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腰椎间盘突出症术后异位骨化环一例报告
患者男,51岁.于1984年7月因左下肢及腰部间断性疼痛3年,加重2个月,于外院诊断为L4-5、L5S1椎间盘突出症,行全椎板切除、髓核摘除术.术后症状逐渐缓解.于1999年5月因间歇性跛行、双下肢麻木4个月就诊.
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髋关节置换术后骨缺损的分类
髋关节置换术后松动失败,在临床症状方面可表现为疼痛及跛行,而病理变化则为骨缺损.骨缺损可以发生在髋臼侧,也可以发生在股骨侧,或者两侧均有.骨缺损量也可大可小.在翻修时必须考虑到骨缺损量与技术操作的关系,因此有很多有关骨缺损的分类方法供手术时参考.
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滥用激素会致股骨头坏死
股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一.大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死.其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,后造成严重致残而跛行.
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治疗踝关节扭伤验方
踝关节扭伤多因踝关节受暴力突然内翻、内旋引起,为一种常见的急性扭伤.主要表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征.轻者有自愈的可能,重者常肿痛、功能障碍、跛行,治疗不当会形成久治不愈的陈旧性损伤或继发性关节炎.故宜及时给予治疗,不可等闲视之.
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如何选择合适的治疗方法
该病确诊后,应根据病人的年龄、全身各脏器功能,以及病变的范围、程度来选择治疗方法.一般来说,如果病人出现严重的间歇性跛行,走路距离不足100米即再次出现症状,或发生肢体静息痛,有溃疡、坏疽,均应考虑手术或介入治疗.
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怎样早期发现下肢动脉硬化闭塞症
如何才能早期发现下肢动脉硬化闭塞症?一般来说,早期患者可自觉足部、腿部发凉、怕冷,或有轻度的麻木感,走路等活动后容易感到腿部疲劳、沉重无力.如病变继续发展,患者通常会出现如下的情况:当患者行走时,由于足、腿部缺血缺氧,较常见的部位是小腿的肌肉产生痉挛、疼痛及疲乏无力.必须停止行走,休息片刻后症状有所缓解,才能继续活动.如在行走一段距离后,上述症状又重复出现,这种现象医学上称为间歇性跛行.
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外周动脉疾病的识别和治疗
近年来,外周动脉疾病的发病率明显升高,且后果严重,包括间歇性跛行、截肢、腹主动脉瘤破裂、严重的高血压、肾功能衰竭等.因此,对外周动脉疾病的早期识别和有效治疗意义重大.
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先天髋发育不良所致股骨头缺血性坏死95例临床分析
股骨头缺血性坏死是由于股骨头的血液循环障碍而导致骨的细胞成分(骨细胞、骨髓细胞和脂肪细胞)死亡所引起的病理过程,一般表现为髋部疼痛、髋关节功能障碍和跛行.我院1998-2001年间共收治先天髋发育不良致股骨头缺血性坏死95例,现将其临床发病特点及X线表现分析报告如下.
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儿童股骨头缺血性坏死的X线诊断(附13例分析)
股骨头缺血性坏死,即扁平髋(Perthes coxa plana),可见于任何年龄,其中以儿童较为常见。临床上主要表现为自觉髋部疼痛或[和]间歇性跛行。成年人股骨头缺血性坏死国内外杂志报道的较多,对儿童发病报道较少,且早期诊断也较为困难。1 临床资料1.1 一般资料 本文收集了近几年经CT和[或]MR证实的13例患儿,系统性回顾了其临床及X线特征,男女发病之比为9:4,年龄2~7岁,平均年龄4.6岁。左侧7例,右侧4例,单侧发病11例,占总数的84.6%,双侧发病仅2例(15.14%)。自觉髋部疼痛9例,占总数的69.2%,间歇性跛行者5例(38.5%)。1.2 临床表现 X线表现为髋部周围软组织肿胀,关节间隙稍宽,股骨头呈囊样变且不规则,软骨下骨分离对诊断该病有重要价值,体格检查该病早期常无明显的阳性体征。偶有疼痛时,常自髋部放射到腰部及大腿外侧。大腿外展,内旋功能轻度受限4例(30.8%),患侧肌肉萎缩1例(7.7%)。
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中西医结合治疗糖尿病性坏疽的护理
糖尿病性坏疽属于中医"脱疽"范畴,其临床表现为血糖尿糖增高,四肢末端麻木,怕冷跛行、疼痛剧烈、组织坏死、严重时指节脱落.治疗上多采取截肢方法,但患者难以接受.我科自1989年以来,共收治12例糖尿病性坏疽患者经中西医结合治疗与护理,除2例无效指节自行脱落外,其余无一例截肢,取得了较为满意的效果,现总结介绍如下.
