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离体脑连脊髓标本的设计与制作
神经系统在形态和功能上是一个整体,为了叙述方便,常常把脑和脊髓分开来学习,不少学生不易搞清两者之间的关系.脑和脊髓作为教学标本易损坏,很难观察到完整的结构.为了使学习者对脑和脊髓有一个整体的概念,我们制作了离体脑连脊髓的标本,并装瓶,得到了较好的效果[1,2].
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原位灌注制作大唾液腺管道铸型标本
大唾液腺包括有,腮腺,下颌下腺和舌下腺.有作者离体插管灌注,成功制作唾液腺管道铸型[1-3].但改变了它们原位置和形外态.为了配合临床对唾液腺手术的课题研究.除显示唾液腺管道的构筑情况外,对腺体的位置和形态要求更高.为此我们对原有的技术方法进行了改进.
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丹参对氧自由基损伤的离体肺动脉内皮细胞释放内皮素和前列环素的影响
近年研究表明,氧自由基参与急性或慢性肺损伤.血管内皮细胞受损,血管舒缩因子的合成释放异常,可能参与某些呼吸系统疾病的发病过程.本文通过体外细胞培养,研究了丹参对自由基损伤的肺动脉内皮细胞释放内皮素(endothelin, ET)和前列环素(prostacyclin, PGI2)的影响,旨在探讨丹参对自由基损伤后肺血管内皮细胞的功能有无恢复作用.
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离体灌流大鼠胸主动脉环Na+/H+交换的意义
目的:NH4Cl负荷是一经典的酸化细胞内环境的手段,这种方法广泛地用于各种组织细胞pH值的研究.已证实Na+/H+交换体存在于哺乳类动物的心肌细胞、平滑肌细胞等的细胞膜,此转运系统对细胞外Na+和细胞内H+进行1∶1交换,当细胞内酸负荷增加即细胞内pH(pHi)降低时,Na+/H+交换体被激活,其主要生理作用是调节pHi和细胞内Na+([Na+]i).
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乌头碱诱导的心房颤动对内皮素1分泌及其受体表达的影响
目的:观察和探讨乌头碱诱导的心房颤动(房颤)对内皮素1( ET-1)分泌及其受体表达的影响,并观察ET-1下游的信号通路的变化。方法:采用大鼠左心房离体灌流模型,利用放射性免疫技术检测ET-1分泌的水平;利用蛋白免疫印迹法分析心房肌缝隙连接蛋白40(Cx40)、43(Cx43)、ETA型受体(ETRA)、ETB型受体(ETRB)蛋白水平的变化以及MAPK/ERK和PI3K/Akt的磷酸化作用。结果:房颤时Cx40和Cx43表达明显下调(P<0.01);房颤明显促进心房ET-1的分泌(P<0.01);房颤时ET受体表达呈现异常,ETRA 明显上调(P<0.05),而ETRB 则显著下调(P<0.01);房颤时ET-1下游的MAPK/ERK及PI3K/Akt信号转导发生变化,pERK及pAkt明显上调( P<0.01,P<0.05)。结论:房颤明显增加心房ET-1的分泌,并导致其受体及其下游ERK和Akt信号通路的异常表达,这可能与房颤诱导的心房肌结构重构相关。
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缺氧条件下L型前列腺素D合成酶对内皮素1调控ANP分泌作用的影响
为了研究在缺氧条件下,L型前列腺素D合成酶( L-PGDS)对心房钠尿肽( ANP)分泌的影响,以及其是否参与了内源性内皮素1( ET-1)调控ANP分泌的过程,本实验采用左心房离体灌流模型,利用放射性免疫检测ANP和ET-1分泌水平,利用蛋白免疫印迹分析L-PGDS蛋白水平的变化。发现在急性缺氧条件下,ET-1和ANP 分泌量增加的同时,L-PDGS蛋白的表达也出现了上调现象。使用内皮素A型受体和B型受体抑制剂可以明显地减弱缺氧条件下ANP和L-PGDS的增长程度。而经L-PGDS的酶抑制剂处理之后,缺氧对ANP分泌的促进作用也得到了部分消弱。因此,在急性缺氧条件下ET-1促进心房ANP的分泌主要是通过与其A型和B型受体结合以及对L-PGDS活性的激活。
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内质网应激对快速起搏家兔心房ANP分泌的影响
目的:探讨内质网应激( endoplasmic reticulum stress,ERS)对快速心房起搏家兔房颤心房ANP分泌的调节作用。方法:建立快速心房起搏家兔在体模型和离体跳动心房灌流模型进行实验,同时记录体表肢体导联心电图;利用透射电镜观察快速起搏2 h后心房肌内质网超微结构变化,Western blot法检测ERS标志蛋白GRP78的表达,利用放射免疫分析法检测血和灌流液中ANP浓度。结果:(1)透射电镜下可见起搏2 h心房肌肌浆网扩张,大量空泡形成,糖原颗粒聚集明显,缝隙连接增宽,肌丝溶解;(2)起搏2 h组心房组织GRP78表达较对照组明显增加;(3)起搏2 h组血中ANP浓度明显高于假手术组;衣霉素对心房搏出量和房内压无显著性变化,但是明显增加离体跳动灌流心房ANP分泌。结论:内质网应激对心房ANP分泌起调节作用,而快速心房起搏引起心肌ERS,进而参与房颤心房ANP分泌增多。
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动物组织复电阻抗谱随离体时间的变化
建立基于四电极法的测量系统,测量了犬和免部分离体组织的复阻抗谱,观察了部分动物组织复电阻抗谱随离体时间而发生的变化,结果发现,随着动物组织离体时间的延长,其复阻抗谱发生显著变化:1、低频段电阻显著增加;2、复阻抗谱的虚部增加(容性成份增加);3、特征频率降低.结合动物组织离体后发生的组织、细胞水平的变化,我们认为:动物组织复电阻抗谱随离体时间的变化应该与组织细胞内液、细胞外液的离子成份变化相关,同时应该与细胞膜活性相关.
