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第45课运动员12导联心电图解释的建议
Electrocardiogram changes in athletes are common and usually reflect structural and electrical remodelling of the heart as an adaptation to regular physical training (athlete's heart).However, abnormalities of athlete's ECG may be an expression of an underlying heart disease which carries a risk of SCD during sport.It is important that ECG abnormalities resulting from intensive physical training and those potentially associated with an increased cardiovascular risk are correctly distinguished.The athlete's ECG changes are divided into two groups: common and training-related and training-unrelated.
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温州市2006~2007年交通事故伤的流行病学调查
随着我国经济、社会的飞速发展,各种生产、生活活动带来的意外伤害所造成的人民生命财产损失日益突出,其中交通事故引发的人身意外伤害占很大部分.近年来,温州机动车数量逐年大幅增加,尤其是私家车的普及超前于道路建设及交通管理的发展速度,相应地道路交通事故所造成的人员伤亡和财产损失日益增多.
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妊娠合并甲亢治疗的药学服务
随着医疗水平的提高,药物研究的不断深入,医院药学工作和服务职能也由传统模式向全程化药学服务转变.临床药师以合理用药为核心参与临床,确保药物使用的安全性,有效性和经济性.笔者长期在内分泌病房从事临床药学工作,参与病房查房,会诊,病例讨论等日常工作,现将一例提供全程化药学服务的典型病例整理,与大家交流分享.
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心理护理在剖宫产手术中的应用效果观察
手术是一种强烈的应激源,常导致产妇产生以焦虑为代表的心理应激反应[1].行剖宫产手术产妇不仅担心自己及胎儿的安全或健全,更担心手术影响其以后生活等.手术室护士将心理护理模式应用干剖宫产手术中,可以解除手术产妇的焦虑恐惧心理,使之愉快配合手术,收到满意效果.
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硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在剖宫产术中应用效果比较
近年来,剖宫产率呈明显上升趋势,当前我国大部分城市医院剖产率达到40.00%~50.00%.剖宫产术的安全性和术中的并发症越来越受到社会的广泛关注.为比较硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉(CSEA)在剖宫产术中麻醉效果、不良反应以及对产妇、新生儿的影响.对宜都市妇幼保健院2006年1月-2009年1月剖宫产术的单胎初产妇1600)名采用两种不同的麻醉方法的效果进行比较分析,现报告如下.
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乌体林斯治疗妊娠晚期隐性梅毒血清固定患者IL-10/IL-12变化临床观察
近年来梅毒发病率的上升速度已远远超出了淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎等性传播性疾病,而且妊娠梅毒的患病数及胎传梅毒的发病率也随着梅毒患者总数的增加而不断上升[1].随着梅毒发病人数的增加,梅毒血清学固定或血清学抵抗(sero-fixiation,sero-resistance)发生率也明显上升[2].深圳市南山区2002~2007年梅毒和HIV母婴传播控制项目筛查的孕产妇梅毒患者经治疗后随访的数据表明,妊娠梅毒人群的TRUST血清固定情况达96%以上.
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大型传染病医院整体搬迁中患者的安全转运
为加强和完善武汉市突发公共卫生事件医疗救治体系,提高救治能力和水平,加快公共卫生事业发展,由原武汉市传染病医院和两所结核病医院整合而成的武汉市医疗救治中心整体进行院址搬迁.此次搬迁,三所医院有7个病种、248例患者需转往新院址.大规模的转运传染病患者不仅要考虑到患者病情本身的风险,更重要的是要防治交叉感染.为保证患者安全转运,在整体搬迁前做好了充分准备,精心布置,统一指挥,严密监护.现将此次大规模转运传染病患者的安全措施及方法报告如下.
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常温下血管阻断肿瘤切除术(附10例报告)
本文报道了10例在常温下阻断腹主动脉,切除了用常规方法难以切除或无法切除的肿瘤的手术经验,结合14只犬的动物实验数据,提出常温下血管阻断的可行性及注意事项.
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婴儿颅内血肿的早期诊断和手术治疗(附3例报告)
本文报道3例婴儿颅内血肿,均早期作出诊断,皆施行开颅术,手术获得成功.文中对婴儿颅内出血的原因、诊断和手术问题进行了分析和讨论.