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先天性髋关节脱位护理体会
先天性髋关节脱位临床表现为无明显诱因下行走跛行,活动不便,无疼痛、肿胀,且无外伤史,X线报告髋关节脱位,如不及时正确诊治,可使患儿造成终身残废.
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股骨颈骨纤维结构不良误诊一例
【病例】男,10岁,因右髋部持续性隐痛,轻度跛行1个月入院。查体:右髋部无红肿,未触及肿物,右腹股沟外侧端压痛,髋关节活动不受限。
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营养缺乏性神经病三例误诊分析
1 病例资料[例1] 男,48岁.于4年前无明显诱因感双足麻木,伴双下肢无力,未予重视.1年前出现左足背起水疱,破溃,逐渐脱屑角化,半年前麻木扩展至双大腿部,双腿无力呈间歇性跛行,并尿失禁,在某院诊为"腰椎间盘突出症",行椎板切除减压术,术后病情无明显好转.
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应用造血干细胞治疗糖尿病足的临床观察和护理
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,主要是因毛细血管脆性增强,皮肤小动脉病变,供血不足引起局部皮肤发绀或缺血性溃疡.可表现为间歇性跛行、下肢疼痛和足部坏疽.
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跖骨头籽骨骨软骨炎1例报告
跖骨头籽骨骨软骨炎,临床少见.报告1例如下.1 临床资料男,51岁,无任何诱因出现左足第一跖骨头处疼痛2年,伴间歇性跛行,负重行走时加重,休息、热敷缓解.
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踝关节扭伤手法整复四步骤
踝关节扭伤是指人行走不慎使踝内翻时所致的踝部韧带损伤而出现跛行、踝关节疼痛、肿胀及皮下淤血等一类症状的疾病,是一种常见病.治疗方法较多,如冷敷、外敷中药、推拿、封闭、固定等等.我院理疗科吴启六主任用手法整复四步骤治疗踝关节扭伤,疗效显著.
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Klippel-Trenaunay-Weber综合征的彩色多普勒超声表现
患者男,16岁.自幼发现右下肢静脉曲张、跛行,逐年加重,出现小腿下端足靴部位色素沉着、溃疡反复发作.查体:心胸及腹部正常.两下肢比较,右下肢大隐静脉及坐骨静脉曲张呈蚓状,肢体增长 6.5 cm,对应部位周径增粗 3.5 cm,皮温增高 0.5 ℃,小腿足靴部位色素沉着及溃疡感染.静脉瓣功能试验(+).
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青年人以TIA为首发症状的血管畸形1例
患者,24岁,2个月前无明显诱因出现右侧肢体活动不利,跛行,书写不利,无头痛、头晕、呕吐,持续约10分钟后自行缓解,此后2个月来上述症状复发2次,均在10分钟内缓解,8小时前上述症状再次出现,持续至入院无缓解.
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TIA与脑血管狭窄及闭塞
TIA(Transient Ischemic Attack,TIA短暂性脑缺血发作)是缺血性脑血管病的常见发作类型,被比喻为"大脑间歇性跛行",被公认为缺血性卒中的重要的危险因素.
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人工半骨盆置换手术护理
患者,男,40岁.因"右髋部疼痛3年伴进行性加重,跛行"于2003年1月入院.行X线、CT和MRI检查,诊断:右骨盆恶性肿瘤.在气管插管静吸复合全麻下行右半骨盆切除、右人工半骨盆置换术.