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大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的比较
一、资料与方法1.一般资料:作者2002-2004年对48例重型颅脑损伤患者采用大骨瓣减压术,与1997-2001年对48例采用常规术式治疗的患者进行对照.所有病例头颅CT检查为额颞顶部广泛性脑挫裂伤、脑内血肿、急性硬膜下血肿、硬膜外血肿,或同时合并两种或两种以上损伤和血肿,血肿量>30ml.大骨瓣术式组患者48例,其中男37例,女11例,平均年龄为37.3岁,GCS评分为(5.5±2.3)分,颅内血肿量为(47.8±32.2)ml,受伤后至手术时间为(5.1±1.9)h.常规术式组48例,其中男38例,女10例,平均年龄为38.3岁,GCS评分为(5.3±2.8)分,颅内血肿量为(44.9±31.7)ml,受伤后至手术时间为(5.8±2.1)h.
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性交过敏症1例报告
1997年8月的某天晚上,接诊1例突发休克女性患者,诊断为性交过敏症,现报告如下.1 病例简介患者秦某,女,19岁,县电大学生,身高155cm,体重45kg,未婚(有恋人).发病经过:暑假期间与男朋友聚居,当晚在一宾馆开房同房.射精时,秦某突然气喘,后人事不醒,急就诊转至我科.查体:体温37.1℃,脉搏104次/分,血压80/60mmHg.患者秦某昏迷、多汗、面色苍白、脉搏细数,全身皮肤潮红、瘙痒、全身广泛性风团,意识障碍,气喘、呼吸困难.追问病史、既往史诉:除偶有时令小疾外,无任何疾病和家族遗传病史并否认药物、食物过敏史.
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广泛性喉咽癌1例
患者男,70岁.咽下刺痛感2个月,进行性加重伴咽阻塞感20天,于1995年5月24日入院.查体:左颈上部,下颌角前下,胸锁乳突肌前缘触及1cm×1cm的活动淋巴结一个,质稍硬.喉咽见:会厌舌喉面、杓会厌襞间粘膜隆起不平,声门看不到,左侧梨状窝及右侧梨状窝内壁粘膜粗糙,伴有积液.
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塑型性支气管炎误诊一例
塑型性支气管炎(plastic bronchitis),也称之为纤维蛋白性支气管炎,或管型支气管炎(cast bronchitis),是指内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部分或全部通气功能障碍等.其单侧支气管堵塞,可累及局部肺段或肺叶,也可以造成广泛性堵塞,易误诊为支气管异物而延误病情.现就本科收治1例患者诊治介绍如下.
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新生血管性青光眼
新生血管性青光眼是一种难治性眼病,具有发展快、失明率高和眼痛等特点.广泛性视网膜缺血是其主要的病因,早期发现、及时治疗是有效控制眼压和保持视力的关键.本文对新生血管性青光眼发病机制、诊断和治疗进行综述.
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广泛性外伤性睫状体脱离分段缝合术的效果
目的 探讨广泛性睫状体脱离分段缝合手术的效果.方法 对12例(12眼)外伤性睫状体脱离,睫状体脱离范围> 180°.术中在睫状体脱离区域做巩膜瓣,于角膜缘后1.5mm处做切口,用10-0尼龙缝线分段性缝合睫状体脱离.结果 手术后患者随访1~6月.有8眼(66.67%)在第一次手术后1~2周内眼压恢复到9 ~21 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa);其他4眼(33.33%)术后眼压仍然低于9 mmHg,分别在20~45 d后行第二次手术,术后2周内眼压恢复正常.在随访结束时,有10眼(83.33%)视力均有改善;另2眼(16.67%)因白内障、玻璃体积血和视网膜挫伤疾病未显著改善.结论 睫状体脱离分段缝合复位术是一种简单、有效的治疗外伤性睫状体脱离的术式.
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水痘并单侧动眼神经麻痹一例
患儿,男,5岁半,因患水痘后右侧眼睑下垂直视物模糊3天入院.患儿于入院前1周开始出现水痘(发病前有水痘接触史),表现为发热并全身皮肤广泛性水疱疹.
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广泛性纤维化综合征伴蛛网膜下囊肿一例
患者女,17岁,因双眼上睑不能上抬,眼球运动受限6年而入院.患者11岁时无明显诱因出现右眼睑裂较左眼小,上睑不能上抬,眼球转动不灵活,视力无影响,无其它不适.以后左眼亦出现类似症状,且逐渐加重,需仰头视物.曾多次在外院诊治无效而来我院.
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广泛性重度慢性牙周炎系统治疗一例
牙周病是一种由菌斑微生物引起的感染性疾病,易导致牙周支持组织丧失.临床上广泛性重度慢性牙周炎较为多见,疾病的发生、发展情况较为复杂,治疗难度高,系统规范的个性化牙周序列治疗对控制牙周炎的发展尤为重要,并能获得较为理想的治疗效果.现报道一例广泛性重度慢性牙周炎的临床表现及综合治疗过程,并对其疗效作一综台评价.
