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畅听一生,从孕期开始
听力障碍是常见的出生缺陷之一.婴幼儿听力损失直接影响其语言的形成,如果儿童在初的两至三年内被剥夺了声音刺激,那么在今后的生长发育过程中将不能获得佳语言功能的发展潜力.儿童听力保健的目的是保护和促进儿童正常的听力发育,通过听力筛查及早发现小儿听力障碍,并进行听力语言康复.新生儿听力筛查是在出生48小时以后接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查.
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非药物疗法改善睡眠研究进展
现今社会睡眠问题日渐严重,约1/3的人群有睡眠问题的困扰.目前改善睡眠的方式主要是服用安眠药物,但因其易成瘾等副作用很多人不愿长期使用.本综述介绍非药物改善睡眠的新研究进展,如应用经颅电/磁刺激、声音刺激等工程手段调控睡眠尤其是慢波睡眠的技术,以及通过冥想、体育锻炼、饮食等改善睡眠质量的自我调节方式,以期给睡眠相关的临床和科研工作者以及睡眠障碍人群提供一定的参考.
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MMN与老年人及阿尔茨海默病的相关性研究进展
一、MMN的概念与基本性质失匹配负波(mismatch negativity, MMN)是一种内源性事件相关电位(event-related potential, ERP)成分,出现在刺激后100-200ms[1].1978年由Ntnen等[2]首先观察到,运用听觉oddball实验模式,在标准声音刺激中随机插入偏差刺激,分别在被试双耳中呈现,无论注意与否,在约250ms内偏差刺激皆比标准刺激引起更高负波,若以偏差刺激引起的ERP减去标准刺激引起的ERP,观察此差异波,则可见到在约100ms至250ms之间出现了一个明显的负波,此即MMN.
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上半规管缺裂出现的Tullio现象
Tullio现象是由眩晕和异常的眼球和/或头部运动联合产生的,这种运动由声音刺激引起。这种对声音的前庭反应由Tullio在1926年研究鸽子的迷路瘘管时首先描述,之后Huizinga在1935年证实。人们提出两个Tullio现象可能的病因:耳石症和半规管刺激。Tullio现象与梅尼埃综合征、先天性内耳异常、感染如梅毒和慢性耳疾、外伤、外淋巴漏和医源性瘘如开窗术等有关。近Minor等报道7例伴Tullio现象患者出……
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MITF基因的新突变导致Waardenburg综合征Ⅱ一例
患者男,15岁.出生后即被家人发现双侧虹膜为亮蓝色,皮肤白,头发淡黄(图1),至1岁时发现不会讲话且对外界声音刺激无反应.无耳外伤史、中耳炎史、耳毒性药物性接触史.
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耳蜗微音电位的临床研究进展
耳蜗微音电位(cochlear microphonic potential, CM)是耳蜗受到声音刺激后产生的一种交流电位变化。早在80多年前,人们就已经发现了CM的存在,只是由于受设备条件等的限制,人体记录一直有难度,故一直以来都仅限于动物实验。近年来,随着记录设备和技术的改进,尤其是CM测试、提取软件的开发, CM逐渐开始应用于临床。本文对CM的来源、记录方式及临床应用前景做一综述。
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鼓膜修补及听骨链重建的进展
1鼓膜修补1.1正常鼓膜的声学功能当鼓膜完整时,声音刺激可通过外耳道的声压转换成鼓膜的机械振动.理想的声音吸收频率在2~5 kHz.1kHz以下的频率只有1%的能量被鼓膜吸收,其余的全被反射出来[1].而频率在1~10 kHz的声音有1/10以上的能量被吸收,较理想的吸收频率在3~7 kHz之间[2].进入外耳道的声音通过完整的鼓膜后发生衰减进入鼓室,衰减的程度根据不同的频率有所不同.Austin研究发现经过鼓膜进入鼓室的声音比外耳道的声压水平减少了17dB(SPL)[3].实验研究显示经鼓膜后"继发"的声音在-10~-20 dB(SPL)[4].
