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新兵入伍后复查丙氨酸氨基转移酶及乙肝两对半异常原因分析
为了确保兵原质量,增强部队训练、处置、值勤能力,医院体检中心对1082名新兵按<应征公民体格检查标准>进行全面体检,其中丙氨酸氨基转移酶(ALT)未达标准大于─40单位61名,乙肝表面抗原阳性2名,现总结分析如下:1 临床资料1.1 一般情况1082名新兵分别来自安徽、江西、云南、贵州,男性1062名,女性20名,年龄在17-22岁.
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SOPHADS-7SPECT故障1例
现象GANTRY及控制台各部分均能正常工作,在采集和处理过程中,无任何错误信息提示.但是,在处理动态采集图像时发现某一帧或几帧图像突然信息量变少,脏器的核素图像无规律,医生对患者的检查无法下结论,造成病人再次复查.此现象时有时无,尤其在静态和断层采集条件下更不易被发现.
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超声造影诊断肝硬化合并肝细胞性肝癌一例
患者男性,44岁.24年前查体发现乙肝表面抗原阳性,无其他不适,2周前偶感右上腹隐痛不适,无黄疸、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、齿龈出血等表现,4天前于外院复查超声发现"右肝后叶门静脉支栓塞",遂行进一步检查.
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丹麦MADSEN AccuScreen听力筛查仪的使用及典型故障的排除
AccuScreen听力筛查仪是一台设计精巧,手持式操作的精密医疗电子仪器,它可以对新出生的婴儿进行听力学检测.该仪器操作简便,功能齐全,可以快速、准确将听力有损伤的婴儿筛查出来,经过对婴儿的初查、复查可以诊断出有听力损伤的婴儿,被查出有听力损伤的婴儿可以及时到医院的专科进行相关的医学干预,对孩子的早期发现,早期发音练习,时间越早,效果越好.
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OLYMPUS AU640型全自动生化分析仪故障一例
故障现象:OLYMPUS AU640型全自动生化分析仪部分测定项目(主要为ALT、T-BA)结果出现*号或负值,但未报警,重新复查后,结果理想.
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莫西沙星治疗耐药结核病一例
患者男,50岁,无业,因"咳嗽,胸痛1个月"于2013年3月12日入院.患者既往患肺结核病30年,期间多次复发,均未坚持规律全程治疗.此次患者于2013年2月10日受累后出现左侧胸痛,活动或深呼吸时明显,为牵扯痛,同时咳嗽,无明显咳痰.由于处在口服抗结核药巩固治疗期,一直未拍X线胸片复查,但胸痛一直存在,也未见加重或减轻,直到3月6日,自认为3个月未复查肺CT,于是到锦州市第二医院拍肺CT,显示双肺上可见索条状阴影,左肺下可见空洞形成.纵隔未见明显增大淋巴结.
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脑积水分流术后引起中脑导水管综合征一例
1 典型病例患者男性,25岁.主因头痛伴恶心10天于2012年7月23日,16:18入我院.患病以来患者无呕吐,长时间走路后腰部酸痛,视力无异常.患者10岁曾患腮腺炎.头颅CT及MRI示:脑积水.腰椎穿刺测颅内压200mmH2O.2012年7月26日,9:00在全麻下行脑室腹腔分流术,术中使用索菲可调压三档脑室腹腔分流管(生产厂家France Sophysa Inc公司.调整为中档,压力110mmH2O),术后病人头痛、恶心症状消失,术后10天出院.术后1个月病人再次出现头晕,尤其站立时明显,复查头颅CT示:脑室系统明显变小,呈裂隙脑室,考虑分流过度,将分流管阀压力调整至高档(分流阀高档压力170 mmH2O),头晕症状缓解.20天后病人出现记忆力及视力下降,睡眠增多,反应迟钝,经观察记忆力及视力等症状无好转反而逐渐加重,术后5个月(2012年12月21日)病人再次入院.查体:意识清楚,精神一般,双侧眼球内收,垂直凝视障碍,会聚性震颤,四肢肌力、肌张力正常,双侧病理征阴性.复查头颅CT(2012年12月21日)示:脑室系统中度扩大.
