染引起的死亡率高达50%以上[2].
-
茯苓等4种中药扶植实验小鼠肠道正常菌群生长及其机理的初步研究
目的:观察茯苓、当归、白术、三补4种中药对小鼠肠道正常菌群生长的影响,并探讨其机理.方法:用林可霉素制造小鼠菌群失调模型,以中药灌胃,取小鼠粪便进行肠道菌群检测,pH值测定.同时刮取盲肠上皮细胞进行细菌黏附试验.采用琼脂稀释法进行中药体外药敏试验.结果:菌群失调模型与正常对照相比,大肠埃希菌的菌量明显增多,乳酸杆菌、双歧杆菌的菌量在下降.各中药治疗组可降低菌群失调小鼠的pH值,中药白术、三补治疗组吸附的大肠埃希菌、双歧杆菌数与自然恢复组相比有显著性差异.4种中药体外对大肠埃希菌、粪肠球菌均有较好的抑菌作用.结论:所选4种中药对肠道正常菌群均有扶植作用,可降低肠道的pH值,提高双歧杆菌的黏附性,其中尤以白术、三补的效果为佳.
-
地乳生态制剂治疗小儿腹泻疗效观察
长期不适当使用抗生素,是导致肠道菌群失调,引起婴幼儿腹泻的重要原因;抑制原因菌的数量,调整和恢复肠道正常菌群,是治疗婴幼儿腹泻的有效方法.96年以来,我们采用地乳生态制剂治疗来院就诊的腹泻患儿98例,取得了满意疗效,现报道如下:
-
肠道菌群失调对小鼠造血因子水平的影响
目的:观察肠道菌群失调后小鼠造血因子水平的变化.方法:采用抗生素脱污染造成小鼠肠道菌群失调的动物模型,用ELISA的方法检测血清白细胞介素-3(IL-3)、粒-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)的含量.结果:菌群失调后小鼠血清IL-3和GM-CSF的含量均低于对照组(P<0.01);双歧杆菌数量与IL-3和GM-CSF含量存在显著正相关.结论:肠道菌群失调可影响机体造血功能.
-
内镜下放置带瓣膜防反流金属支架的配合及护理
内镜下置入自膨式金属支架(self-expandable metal stent,SEMS)治疗恶性胆道梗阻已是非常成熟的姑息性治疗技术.各种病因(如胰腺癌、壶腹周围癌、胆管癌等)所致的胆总管中下段恶性狭窄而不能手术、不愿意手术或有手术禁忌症的患者,通常采用内镜下置入SEMS来解除胆道梗阻.通常支架近端位于胆道内,远端位于十二指肠乳头外.这使乳头长期处于开放状态,易导致肠液反流、肠道正常菌群进入胆道而诱发胆管炎或食物残渣堵塞胆道等并发症.
-
新生儿肠道微生态学研究现况
在人的肠道中栖息着大约1×1014个、约100多种细菌,构成了所谓肠内菌群,其中肠杆菌、肠球菌等需氧菌仅占菌群的1/1000,绝大多数为厌氧菌,健康情况下它们与宿主之间处于生理的、和谐的、相互依赖、相互制约的状态,维持人体肠道的微生态平衡,对保证人体健康有着重要意义。1 新生儿肠道正常菌群的定植过程 新生儿刚出生时胎粪是无菌的,生后数小时粪便中首先出现肠球菌、链球菌和肠杆菌等需氧或兼性厌氧菌。生后24h大肠杆菌占优势;双歧杆菌于生后第2天出现,增长十分迅速,第4~5天开始占优势,1周后其数量可达细菌总数的98%。与此同时大肠杆菌数量下降,拟杆菌等随着双歧杆菌的出现则有所增加,但在健康母乳儿其数量一直低于双歧杆菌[1]。