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战伤合并急性肾功能衰竭20例死亡原因分析
战伤大多由枪、炮弹或地雷所致,且多为盲管伤和贯通伤,多有广泛性组织、神经、血管损伤及伤口严重污染.1979年,由于战区条件和技术水平所限,致使战伤延误救治或救治不当,造成严重急性肾功能衰竭(ARF)死亡20例.
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自制湿疹散治疗湿疹62例
湿疹为部队的常见病,1994年以来,我队采用自制湿疹散治疗急、慢性湿疹62例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 62例中,男35例,女27例;年龄2~65岁,平均21.4岁,以14岁以下儿童多见.发病部位不定,多发生于面部、四肢及女性乳房、外阴,男性阴囊等处.皮疹面积大小不定,有局限性,亦有广泛性.本组急性湿疹30例,慢性湿疹32例.病程5 d~10年,一般为2~3年.1.2 诊断标准[1] 急性湿疹(包括亚急性)主要表现为皮肤潮红、肿胀、瘙痒,皮疹面积大小不一、边界不清,可出现粟粒大小的丘疹、水疱.水疱破裂后,形成糜烂面、大量渗液后结痂.慢性湿疹表现为局部皮肤增厚、呈暗红或紫褐色,表面粗糙不平,呈苔藓样改变,有鳞屑附着,亦可有轻度糜烂,或细小皲裂,有时有少量渗液,奇痒.
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一氧化氮与运动
1一氧化氮(No)的生理功能近年来的研究表明,体内的多种组织细胞,如内皮细胞、神经元、神经胶质细胞、肝细胞、肌细胞、肾细胞、中性粒细胞、巨噬细胞等等皆可产生NO[1,3],NO产生来源的广泛性决定了其生理功能的广泛性和复杂性.在所有已知的生理功能中,现将已经被肯定的主要功能综述如下1.1 NO在心血管系统中的作用
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石骨症合并肉瘤一例
石骨症(osteopetrosis)又名大理石骨病、广泛性脆性骨质硬化症、Albers-Schonberg病等,是一种少见的先天性骨发育障碍性疾病.而肉瘤发生在石骨症病人身上更为罕见.现报道石骨症合并肉瘤1例.
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儿童郎格汉斯细胞组织细胞增生症的CT与MRI诊断
郎格汉斯细胞组织细胞增生症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)是一种局部或全身组织内异常组织细胞(Langerhans cell)增生性疾病,可造成局部和广泛性脏器或组织的损害。LCH初被命名为3种独立的疾病:Letterer?Siwe病、Hand?Schuller?Christian病及嗜酸性肉芽肿,实际上是同一种疾病的不同类型或不同发展阶段的表现。1953年Lichtenstein将这3种疾病统称为组织细胞增生症X (histiocytosis X,HX),1987年国际组织细胞协会重新命名为郎格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)。
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全淋巴区照射在恶性淋巴瘤造血干细胞移植治疗中的放射生物效应和临床应用
恶性淋巴瘤由于其病变的广泛性可以累及多部位淋巴结及其有关器官,采用大面积高剂量的放化疗结合造血干细胞移植治疗常能取得较好疗效[1],但因移植时全身放疗常能引起严重的骨髓抑制和间质性肺炎而导致死亡率增加.有实验表明恶性淋巴瘤在行造血干细胞移植时应用全淋巴区照射,肿瘤控制满意,疗效较好而又避免了严重的并发症[2].本院1982年10月~2000年10月对部分恶性淋巴瘤患者行造血干细胞移植时采用全淋巴区照射治疗,现将结果报道如下.
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肾综合征出血热多尿期18例死因分析
肾综合征出血热(简称HFRS)是病毒引起的自然疫源性疾病.本病的主要病理变化是全身小血管和毛细血管的广泛性损害,临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征.临床死亡多见于休克期、少尿期.我院自1990年12月~2002年6月共有18例死于多尿期.现就其临床死因进行分析,报道如下:
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纤维肌痛综合征的药物治疗进展
纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)是一种主要表现为肌肉骨骼疼痛和发僵,并在特殊部位有压痛点的非关节性风湿病.据统计,美国总共有600万~1 000万患者[1],是仅次于骨性关节炎和类风湿关节炎的常见风湿病.本病也是引起慢性广泛性肌肉疼痛常见的原因[1].目前,关于本病治疗方法的研究取得了一些进展,现综述如下.
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品牌药保"胃"战
现代生活节奏的加快、生活学习压力的不断增大、饮食不规律、吸烟、食用刺激性强的食物和咖啡因等等原因使许多人患上了胃病.所谓"胃病",实际上是许多病的统称.它们有相似的症状:上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、嗳气、返酸,甚至恶心、呕吐等等.胃病的常见性与多发性决定了胃药消费的广泛性.随着人们自我药疗的意识逐渐提高,人们更多愿意去药店购买胃药.