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护理行为干预口腔种植体周围炎的效果分析
目的 研究护理行为对口腔种植体周围炎干预的效果.方法 将我院2016年8月~2017年8月间口腔种植的100例患者进行不同的护理行为干预,观察不同护理行为对种植体周围炎的不同影响结果.100例患者中,其中40人进行刷牙护理测试,60人进行了定期的复查护理测试.结果 通过刷牙护理,时间超过6分钟的10名患者没有出现种植体周围炎,时间在2~6分钟的,有11人发生种植体周围炎,时间在2分钟以下的有11位发生种植体周围炎,通过定期复查测试,40人术后积极进行复查,仅有2名患者出现种植体周围炎,剩余20人没有定期复查,17人发生了种植体周围炎.结论 进行口腔种植之后,一定要运用正确的护理行为来减少种植体周围炎的发病率.
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家庭药箱在冬季
及时整理药箱减少反复查找进入冬季后,气温逐渐转低,机体会发生一系列应激性反应.这种情况下,极易发生感冒、哮喘、关节炎、寒性胃痛、心脏病发作等呼吸、循环或消化系统疾病.因此,冬季是药物使用较为频繁的一个季节.
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你是我生命的再生地
春风涌翠的4月,对于大病初愈的席萌来说却是一个忧伤的季节.这位来自安徽省寿县的农家姑娘,刚刚失去了丈夫刘宏兵.丈夫为了治她的绝症,先后把肾脏和骨髓移植给了她,而他自己患有严重的胃溃疡,却一直隐瞒着,日夜操劳,直到生命的后一天.在合肥第一人民医院进行复查的席萌,怀着难以平抑的心情,接受了笔者的采访……
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用"关爱"预防纠纷
我院是一所三级医院,拥有600张床位.2002年为适应医学模式转变的需要,医院通过理论、操作考核,领导、职工测评等竞争上岗方式,产生26名护理组长(每个病区2名,分2组),经过近3年的实践,取得了较好的社会效益与经济效益,护理纠纷明显下降,因服务态度引起的护理投诉为零.在2004年11月份浙江省三级医院复查中我院护士的满意度为95.27%.
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肺嗜酸细胞类癌误诊为肺结核1例
患者,男性,13岁,以"间断咯血3个月"主诉入院.3个月前患者无明显诱因出现咯血,在当地医院按"肺结核"予以利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗2个月余,复查胸部CT示肺部病灶无明显吸收且范围较前比增大,来我院就诊.
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肺吸虫病误诊为肺结核1例
患者,男,9岁.以"间断咳嗽,咯血9个月于2000年7月9日入院.9个月前患儿无明显诱因突然出现咳嗽、咯血(色暗红,量约50ml).在丹凤县医院诊断为"肺结核",给INH:0.3g/d,RFP:0.3g/d,EMB:0.75/d治疗,病情无好转.8d前,患儿又出现咯血,复查胸片病变无改变,即来我院.患儿病后有盗汗、低热.按计划预防接种,否认结核病接触史.查体无明显异常体征.实验室检查:Hb 114g/L,RBC 3.84×1012/L,WBC 4.0×109/L,N65%,L 35%,ESR 4mm/h.痰菌3次均阴性,PPD阴性,结明阴性.肝功:ALP:243μ/L,余项均正常.胸片:右肺中野可见斑片影.入院诊断:右中继发型肺结核,涂(-),复治.入院后给INH:0.4g/d,RFP:0.3g/d,EMB:0.75g/d,PZA:0.75g/d治疗.1个月后复查胸片,无明显改变,期间患儿仍间断咳血.胸部CT:右肺下叶上段斑片渗出影,考虑炎症,即停用抗痨药物,给头孢唑啉钠2.0g/d抗感染治疗,10d后再复查胸片病变仍无明显改变.仔细追问病史,患儿有生食溪蟹史,即查血嗜酸细胞:0.74×109/L.在第四军医大学寄生虫教研室查肺吸虫皮试(+),肺吸虫ELISA(++),即给吡喹酮治疗15d,患儿再无咯血,复查胸片病变完全吸收,治愈.后诊断为肺吸虫病.
