复方苁蓉益智胶囊对中风后轻度认知障碍患者脑血流及血管内皮功能的影响研究

目的：观察复方苁蓉益智胶囊对中风后轻度认知障碍患者脑血流及血管内皮功能的影响。方法将140例肝肾亏虚兼痰瘀阻络型中风后轻度认知障碍患者随机分为两组，每组70例（实际研究治疗组67例、对照组66例），治疗组在基础治疗的基础上给予复方苁蓉益智胶囊口服，对照组在基础治疗的基础上给予尼莫地平片口服，总疗程为3个月，治疗前后观察双侧大脑前动脉（MCA）、中动脉（ACA）、后动脉（PCA）、椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度及血清一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）水平。结果治疗后3个月，治疗组对中风后轻度认知障碍患者脑血流及血管内皮功能的改善优于对照组组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论复方苁蓉益智胶囊能有效中风后轻度认知障碍患者脑血流及血管内皮功能，从而发挥改善认知功能的作用。

不同波形的低频声波对30例健康人足三里穴微循环及经皮氧分压的影响研究

目的：探讨频率相同的情况下不同波形的低频声波对足三里穴微循环及经皮氧分压的影响。方法在30例健康人的足三里穴附近，播放频率相同（58.27 Hz）、波形不同（方波、正弦波、三角波）的低频声波，以激光多普勒血流仪分析循经穴位的微循环及经皮氧分压的变化，统计分析试验数据。结果频率相同波形不同的低频声波对足三里穴的微循环、经皮氧分压有不同影响，方波使穴位微循环量、经皮氧分压降低，三角波使穴位微循环量、经皮氧分压略升高，正弦波使穴位微循环量、经皮氧分压显著升高，组间比较差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论不同波形的低频声波可以对穴位产生不同的影响，类似于针灸的不同补泻手法。

中药外洗治疗化疗所致周围神经毒性250例疗效观察

目的：观察中药外洗治疗化疗引起的周围神经毒性的疗效。方法500例化疗导致周围神经毒性的患者随机分成两组，每组250例。治疗组予以中药外洗（主要成分为当归、丹参、鸡血藤、羌活、威灵仙等），对照组给予口服维生素B12及维生素E治疗，以10 d为1个疗程。结果治疗组治疗后总有效率91.2%，对照组治疗后总有效率83.6%，治疗组治疗后总有效率高于对照组（ P﹤0.05）；两组均未出现与治疗相关的不良反应。结论中药外用治疗化疗药物引起的周围神经毒性疗效显著，值得临床推广。

2010-2013年我院围产医学科门诊中成药用药分析

目的：分析2010年-2013年围产医学科门诊中成药使用情况，为合理使用中成药提供安全有效经济的科学依据。方法利用医院信息管理系统，对2010年-2013年围产医学科门诊使用中成药的数量与金额进行统计，并计算用药频度（ DDDs）、限定日剂量（ DDC）和药品消耗金额排序（ B）/DDDs排序（ A）比值，由此分析使用情况。结果围产医学科中成药的使用规范合理。结论使用的药物具有良好的药物治疗学和药物经济学属性，无不宜孕妇使用的药品，用药合理。

银丹心脑通软胶囊对后循环短暂性脑缺血发作血液流变和血流动力的影响

目的：观察银丹心脑通软胶囊辅助治疗后循环短暂性脑缺血发作（ TIA）的疗效。方法将频发的后循环TIA 患者80例，按入院先后随机分为对照组与治疗组，治疗组口服银丹心脑通软胶囊合用氯吡格雷片，对照组口服氯吡格雷片。观察加用银丹心脑通软胶囊后的临床疗效、血液流变学及颅内多普勒彩超指标。结果治疗组治疗后总有效率明显高于对照组，同时治疗前后治疗组颅内血流速度及血液流变学指标比较，差异均有统计学意义（P﹤0.05，P﹤0.01），治疗组治疗后与对照组比较颅内血流速度及血液流变学指标比较差异均有统计学意义（ P﹤0.05）。结论银丹心脑通软胶囊联合氯吡格雷治疗后循环TIA疗效明显，可在临床推广。