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肛门直肠畸形儿肛门外括约肌肌电图的应用
本文应用表面电极肌电图技术,对32名不同临床类型肛门直肠畸形儿进行了肛门外括约肌功能测定.结果表明高位型者肛门外括约肌发育较差,偏位者较多,中位型其次,低位型基本正常.因此,术前对肛门直肠畸形儿进行肛门外括约肌肌电图检查,有利于判定其发育程度、位置及范围,以选择适宜的肛门外口,充分利用括约肌,使患儿获得较好的排便控制.
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肾母细胞瘤伴下腔静脉瘤栓的处理
肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓形成,通常可经静脉切开取出瘤栓,但肾动脉开口以上的慢性完全性栓塞,已有充足时间建立侧支循环,尤其当切除右肾肿瘤时,在肾血管水平以上结扎或切除一段下腔静脉,不会导致严重后果.本文报导四例的处理经验,认为术前下腔静脉造影对判断手术困难的病例术中是否会发生意外很有意义,必要时将下腔静脉结扎或切除是切实可行的.
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盘状半月板的成因初探(141例胎儿半月板的观察)
本文观察了胎龄4~10月141例胎儿的膝关节.共564个半月板,胎儿期的膝关节内、外侧半月板均呈半月状,不支持胎儿期的半月板为原始型呈盘状及中心裂口学说.在测定半月板相对狭度值时,发现4~10月胎儿的比值具微量变化.此变化可能和股骨髁的形态生长变化有关.作者推测盘状半月板成因可能和股骨髁发育不良相关.
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颈部感染性假性动脉瘤
作者三十年间共收治了6例颈部感染性假性动脉瘤.本文就该症的病理临床表现进行了总结.提出了治疗意见.
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先天性肠内风袋形膈膜症
本病是一种具有特殊病理形态的膈膜型的先天性肠发育异常.我们认为凡已确诊为先天性高位肠梗阻的患儿,一定要想到内在及外在梗阻同时存在的可能性.必须全面检查十二指肠及空肠.外科手术方法中膈膜切除及肠道重建术为首选.
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目前小儿脊椎结核的外科治疗(附1051例临床分析与随访观察)
作者根据1051例治疗体会,提出对小儿脊椎结核应早期施以外科为主的综合治疗,同时提出为严格遵循一侧一次病灶清除术的手术原则.作者随访596例,随访年限1~10年,完全恢复568例,基本恢复11例,未恢复与恶化14例、死亡3例.
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脾切除治疗小儿遗传性球形细胞增多症(附35例临床分析)
作者就35例脾切除治疗小儿遗传性球形细胞增多症的经验,分析和讨论了有关脾切除的年龄,手术注意事项以及合并胆结石的处理问题.
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连续静滴芬太尼、利多卡因和琥珀胆碱复合液用于小儿全麻的观察
我院将芬太尼、利多卡因和琥珀胆碱复合剂用于小儿全麻,观察50例,发现患儿用该法麻醉血流动力学平稳和基本平稳者占80%,大部分患儿在停用该复合剂三十分钟后自主呼吸恢复,且该法有镇痛强、作用快等作用.文中还就复合剂中药物的使用及注意事项作了说明,供临床参考.
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消化道重复畸形40例临床分析
消化道重复畸形较少见,又无特异性临床表现及体征,故术前确诊率低.我院于1965年6月至1985年1月,20年来收治40例,均经手术及病理证实,现总结如下.临床资料
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浸泡疗法在小儿烧伤中的应用(附422例临床分析)
近十四年来,我院收治707例烧伤小儿,其中422例创面处理使用了生理盐水浸泡疗法,在控制创面感染,促进二度创面愈合、三度创面脱痂与植皮方面,效果甚好.
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小儿特大面积烧伤的休克与补液治疗
小儿大面积烧伤,特别是总面积在50%以上者,其休克和死亡率均显著增加.今报告15年来收治的12岁以下、烧伤总面积在50%以上的病例,并就其休克期的补液治疗等有关问题进行讨论.