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婴幼儿臀部注射致坐骨神经损伤临床与肌电图随访 2例
1 病例摘要 例 1,男,8岁。主因左下肢跛行 1个月来诊。患者于 1个月前因感冒发烧肌注青霉素、安痛定、氟美松等药物,当即出现左下肢疼痛,不能走路。 1周后疼痛好转,可以下地行走,但走路跛行,跑不快。查体:神清,颅神经无异常所见,双上肢及右下肢无异常。
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间歇性跛行的护理干预与效果观察
2004年12月-2005年12月,我科共收治40例间歇性跛行的患者,对其临床症状进行观察分析并采取了有针对性的护理,收到了较满意的疗效,现报道如下.
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1例腘动脉陷迫综合征的护理
腘血管陷迫综合征是一种较少见的先天性血管异常,好发于青年男性,现被认为是能引起年轻人间歇性跛行及严重下肢缺血的几种少见病种中常见的一种[1].其特征为由于腘窝的异常肌肉、纤维束带压迫动脉或静脉,从而产生相应的临床表现,如间歇性跛行等[2].
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52例糖尿病并大血管病变的探讨
糖尿病大血管病变包括心、脑血管及周围血管病:间歇性跛行和下肢坏疽.自胰岛素问世以来,糖尿病死于急性并发症如酮症酸中毒者显著减少而死于大血管并发症者日渐增多.
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在循证医学原则指导下构筑心血管疾病的全面防线
动脉弱样硬化是可致残致死的全身性疾病,它导致的严重后果包括脑卒中、心肌梗死、缺血性肾病和间歇跛行.它是全球性疾病,不仅是现今发达国家威胁人类健康与生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战.
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凯时注射液治疗血栓闭塞性脉管炎52例
血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病.主要侵及四肢中小动脉,尤其是下肢血管.其主要表现包括患肢发凉、感觉异常、疼痛(间歇性跛行或静息痛)、溃疡、坏疽等.我院自1999~2004年共应用凯时注射液治疗52例血栓闭塞性脉管炎患者,取得良好效果,现报告如下.
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关于中医现代化研究的思考及前景展望
1 融入现代科学是中医现代化的必然归宿1.1 中医现代化是个过程,有两个不同范畴[1].其一,主要指中医学自身的现代发展,是"中医学作为一门自然科学,其在科学理论和应用技术上的完善和进步……"其二,主要是指中医作为一项社会实践活动,"主要的是体现了生产、社会、哲学等因素对一门自然科学发展的影响".时代发展对中医药提出了全新的要求,而其仍基本上停留在刀耕火种的年代,孤独跛行.究其根本,不能不说是中医基础理论--以辨证论治为核心的思想和方法的自洽性所致.
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骶骨棒在腰椎骨滑脱中的应用及疗效分析
我科自1995年4月~2002年6月,采用骶骨棒复位加植骨治疗腰椎滑脱12例,获良好疗效,特报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组12例(骶骨后孔插棒9例,第2骶骨后孔插棒3例)男9例,女3例,年龄31~62岁.L4前滑脱4例,L5前滑脱8例.Ⅰ~Ⅱ度之间滑脱5例,11度滑脱7例,伴腰椎间盘突出3例,双下肢疼痛、麻木、行走呈间歇性跛行8例,单下肢麻木,疼痛2例.
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人工髋关节置换术的护理
我科自1999年5月至2000年6月,对12例45岁~84岁患者,行人工髋关节置换手术治疗,0.5a~1a随访,获满意效果。现将有关护理报告如下。1 临床资料 本组12例中,男8例,女4例,年龄45岁~84岁。左侧8例,右侧3例,双侧1例。12例表现髋区疼痛和明显跛行,术后3个月,逐渐负重行走。随访0.5a~1a,疼痛和跛行消失,髋关节屈伸活动范围80°~100°。2 护理2.1 术前护理2.1.1 为了控制感染和出血,应该了解患者病史,如:皮肤病,其他系统感染史;近期用药史,如激素服药史,服用的剂量和停药时间。患者手术前3d洗澡,术前1d备皮,消毒包扎,术日晨预防性的静点抗生素。2.1.2 牵引护理:①体位:术前防止肌挛缩,患者行股骨下端骨牵引,将患者的患肢置放在薄枕上,膝关节屈曲20°,呈外展内旋位,强调有效外展,即保持上半身处于床纵中轴线上,患肢外展20°~30°。我们观察到,在牵引过程中容易发生的错误是:上半身偏离床纵中轴线,移位到患侧对边的床边上,产生形似外展,实则患肢与上半身处于一条平行线上,未达到外展的目的。②牵引力重量5kg,保持24h持续牵引。床尾抬高20°。要保持牵引绳与股骨纵轴线方向一致,用钢丝架保护,防止被子压迫牵引绳造成压力线改变。牵引重锤必须悬空,患足勿与床尾接触。上述护理方法执行中,我们每1h巡视观察1次,并严格床头交接班,发现卧位移动或牵引无效及时纠正。
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股骨头坏死如何进行康复锻炼
股骨头坏死又叫股骨头缺血性坏死,是临床上较为常见的骨关节疾病之一.此病多由风湿病、血液病、烧伤或滥用激素类药物而引起.此病患者在发病的初期可出现股骨头间断性的疼痛,随着病情的发展,其股骨头可出现持续性的疼痛、活动受限,及大腿的肌肉痉挛和跛行等症状.