自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹临床观察

目的：观察自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹的临床疗效。方法80例诊断为膝关节痛痹患者随机分为两组，治疗组40例给予口服散寒通痹汤配合针灸治疗，对照组40例给予口服双氯芬酸钠缓释片和万通筋骨片治疗，两组均以30 d为1个疗程，治疗2个疗程后进行临床疗效比较，并进行安全性观察。结果治疗后疼痛程度评分比较，治疗组明显优于对照组（ P﹤0.01）；治疗组疼痛疗效及疾病疗效明显优于对照组（ P﹤0.01）。结论自拟散寒通痹汤配合针灸治疗膝关节痛痹临床疗效显著，无明显不良反应及毒副作用，值得临床推广应用。

双黄益智汤治疗血管性痴呆临床疗效观察

目的：探讨中药组方双黄益智汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法102例血管性痴呆患者随机分为两组，对照组50例口服茴拉西坦、尼莫地平治疗。治疗组给予双黄益智汤治疗，3个月为1个疗程，1个疗程后观察两组治疗前后的简易智能状态量表（ MMSE ）评分、日常生活量表（ ADL）评分、中医证候评分及血脂水平变化。结果治疗组治疗后中医证候评分、MMSE评分、ADL评分改善均优于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。经过3个月的治疗，治疗组血甘油三脂、总胆固醇水平低于对照组（ P﹤0.05）。结论中药组方双黄益智汤能有效治疗血管性痴呆，且能降低血脂水平。

功能性消化不良（餐后不适综合征，胃痞病）医生报告结局量表的科学性考评

目的：对功能性消化不良（餐后不适综合征，胃痞病）医生报告结局量表进行计量心理学考核，以考评量表的可行性、区分效度、信度、反应度。方法采集现场调查的30例餐后不适综合征患者，考核量表的可操作性、鉴别度指数D值、评价者内信度、评价者间信度、反应度。结果量表完成率为100%，时间中位数为2 min；总分及各条目分的高低端组之间的鉴别度指数D值在0.36~0.75，具有良好的区分效度；同一评价者两次评分的总分及条目分ICC在0.81~1.00（P﹤0.05），评价者内信度良好，两个评价者评分的总分及条目分ICC在0.94~0.99（P﹤0.05），评价者间信度良好，Bland-Altman图形分析均显示没有系统误差；总分及条目分效应大小（ ES）在0.49~1.53，标准化反应均数（ SRM）在0.64~1.82，变化率（ CR）为43~58%，反应度均良好。结论功能性消化不良（餐后不适综合征，胃痞病）医生报告结局量表是一个具有良好的区分效度、信度和反应度的疾病专用量表，可操作性强，可用于中医、中西医临床疗效评价。

评价丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死的疗效与安全性

目的：观察丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死的临床治疗效果与安全性。方法100例脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法随机分为两组。对照组50例采用注射用还原型谷胱甘肽治疗，观察组50例在对照组治疗基础上加用丹参注射液治疗。观察两组治疗前后神经功能受损程度评分（ NIHSS）和Barthel指数情况及血流变学指标、临床疗效，并监测治疗期间所发生不良反应。结果两组治疗后NIHSS评分、Barthel指数及血流变学指标与本组治疗前比较差异有统计意义（P﹤0.05），但观察组优于对照组（P﹤0.05）。观察组治疗有效率明显高于对照组（P﹤0.05）。两组患者均未发生明显不良反应。结论与单纯注射用还原型谷胱甘肽相比，采用丹参注射液联合注射用还原型谷胱甘肽治疗脑梗死具有疗效显著，安全性好的优势。

