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什么是水中毒?
在急性肾功能衰竭少尿期,极易发生水中毒,而且这种水中毒常常是导致急性肾功能衰竭患者死亡的重要原因。那么,究竟什么是水中毒?我们不能简单地认为水中毒就是体内水过多。其实,水中毒也可称为“高容量性低钠血症”。其特点一是高容量(就是水的容量过高--水过多),二是血钠降低。血清 Na+浓度<130 mmol/L,血浆渗透压<280 mmol/L,患者有水潴留使体液量明显增多,所以称为水中毒。此时,细胞外液量增加,血液稀释,致使血钠进一步降低,细胞外液低渗,水自细胞外向细胞内转移,导致细胞内水肿,因此,早期潴留在细胞间液中的水分尚不足以产生凹陷性水肿;在晚期或重症患者可出现凹陷性水肿,此乃水中毒的特点之一。
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睡前到底能不能喝水?
众所周知,晚上喝太多水,第二天会水肿,还会有起夜.可又有医学家指出,夜晚熟睡时,体内水分减少,会使心血管病人血液黏稠度变高,更易出现心肌梗死、心绞痛等病.到底晚上睡前能不能喝水?
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酷暑吃瓜解暑
三伏天到来,天气越来越炎热,饮食专家介绍,此时适宜多吃瓜.消热解暑——西瓜 消暑、解渴、利尿之佳品,民间有“天然白虎汤”之称.西瓜性寒,一次不能吃得过多.补水降脂——冬瓜 有润肺生津、解毒排脓、通利小便、消除水肿、降脂减肥的功效.以冬瓜肉煮汤服食,可治中暑、高烧、昏迷;以冬瓜瓤绞汁服,可止渴、解热毒.
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褥疮的预防及护理
褥疮是局部组织长期受压,引起持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的压力性溃疡,又名压疮,是临床上常见的护理难点.常见于年老体弱、高度水肿、昏迷、瘫痪及恶病质的患者.褥疮是临床上常见的并发症,其预防和护理尤为重要,现将褥疮的预防及护理方法做一介绍.
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糖尿病足治疗与护理体会30例
糖尿病足[1]:WHO将糖尿病足定义为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下的部分)感染、溃疡和(或)深层组织破坏.是截肢、致残的主要原因,花费巨大.作为糖尿病慢性并发症之一,主要临床表现包括:夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背动脉搏动微弱等.2008年10月~2010年10月对糖尿病足患者30例,进行治疗与护理,疗效满意,现报告如下.
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重症剥脱性皮炎型药疹患儿的护理1例
重症剥脱性皮炎型药疹是药疹的一型,常由磺胺类、别嘌呤醇、卡马西平抗癫痫药等引起,潜伏期长,常在1个月以上,可一开始即全身反应,亦可在麻疹样或猩红热样皮疹的基础上发生.表现为剥脱性皮炎改变,皮疹的特点有:①全身潮红,面积常>90%.②皮疹浸润明显.③皮疹水肿明显;④脱屑明显.可有黏膜损害和内脏受累.病程长,可因全身衰竭或继发感染而死亡.2008年10月25日收治重症药疹患儿1例,现将护理措施及体会报告如下.
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重度妊娠高血压综合征患者的护理
妊娠高血压综合征(简称妊高征)临床发病率高,病情发展快,对孕产妇危害大.妊高征的发生与妇女所处怀孕阶段存在着很大的联系,也是产科中导致并发症死亡的主要因素.高血压、蛋白尿、水肿、头痛是该病的主要症状,多数出现于妊娠晚期,这些常常造成子痫、心肾功能异常与脑血管损坏等,对于母婴安全有着很大的威胁[1].
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妊娠高血压综合征的护理
妊娠20周后发生的高血压、水肿、蛋白尿症候群,称为妊娠高血压综合征(PIH),简称妊高征,它是孕妇所特有而又常见的疾病,严重时可出现抽搐,昏迷,心、肾衰竭,甚至发生母婴死亡,迄今为止,仍为孕产妇及新生儿死亡的重要原因[1].妊娠高血压综合征治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容及必要利尿,适时终止妊娠.因此,做好妊高征产妇的观察和护理尤为重要.
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急性胰腺炎病因、发病机理及护理体会
急性胰腺炎是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐和血淀粉酶增高等为特点.病变程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床多见,病情常呈自限性,预后良好,又称为轻症急性胰腺炎.少数重症患者的胰腺出血坏死,常继发感染、腹膜炎和休克等多种并发症,病死率高,称为重症急性胰腺炎.
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气囊导尿管部分断裂尿道内的护理
双腔气囊导尿管与普通导尿管相比,其优点是对组织刺激小,操作简单,方便,而且不需外固定,内固定牢固不易脱出,可减少反复插管的痛苦和污染,便于清洁,便于对烦躁不安的患者进行护理,在临床上的应用越来越广泛.但是由于气囊导尿管的特殊结构,如果操作和使用不当也会发生一些不良后果,如尿管断裂尿道内,尿道损伤出血,尿液引流不畅,尿道水肿等.
