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64排螺旋CT冠状动脉造影分析
冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病),是危害人类健康的一种常见病、多发病,在我国的发病率不断增加,年死亡率已达224/10万(城市)和193/10万(农村),成为死亡的主要病因[1].
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三维CT重建技术在大关节骨折中的应用
螺旋CT三维重建技术已广泛应用临床,本文探讨三维CT重建技术在大关节骨折中的应用,以便为CT医生和骨科医生能较全面地了解骨折的类型、程度和范围提供可靠依据.
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螺旋CT应用于下颌骨切除后骨再生的临床观察
我科1997年9月~2002年4月共收治下颌骨因良恶性肿瘤被部分切除后来复查随访的病人15例,对其进行螺旋CT检查,根据CT结果,了解下颌骨组织的再生状况和特点.
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螺旋CT图像后处理技术在腰椎滑脱症诊断中的应用
螺旋CT图像后处理技术在腰椎滑脱症诊断中的应用对腰痛患者的常规X线摄片检查发现在成人中约5%有腰椎崩裂或滑脱[1].通常X线平片可以得到初步诊断,但容易发生漏诊或误诊.螺旋CT容积扫描,特别是多平面重建(Multi-planner recon-struction,MPR)和三维容积重建(Volume rendering,VR)具有很好的显示价值[2,3].笔者对58例经X线平片诊断为腰椎滑脱症患者进行螺旋CT容积扫描,着重分析MPR和VR对病变主要征象的显示,探讨其临床应用价值.
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重症急性胰腺炎保守治疗的螺旋CT随访
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis SAP)是临床常见的一种并发症多,病死率高的急腹症.其主要致病机制为各种原因所致的胰管阻塞,导致胰酶释放进入间质组织,产生自溶性的脂肪坏死和非特异性的胰腺及胰周组织炎症.CT检查目前已成为SAP主要的影像学检查手段,对其诊断、临床治疗的指导及疗效评估有着重要作用.
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不典型肝脓肿的螺旋CT诊断
肝脓肿在临床诊疗工作中并不少见.典型肝脓肿CT表现为肝内囊性低密度肿块,边缘多较模糊,脓肿周围往往出现不同密度的环形带(环征或靶征),增强扫描脓肿壁呈现不同程度的环状强化,如病灶腔内见游离气体即可得出明确诊断[1].部分肝脓肿缺乏典型征象,无环形带和病灶内积气,易造成误诊和延误患者治疗.本文回顾分析33例经临床治疗证实不典型肝脓肿的病例资料,认为多期增强扫描有一定特征性,能够很好的显示不典型肝脓肿的影像学特征,写出本文供大家学习.
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40层螺旋CT对冠脉支架术后再狭窄的诊断价值
近20年来,经皮冠状动脉介入治疗(Percutane-ous coronary intervention PCI)成为冠心病血管重建的重要手段,尤其药物洗脱支架的应用扩大了PCI治疗的适应症.但支架内再狭窄(Instent restenosis ISR)仍是PCI面临的主要问题.
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踝肱指数、彩超、螺旋CT血管造影评估糖尿病下肢动脉病变的临床观察(附72例临床资料分析)
糖尿病下肢动脉病变(PAD)是糖尿病的主要慢性并发症之一,PAD的病理变化主要为动脉内膜粥样硬化斑块、钙化、纤维化和动脉内皮功能异常[1-2].2型糖尿病(T2DM)可以使PAD的患病率增加2倍[3].
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地塞米松在螺旋CT增强扫描中的应用
增强扫描是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再进行扫描使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加,从而提高病变显示率及诊断率.在检查过程中,临床现常使用含碘非离子造影剂非离子造影剂副反应少.
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16层螺旋CT血管造影对颈动脉狭窄病变的评价
颈动脉狭窄是短暂性脑出血发作、脑卒中等神经系统症状的重要原因,与狭窄程度、狭窄处斑性质、颅内侧支循环建立的情况等诸多因素有关[1,2].CT血管造影(CTA)作为一种微侵袭性检查手段,对颈动脉狭窄的早期发现和准确诊断具有较大的临床应用价值.随着16层螺旋CT扫描技术的推广应用,全面提高了CT血管造影检查的时间分辨力,空间分辨力和密度分辨力,使其能够更好准确地评估颈动脉狭窄的程度和范围,判断管腔内粥样硬化斑块的稳定性[3].本院2010~ 2012年对50例颈动脉狭窄患者的血管造影图像分析,来探讨颈动脉血管造影在诊断颈动脉狭窄性病变中的价值.
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基层医院52例肾占位术前螺旋CT诊断的点滴体会
肾占位以往主要依靠静脉或逆行尿路造影或B超诊断.近年螺旋CT以超过普通CT的诸多优点,在肾占位性病变的诊断中被临床广泛应用,目前认为是一种较理想的检查方法[1].笔者收集了2004年1月~ 2012年7月经手术病理证实的24例肾癌和28例肾错构瘤患者临床和CT资料,并与病理诊断分期进行比较,现报告如下.