荆黄熏洗液促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察荆黄熏洗液促进低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将60例住院低位肛瘘术后患者随机分为两组，治疗组30例采用荆黄熏洗液熏洗坐浴治疗，对照组30例采用1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。结果治疗组在促进创面愈合方面明显优于对照组。结论荆黄熏洗液促进肛瘘术后创面愈合临床疗效确切。

2013年-2014年某院住院病例死因分析

目的：了解住院病人死亡病因及疾病影响因素，为疾病预防保健救治提供科学依据。方法根据ICD-10根本死亡原因编码分析某院住院死亡病例资料。结果死亡病例485例，住院病死率1.25%；男性明显多于女性（男：女为1.82：1）；60岁以上年龄组多（77.3%）；恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统慢性疾病居死亡原因前3位。结论普及民众健康教育，加强疾病预防保健，积极防治慢性病，提高医疗技术水平，可以降低病死率。

36例幼年特发性关节炎病例回顾性研究

目的：通过对近10年来收治的幼年特发性关节炎患儿的病例资料进行回顾性研究，了解其特点，为临床早期诊治提供参考依据。方法分析2003-2013年临床诊断为幼年特发性关节炎的36例病例，从年龄、性别、分型、临床表现、病程等方面进行回顾性研究。结果36例患儿平均发病年龄为10岁，男女发病比例约为2：1。其中有5例有运动或跌倒致伤的诱因，关节肿痛为常见也是导致患者就诊的主要的原因。平均住院天数为8.33 d，平均住院次数为2.31次。其中全身型5例（13.9%）、多关节型9例（25.0%），少关节型12例（33.3%）、附着点炎症相关型10例（27.7%）。类风湿因子阳性率为44.4%。经非甾体类抗炎药（ NSAIDs）、激素、甲氨蝶呤（ MTX）等抗风湿药物（ DMARDs）及配合使用补钙、护胃、抗骨质疏松等治疗后，36例患者均有不同程度的好转。结论幼年特发性关节炎临床表现多样，早期不具特异性，诊断需排除其他系统疾病，且因其病程迁延不愈，关节脏器受累严重，故早期诊断、积极治疗十分必要。

比较中药祛湿霜和丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹的临床疗效

目的：比较中药祛湿霜和丁酸氢化可的松乳膏治疗儿童湿疹的疗效和安全性。方法根据随机数据表法，收回有效病例96例，其中祛湿霜组（ A组）51例，丁酸氢化可的松乳膏组（ B组）45例，两组均局部涂药，每日2次；治疗后3 d、7 d和14 d，根据湿疹皮损EASI评分评判疗效，根据不良事件发生率分析其安全性。结果两组皮损EASI评分随着疗程的增加逐渐降低，表明两组疗法治疗湿疹均有效，并随疗程增加，EASI积分改善也相应下降；在治疗后3 d、7 d和14 d，两组皮损EASI积分相应时间段比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），表明两组对皮损EASI积分改善相似。在治疗3 d、7 d和14 d，B组的有效率均优于A组，但差异无统计学意义（P﹥0.05），表明两组的疗效相似。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（P﹥0.05），表明A组与B组的不良事件发生率相似。结论中药祛湿霜是治疗儿童湿疹的安全有效方法。

PRL型垂体瘤患者血清miRNA表达谱的检测及初步筛选分析

目的：检测及初步筛选分析PRL型垂体瘤患者血清miRNA表达谱。方法采集20例PRL型垂体瘤患者和20例健康志愿者血清，通过RNA提取技术、miRNA TLDA芯片技术检测血清miRNA、采用软件DataAssistTM Software进行数据分析和处理，筛选出差异性表达的miRNA。结果以差异表达量大于2倍，芯片检测的相对定量平均CT值小于40为标准，初步筛选出PRL型垂体瘤患者血清miRNA表达上调的有3个，表达下调的有25个，共计28个。结论 PRL型垂体瘤患者和健康志愿者血清miRNA具有内源表达的差异性，可以为进一步验证特异性血清miRNA的表达，探索药物临床疗效机制研究提供理论和实验依据。

