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绝大多数甲状腺结节是良性的
近年来,甲状腺结节成为健康体检常检出的疾病之一,不少查出有甲状腺结节的人忧心忡忡:“结节会不会转变为癌?”对此,武汉协和医院乳腺甲状腺外科中心主任黄韬的回答还是蛮令人宽心的,他说,85%以上的甲状腺结节是良性的,体检发现有结节者无需恐慌.50岁以后半数有甲状腺结节黄韬讲解说,甲状腺结节即结节性甲状腺肿,是各种原因导致的甲状腺内一个或多个组织结构异常、影像学可见的团块,发病率随年龄增加而增加,50岁以后发病率高,女性发病率是男性的4倍.不过,恶性甲状腺结节仅占5%~ 15%,而且多个结节与单个结节恶变风险没有差异.
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舟山海岛1993-1999年出生缺陷监测结果分析
出生缺陷(britz、defects,BD)是指胎儿在器官形成过程中,由于某种内外因素所导致的形态结构异常,并是指出生时发现的遗传性疾病和不具遗传倾向的各种先天畸形,它是围产儿的常见病案.
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气管插管致上呼吸道管理困难一例
1病例介绍
患者,女,46岁,体重87kg,因“子宫肌瘤、高血压病”入院,测 BP148/90mmHg、 HR85次/分、 SpO298%,采用静脉注射2%利多卡因60mg、地塞米松10mg、芬太尼0.2mg、丙泊酚170mg、阿曲库铵50 mg 全麻诱导,约3 min 肌肉松弛后,经口腔直视下行气管插管时,发现咽腔结构异常,会厌、声门均未能窥视,经两位麻醉医师尝试多次插管均失败。 BP210/125 mmHg、 HR146次/分左右, SpO295~99%,置入口咽通气道面罩加压供氧辅助呼吸,手感气道压力增高,供氧困难,病人缺氧严重,予氢化可的松200 mg、氨茶碱0.25、甲强龙80 mg静脉注射,上述症状无改善,口唇及四肢显著发绀, SpO 2骤降至70%左右,胃肠胀气严重,快速行气管切开成功后,置入胃管行胃肠减压,病人转危为安,手术暂停,护送回ICU。 -
B超观察早期胚胎结构异常的临床价值
早期妊娠B超诊断效果已被公认,而早期胚胎是否存在发育障碍,临床诊断困难,如能早期确诊,对选择适当治疗措施有重要临床意义.本文对100例阴道出血早孕患者,进行B超检查,并对个别病例定期追踪观察,现就检查结果报告分析如下.
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小剂量西地兰治疗婴幼儿心衰60例疗效观察
心力衰竭是指心脏泵血功能减退,体循环和肺循环静脉压升高,心排量不能满足机体代谢和小儿生长发育需而表现的临床综合征.以婴幼儿常见,多由于心脏病变或结构异常导致心脏负荷过重引起,如不及时控制,长威胁患儿生命,近年来发现用西地兰强心治疗,剂量不一,如量过大则易引起洋地黄中毒及缓慢性心率失常.近年来我们采用小剂量洋地黄治疗心理衰竭取得了满意的效果.
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胆总管横断伤的处理体会
随着腹腔镜技术的普及,越来越多的基层医院已经或者正在着手开展腹腔镜胆囊切除术,由于患者的解剖结构异常或术者手术经验不足,难免造成胆总管横断伤,如果不及时处理,将给患者和术者造成极恶劣的后果,2002年8月至今开展腹腔镜胆囊切除术5000余例,其中3例不慎误断胆总管,立即给予中转开腹行胆总管对端吻合,采用暂不结扎,待全部缝好再逐一结扎的方法吻合,由于视野更清楚,暴露更充分,手术难度相对降低,取得了良好效果,体会如下.
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叶酸与人类先天畸形
先天畸形是指婴儿于出生前在母体子宫内便发生的结构异常.婴儿出生时,大约5%的个体具有某种先天异常,其中2%~3%在出生时便可以发现[1].先天畸形可以导致死胎、围生儿或婴儿死亡.
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64例闭经者染色体分析
X染色体畸变是常见的人类染色体异常性疾病,约占女性新生儿的1/5 000[1].X染色体的数目异常和结构异常均可使女性性腺发育延迟或不发育,导致一系列生理或发育异常,严重影响其生育功能,发生原发闭经、原发不孕、自然流产和性发育异常等.应对伴有原发闭经、继发闭经、不孕症、自然流产史及生殖器官发育异常女性,进行细胞遗传学分析,可进一步了解其病因.