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听觉生理学研究的进展及未来(一)
耳蜗疾病响度重振现象的神经生物学机制
听觉生理学研究听觉系统在感受外界声音刺激过程中所产生的复杂的神经生物学和心理学过程。在生理情况下,耳蜗是连接有声世界和中枢认知的一道门户,它把声信号的物理刺激,转变成听神经上的电信号。当遇到噪声、药物等对听觉有害的情况时,耳蜗又是首先受损的器官并导致耳聋。因此,系统研究耳蜗生理学,探讨耳蜗对声的感受及其调控的神经生物机制,是对耳聋进行研究必须首先考虑的重要课题。解放军耳鼻咽喉研究所听觉生理实验室在连续的几项国家自然科学基金项目的资助下,对耳蜗响度重振现象的发生机制、耳蜗传入和传出通路的调节、耳蜗支持细胞的生物学特性等方面进行了系统的研究,本文总结了我所35年来在听觉生理学研究方面的进展、临床应用以及对未来的展望。 -
儿童复杂部分性发作癫癎2例报告
儿童癫癎发作变化多样,现将所见2例报告如下.例1,男,9岁,1999年5月就诊.主因半年来发作性手抓外生殖器,继而坐地,面部潮红,双眼发红,呼吸急促,伴有鼾声,额头大汗,每次持续2~3 min,发作后如常.家人初以为小儿"作怪",询问患儿不予承认,以后又有发作,曾带去就诊于泌尿科,未发现异常.起初1~2个月有1次.近1个月来发作4次.既往否认有脑外伤史,分娩时有脐绕颈史.否认有家族癫癎病史.查:发育正常,营养状态好,头面部无畸形,心肺(-),腹软,肝脾未及,神经系统检查:神清,语利,反应正常,颅神经(-),四肢活动自如,腱反射对称,病理征(-).常规脑电图:基本节律9~12 c/s的α节律,头前部两侧同步阵发性出现4~7 c/s中幅节律,闪光刺激及声音刺激出现阵发性高尖波.头颅CT(-).在脑电图检查后再次就诊时,患儿突然发作1次,症状同前,约2 min后,从地上坐起,如同平常,询问刚才情况,全然不知.据发作症状及脑电图检查,诊断为复杂部分性发作,给予卡马西平50 mg,2次/d,3个月后复诊发作次数减少.
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职业性铅作业工人神经行为及记忆力研究
目的 探讨铅对作业工人神经行为功能及记忆力的影响.方法 采用完全随机的原则,抽取工龄大于1 a的铅作业工人,测试其对声音、光刺激反应时间;背诵数得分、译码得分,然后按照测试工人的血铅水平分为3组:A组(<200 μg/L)、B组(200~399μg/L)和C组(≥400 μg/L).对测定结果进行统计分析.结果 A组对声音、光刺激反应、背诵数得分分别为406.38 ±24.40、389.18 ±20.64、3.05 ±0.23,B组分别为380.00±11.53、350.47 ±11.93、3.12 ±0.21,C组分别为392.25 ±23.59、360.65±19.52、2.90±0.30;3组间的差异无统计学意义.A组的译码得分为30.59±3.55,B组为18.83±1.45,C组为16.50±2.12;A组与B组、C组的差异有统计学意义,B组、C组间差别无统计学意义.结论 铅作业满1 a者,血铅≥200 μg/L者,临床尚没有明显症状时,其神经行为协调能力没有明显减退,但记忆力减弱,智力水平下降.显示铅对智力有一定影响.
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胎儿听力发育及对声音的感知和意义
人类胎儿在妊娠早期听觉系统的形态结构就已经形成,随妊娠进展逐步完善和成熟.妊娠中晚期胎儿能感知外界的声音并产生相应的反应.通过分析声音刺激后胎心率、胎动及中枢神经系统的反应,可以判断胎儿宫内发育状况,及时了解眙儿宫内安危以及胎儿智力发育情况,对优生优育具有重要意义.
