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益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭40例临床观察
[目的]观察益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,列40例住院及门诊患者使用优质低蛋白、低磷饮食,对症治疗,注意休息,禁用肾毒性药物等.益肾排毒汤(黄芪30g,当归、菟丝子、生地黄各15g,白术20g,茯苓15g,枸杞子、何首乌各15g,炙甘草10g,生龙骨、生牡蛎各20g,鹿角霜15g,大黄10g,苍术15g,半夏10g;兼湿热加黄连10g,土茯苓15g,半枝莲15g,滑石10g;兼血瘀加红花15g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗3个月为1疗程.观测临床症状、肾功能(BUN、Scr、Ccr)、血红蛋白(HGB)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效22例,有效10例,无效8例,总有效率为80.00％.BUN、Scr、Ccr治疗前后均有明显降低/升高(P＜0.01),HGB治疗前后无明显差异(P＞0.05).[结论]益肾排毒汤联合西药治疗慢性肾功能衰竭,疗效满意,无副作用,值得推广.
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八珍汤治疗癌性贫血49例临床观察
[目的]观察八珍汤治疗癌性贫血疗效.[方法]使用前瞻性设计,将49例住院患者八珍汤(党参、熟地黄各20g,茯苓、白术、白芍、川芎、当归各10g,甘草5g;血虚加阿胶、黄芪各30g),1剂/d,水煎150mL,早晚温服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、RBC、HGB、HTC、症状积分(心悸、乏力、气短、头晕)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效2例,有效45例,无效2例,总有效率为95.92％.[结论]八珍汤治疗癌性贫血效果显著,无严重不良反应,值得推广.
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Gens LH750血液分析仪HGB检测原理与故障分析
本文介绍了Beckman Coulter Gens LH750血液分析仪HGB(血红蛋白)检测原理及测量结果异常的故障分析.
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Beckman Coulter LH750的HGB问题总结
随着医学检验的飞速发展,医学检验仪器的使用也越来越广泛.血常规作为医院检验的常规开展项目,在使用中肯定存在不少问题.本文对贝克曼库尔特LH750血细胞分析仪的HGB问题作了全面的原理分析和一些故障的解决方法.
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维持性血液透析患者血清铁蛋白与血红蛋白及其达标率关系探讨
目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血清铁蛋白与血红蛋白(hemoglobin,HGB)及其达标率的关系.方法 收集2012年1月～2016年12月本院MHD患者的临床资料.规定血清铁蛋白＞500 u g/L为铁蛋白过高,血清铁蛋白13～500 u g/L为铁蛋白正常,将MHD患者分为铁蛋白正常组和铁蛋白过高组.HGB110g/L～130为HGB达标.比较2组MHD患者①人口统计学及一般资料;②HGB水平;③HGB达标率. 结果 本研究共入选MHD患者110例,铁蛋白正常组50例,铁蛋白过高组60例,男性64例(58.181％),女性46例(41.818％).①铁蛋白过高组患者透析龄明显长于铁蛋白正常组(120.960±68.148比73.920±61.104,t=3.780,P＜0.001),但年龄小于铁蛋白正常组(54.300±13.421比62.180±12.110,t=3.204,P=0.002);②铁蛋白过高组患者HGB高于铁蛋白正常组,但差异无统计学意义(110.300±14.575比107.060±18.323,t=1.033,P=0.304);铁蛋白过高组患者的HGB达标率也高于铁蛋白正常组,差异亦无统计学意义(76.667％比70.000％,x2=0.624,P=0.429).结论 MHD患者血清铁蛋白过高(＞500 u g/L)不能提高HGB水平及达标率;应合理应用铁剂,避免铁蛋白过高.
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ABX MICROS 60与BC-3000血液分析仪性能与准确性的对比
目的 评价ABX MICROS 60(以下简称ABX)与BC-3000 plus(以下简称BC-3000)2台产地不同的血液分析仪的主要性能,观察2种血液分析仪测定WBC、RBC、HGB、HCT、PLT的结果是否一致.方法 所检测的新鲜全血为常规标本和质控液,在ABX与BC-3000血液分析仪组成的检测系统上测定,进行仪器的性能评价对比.结果 2种仪器检测的结果比较为WBC t=0.6686＜t0.05(19),P＞0.05;RBC t=0.0304＜t0.05(19),P＞0.05;HGB t=0.5446＜t0.05(19),P＞0.05;HCT t=0.4986＜t0.05(19), P＞0.05;PLT t=1.4330＜t0.05(19),P＞0.05.差异均无统计学意义.结论 检测ABX和BC-3000血液分析仪性能良好,均能满足血液常规分析的一般要求.2台仪器的结果差异无统计学意义.
