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慢性阻塞性肺疾病易感性基因研究进展
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发生和发展是一个复杂的过程,许多炎性细胞、介质和代谢酶等参与了这一过程,但到目前为止其确切的发病机制尚未明确.尽管吸烟是COPD的主要致病因素之一,但只有15%~20%的慢性重度吸烟者终发展成为COPD,提示易感性在COPD的发病中发挥着至关重要的作用.随着COPD发病机制的不断阐明,发现多种由基因决定的个体差异可解释COPD易感性的不同.本文就近几年COPD易感性基因的研究进展综述如下.
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腺病毒潜伏感染与慢性阻塞性肺疾病
大量流行病学研究证实,吸烟为慢性阻塞性肺疾病(COPD)主要的致病因素,但并非所有的吸烟者都发展成为COPD,即使是重度吸烟者中也只有部分(目前认为可能要高于原来认为的15%~20%)发展成为临床上显著的气流受阻.吸烟者对吸烟的反应性存在相当明显的个体差异,从而提示各种外界因素对于COPD的发生只是一个外部条件,而是否真正发病则取决于个体的易感性.近几年的研究显示,腺病毒(Ad)急性下呼吸道感染(ALRI)后易在肺组织中潜伏感染,通过其E1A基因持续表达,放大吸烟等外界刺激因素所引起的气道炎症反应,增加吸烟者对COPD易感性,在COPD的发生与发展过程中发挥着重要的作用.本文就Ad慢性潜伏感染与COPD发生和发展的关系做一综述.
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同源结构域相互作用蛋白激酶2新研究进展及其应用
同源结构域相互作用蛋白激酶2(homeodomaininteracting protein kinase-2, HIPK 2)是近二十年来发现的一种定位在细胞核内,调节多种细胞、组织和器官功能的丝氨酸/苏氨酸激酶.HIPK 2是潜在的肿瘤抑制因子和DNA损伤相关激酶,它通过磷酸化反应作用于不同的下游靶点来激活凋亡进程.此外,HIPK 2还参与组织器官的形成、肿瘤的发生和发展.由于其作用广泛,近年来受到广大学者的关注.
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肿瘤细胞凋亡的分子机理
肿瘤的发生和发展是细胞无限制过度积累的过程,其原因包括细胞的异常增殖和细胞凋亡受抑.因此,对肿瘤的治疗不应局限在杀伤肿瘤细胞和抑制肿瘤细胞分裂、增殖,而应包括启动或增强凋亡机制,诱导肿瘤细胞凋亡.现有的研究表明,肿瘤细胞凋亡受一系列凋亡相关基因调控,并通过凋亡相关的信号传导系统来实现.因此,阐明肿瘤细胞凋亡的分子机理及其凋亡信号传导通路,具有重要的理论意义和临床价值.本文拟就近年来有关肿瘤细胞凋亡的分子机理、信号传递的新进展作一简要介绍.
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龋坏组织表面负电位及其形成机理的初步探讨
龋病是口腔常见病和多发病,菌斑是龋病的重要致病因子.黄力子[1]研究认为:龋病发生和发展的过程不只是酸扩散、渗透,引起牙釉质脱矿的化学过程,而是一种电化学腐蚀过程,与牙齿表面菌斑的氧化还原电位的变化密切相关.并通过实验发现:龋坏组织表面的电位低于同一患者口内正常牙齿表面的电位.本文旨在对引起龋坏组织表面电位变化的原因进行研究,并探讨这种电位变化对龋病发病的意义.
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垂体腺瘤发生的基因调控研究进展
垂体腺瘤通常是良性的单克隆肿瘤,占颅内肿瘤的25%.垂体腺瘤的病因学还不清楚,可能有多种因素参与其发生和发展,有多种异源的癌基因和生长激素的异常表达[1-7],但也不一定是肿瘤发生的直接因素,特别是很多这些因子都是细胞转化后诱导的[8-9],可能实际上只是附带现象而不是病因分子.有证据支持"本质缺失"机制:垂体腺瘤由体细胞克隆扩增而来,散在分布的腺瘤组织周围是低可塑性的正常组织.