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高热、咳嗽、少量黄色粘痰
女性、49岁、职工.1998年3月24日无明显诱因突发高热(39℃)伴咳嗽,咳少量黄色粘痰、无痰血或咯血.外院诊断为"支气管炎",以"菌必治"治疗二天后体温下降至37.5℃左右,咳嗽亦有好转,无痰,一周后外院胸片示"左下肺异影",再予抗炎治疗.一月后复查胸片左下肺阴影未见变化.经抗炎治疗后患者自觉良好,无胸闷、胸痛、气促等现象.二月来就诊于各大医院均未能有明确诊断,乃于5月21日住院作进一步检查及治疗.
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左背疼痛、胸闷
病历摘要患者女性,48岁,江苏大丰农民.因左侧背部疼痛伴胸闷3个月,疼痛呈持续性,行动后有气急,无咳嗽、咳痰、痰血和发热.先后在当地及南京诊治,因X线片发现左肺门处有肿块,并曾抽过胸水系血性,虽未找到癌细胞,仍认为系肺癌,在当地予以三次抗癌化疗,化疗后胸片复查原病变缩小,自觉症状缓解,1998年9月来上海作进一步检查而入院.
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湖北口岸外籍验证人群传染病复查结果分析
[目的] 防止口岸外籍验证人群中疫情漏检,控制输入性传染病传入.[方法] 2004~2006年对经湖北口岸入境的2826名持有境外健康证明的验证人员进行肝炎、性病和艾滋病的复查,并对性病、艾滋病病毒感染者进行流行病学调查.[结果] 在2826名外籍验证人员中发现HBsAg阳性35例,抗-HCV阳性7例,梅毒抗体阳性8例和抗-HIV阳性4例.检出率分别为1.24%、0.25%、0.28%和0.14%.其中5例梅毒抗体阳性者和4例抗-HIV阳性者均为来自非洲的留学生.[结论] 在入境的外籍验证人群中存在一定的疫情漏检或持伪证情况,应进一步加强对来自高危地区外籍人员的验证工作,把好国门关.
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向2岁以下旅行者推荐的疫苗儿童计划免疫应按期进行或在旅行前提前进行
旅行前应尽可能与保健医生一起复查下述疫苗的接种,以保证所推荐使用的疫苗是按计划进行接种的.每个儿童所需的常规推荐疫苗的接种次数取决于他(她)的年龄.
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B超监测药物流产结果的宫腔声像图及其临床表现
本站自1995~2001年用米非司酮配伍米索前列醇终止早孕250例,每例均于服药前及服药后第8天各做一次B超检查,以确定妊娠囊的大小和观察流产效果.药物流产后到服务站行B超复查者200例,其中完全流产191例;不全流产3例;难免流产2例;流产失败继续妊娠4例.现将其声像图及临床表现总结如下.
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超声观察人工流产术后即刻放置的宫内节育器360例分析
为观察人工流产后即刻放置不同宫内节育器(IUD)的可接受性,笔者对360例人工流产术后自愿放置IUD妇女复查时的B超影像进行分析,现将结果报告如下.
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药物流产后腹腔内出血2例分析
一、临床资料病例1:病案号42106,28岁,G2P1,药物流产后10d因下腹剧痛4h急诊入院.患者入院前10d因停经40d在私人诊所未行任何检查给予米非司酮50mg,qd×2d口服,第3天服米索前列醇1000μg后开始出现腹痛及阴道出血.血量多,呈块状,持续3d后血止且无明显腹痛,此后未再复查.于入院前4h无明显诱因出现下腹持续性疼痛急诊入院.入院查体:T37℃,P136次/min,R34次/min,BP0kPa.