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骶管注射治疗腰椎间盘突出症145例疗效分析
笔者近几年来用骶管注射治疗腰椎间盘突出症145例,收到了良好的效果,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组145例,男80例,女65例,年龄小16岁,大81岁.病程从几天到数年不等.临床表现主要为腰、腿痛或下肢酸重麻木或脊柱侧弯,跛行,肌萎等症状.所有病例均经CT扫描或MRI检查明确诊断.其中腰2-5突出1例,腰3-4突出1例,腰3-5突出10例,腰3-骶1突出7例,腰4-5突出53例,腰4-骶1突出22例,腰5-骶1突出47例,腰2-3,腰5-骶1 1例,腰突症术后复发3例.
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腓神经受损1例
1病历摘要患儿,女,因右腿跛行3天入当地医院就诊,骨科给予检查后,拍胫腓骨正侧位片,拍片示:未见明显改变.嘱患儿少活动,多休息.
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推拿治疗梨状肌综合症疗效分析
梨状肌综合症,多由神经冲动和剧烈肌肉运动,突然引起肌肉牵拉性损伤.损伤后可引起患侧臀部剧痛,腰部活动受限,治疗不及时,可引起臀部及下肢的肌肉萎缩,甚至跛行.本文治疗17例,现将结果报告如下.
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手法治疗髋关节——过性滑膜炎44例
髋关节--过性滑膜炎(Transient synovitis of the hip)好发于3~10岁的儿童,是临床常见病.典型的病例起病急,表现为患儿诉髋或膝关节疼痛、跛行,不愿站立行走.笔者自2003年以来,以手法治疗本病44例,取得满意的疗效.
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四维腰椎牵引法治疗腰椎侧隐窝狭窄症37例
腰椎侧隐窝狭窄症是脊柱退行性疾患中的常见病,该病导致的腰痛、下肢痛、间歇性跛行等严重困扰着中老年患者,近年来发病呈明显增加趋势,其在腰腿痛的发病仅次于腰椎间盘突出而居第二位.笔者2011-01~2012-06先后采用四维腰椎牵扯引法收治腰椎侧隐窝狭窄症37例,收效显著,现将结果报告如下.
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氟骨症致腰椎管狭窄一例报告
某患,男,42岁,生活在高氟区,腰痛伴双下肢痛(间歇性跛行)及麻木6个月,近3个月来逐渐加重.
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合并肌肉转移的脑膜癌病1例报告
患者,男,62岁,于入院前1月无明显诱因出现右侧肢体屈曲,后跛行,且右上肢下臂、右下肢近端肌肉肿胀、硬、疼痛,入院前2日出现意识障碍,不认识家人,呕吐、二便失禁,伴头痛,发作呈间歇性,症状稍轻时,可认人,门诊以"意识障碍"收入我科.
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腰椎体后缘骨内软骨结节2例
1 病例介绍:患者1,男,28岁.腰部麻木、疼痛8年伴左大腿麻木无力3月为主诉就诊.患者8年前无明显诱凶出现腰部麻木、疼痛,逐渐加重,伴间歇性跛行,经按摩、理疗后无明显效果,口服止痛药物及休息后略有缓解.近3月症状加重,左大腿麻木无力.查体:腰4~骶1左侧椎旁区深压痛,左下肢直腿抬高实验阳性.
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股骨颈结核1例
患者,男,18岁.自诉左髋部疼痛2a,夜间加重,伴盗汗,近1a上述症状加重并发现左股骨大粗隆处凸起,跛行,故来我院,门诊于以左髋关节结核收入.体检:一般状态尚可,跛行,左股骨大粗隆处稍凸起,叩痛(±),左髋关节内、外旋均受限.X线检查:左股骨颈见2cm×2cm低密度区,呈类圆形,边界清晰,其内可见泥沙样高密度斑点.CT检查显示:左侧股骨颈偏后可见2.0cm×1.8cm大小的骨质缺损,边界较清.诊断为左股骨颈占位,左股骨颈结核可能性大.
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糖尿病足16例护理体会
目前糖尿病发病率逐步上升,糖尿病足患者也在逐步增多,这是糖尿病严重的非常痛苦的慢性并发症之一.其主要表现为间歇性跛行,夜间疼痛性痉挛,神经性水肿,皮肤慢性溃疡,下肢肌肉萎缩,皮温减低,足背脉搏微弱,在非创伤截肢的病例中占35%~50%[1].现就我院16例糖尿病足患者进行护理取得较好效果,体会如下.