69个皮肤病中医病名熟悉度及中西医病名对照认可度调查

目的：了解中医皮肤科医师对皮肤病中医病名的熟悉程度和中西医病名对照的认可程度。方法采用问卷调查的方法，参加中华中医药学会皮肤科分会第十次学术年会的委员对69个皮肤病中医病名的熟悉度以及中西医病名对照的认可度进行调查、分析。结果调查收到114份问卷，排除6份不完整问卷，共分析108份问卷。中医病名熟悉度大于90%的占46.4%，大于80%的占69.6%，大于70%的占81.2%。中西医病名对照认可度大于90%的占5.8%，大于80%的占56.5%，大于70%的占73.9%。相关性分析发现，中医病名的熟悉度与中西医病名对照的认可度存在正相关（rp ＝0.905，P＝0.000）。结论中医皮肤科医师对常见皮肤病中医病名的熟悉程度较高，对中医病名对照的形成了一定程度的共识，但是在中医病名与西医病名一一对应中各自病名所指代的疾病内容，尤其是中医病名的内涵，需要进一步详细的研究。

扶正散结汤拆方对Lewis肺癌移植瘤MVD、HIF-1α及COX-2的影响

目的：观察扶正散结汤拆方对Lewis肺癌小鼠移植瘤微血管密度的影响及其在缺氧诱导微血管生成通路的作用机制。方法 C57BL/6小鼠80只，随机分成空白组、模型组、顺铂组（ DDP组）、益气扶正组（扶正组）、化痰散结组（化痰组）、活血化瘀组（活血组）、清热解毒组（解毒组）和联合用药组，每组10只，除空白组外其余各组建立Lewis肺癌移植瘤模型后，分别给予相应药物干预，连续14 d，于第15天处死后剥离肿瘤组织，免疫组化SP法检测肿瘤组织中CD34、肿瘤组织中缺氧诱导因子1α（HIF-1α）、环氧化酶2（COX-2）表达。结果各用药组均能明显降低瘤组织MVD，以联用组接近DDP组，其次为扶正组和活血组；与模型组比较，顺铂组及各中药组HIF-1α表达均降低（P﹤0.05，P﹤0.01），其中联用组、顺铂组及扶正组降低较明显。与模型组比较，各用药组COX-2表达量均呈下降趋势，以解毒组与联用组低（ P﹤0.01），其次为活血组和化痰组，而DDP组与扶正组接近于模型组，差异无统计学意义。结论扶正散结汤各拆方组分能抑制肿瘤血管新生，各抗癌组分在肿瘤缺氧通路及之外的其他通路上抑制肿瘤血管生成具有不同的作用特点和机制，而联合应用则可大程度发挥抑制血管生成的作用。

调神健胃汤治疗功能性消化不良的作用机制研究

目的：探讨调神健胃汤治疗功能性消化不良的作用机制。方法50只Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、柴胡疏肝散组、调神健胃汤组、莫沙必利组5组，除空白对照组外，其余4组采用夹尾刺激法复制功能性消化不良大鼠模型，各组分别给予相应治疗及处理，14 d后测量并计算其胃残留率和小肠推进比，用酶联免疫吸附试验（ ELISA）检测其下丘脑及胃肠中胃动素（ MTL）、P物质（SP）、5-羟色胺（5-HT）的含量。结果与空白对照组比较，模型组胃残留率升高，小肠推进比降低（P﹤0.05），调神健胃汤组与模型组相比胃残留率降低，小肠推进比升高，差异有统计学意义（P﹤0.05）。模型组胃窦组织及下丘脑中SP、5-HT及小肠组织中MTL的含量与空白对照组比较明显低（ P﹤0.01）。与模型组比较，调神健胃汤组、柴胡疏肝组及莫沙必利组胃窦组织及下丘脑中SP、5-HT及小肠组织中MTL的含量明显升高（ P﹤0.01）。与调神健胃汤组比较，柴胡疏肝散组胃窦组织中5-HT及小肠组织中MTL的含量明显降低（ P﹤0.05），下丘脑中SP、5-HT及小肠组织中MTL的含量明显降低（ P﹤0.05）。结论调神健胃汤能够调节胃、小肠及下丘脑中SP、5-HT、MTL的含量，使胃肠运动恢复，从而达到治疗功能性消化不良的目的。