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清镇市7年围生儿出生缺陷监测
出生缺陷是指胎儿在器官形成过程中由于某种内外因素导致的形态结构异常,是围生儿常见病之一,也是围生儿的主要死因.
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自然流产夫妇的细胞遗传学分析
国内外大量研究资料报道了染色体或基因结构异常是导致自然流产的重要因素.本文对自然流产的夫妇进行细胞遗传学检查,报告如下.
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什么是出生缺陷
出生缺陷,也叫先天畸形,就是新生儿出生时就可以显现出来的身体结构异常,以及出生后数日数月,甚至数年才能发现的智力障碍和内分泌代谢异常.
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颈痛不全是颈椎病
颈椎病患者不一定出现颈痛症状,部分有颈痛的患者,X光片却没有发现颈椎结构异常,所以一些其他的疾病也可引起颈部疼痛.
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颈椎曲度异常所致头痛3例报告
2004年2月至6月,我科就诊了3位头痛、头晕的患者,榆查发现颈椎位置结构异常是造成青壮年患者头痛、头晕的主要原因,现报告如下.
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当归四逆汤治疗硬皮病20例
硬皮病是一种原因不明,以小血管功能和结构异常,皮肤、内脏纤维化,免疫系统活化和自身免疫为特征的全身性疾病.组织广泛的血管病变、胶原组织增生、纤维化为本病的病理特点.属中医"皮脉痹"范畴[1].笔者对20例硬皮病患者采用当归四逆汤加减治疗,取得良好疗效,现报告如下.
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骨质疏松症的诊断及防治
骨质疏松症是以骨量减少为特征,骨组织的显微结构异常,易发生骨折的一种多病因的疾病.
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胃舒汤治疗功能性消化不良50例
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一逐渐引起人们重视的常见综合征,其临床表现为慢性间歇性上腹痛、腹胀、早饱、恶心等消化不良症状,但没有胃肠道粘膜损伤和结构异常,是胃肠功能障碍性疾病.
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脾气虚证本质研究的途径与方向
脾气虚证本质研究是中西医结合证本质研究的重要内容.近二十多年来有关脾气虚证本质研究主要围绕脾主运化开展,研究认为:脾气虚证主要表现为唾液淀粉酶活性比值降低,尿D-木糖排泄率下降,胃肠运动功能紊乱,胃肠粘膜有关细胞线粒体数量减少及其结构异常,胃肠道激素异常等[1].此外,研究还发现血清淀粉酶及胰淀粉酶同功酶、胰脂肪活性降低[2].脾(气)虚还表现为机体免疫功能低下,副交感神经功能活动偏亢等[1].这些研究部分揭示了脾本质,同时也推动了脾本质研究的进一步深入.
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高血压的合理治疗
外周血管系统功能和结构异常,并非血压升高程度,才是“顽固性动脉性高血压”的显著特征。由于收缩压和舒张压易于测量,而评估和测量外周血管阻力的临床和实验室方法匮乏,导致血压高度成为反应阻力的指数。
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鼻内镜下鼻甲重塑术63例分析
目的:探索治疗下鼻甲结构异常的合理方式.方法:对63例(88侧)下鼻甲结构异常患者,根据异常类型采用不同的重塑方式,并同期处理影响结构异常的其它因素;术后定期随访观察,记录术后切缘愈合、下鼻甲的位置和形态、鼻塞改善情况.结果:术后随访半年,治愈75侧(85.2%),有效13侧(14.8%),全部患者下鼻甲的形态、结构、功能均基本恢复正常,未有鼻腔粘连、干燥等现象发生.结论:鼻内镜下鼻甲重塑术并同期处理影响其结构改变的其它因素,临床疗效好,并发症少,符合鼻腔微创原则,是治疗下鼻甲结构异常的理想途径.
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对"Channelopathy"定义及分类的一些看法
"Channelopathy",又称"Ionic Channelopathy".对于"Channelopathy"的中译名目前多为"离子通道病",也有译为"通道病理学",前者基本上得到了普遍公认,并无太多异议.然而对于"离子通道病"的定义及分类目前还无明确概念,存在较多混淆.现一般多将"离子通道病"定义为"神经元或肌细胞膜上阳离子Na+ 、K+、 Ca2+ 通道和阴离子Cl- 通道由于编码通道蛋白的基因发生突变导致通道功能和(或)结构异常的一类疾病".笔者认为这一定义存在较大缺陷,其缺点在于:(1)过于片面;(2)概念落伍,不能反映新研究进展.有必要对这一概念进行明确地再定义.