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螺旋CT诊断腹部疝的临床应用价值
腹部疝是腹腔内任何脏器或组织,由于各种原因,经先天或后天的裂孔、间隙或薄弱区进入另一部位,是常见的肠梗阻原因之一.通常多采用普通X线摄影检查协助诊断,CT诊断腹疝的文献较少.本文回顾性分析经手术证实的32例腹部疝的CT表现,研究旨在探讨CT诊断腹疝的临床应用价值.
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压的误诊分析
1 研究对象和方法1.1 研究对象本院收治的慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者共7例,其中男性2例,女性5例.年龄小40岁,大66岁[(52±9.52)岁].均经螺旋CT肺血管造影(CTPA)和肺通气灌注扫描证实至少有一个肺段以上的肺栓塞,超声多普勒检测肺动脉收缩压力>30mmHg以上.
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胸椎骨折的MRI、CT及普通X线影像分析
传统X线平片为诊断脊椎骨折的主要手段,随着普通CT及螺旋CT的应用,漏诊率大大的降低了,CT尤其适合于检查脊椎后部骨结构骨折.而MRI是唯一能直接显示脊髓、椎间盘及韧带的影像手段[1].笔者分析了274例胸椎骨折的MRI表现,同时对比分析了其中48例X线及CT的表现.探讨了胸椎骨折的特点及并发症.
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急性睾丸炎的诊治
在临床泌尿外科中,单纯睾丸急性感染相对少见,睾丸丰富的血液和淋巴供应使其具有很强的抗感染能力.而引起睾丸炎有3种途径:血行感染、淋巴管感染和经输精管附睾直接蔓延.由于睾丸炎性病变的原因多且较为复杂,常将睾丸炎分为:非特异性、特异性、病毒性、螺旋体性、自身免疫性、寄生虫性及化学损伤等.临床为常见的睾丸炎为急性非特异性睾丸炎和急性腮腺炎性睾丸炎,因此,熟悉此两类睾丸炎的诊断和治疗对泌尿外科医生十分重要.
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AO重建钛板治疗髋臼骨折结合三维CT重建的评估
髋臼骨折类型复杂,治疗主要以手术治疗为主,力求解剖复位,有较好的治疗效果.我院自2000年2月至今对46例髋臼骨折患者除采用X线片检查以外,还采用螺旋CT扫描并进行三维图像重建,为骨折分型、是否进行内固定手术、选择怎样的术式和入路及术后复查提供了强大的影像学支持,取得了满意疗效.
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螺旋CT对肾损伤的临床评估
我院2001年2月~2003年6月应用螺旋CT技术对36例肾损伤患者进行检查,现就其诊断意义总结如下.1 临床资料本组36例,男27例,女9例;年龄9~65岁,平均32.3岁.交通伤18例,高处坠落伤5例,锐击伤9例,刺伤2例,挤压伤1例,病理肾撞伤1例.本组均有血尿,肾区叩击痛,5例腹部触及包块,3例休克.根据美国创伤外科协会肾损伤分级标准[1]进行分类,Ⅳ级以上均列为严重肾损伤.采用德国西门子Somatom Sensation 4螺旋CT扫描机,使用电压120~140 kV,电流210~240 mA,扫描层厚5~10 mm,螺距1.0~1.5,所有患者均行普通扫描,增强扫描或增强延时扫描,对比剂为磺苯六醇(欧乃哌克)350 ml,以2.5~3.0 ml/s流率静脉注射.其中,19例增强延时,时间 30 min~2 h,扫描范围自膈顶至髂嵴水平.
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创伤性胸主动脉损伤三例
例1 男, 46岁,交通伤后2 h入院.右侧多发性肋骨骨折,右胫腓骨骨折.入院第2天出现急性呼吸功能衰竭,行呼吸机辅助呼吸48 h.第13天螺旋CT证实主动脉峡部假性动脉瘤.第20天手术,双腔气管插管,左胸后外侧切口,在股-股并行转流下,分别于左锁骨下动脉、颈总动脉之间及瘤体下端3 cm 处阻断,打开瘤体,主动脉峡部内膜撕裂1/2周径,4-0 Proline连续缝合修补,主动脉阻断17 min.患者于术后20 d痊愈出院.
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螺旋CT后处理技术在外伤性支气管断裂诊断中的作用
支气管损伤较少见,早期正确的诊断对临床选择治疗方案及患者的预后有重要意义[1-3].笔者收集外伤性支气管断裂患者10例,分析其影像学资料,讨论螺旋CT后处理技术对其诊断价值.
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螺旋CT三维重建技术在髋关节骨折脱位的应用
1999年1月~1999年4月,采用螺旋CT扫描三维重建技术检查了6例髋关节脱位伴骨折的病例,获得清晰的髋关节立体图像,对临床诊断、治疗方案的制定以及术后骨折复位和内固定物的观察有较高参考价值.现报告如下.