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早产儿耳目不灵敏怎么办
编辑同志:我早产的宝宝已经2个月大了,当用鲜艳的物体来吸引他的视线时,他表现得无动于衷;用声音刺激他的耳朵,他也没有反应,这该怎么办?重庆:胡×胡读者:宝宝满月,都会做听力和视力的筛查,建议你抱孩子到医院再做检查.
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听觉诱发电位与听觉事件相关电位地形图及其临床应用
听觉诱发电位( auditory evoked potential,AEP )一、概念:当一定强度的声音刺激听觉器官时,听觉系统所产生的一系列电活动,称听性或听觉诱发电位.二、检查方法:1、患者仰平卧位或坐位,闭目安神,不要眨眼,2、电极:作用电极放在Cz,参考电极放在同侧耳垂内侧,额部接地.
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僵人综合征1例报告
僵人综合征(Still-persen Syndrome,SPS)是一种少见的疾病,现将我院2007年12月收治的1例报道如下.男性,38岁,一年前无明显诱因出现躯干僵硬感,转颈受限,近8个月来曾有多次出现外界声音刺激后突然摔倒现象,片刻后就会因肌肉僵硬站起困难,症状进行性加重,近半年来表现为连续动作困难,如手握住物品不能立即松开等.睡眠时肌肉僵硬可消失.
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诱发电位对颈椎病颈部硬膜外腔注药治疗效果评定的价值
0 引言脑干听觉诱发电位 (BAEP)通过声音刺激反映脑干听神经通路病变时电位活动异常,短潜伏期体感诱发电位刺激上肢大神经在臂丛、颈髓、脊束核和感觉皮层产生一组波形.当颈椎病患者脑供血不足和颈神经根受压时 ,BAEP和短潜伏期体感诱发电位 (SEP)有不同的改变.
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声音刺激后胎儿生物指标监测的研究
为了缩短胎儿生物物理指标的监测时间,提高临床工作效率,采用胎婴智力启迪器经腹壁对胎儿进行声音刺激,以唤醒胎儿,可在10min内完成胎儿生物物理指标评分.通过对102例孕妇的临床观察,其监测效果达到或超过了传统的50~70min的监测效果,便于临床开展,对提高产前监护水平,降低围产儿相关疾病,有着重要的意义.
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左归丸可治疗神经性耳鸣
耳鸣是一种临床上的常见症状,可分为神经性耳鸣(也叫主观性耳鸣)、客观性耳鸣等.此病患者的听觉功能可发生紊乱,其耳部或头部可出现一种异常的声响(此声响不是由外界的声音刺激引起的).一般来说,耳鸣的声响若不能被他人听到,就属于神经性耳鸣.神经性耳鸣是临床上常见的一种耳鸣,这种耳鸣的声音可表现为铃声、嗡嗡声、哨声、吼声、杂声或各种音调的纯音.
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耳鸣伴有听力损失者的掩蔽治疗
耳鸣是患者在无外界声音刺激时主观感觉的声音,其发生和发展的机制十分复杂.听力障碍者伴耳鸣发生率明显高于其他人群.我科对2004年8月以来收治的伴有听力损失的耳鸣患者54例采用耳鸣匹配、掩蔽曲线和响度平衡方法测试耳鸣性质,并用耳鸣治疗仪进行掩蔽治疗,再对治疗结果进行分析,现将结果报告如下.
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电子耳蜗[耳显微外科(三十八)]
1 听神经纤维对声的反应耳蜗基膜的各频率区声音刺激所引出听神经纤维的调谐曲线是不同的,各调谐曲线有其自己的特征频率(characteristic frequency,CF).CF是指在该频率处,引出一定幅值电反应所需的声强度低.
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听觉诱发电位监测在选择性脊神经后根切断术中的应用
听觉诱发电位(AEP)是指听觉系统在接受声音刺激后,从耳蜗至各级听觉中枢产生的相应电活动,能监测术中知晓,迅速反映麻醉深度变化.脑瘫患儿行选择性脊神经后根切断术需在术中刺激各脊神经后根小束,麻醉不宜过深,故需要调控麻醉深度.