牵正散合大补阴丸对MPP+诱导的SH-SY5 Y细胞帕金森病模型线粒体的保护作用

目的：探讨牵正散合大补阴丸（ QZS&DBYW）对1-甲基-4-苯基吡啶（ MPP+）诱导的帕金森病（ PD）细胞模型线粒体的影响，为深入探讨中药防治PD提供实验依据。方法选择人多巴胺能神经母细胞瘤SH-SY5Y，用MPP+处理建立PD细胞模型，采用QZS&DBYW干预。CCK-8法检测各组细胞存活率，MitoTracker Red CMXRos（ MTR）对活细胞线粒体标记，共聚焦显微镜观察，ImageJ软件测量线粒体形态因子和长宽比。结果 MPP+处理后细胞存活率有明显下降， QZS&DBYW干预不会明显改变细胞存活率。相较于空白对照组，模型组细胞出现大量空泡，线粒体长宽比显著降低，线粒体碎片明显增多。单独施用低浓度QZS&DBYW后线粒体分支增加，而高浓度中药使线粒体更为短小。低浓度QZS&DBYW治疗组可增加PD细胞的线粒体长度。结论牵正散和大补阴丸两方合用可减少线粒体的碎裂，在一定程度上对PD细胞模型线粒体有一定保护作用。

固本止咳中药对COPD模型小鼠肺组织中角质细胞生长因子表达的影响

目的：观察固本止咳中药对COPD模型小鼠肺组织中角质细胞生长因子（ Keratinocyte Growth Factor，KGF）表达的影响，探讨其治疗COPD的作用机制。方法采用鼻腔滴入LPS加熏香烟的方法建立COPD小鼠模型，实验分为空白对照组、模型对照组、固本止咳中药组；运用免疫组化方法检测小鼠肺组织中KGF表达水平，ELISA方法检测小鼠肺组织匀浆上清液中KGF的分泌水平。结果肺组织中KGF表达检测显示，模型对照组较空白对照组明显减少（ P﹤0.05），经固本止咳中药治疗后，固本止咳中药组较模型对照组明显升高（ P﹤0.05）。结论固本止咳中药促进COPD模型小鼠肺组织黏膜损伤的修复作用的机制之一是通过促进KGF的分泌实现的。

豨莶草与苍耳子毒效实验研究

目的：以药典记载的菊科、辛味药苍耳子（有毒）与豨莶草（无毒）进行急性毒性和药效实验比较研究，确定两者的毒性-药效剂量关系，为药典中药毒性界定和分级存在的不足提供实验依据，为临床安全合理用药提供注意事项。方法分别制备豨莶草和苍耳子水煎剂，采用小鼠一次性灌胃观察毒性，计算半数致死量（ LD50）；复制大鼠急性血瘀模型，观察两药的药效作用。结果豨莶草半数致死量LD50＝18.0 g/kg，苍耳子半数致死量LD50＝18.6 g/kg。豨莶草及苍耳子组均能降低全血黏度及血浆黏度，前者毒性-药效剂量关系比为85倍，后者毒性-药效剂量关系比为75倍。结论豨莶草与苍耳子半数致死量及毒性-药效剂量关系比较无统计学意义，提示药典对有毒药物及无毒药物的界定和分级存在不足，该实验对药典有毒药物及无毒药物的界定提出质疑，也为临床安全合理用药提供注意事项。

