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46,XY性反转伴性母细胞瘤及无性细胞瘤的临床分析
患者 17岁,社会性别为女性,因"发热5 d"入本院治疗.病史采集:T为38℃~40.5℃,用药后可退热,但不久再次发热,伴寒战、咽干、腹胀不适.月经婚育史:未婚,月经不规律,17岁初潮.入院查体:身高为171 cm,体重为41 kg,T为 40℃,BP为 120 mm Hg /80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R与P,心、肺听诊均正常.全腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛,右中下腹可触及质地稍软包块,肝、脾触诊不满意,叩诊呈浊音.患者无胡须,未触及喉结,乳房未发育.无性生活史.妇科检查:阴毛致密,阴蒂肥大,尿道口位于阴道口上方,阴道口可容纳一指尖,肛、腹诊未触及子宫,左侧附件区未触及包块,右侧附件区有明显包块,两侧腹股沟未扪及异常.
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青春期双卵巢血肿1例
患者 女,18岁,无性生活史.因"阴道流血44 d,腹痛6 d,超声示双附件占位"于2006年4月5日入本院.44 d前,患者月经来潮,量多伴血块,服用"妥塞敏、益母草片"等药物治疗,22 d后出血基本停止,超声检查(2006-03-17):"宫内膜厚0.65 cm(单层),双附件未见异常",服用安宫黄体酮(4 mg poBid)6 d,停药后2 d无明显诱因出现持续下腹痛,以刺痛为主,2 d后开始出现阴道流血,量如月经,予以炔诺酮治疗(3 mg poBid)5 d,阴道出血明显减少,但腹痛无缓解,超声检查(200604-05)示"盆腔占位13 cm×6 cm×12 cm".
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巨大肠系膜囊肿并扭转1例
患儿 女性,13岁,因"右下腹痛3d,发现盆腔囊肿、无肛门排气1d"于2012-05-24入本院.病史采集:3d前无明显诱因出现右下腹胀痛,伴恶心、排汗,无发热、呕吐,无肛门坠胀感,下腹胀痛可自行缓解.1d前出现无肛门排气,于当地医院就诊,行腹部彩色多普勒超声检查示"卵巢囊肿"并给予静脉输注头孢类抗菌药物和甲硝唑治疗(具体不详),症状无缓解.12岁月经初潮,月经规律,痛经(-),LMP:2012-05-14,无性生活史.平素饮食睡眠良好,小便正常,便秘病史2年,无内科疾病史,无家族遗产病史,无手术及外伤史.入院查体:T为36.2℃,P为74次/min,R为18次/min,BP为110 mm Hg/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).发育良好,心、肺查体(-),腹部外形稍膨隆,无查见肌紧张及反跳痛,肠鸣音正常.
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先天性梅毒合并艾滋病一例
患儿,女,1天.因"皮疹伴发热1天"入院.患儿母亲系孕1产1,足月顺产.出生时四肢及腹背部即存在散在的皮疹,伴发热,体温高达38.4℃.其父有不洁性生活史,父母均否认有性病病史.查体:T38.2℃,脉搏150次/min,体重2300g,发育营养稍差,反应低下.
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梅毒感染导致颅内占位性病变一例
临床资料患者男性,56岁,因"左下肢麻木伴乏力3 d"于2003年12月14日入我院.既往体健,否认不洁性生活史和皮肤病、高血压病史.患者入院前3 d在家务劳动时突发左下肢麻木,伴肌肉震颤感、头晕, 无恶心、呕吐、头痛,左上肢无异常.
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对称性趾间尖锐湿疣1例
1病例报告患者男,44岁.2000年12月因两足第3、4趾间赘生物6个月逐渐增大而就诊.体检:两足第3、4趾间可见黄豆大小菜花样疣性突起,发白、质硬.诊断:趾间尖锐湿疣.病理报告符合尖锐湿疣.治疗:选用DGD-300 B型高频电刀治疗,1个月后未见新生赘生物,皮肤恢复正常.3个月前因阴茎冠状沟尖锐湿疣曾用同样方法治疗1次痊愈.否认有不洁性生活史,但有经常到公共场所洗桑拿、泡脚、足底按摩史.