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煤工尘肺合并缺血性心脑血管疾病血脂、hs-CRP、HGB的观察
目的 观察煤工尘肺(CWP)患者合并缺血性心脑血管疾病时血脂四项、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白浓度(HGB)的情况.方法 选择CWP合并缺血性心脑血管疾病患者144例为观察组,选择单纯CWP患者93例为对照组,收集两组患者的血脂四项、hs-CRP、HGB的检测结果,进行比较.结果 ①观察组血脂四项与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组hs-CRP、HGB水平与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).②观察组不同年龄组HGB水平60岁以上各组病例与60岁以下病例比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 hs-CRP、HGB对CWP患者合并缺血性心脑血管疾病的综合诊断有一定的临床意义.
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快速一步法测定HGB抗原的方法学研究及临床应用
目的建立一种简便、准确、快速检测微量血红蛋白(HGB)的检验方法.方法用淋巴细胞杂交瘤技术制备的特异性抗人HGB单克隆抗体,在ELISA双抗体夹心的基础上建立快速一步法,用于检测粪便中微量HGB抗原.结果检测灵敏度可达0.058μg/ml,批内及批间变异系数分别为4.2%和5.1%;并与常规ELISA法进行了相关分析,相关系数r=0.96.经临床应用,效果良好.结论该方法可作为早期快速诊断胃肠道出血性疾病的重要方法.
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正常小儿MCV变化趋势及对IDA的预示作用
目的：研究HGB≥110 g/L无贫血症状的正常小儿从出生到学龄期（0岁~12岁）红细胞体积（MCV）的变化过程并探讨其对缺铁和缺铁性贫血（IDA）的预示作用。方法从实验室信息系统（LIS）随机导出我院2012年1月-2013年6月HGB≥110的917名0岁~12岁小儿血常规结果，分为8个年龄组，分析各年龄段MCV的变化，了解其与缺铁及IDA之间的关系。结果新生儿红细胞体积偏大（MCV 98.1~106.8 fL，正常82~92 fL），2，3个月渐渐恢复正常大小，4，5个月后开始变小，6个月~12个月小（MCV 77.86 fL），之后慢慢变大，2岁后基本恢复正常。统计分析各年龄组小儿MCV大小明显不同，从各组MCV<82 fL的分布情况也可看出明显的差异。结论正常小儿MCV经历由大→正常→小→正常的变化过程，6个月~12个月时小，预示着这个时期的小儿潜藏着缺铁的危险，如不及时强化铁的摄入，可能会引起IDA。
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生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制随机平行对照研究
[目的]观察生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将49例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组23例同步放化疗第1d起口服利可君20mg/次,3次/d;复发阿胶浆20mL/次,3次/d;外照射瓦里安-23EX加速器,6MV-X线根治性调强放疗,DT 50Gy/25fx,5fx/w;腔内放疗Ir192,DT24Gy/4fx,1fx/w;化疗单药顺铂50mg/w×5w方案;常规治疗:同步放化疗期间白细胞(WBC)＜3.0×109/L,重组人粒细胞集落刺激因子(300ug/支)300ug皮下注射,1次/d,至WBC＞4.0×109/L.血小板(BPC)＜50×109./L,白介素-11(1.5mg/支)1.5mg皮下注射,1次/d,至BPC＞ 80×109/L;若血红蛋白(HGB)＜60g/L,输红细胞悬液至HGB＞70g/L.治疗组26例生血方(生黄芪30g,白术炒12g,茯苓15g,山药30g,菟丝子15g,枸杞子、女贞子各15g、鸡血藤30g),1剂/d,2次/d;同步放化疗方案及常规治疗同对照组.连续治疗40d为1疗程.观测血常规(WBC、HGB、BPC)、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]两组血常规指标均下降(P＜0.05),治疗组在白细胞及血小板方面优于对照组(P＜0.05).[结论]生血方联合常规治疗ⅡB-ⅢB期宫颈癌同步放化疗骨髓抑制,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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移居高原汉族、高原返回平原汉族、平原汉族红细胞系统指标比较分析
目的：对平原汉族人群、高原返回平原汉族人群和移居高原汉族人群分别在陕西咸阳和西藏拉萨采血进行血细胞学检测。分析了解三组人群RBC相关指标的差异。方法：抽取受检者静脉血，采用自动血细胞分析仪进行RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC等6项血液学指标检查。结果：男性组移居高原汉族组与平原汉族对照组比较，移居高原汉族组RBC、HGB、HCT、MCHC显著高于平原汉族组，差异有统计学意义（P﹤0.001）；两组MCV、MCH差异夫统计学意义（P﹥0.05）。移居高原汉族组与移居汉族返平原组比较，移居高原汉族组RBC HGB HCT均高于移居汉族返回平原组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；两组MCV、MCH、MCHC差异无统计学意义（ P﹥0.05）；平原汉族对照组与移居汉族返平原组比较，RBC、HGB、MCV、MCHC差异无统计学意义（P﹥0.05），HCT、MCH移居汉族返平原组均高于平原汉族组，差异有统计学意义（P﹤0.05）；女性移居高原汉族组与平原汉族对照组比较，移居高原汉族组RBC HGB HCT MCHC高于平原汉族组，差异有统计学意义（ P﹤0.05）；MCV、MCH两组无显著差异。移居高原汉族组与移居汉族返平原组比较，移居高原汉族组 RBC HGB HCT显著升高，差异无统计学意义（ P﹤0.001）；MCV、MCH、MCHC。平原汉族对照组与移居汉族返平原组比较，两组比较RBC、HGB、HCT、MCV、MCH；移居返回平原汉族MCHC升高，差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：高原与平原环境的改变可导致健康汉族人群机体RBC系统的相应改变。
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浅谈温度对血红蛋白测定的影响
目的:探讨使用三分类血球仪法测定HGB值时,环境温度变化对测定结果的影响、.方法:收集20份血液标本,分别在20℃及14℃、16℃、18℃、22℃、24℃、26℃下测定HGB值,对比差异率.结果:14 ℃、16℃、18℃、22℃、24℃ 、26℃与20℃的HGB值相比,均具有显著差异,P＜0.05.结论:温度对HGB测定值有显著影响,要将温度波动控制在±2 ℃以内,才能确保其准确性.