精索静脉曲张性不育中医研究进展

精索静脉曲张是男性不育的常见病因，目前西医主要采用手术治疗，中医治疗本病能够减轻患者症状，提高精液质量。中医药治疗本病取得了一定的进展，能够消除症状，提高生育率，使患者免除手术之苦。手术治疗后也可应用中医药治疗，手术虽能去除引起本病的原因，但对于已经受损的生精组织功能的恢复则需配合中药治疗，方能更好地促进睾丸血液循环，促进睾丸生精，改善精液质量，提高生育率。虽然中医药在治疗本病中起到了举足轻重的作用，但对于本病的研究多局限于一般的临床观察，缺乏实验研究和对发病机理的深入探讨，且选药重复较多，不够精专。

中医药干预阿司匹林抵抗的临床研究进展及机制探讨

中医药对阿司匹林抵抗（ AR）的临床干预是近几年的研究热点，通过研究近5年中医药对AR的临床干预及中医机制探讨的文献，认为AR体质分布以气虚质较多，证候分布以心血瘀阻证居多，中医药以多靶点作用的优势展现了其在治疗AR的疗效性和安全性方面具有良好应用前景，为中西药联合用药提供了较为前沿的思路。但中医药干预AR，实验设计过程中缺乏标准化的中医证候分型和疗效评定标准，并且较少涉及药物干预机制研究。所以临床试验设计的严谨，AR辨证分型的规范是非常必要的，以miRNA及其调控网络为切入点探讨中西医结合治疗AR的分子生物学机制提供了更广阔的思路和方法。

《医学衷中参西录》山萸肉文献研究概略

张锡纯所著《医学衷中参西录》（简称《衷中录》）在应用山萸肉方面师古而不泥古，疗效显著。通过对近10余年发表的研究《衷中录》应用山萸肉的文献研究，认为：①虽对于《衷中录》中应用山萸肉的方法及适应证进行了较深入研究，但部分文章之间还有总结观点不一致，甚至意见相左的地方，需要进一步的研究及证明。②虽对中国知网、万方及维普数据库均进行相关检索，但近3年的文献量小，而核心期刊和知名学者发表的文献更少，因此今后应对《衷中录》进行深入研读，加强文章的书写及学术会议交流。③总结归纳张先生应用山萸肉的特点虽很必要，但探究张先生用药特点所蕴涵地深层次治疗学思维方法更应是今后研究的重点及核心，因此应当重视整理、继承医学先贤的宝贵经验，以利于中医药学的传承和光大。

原明忠治疗类风湿关节炎经验

类风湿关节炎临床致畸率很高，中医治疗有其独特的优势。原明忠教授在治疗类风湿关节炎方面有着独特的临床经验和疗效确切。原明忠老中医认为类风湿关节炎的治疗以补益肝肾，强筋健骨，舒筋通络，祛风寒湿。原老重在以补肝肾为主，祛风寒湿为辅，标本兼治，临床治疗有其独到之处。

阎小萍教授诊治干燥综合征经验

干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，因其病机复杂，治疗多以对症治疗为主，尚无较好的治本之法。导师阎小萍教授认为干燥综合征的病机本质是“阴虚为本，燥热为标”，其病位在肾、肝，兼及肺、脾、胃、心等多脏腑，从改善疾病本质入手，经过临床实践，取得较好疗效。

汤益明益气通络法治疗冠心病87例经验探讨

目的：观察汤益明益气通络法治疗冠心病的临床疗效。方法87例病例均采用益气通络法治疗。结果治疗后心功能改善总有效率86.66%，心气虚程度缓解总有效率89.69%，心电图（ST段-T波）改善率达64.36%，而心绞痛缓解率达74.71%；多普勒超声心动图及左室阻抗微分图检测的有关心肌舒缓性心功能参数（ LVD、LVDF等）均呈一致性改善。结论益气通络法治疗冠心病疗效显著。