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尾加压素Ⅱ与心血管疾病的研究进展
尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)早是从硬骨鱼的尾部下垂体中分离出来的生长抑素样结构的环形神经肽[1].近年陆续发现UⅡ广泛存在于从软体动物到哺乳动物的神经系统中,能引起多种动物的离体和在体动脉血管收缩,其强度是内皮素的十余倍,是迄今所知的强的缩血管神经肽[2].
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补体活化引起的离体心脏损伤
本研究运用离体豚鼠工作心脏模型,在排除神经体液因素以及血细胞影响下,探讨补体活化是否会直接引起心肌缺血损伤.材料与方法1.实验装置实验装置包括灌注部分和记录部分.灌注装置包括Langerdorff逆行灌注系统,左心房顺灌注系统和恒温系统.
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CD59对补体介导的心脏损伤的保护作用
本研究运用离体豚鼠工作心脏模型,探讨补体激活是否能直接损伤心肌及CD59对补体介导的心肌损伤有无保护作用.
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距骨开放性骨折中污染离体骨折块的处理策略
距骨骨折发生率较低,在所有骨折中的发生率为0.32%[1],且多为高能量损伤所致,20%~25%为开放性骨折[2],多伴有严重的软组织挫裂伤,而且距骨本身无单独的血供,故骨折后易发生骨折延迟愈合或不愈合、距骨缺血性坏死、感染等并发症.距骨开放性骨折常常有骨折碎块游离脱出于体外而受到污染,对于这些既失去血供又被污染的离体骨折块,是否应该丢弃以避免骨髓炎的发生?原位植入是否一定会发生骨坏死?这是一个值得讨论的问题.我们2005年8月至2007年10月共收治4例重度距骨开放粉碎性骨折患者,对污染离体骨折块分别采用不同方式处理,现对是否保留污染离体骨折块进行探讨.
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钙离子拮抗剂及精氨酸对离体肾小管上皮细胞造影剂损伤的保护作用
随着影像学设备特别是CT及介入放射学的普遍应用,使用造影剂后导致或加重肾功能损害受到人们的关注.目前对造影剂引起肾中毒的机制尚不十分清楚.本研究中,我们探讨造影剂肾病(CAN)的发生机制,同时初步探讨钙通道拮抗剂及精氨酸(L-arginine,L-Arg)对离体肾小管上皮细胞造影剂损伤的保护作用机制.
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手指末节离体复合组织块再植11例
1990年~2002年,我们再植手指末节离体复合组织块11例,全部成活,效果满意.临床资料本组男6例,女5例.年龄15~40岁.均为单指断离;手指末节复合组织块近端断离平面,按Yamano分区,Ⅲ区6例,Ⅱ区5例.组织块大小在0.5 em×1.1 cm×1.2 em~1.0 cm×1.0 cm×1.6em.切刀伤3例,机床伤6例,电锯伤2例.拇指2例,食指5例,中指2例,环指2例.腱骨皮甲型5例,骨皮甲型3例,皮肤筋膜型3例.
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断趾再植七例报告
1998年1月~1999年11月,我们收治足趾完全离断7例,进行足趾再植手术。成活6例7趾。7例均是男性,年龄12~32岁。导致足趾离断原因均是压砸伤,2例伴有撕脱伤。离断平面:3例是近趾节,1例是远趾节,余为中节,多伴皮肤挫伤。7例共9趾行再植术,其中趾4例,第二趾2例,第三趾2例,第四趾1例。在1例第三~五趾完全离断病例中,由于第四趾离体部缺失,将第五趾移位再植于第四趾上获得成功。
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龟头离断再植成功一例
患者男,44岁,2005年3月1日晨于睡眠中被锐器将其阴茎在龟头部分完全离断.经当地医院将阴茎残端血管结扎包扎,离断龟头放置冰袋中保存后,于伤后4.5 h转来我院.检查见阴茎于冠状沟远端0.3 cm处完全横行离断,断面整齐清洁,近端断面可见结扎线头3处,离断龟头部分完整,3.0 cm×1.5 cm大小,毛细血管反应不存在.遂将离体龟头盐水纱包敷放入4℃低温冰箱保存.立即在腰硬麻下行龟头清创再植术.