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左心室壁包虫及肺包虫一例
患者男,49岁,有牧区生活史.体检发现左肺部包块收入院.平时无胸痛、胸闷,无心悸、气短,偶有咳嗽并有白痰.体检:左肺语颤减弱,左肺呼吸音低.心脏彩超示:心包囊性占位,左心室顺应性减低,右侧法氏窦膨出.X线胸片示:左肺上叶囊性占位,考虑囊性肺包虫.实验窜检查:包虫间接血清凝集试验阳性.
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阿奇霉素致腓肠肌疼痛
患者男,20岁.因尿频、尿急、尿痛伴腰背部疼痛7 d,于2004年9月16日就诊.7 d前有不洁性生活史,否认药物过敏史.尿常规WBC(++),淋球菌(-),血荧光抗体检测支原体(+).诊断为非淋菌性尿道炎(支原体感染),予以0.9%氯化钠注射液250 mL+阿奇霉素0.5 g静脉滴注,1次/d.治疗第2天患者诉尿频、尿急、尿痛症状减轻,但出现双下肢腓肠肌隐痛,并逐日加重.治疗第4天,出现行走困难.查体未见病理反射,腓肠肌压痛(+),肌力2级.治疗期间未用其他药物,考虑为阿奇霉素所致.停药后患者双下肢腓肠肌疼痛渐减轻,3 d后恢复正常.2004年11月24日因支原体肺炎再次应用0.9%氯化钠注射液250ml+阿奇霉素0.5 g静脉滴注,第2天又出现双下肢腓肠肌疼痛,可证实疼痛为阿奇霉素所致.
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浅谈抗疟类药物《中国药典》2005版二部质量标准与国际药典之比较
抗疟药是防治疟疾的重要手段.现有抗疟药可根据其对疟原虫生活史不同环节的作用,分成以下几类:
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海洛因依赖者乙型肝炎病毒感染合并艾滋病病毒感染1例报告
患者,男,37a,汉族,1993年离婚,广州出生,初中文化,1998年4月22日入所,自称于1990年起出于好奇心烫吸海洛因,吸吸停停,数月后上瘾.1994年改为静脉注射及肌肉注射5a,曾先后14次戒毒,其中长操守时间为1a.1997年12月4日其母去世,再次肌肉注射毒品至入院.停药后出现戒断症状,家族史不详.性生活史:1998年2月曾与一名女子同居10余天,否认共用注射器史.入所检查:神清、语低、营养状况较差,个矮、色黑,体重50kg,全身浅表淋巴结未触及.血压及心率正常,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,双上下肢布满针眼.入所查心电图、胸透、肝功、血常规均正常,尿常规白细胞(±),血清学检验结果:HBsAg阳性,
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旋毛虫排泄分泌抗原的研究与应用
旋毛虫病是一种严重的人兽共患寄生虫病,由旋毛形线虫引起.自1835年发现旋毛虫病以来,为诊治和预防旋毛虫病,人们对旋毛虫抗原展开了广泛的研究.旋毛虫生活史复杂、抗原成分多样,根据解剖部位分为虫体抗原、表面抗原、杆细胞颗粒相关抗原以及排泄分泌抗原(ES抗原)等[1].其中ES抗原是旋毛虫的代谢分泌产物,与宿主免疫系统直接接触.
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进化进程中人类的健康和疾病
人类的起源学可以使我们更好地了解在过去的四百万年里的类人猿的进化情况.目前对十五种类人猿在出现和消失的时间上达成了共识.这些类人猿的适应进程、生活史及迁移情况都有记录.人类起源学家得出的结论是非洲是人类的起源地.非洲被认为是早的、能够制造工具的类人猿的起源地.
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布氏杆菌感染引起急腹症二例
患者1男,34岁,农民,家住当地城乡结合部,经常食用牛羊肉、饮用羊奶,2007年8月某日晚出现急性腹痛、腹泻伴发热到锦州市中心医院就诊,以"腹痛待查"收入观察室留观.追问病史:自2007年4月初以来经常出现发热、多汗、关节疼痛伴腹部间歇性隐痛症状,曾在当地诊所以"感冒"对症治疗,症状时有好转.无疫区生活史.人院查体:T 38℃,P102次/min,Bp 120/80mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),R 22次/min,神志清,语言流畅,无贫血貌,口唇无发绀,心肺理诊正常,腹部平坦,无胃肠型及蠕动波,未触及包块,肝脾未及,脐周压痛,无反跳痛,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音活跃.