魏子孝教授从“痰火”辨治内分泌代谢疾病浅析

“百病多因痰作祟”，痰火为患可致百病，百病亦可以痰火为表现，痰火作为致病因素在内分泌疾病中多有体现。魏师认为痰火的形成与肺、脾、肾关系密切，治以养阴清肺，调脾胃气机，滋肾潜阳，善后以安此三脏为要。“痰因火动”、“痰随火行”，治疗痰火以治火热为主，实火则清降，虚火则清润，随证辅以顺气、燥痰、化痰、豁痰、坠痰之品。魏子孝教授提出了“先辨病-抓主症-标本先后-辨证以定基础方-加减-疗效评价”的中医治疗思路模式，紧紧抓住痰火主病的临床表现，将痰火证与内分泌疾病相结合，辨证论治，随证加减，临床取得了显著疗效。

洪治平教授运用瓜蒌、丹参药对治疗胸痹心痛经验

洪治平教授运药对瓜蒌丹参治疗胸痹心痛，变化灵活，多有奇效。洪治平教授认为胸痹心痛终是心胸之阳被阻或受损，而运血无力，导致心脉瘀滞，痹而不通而发病。洪治平教授根据胸痹心痛的证候特点，将其分为痰瘀互阻、寒凝心脉、气滞心胸、瘀血闭阻、心气不足、心阴不足等六型论治。中药药对是以中医药基本理论为依据，以针对一定病证所采用的相应治法为前提，结合中药本身性能及功用组合而成的，洪治平教授使用瓜蒌、丹参药对，直接针对病机，可以起到事半功倍的效果。

益气通脉胶囊对脑缺血大鼠脑血管内皮的影响

目的：观察益气通脉胶囊对脑缺血损伤后大鼠脑微血管内皮细胞的r-谷氨酰转移酶（γ-GT）活性和血清血管内皮细胞生长因子（ VEGF）表达的影响。方法大鼠采用反复夹闭双侧颈总动脉结合硝普钠降压法复制SD大鼠拟血管性痴呆模型。造模后选存活大鼠30只随机分为模型组、脑心通组和益气通脉胶囊组高中低剂量组，并设空白对照组。在给药第2天和第7天时尾静脉取血，分离血清，测定VEGF含量。连续给药20 d后分离大鼠大脑皮质的微血管内皮细胞，提取总蛋白，测定γ-GT的活性。结果微血管内皮细胞γ-GT的活性：给药20 d后，益气通脉胶囊中低剂量组大鼠的γ-GT的活性明显高于模型组。血清VEGF的含量：益气通脉胶囊各组的VEGF的含量在给药2d时与模型组相比差异无统计学意义，在给药7d时均明显高于模型组。结论益气通脉胶囊对脑缺血所致大鼠血脑屏障的损伤具有修复功能。

古今中医外科框架演变分析

通过对历代经典、官修及代表性医家著作中有关外科疾病的记述，对中医外科的框架结构演变进行分析，探讨中医外科学的学科内涵、理论框架的构建。先秦两汉之际，已经认识到外科疾病作为一类病种，具有其病机和治疗上的规律性，为后世中医外科独立分科，形成理论框架提供了基础。金隋唐时期，外科类疾病以类分固然，但七窍、皮肤、乳房、痔漏、伤科与痈疽、瘿瘤等一般外科疾病的类属，则有分有合，不尽一致。在宋代，以《圣济总录》为代表，中医外科基本框架已形成。在此框架内，宋金元时期，出现多部外科学的专著。明清时期，中医外科得到极大发展。在外科基本理论、治疗思想原则、临证内外治法等方面，都有长足的进步。现代中医外科学之框架，以中医外科专家共同编写的《中医外科学》教材为主流，一般分为疮疡、乳房疾病、瘿瘤岩、皮肤病、肛门直肠疾病、男性前阴病及外科其他疾病等部分。