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朗泰降脂口服液治疗高脂血症疗效观察
血脂代谢紊乱,包括血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)水平过高,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低,是导致动脉硬化和冠心病(CHD)发病的主要原因.降低TC、TG,升高HDL-C,有助于阻止动脉硬化的发生和发展,降低CHD的发生率和死亡率.我院于2000年9月至2001年12月进行了朗泰降脂口服液治疗高脂血症的疗效观察,现报告如下.1 对象与方法1.1 高脂血症诊断标准:血脂异常病人,经饮食治疗2-4周内采血,血清TC>6.0mmol/L、或TG>1.9mmol/L或HDL<0.91mmol/L者作为入选对象,并排除肾病综合症、甲状腺机能减退、急慢性肝胆疾病及糖尿病等继发性高脂血症患者.符合上述标准者95例,朗泰降脂口服液组46例(男22例,女24例,年龄59岁±7岁),血脂康组49例(男24例,女25例,年龄58岁±9岁).
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血小板源活化因子在肾脏疾病的变化及临床意义
近年来的研究已经注意到,血小板及血小板源活性产物在诸多肾脏疾病的发生和发展中起着重要作用,我们观察了原发性肾病综合征(PNS)患者、糖尿病肾病(DN)患者血浆中血栓素B2(TXB2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GMP-140)的浓度水平,并探讨其与肾损害程度、治疗效果及转归的关系.
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严重烧伤后免疫功能障碍及防治进展
严重烧伤后体内多项免疫功能障碍,包括T淋巴细胞介导的细胞免疫功能和B淋巴细胞执行的体液免疫功能,二者与感染和多器官功能不全的发生和发展关系密切.其中,严重烧伤后T淋巴细胞介导的细胞免疫功能受抑尤为突出,其数量减少,直接影响B淋巴细胞产生免疫球蛋白.然而,何以免疫功能会被抑制,这仍然是至今尚未能彻底澄清的问题,所以从防治角度改善或重建受损免疫功能的研究也多处于实验性阶段.近年来,已经开始对改善和恢复免疫功能进行了较多的试探性研究,且部分得到了临床的初步接受.
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脂质过氧化与高血压病关系的研究进展
高血压病病因尚未完全明了,其对靶器官造成损害的机制也还未完全阐明.新近发现脂质过氧化反应可能参与了其发生和发展的病理过程.氧自由基攻击生物膜磷脂中的多聚不饱和脂肪酸引起脂质过氧化作用,形成脂质过氧化物(LPO).从而对机体细胞、器官造成损害.
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作业治疗中的教授活动
作业疗法又名作业治疗(0ccupational Therapy即OT):是指导残疾者和患者选择性地应用某项活动,以达到大限度地恢复躯体、心理和社会方面的功能,增进健康,预防劳动能力的丧失,预防残疾的发生和发展为目的的一种技术和方法,它是一项重要的康复医疗手段.
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大肠癌相关基因Fas-FasL、p53和bcl-2与凋亡机制的研究进展
大肠癌是多发癌,近年有逐年上升趋势,大肠癌的发生和发展与凋亡有密切的关系.关于细胞凋亡机制的研究取得了长足的进步,Fas-FasL、p53和bcl-2在大肠癌发生发展起重要作用,本文就与大肠癌相关基因Fas-FasL、p53和bcl-2与凋亡机制的研究进展作一综述.
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内皮素和一氧化氮在急性胰腺炎微循环障碍中的作用
急性胰腺炎(AP)的发病机制尚未完全阐明,有关发病机制的学说较多,其中胰腺微循环障碍学说颇受关注.胰腺微循环与胰腺的生理、病理生理密切相关,它涉及到AP以及休克所致胰腺损害的病理过程、胰腺内分泌机能的自身调节和胰腺内外分泌部之间的机能联系等.胰腺的出血坏死并非完全是传统认为的那样为胰酶的组织溶解作用,其他的机制还包括了以缺血为特征的胰腺微循环障碍.大量动物实验结果揭示胰腺微循环障碍导致胰组织缺血是AP发生和发展的一重因素.胰腺微循环对缺血高度敏感有其形态学基础:胰腺的小叶间血管存在着丰富的弓状吻合,而胰腺小叶内则多由独支的小叶内动脉供给血液,小叶内动脉及其分支之间无吻合存在,属终动脉.[1] .
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血脂康治疗高脂血症临床观察
现已公认,高脂血症是冠心病(CHD)的危险因素之一,降低血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LGL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,有助于阻止动脉粥样硬化的发生和发展,降低CHD的发生率和病死率[1].多数高脂血症患者在改善饮食结构及生活方式的基础上,加用药物才能获得较好疗效.我院1998年6月至1998年12月用血脂康治疗28例高脂血症患者,取得较好疗效,现报告如下.