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糖肾康颗粒治疗糖尿病性肾病疗效观察及护理
糖尿病肾病是糖尿病较严重的并发症之一,为糖尿病主要的微血管并发症.临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,常伴高血压、水肿,晚期可出现严重的肾衰.2005年开始自拟糖肾康颗粒治疗糖尿病肾病患者48例,并辅以胰岛素治疗以平稳血糖,同时减轻肝肾负担,疗效满意,现报告如下.
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重症妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病,本病一般发生于妊娠20周至产后48小时内,临床表现高血压、蛋白尿、水肿、头痛、眼花等症状,甚至出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,导致母婴死亡,是孕产妇和新生儿死亡的主要原因.作为护士配合医师完成各项治疗,加强临床观察和心理护理及保健指导,适时终止妊娠,取得满意效果.
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糖尿病足的防治与护理
糖尿病足是糖尿病周围血管神经病变的严重并发症之一,由于糖尿病患者的血管硬化,斑已形成,支端神经损伤,血管容易闭塞,而"足"离心脏远,闭塞现象严重[1],从而引起水肿、发黑、腐烂、坏死,甚至坏疽而截肢致残,因此,对本病的治疗和适当的护理非常重要.
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纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗Ⅱ型呼吸衰竭的护理
气管插管建立人工气道是抢救危重患者尤其是Ⅱ型呼吸衰竭的重要急救措施,经纤支镜气管插管虽较复杂,往往不能保证1次成功,同时在反复试插中易损伤黏膜引起出血、水肿和喉痉挛,但安全、可靠,很少出现严重并发症.为此,近5年来在探索纤维支气管镜引导下经鼻气管插管治疗Ⅱ型呼吸衰竭,收效良好.现将操作方法及护理体会介绍如下.
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急性胰腺炎严重并发症的防范护理对策
胰腺炎是常见急腹症之一,其发病率占急腹症的第3~5位,有起病急、发展快、病情严重、并发症多等特点,病因比较复杂,常见为胆道疾病、酒精中毒、饮食不当、代谢异常以及某些药物和毒性物质、手术损伤胰腺等原因导致胆汁、胰液逆流,胰酶损害胰腺组织.病理形态有水肿、出血、坏死3种类型,临床上易发生各种严重并发症,因此护理上要高度重视,恰当的护理措施对预防急性胰腺炎的严重并发症发生有着重要的作用.
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雾化吸入护理体会
雾化吸入疗法是现代急、慢性呼吸系统疾病的重要疗法之一.特别是因年老体弱、无力咳嗽,或长期吸痰患者是必不可少的治疗措施.对肺炎及毛细支气管炎引起的频发性咳嗽,虽然用多种药物治疗,但难以快速见效.特别是肺炎及毛细支气管炎时,由于呼吸道黏膜及肺泡的炎症、充血、水肿,造成通气及换气功能障碍,使血中的PO2下降,PCO2增加,引起气管痉挛,表现为频咳,喘憋,重者可致心力衰竭.
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褥疮的护理心得
褥疮是指局部皮肤及皮下组织损伤,这种损伤是由于压剪切力或身体与接触表面的摩擦力造成的.褥疮常发生在枕骨粗隆、耳郭、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、髋部、骶尾部、膝关节的内外侧、内外踝、足跟部等处.常见的是病情危重,长期卧床、瘫痪、极度消瘦、年老体弱、营养不良、水肿等病人.
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外科胃肠减压的临床护理体会
通过胃肠插管减压可引出吞入的气体和滞留的液体,解除肠膨胀,避免吸入性肺炎,减轻呕吐,改善由于腹胀引起的循环和呼吸窘迫症状,在一定程度上能改善梗阻以上肠管的瘀血、水肿和血液循环.少数轻型单纯性肠梗阻经有效的减压后肠腔可恢复通畅.胃肠减压可减少手术操作困难,增加手术的安全性[1].临床护理外科胃肠减压患者98例,取得了很好的效果,现报告如下.
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心衰并发下肢高度水肿6例临床护理
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合征,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿[1].钠和水的潴留及其在体内的异常分布,是心力衰竭的重要病理改变,也是许多临床表现的基本原因[2].2011年2月~2012年11月收治心衰并发下肢高度水肿患者6例,经积极的抢救和精心的护理,取得满意效果.现报告如下.
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合谷刺治疗面瘫200例疗效观察
周围性面瘫系面神经管内的面神经非化脓性炎症所致,多因外受风寒等因素使局部神经血管痉挛、神经缺血、水肿而发病,导致周围神经麻痹.从事针灸工作多年,利用合谷刺法治疗周围性面瘫,取得较为满意的疗效,现将近期利用本法治疗的200例患者治疗情况作了总结,介绍如下.