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弥漫性轴突损伤的诊断与治疗
弥漫性轴突损伤(DAl)系当头部在受加速性旋转暴力时,因剪切应力而造成神经轴突损伤,病理改变主要位于脑的中轴部分,即胼胝体、大脑脚、脑干及小脑上脚等处,多为挫伤、出血、水肿,显微镜下可见轴突断裂,轴浆溢出[1].
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十二指肠隆起性病变82例诊断分析
十二指肠隆起件病变是黏膜或黏膜下病变造成的病理性局部隆起.不包括消化性溃疡周边的炎性水肿.病变多呈球状、半球状或扁平状.大多隆起性病变直径不超过1.0 cm,1枚或多枚,少数呈巨块或弥漫性隆起导致十二指肠狭窄.
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前哨淋巴结切除术在早期乳腺癌治疗中的临床应用
乳腺癌在女性恶性肿瘤中占第1位,传统乳腺癌改良根治术对于早期乳腺癌中Ⅰ~Ⅱ级淋巴结清扫后并发症明显增多,无腋窝淋巴结转移者行腋窝淋巴结清扫无明显生存获益。终生性淋巴结水肿为患者恐惧和忧虑,本研究旨在探讨前哨淋巴结切除术(SLND)在早期乳腺癌中的临床应用。
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盐酸氨溴素注射液辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,它的病原主要是呼吸道合胞病毒,感染病毒后,细小的毛细支气管充血,水肿,黏液分泌增多,加上坏死的黏膜上皮细胞脱落而堵塞管腔,导致明显的肺气肿和肺不张.
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系统性红斑狼疮肠系膜血管炎9例临床分析
肠系膜血管炎(LM V )是系统性红斑狼疮(SLE)较为严重的并发症之一,在临床上该病腹部症状往往被误诊为胃炎、肠道水肿或肠道感染等疾病。本研究对9例LM V患者的临床表现、实验室及影像学检查、治疗方案进行回顾性分析,以提高对本病的认识。
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痰热清注射液用于肺炎的临床疗效与安全性分析
肺炎是由多种病原体引起的肺充血、水肿,炎性细胞浸润和渗出性病变,可发生于任何人群,临床表现主要有发热、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺部X线可见炎性浸润阴影.肺炎是世界范围内多发而严重的感染性疾病.
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益肾汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究
慢性肾小球肾炎是临床常见疾病,其表现主要为蛋白尿、水肿、高血压、肾功能损害,病程迁延,是导致终末期肾病的主要原因[1,2].研究表明,蛋白尿既是各种慢性肾脏病的主要临床症状,又是慢性肾脏病进展的独立危险因素之一[3].因而,积极寻找降低蛋白尿,延缓肾功能进展的治疗手段具有重要意义.本研究观察益肾汤联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿显示出一定的优势,现报告如下.
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应用暖箱治疗早产儿寒冷损伤综合征的护理体会
寒冷损伤综合征亦称硬肿症,是由于寒冷、早产、感染等各种因素引起的皮肤、皮下脂肪硬化水肿的一种全身性疾病.是新生儿,尤其是早产儿死亡的常见原因之一.我科自2000年1月至2004年12月共收治该病患儿32例,采用暖箱辅助治疗该病效果满意,现报道如下.