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福建棘隙吸虫病发现及病原生物学与流行病学研究
棘隙吸虫隶属棘口科棘隙属,由食鱼引起的寄生虫病,重度感染者可导致人畜死亡.1987~1988年,我们在龙海县动物体内发现一种棘隙吸虫,认为是尚未被描述过的新种,为进一步确证,通过生活史人工感染实验,结果发现该虫的第一中间宿主为铜锈环棱螺.1989年在龙海县开展调查,查出人群感染病例,同时收集感染者虫卵,重复进行了生活史实验研究,结果又相互印证.所获研究资料与近似种作鉴别比较和讨论分析,为确立新虫种的独立性提供科学依据.本新种经我国著名棘口吸虫学家汪溥钦教授鉴定,命名为福建棘隙吸虫,这一发现系国内外首次纪录,也是作者继发现日本棘隙吸虫病后,又发现可引起人类腹泻等疾病的棘隙吸虫一新种.鉴于棘隙吸虫寄主人体的危害,且鱼类与人们日常生活关系密切,随着居民生活水平提高与水产商品广为流通,为食源性寄生虫提供了更多感染机会,因此本新种的发现及其系列研究,有重要科学意义与实用价值.这一发现,亦为以后开展的病原生物学、生态学、生活史、超微形态学、流行病学和病原诊断与药物治疗等研究以及分子生物学及生物化学研究的逐步深入发展奠定了很好的基础.特别近年来分子生物技术迅速发展,推动了寄生虫遗传变异分子分类学研究.在整体生物学研究基础上应用DNA(RAPD)分析技术,对我国尚存在争议病原虫种问题进行了研究,取得了突破性进展.
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干扰素α-2a与微波治疗尖锐湿疣后复发观察
1 资料与方法 1.1 资料 2001年 2月至 2002年 3月收治的尖锐湿疣患者 20例,年龄 22~ 40岁,平均年龄 25岁, 20例均承认本人或配偶有不洁性生活史,所有病例都有典型临床表现,病损波及大小阴唇,外阴及肛门周围.
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卵巢甲状腺肿致甲亢1例
1 临床资料患者,女,21岁,未婚,无性生活史.因"月经不规则2年"入院.患者15岁月经来潮,近两年月经不规则,周期1个月到6个月不等,量少,伴有痛经,外院B超检查提示双侧附件囊肿,要求人我院手术治疗.近半年食欲亢进,体重减轻20余斤,每日解不成形大便4~6次,怕热,多汗.
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超声诊断特异性子宫内膜炎1例
患者,女,20岁,经量增多,经期延长3个月,经后有淡血性分泌物.有异味.否认结核病病史,无发热症状.未婚,否认性生活史.超声所见:子宫前倾位,增大,大小约10.0cm×7.9cm×7.1cm.
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继发性不孕的原因分析
继发性不孕是涉及夫妇双方家庭的生殖保健问题,其病因复杂,本文以本县生育情况对继发性不孕进行统计分析,通过详细询问既往病史、性生活史、流产后治疗史、生活环境、居住环境、有害物质接触等以及各项实验室辅助检查,现将继发性不孕的原因分析如下.我县总人口856 503人,已婚育龄人数:184 759人,每年计划内二胎发证数:2 100份,当年出生率:35.71%,二年出生率:36.43%,三年出生率:23.57%,四年出生率:1.38%.
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心理治疗男性不育症临床观察
1资料与方法1.1对象选择选自我站男性不育门诊就诊患者1000例,夫妻至少有12个月的不避孕性生活史而仍未受孕.年龄22~50岁,平均32岁.其中原发不育460例(46%),继发不育540例(54%).
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甲砜霉素致脱发1例报告
1 病历介绍患者为年轻女性.因外阴部肿痛半个月,于2002年1月4日来院就诊,追问患者半年来有不洁性生活史.查体:T36.5℃,一般情况良好.全身皮肤黏膜无黄染、出血点及瘀斑.