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复方阿胶浆对乙酰苯肼所致小鼠溶血性贫血模型的实验研究
复方阿胶浆为一传统的补益药物,主要成分为阿胶、人参、熟地黄、党参、山楂,主要用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血.溶血性贫血是指红细胞破坏加速而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血.乙酰苯肼(acetylphenyl hydrazine,APH)是一种强氧化剂,通过干扰还原型谷胱甘肽的生成而使红细胞膜的稳定性遭到破坏,导致溶血性贫血.据此,用乙酰苯肼来制造小鼠血虚模型 [1].本试验对复方阿胶浆因乙酰苯肼所致小鼠溶血性贫血模型各项血液学指标进行研究,探讨复方阿胶浆对乙酰苯肼所致溶血性贫血的治疗作用.
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F-820血细胞分析仪测定值与临床差异的比较分析
血细胞分析仪操作简便,使用方便,检验项目多,但在应用过程中发现部分结果与临床有差别.为弄清误差来源保证检验质量,使测定结果真实反映病人的各项指标,现就使用过程中的一些体会讨论如下.
关键词： F-820血细胞分析仪 稀释液 细胞悬液 HGB -
多台全自动血细胞分析仪检测结果的比对研究
目的 通过对多台不同型号全自动血细胞分析仪检测结果的比对分析,探讨其检测结果是否可达临床要求.方法 以参加卫生部血细胞分析室间质评的SYSMEX XT-1800i全自动血细胞分析仪作为标准机,其它四台仪器分别为BECKMAN Coulter LH785及LH750和SYSMEX XS-800i及XE-2100作为比对机.每天仅选用SYSMEX XT-1800i和BECKMAN Coulter LH785两台仪器的配套质控物进行室内质控的WBC,RBC,HGB,HCT及PLT值的检测,连续检测30天.同时用上述五台仪器对新鲜血液标本的WBC,RBC,HGB,HCT及PLT值进行检测,连续检测30天.结果 五台仪器检测结果经统计学分析,相关系数在0.94～0.99之间；F检验P值均＞0.05；检测结果偏倚值均在1/2美国CLIA'88能力验证分析质量要求范围内.结论同一实验室使用多台型号不同的血细胞分析仪时,选择性进行室内质量控制并结合新鲜血对仪器进行比对检测分析,能有效提高血细胞分析仪检测结果的可比性,这样不仅减少了质控物的用量,同时也可为临床提供准确一致的实验室检测结果.使临床对疾病的诊断和治疗监测有一个统一的判断标准.
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静脉吸毒人群外周血红系和HCV/HBV/HIV感染频度的分析
[目的]探讨静脉吸毒人群(IVDUs)RBC、HGB和PLT检测阈值与HCV/HIV/HBV共感染病毒间的关系.[方法]对216例IVDUs者分别采用全自动血细胞分析仪及ELISA进行RBC、HGB和PLT及抗HIV、抗HCV和HBV-M检测.[结果]无论是否感染HCV/HBV/HIV,216份IVDUs者血样RBC、HGB和PLT检测值均在参考范围内;HGB和PLT在各感染模式中存在有统计学差异(FHGB=3.7142,P=0.0030;FPLT=3.1844,P=0.0086).单病毒感染频率依次为88%(HCV)、48%(HBV)和38%(HIV),多病毒感染频率依次为56%(HCV/HIV)、52%(HCV/HBV)和44%(HIV/HCV/HBV),联合感染为单病毒感染的2倍;因在HBV感染血清中抗HBs阳性率高达83%,致使IVDUs者HIV/HCV感染的风险度大.[结论]IVDUs者RBC、HGB和PLT均在参考范围内,但HGB和PLT在各感染模式中存在有统计学差异.HIV/HCV/HBV感染频率与致病风险度不平行,应高度重视病毒感染间的相互关系.
关键词： IVDUs RBC HGB PLT HIV/HCV/HBV