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龙血竭片联合西药治疗视网膜静脉阻塞随机平行对照研究
[目的]观察龙血竭片联合西药治疗视网膜静脉阻塞疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.维生素B1,20mg/次,3次/d;甲谷胺,0.5g/次,3次/d.对照组43例常规抗凝,阿司匹林,0.3g/次,3次/d.治疗组43例龙血竭片,2g/次,3次/d.两组均连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、视网膜出血、水肿、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效10例,无效2例,总有效率95.35%.对照组显效17例,有效16例,无效10例,总有效率76.74%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]龙血竭片联合西药治疗视网膜静脉阻塞疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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强心利水汤联合贝那普利治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)随机平行对照研究
[目的]观察强心利水汤联合贝那普利治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将122住院诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组61例贝那普利10mg/次,1次/d.治疗组61例强心利水汤方:炮附子(先煎)、白术、桂枝各10g,黄芪、红参(另煎)、泽泻、桑白皮、葶苈子、益母草各20g,浮肿甚者猪苓、车前子;唇色、甲色乌青,舌脉过于迂曲加川芎及丹参;胁下痞块加桃仁、水蛭;纳差、湿盛加厚朴、半夏;高心病加夏枯草、牛膝、菊花;冠心病加葛根、赤芍、丹参,肺心病加桔梗、杏仁、大黄;风湿性心脏病加羌活、防己、独活;心律失常加枣仁、炙甘草、柏子仁,水煎300mL,1剂/d,早晚分服;贝那普利治疗同对照组.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、射血分数(EF)、B型脑钠肽(BNP)、6min步行距离、不良反应.连续治疗2疗程(2周),判定疗效.[结果]治疗组显效49例,有效9例,无效3例,总有效率95.08%;对照组显效31例,有效18例,无效12例,总有效率80.33%;临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).EF、BNP、6min步行距离两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]强心利水汤联合贝那普利治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎随机平行对照研究
[目的]观察祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊及住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组30例控制血压:血管紧张素转化酶抑制剂ACEI,或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB,合并高血压选用钙通道阻滞剂CCB或β受体阻滞剂,使血压控制在135/85mmHg以下.抗血小板聚集:潘生丁150~200mg/d分次服用(从小量开始,逐渐加大).治疗组30例祛瘀化痰汤(瓜蒌15g,陈皮、姜半夏各6g,茯苓10g,丹参15g,川芎6g,当归10g,黄芪15g,生山楂、莱菔子、泽泻、生地各10g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血清氧化低密度脂蛋白、三酰甘油、胆固醇、血肌酐、血尿素氮、24h尿蛋白定量、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效6例,有效18例,无效6例,总有效率80.00%;对照组显效4例,有效11例,无效15例,总有效率50.00%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).血清氧化低密度脂蛋白治疗组改善优于对照组(P<0.05).TG、Scr两组无显著差异(P>0.05),TC、BUN治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05).24h尿蛋白定量两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]祛瘀化痰汤联合西药治疗慢性肾炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察
[目的]观察益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,列40例住院及门诊患者使用优质低蛋白、低磷饮食,对症治疗,注意休息,禁用肾毒性药物等.益肾排毒汤(黄芪30g,当归、菟丝子、生地黄各15g,白术20g,茯苓15g,枸杞子、何首乌各15g,炙甘草10g,生龙骨、生牡蛎各20g,鹿角霜15g,大黄10g,苍术15g,半夏10g;兼湿热加黄连10g,土茯苓15g,半枝莲15g,滑石10g;兼血瘀加红花15g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、肾功能(BUN、Scr、Ccr)、血红蛋白(HGB)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效22例,有效10例,无效8例,总有效率为80.00%.BUN、Scr、Ccr治疗前后均有明显降低/升高(P<0.01),HGB治疗前后无明显差异(P>0.05).[结论]益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广.
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心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭(气虚血瘀水停)随机平行对照研究
[目的]观察心痹汤联合西药治疗冠心痛慢性心力衰竭(气虚血瘀水停)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组41例阿司匹林,100mg/次,1次/d;阿托伐他汀钙,10mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯,10~20mg/次,2次/d;呋塞米,大剂量≤100mg/次,1次/d;螺内酯,20mg/次,1次/d;地高辛,0.125~0.5mg/次,1次/d;美托洛尔,6.25~25mg/次,2次/d;贝那普利,2.5~5mg/次,1~2次/d,血压偏低者酌减降压药物剂量.治疗组41例心痹汤(白术炒、黄芪生、党参、茯苓各15g,红花、丹参、桃仁、当归尾各9g,甘草炙10g),水煎400mL,药汁送服水蛭粉1.5g,1剂/d,2次/d,早晚温服;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、左心室射血分数(LVEF)、6min步行距离、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结票]治疗组显效21例,有效16例,无效4例,总有效率90.20%;对照组显效15例,有效13例,无效13例,总有效率68.33%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).LVEF、6min步行距离两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]心痹汤联合西药治疗冠心病慢性心力衰竭(气虚血瘀水停),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭随机平行对照研究
[目的]观察强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停慢性心力衰竭疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将150例门诊患者按随机数字表方法随机分为两组.对照组75例培哚普利,4mg/次,1次/d,口服;美托洛尔,23.75mg/次,1次/d,口服;安体舒通,20mg/次,1次/d,口服;如无特殊禁忌,三种药物联合应用.治疗组75例强心方,100mL/次,早饭前晚饭后服用;西药治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、生活质量评分、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程(4周),判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效37例,无效7例,总有效率90.67%;对照组显效20例,有效36例,无效19例,总有效率74.67%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).明尼苏达量表评分治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]强心方联合西药治疗气虚血瘀饮停型慢性心力衰竭,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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参附汤合葶苈大枣泻肺汤配合西药治疗心力衰竭55例
[目的]观察参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减,配合小量西药治疗心力衰竭疗效.[方法]对55例心力衰竭患者采用参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药口服,连用15d为1疗程,治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效42例,有效10例,无效3例,总有效率94.55%.[结论]参附汤合葶苈大枣泻肺汤加减配合小量西药治疗心力衰竭疗效较好.