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蔓状静脉动脉化睾丸再植一例
患者 41岁,因企图自杀,自己将双侧睾丸挤到阴囊皮下并用线扎牢,线的另一端绑在固定物上,患者用力向后仰倒将双侧睾丸及部分阴囊皮肤撕脱并离体,伤后1 h被送到医院.检查,一般情况好,阴囊皮肤部分缺损,伤口整齐,挫伤不严重,双侧睾丸离体,一侧无明显挫伤,与睾丸相连的有5cm长数条蔓状静脉及精索,另一侧睾丸精索静脉明显挫伤.入院后决定行一侧睾丸再植,在手术显微镜下清创并寻找离体睾丸的血管,但未能找到睾丸动脉.蔓状静脉6条,血管外径0.5~1.0 mm.解剖右侧腹壁下动、静脉长6 cm,切断后向阴囊方向翻转,选择一条较粗的、无静脉瓣及侧支的蔓状静脉与腹壁下动脉吻合,采用蔓状静脉动脉化供血.选择另一条较粗的蔓状静脉与腹壁下静脉吻合,放开血管夹后睾丸血液循环恢复,结扎其余蔓状静脉及精索,固定睾丸于阴囊,放引流条两根后关闭伤口,术后按显微外科常规用药处理.术后阴囊伤口渗出较多,前2 d每天用大棉纱换药2次,3 d后阴囊伤口渗出减少,每天用大棉纱换药1次,9 d后伤口拆线甲级愈合.术后3 d行彩色B超检查:再植睾丸血运良好;查血清睾丸酮0.21 nmol/l(正常参考值成年男性9.1~43.8 mmol/l),术后9 d行彩色B超检查再植睾丸血运较3 d时更丰富,查血清睾丸酮0.46 mmol/l.再植睾丸成活,病人出院.
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阴茎完全离断再植成功一例
患者男,27岁.于2006年3月14日被剪刀剪断阴茎中段送来我院,经再植成功,报道如下.硬膜外麻醉成功后,常规软皂刷洗会阴部及离体阴茎3次,先由尿道口插入规格为18#一次性无菌双腔气囊导尿管,使离断的阴茎形成支架,并且行尿道海绵体的修复.
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胫后动脉穿支皮瓣不同厚度血供范围的解剖学研究
目的 对穿支皮瓣的解剖学研究方法进行改进,以了解穿支血管对不同厚度皮瓣的供血层次和范围,并应用于胫后动脉穿支皮瓣的研究. 方法 2013年10月-2014年10月,研究新鲜成人尸体6具,超大范围切取胫后动脉穿支皮瓣,在解剖的同时进行解剖学测量.离体皮瓣分全层、剔除深筋膜及剔除皮下脂肪层3组,将皮瓣固定于丝网网框上并照相.用硫酸钡硅胶灌注液对穿支皮瓣进行离体灌注,并进行钼靶拍照.后将影像资料在软件上进行汇总,得出结果. 结果 胫后动脉穿支平均(4.17±0.94)支,位于AC连线上宽2~3cm的区域内.供血范围近端至胫骨内髁平面以远(4.51±1.84)em,远端至内踝平面,前、后分别至前、后正中线.剔除皮瓣的深筋膜对于皮瓣的血供范围没有明显影响.剔除远端皮瓣的皮下脂肪组织后动脉穿支的供血范围没有明显改变,而剔除近端皮瓣的皮下脂肪组织后动脉穿支的供血范围明显缩小. 结论 经过改进的方法能比较真实、直观地反映不同厚度穿支皮瓣的血供范围,对临床上如何切取皮瓣及对皮瓣进行修薄具有指导意义;胫后动脉穿支皮瓣的深筋膜对皮瓣血运影响不大,并且可以对远端穿支的供血范围进行皮下脂肪的适当修薄.
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星形胶质细胞瘤中端粒酶活性的检测
采用TRAP(telomeric repeat ampification protocal)法检测29例首发星形胶质细胞瘤及11例复发星形胶质细胞瘤中端粒酶的活性情况,现报告如下。1 材料与方法 40例星形胶质细胞瘤标本选自首次肉眼下基本全切的肿瘤,均经病理检验证实。采用kernohan分级,首次发生的29例中,Ⅰ级10例,Ⅱ级7例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例;术后复发11例,Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级~Ⅳ级6例。肿瘤复发时间在0.5~2年(平均1.6年),复发后再次手术。肿瘤标本离体后立即放入液氮中冻存。