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HCV核酸疫苗研究进展
丙型肝炎病毒是目前输血后肝炎的主要病因.并且与肝硬化和肝癌的发生和发展密切相关.由于HCV存在不同的基因型,基因突变率高,特别是HCV相似株的存在和免疫逃避现象,使传统疫苗的研制存在一定困难.随着基因免疫和基因治疗的兴起,HCV核酸疫苗的研制就成为许多研究者的首要选择.现在,核酸疫苗已用于多种病原的疫苗研制,如HIV、流感病毒、狂犬病毒、疟疾等.现就HCV核酸疫苗的研究进展作一综述.
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110例维持性血液透析患者经济状况及死因分析
目的 为临床提供可防治的措施,以提高血液透析患者的生存期.方法 对维持性血透死亡患者110例进行经济状况、基础疾病、常规生化及死亡原因的调查分析.结果 110例患者中自费83人,平均透析时间2.67月.90.0%(84.4%~95.6%)的患者透析时间每周≤4h;死亡原因中第一位是多脏器衰竭(60%),第二位是慢性心衰(27.3%),基础疾病以慢性肾小球肾炎占绝大多数(80%).结论 对于我国的不发达地区,经济因素决定患者开始透析时间晚,并发症多,透析完全不充分,加强对慢性肾脏病的防治可避免或延缓ESRD的发生和发展,扩大医保范围,提高保障水平,可直接提高ESRD患者的生存期.对于终末期肾病(ESRD)患者,维持性血液透析是延缓生命的主要的手段.
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社区"四病"调查分析
高血压、冠心病、脑卒中、肿瘤(以下称四病),在老年人群中占着首要地位,为了控制和管理老年性疾病的发生和发展,1998年7月,我们对延吉市河南街13个居民区,4809户,17079人进行社区调查分析,调查结果显示:1.发病人数1676例,四病占55.57%,其中高血压病占25.4%,冠心病占17.2%,脑卒中占9.4%,肿瘤占3.4%;2.年龄与疾病关系:高血压病,30~40岁占0.8%,40~50岁占9.8%,50~60岁占11.3%,60~70岁占16.9%,70~80岁占7.0%.冠心病30~40岁占0.6%,40~50岁占6.4%,50~60岁占12.6%,60~70岁占8.3%,70~80岁占3.2%.脑卒中40~50岁占0.2%,50~60岁占4.0%,60~70岁占10.6%,70~80岁占2.2%,肿瘤30~40岁占0.5%,40~50岁占2.4%,50~60岁占1.3%,60~70岁占1.3%,70~80岁占0.6%;3.性别构成:男性占"四病"64%,女性占"四病"36%;4.职业构成:退休人员占"四病"79.5%,离休干部占"四病"7%,从事家务者占"四病"13.5%;5.有害健康不良嗜好,吸烟占"四病"23%,酗酒占"四病"7%;6.遗传因素:"四病"调查中发现有家族遗传史的占20%.
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褥疮形成的原因是什么?哪些病人好发褥疮?
答:褥疮形成的原因是局部组织长期受压,血液循环不良,使皮肤和皮下组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,加上各种理化因素的刺激及全身营养不良,导致组织坏死和压力性溃疡。
褥疮好发于瘫痪、昏迷及神志不清的病人,由于体位被动,加之皮肤受分泌物及大小便刺激,加速褥疮的发生和发展。另外,年老体弱,长期高热与恶病质的病人由于机体抵抗力差,全身营养缺乏及消瘦也容易发生褥疮。 -
就中医基础理论浅谈整体护理的内涵
随着社会的发展和科学的进步,护理工作已扩展了新的内涵;当今对护理服务特别重视整体护理。兹就中医基本理论浅谈整体护理的内涵。 1 整体护理是中医整体观的体现 整体护理强调护理以患者为中心。中医认为“人与天地相应”,“风雨寒热、阴阳喜怒”等自然因素和社会因素无不直接影响到疾病的发生和发展,同时也为生物致病因素创造了条件。因此,整体护理要求我们在整体观念指导下,护理要向以下几个方向纵深扩展:
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T 淋巴细胞亚群在48例2型糖尿病患者中变化和意义
近年来糖尿病患者处于飞速上升趋势,其中2型糖尿病占糖尿病患者90%以上,其病程多为长期慢性,严重影响患者的生活与生存质量。2型糖尿病发生和发展是多因素复杂的过程,对其的研究探讨多集中在体液免疫,基于细胞免疫研究尚比较欠缺。近年来研究发现2型糖尿病在发病过程中存在免疫功能紊乱[1]。T淋巴细胞及其亚群是机体重要的免疫细胞群,笔者就初诊2型糖尿病患者胰岛素治疗后 T淋巴细胞亚群水平进行研究,并分析其与疾病发展治疗转归的相关性,现将结果报告如下。