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三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病随机平行对照研究
[目的]观察三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将110例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组55例抗感染、畅通呼吸道、纠正酸碱失衡、纠正电解紊乱、改善心肺功能等;常用:双氢克尿噻,25mg/次,3次/d,饭后口服;螺内酯,40mg/次,2次/d,饭后口服;硝酸甘油,0.25~0.5mg/次,舌下含服,根据病程适量选择使用频率;核酸酪素,10mL/次,3次/d;肝素,20000~40000U+ 1000mL氯化钠,持续静滴,滴注前先静脉注射5000U作为首次剂量,1次/d;青霉素,50~250万U/次,4次/d,静滴;注意不良反应和并发症,积极预防.治疗组55例三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味(甘草、杏仁、麻黄、瓜蒌各30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参、醪糟各30g)研为粗末,药物浸泡30min,水煎450mL,150mL/次,3次/d,饭前服用,2d 1剂;双下肢水肿加泽泻、金钱草、木通利水渗湿;浓稠痰加白术、川贝、枇杷,散寒化痰、温肺止咳;舌苔黄腻加郁金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶补血行气、扩张血管.连续治疗4周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效30例,有效22例,无效3例,总有效率94.55%.对照组显效16例,有效27例,无效12例,总有效率78.18%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]三拗汤合瓜蒌薤白半夏汤加味治疗慢性肺源性心脏病,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿36例
[目的]观察补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿疗效.[方法]对36例住院患者使用补气活血行水汤(黄芪30g,党参、白术各15g,当归、桃仁、红花、赤芍12g,茯苓、车前子各10g),1剂/d,2次/d,口服,连续治疗1个月为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗5疗程,判定疗效.[结果]痊愈26例,显效6例,无效4例,总有效率88.89%.[结论]补气活血行水汤治疗肾病综合征顽固性水肿效果良好.
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促进新陈代谢有妙招
你是否有感觉,30岁过后,身体的新陈代谢明显变差,没有吃很多却很容易变胖,并且容易水肿、睡眠质量越来越差,其实这些都和新陈代谢的荷尔蒙分泌减少有关。而以下几个小妙招有助于促进新陈代谢。
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柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究
[目的]观察柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组150例多潘立酮,15mg/次,3次/d;硫糖铝,0.5g/次,3次/d.治疗组150例柴胡疏肝散合黄连清胆汤(柴胡、黄连各30g,陈皮20g,川芎、枳壳、半夏各10g,甘草6g;烧心痛重加元胡10g;反酸饱胀重加海螵蛸10g),1剂/d,水煎100mL,早晚温服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、食道黏膜、水肿、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效92例,有效52例,无效6例,总有效率96.00%.对照组显效46例,有效54例,无效50例,总有效率66.67%.治疗组疗效优于对照组(P<0.01).症状改善治疗组优于对照组(P<0.01).[结论]柴胡疏肝散合黄连清胆汤治疗反流性食管炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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调理脾胃辨治五脏杂病
脾胃为后天之本.内伤脾胃,百病由生.脾胃居中央属土以灌四旁,调理脾胃以通调五脏,用于胸痹、黄疸、咳嗽、黄疸、水肿等分布于不同五脏体系之病证,五脏安,血脉和,诸病消.脾与心密切相关,心属火,脾属土,心火可温养脾土;脾胃与肺脏关系密切,脾胃腐熟水谷,散精于肺,脾土生肺金,脾胃虚弱可导致肺虚;黄疸与湿邪有关,脾喜燥而恶湿,脾运化失常,可使湿邪内生,饮食所伤,脾胃瘀热内生,脾之本色外露,发为黄疸;脾主运化,脾失健运,水湿内停,泛于肌肤而成水肿.脾胃虚弱,可致水液运化失常.辨证论治,固护调理脾胃,诸病得健.