《证类本草》征引北宋邢昺《尔雅疏》考

北宋本草学巨著《证类本草》，大量征引北宋训诂学巨著《尔雅疏》中的相关文献以助本草名物训诂，这一现象值得深入研究。在宋代之前，本草文献绝少引用训诂文献，呈现出本草学与训诂学隔绝的形态。宋代皇帝重视医药，儒臣受命编修本草文献，遂开始重视引用传统训诂学的成果以助益药物辨名；同时《尔雅疏》也大量引用传统本草文献以助训诂，体现了宋代本草学与宋代训诂学良性的互动关系。

历史上中西医骨伤文献的比较研究

中西传统医学的骨伤科文献内容比较散在，特点也迥然不同。西方传统医学中，从《希波克拉底文集》到阿维森纳的《医典》，均载有丰富的整骨、复位以及固定方法与治疗性药物。与中医药学相关内容相比，西医学以解剖学为基础，重视器械之应用，并以功能锻炼配合康复治疗；而中医学则以气一元论为核心，经络、气血、藏象理论为基础，传承与创建的手法流派诸多，以内功见长。西方传统医学在整骨方面有着丰富的积淀，而在“伤筋”病的范畴，中医治疗则具有一定的特色与优势。此外，中西传统医学都有各自独特的草药和配方，作为主要或辅助治疗手段应用于各类骨伤科疾病。

下肢静脉曲张中医证型和方药临床研究的数据挖掘

目的：对1977年1月至2013年9月中国期刊全文数据库（ CNKI）收录的中医诊治下肢静脉曲张的文献，通过频数分布分析和聚类分析等数理统计法挖掘下肢静脉曲张中医证型和组方用药规律，探讨下肢静脉曲张中医临床辨证论治规律。方法运用SPSS18.0统计软件频数分析、系统聚类分析方法对所选文献中的症状、证型、方剂和药物进行分析和归类，总结出下肢静脉曲张及其常见并发症下肢静脉曲张性溃疡的证型、主要症状，分析证候要素和脏腑病位，得出相关证候分布规律、治法和方药。结果共得下肢静脉曲张证型21个，其中气虚血瘀、湿热下注、寒湿凝结筋脉、气滞血瘀、热毒炽盛、气血两虚为主要证型，占72.14%；下肢静脉曲张性溃疡证型8个，其中湿热下注、瘀血痹阻、气滞血瘀、寒湿凝结筋脉、气虚血瘀为主要证型，占76.46%。得5类下肢静脉曲张症状聚类证型，分别是瘀血痹阻证、气虚血瘀证、寒湿凝结筋脉证、湿热互结证、热毒炽盛证。证候病机均以实性居多，主要为血瘀、湿邪、热邪、气滞、寒邪。得下肢静脉曲张内服方剂89首，其中成方48首，以活血祛瘀剂、清热解毒剂、气血双补剂、祛暑剂、清热祛湿剂、温经散寒剂为主，自拟方41首；外用方剂27首，成方3首，分别为大黄附子汤、活血散瘀汤、六一散，自拟方24首。得下肢静脉曲张性溃疡内服方剂27首，其中成方7首，分别为萆薢渗湿汤、补阳还五汤、补中益气汤、六君子汤、四妙丸、增液汤，自拟方20首；外用方剂34首，均为自拟方。治疗下肢静脉曲张内服和外用中药均以活血化瘀药、补虛药、清热药、利水渗湿药、解表药、祛风湿药为主要用药类别，代表药物有牛膝、红花、川芎、当归、黄芪、甘草、金银花、蒲公英、赤芍、茯苓、桂枝、升麻、威灵仙、防己等；治疗下肢静脉曲张性溃疡内服和外用中药均以清热药、活血化瘀药、补虛药为主要用药类别，代表药物有牛膝、金银花、蒲公英、茯苓、甘草、黄芪、赤芍、黄柏、紫草等。药物主要归经为肝、脾、心、肺、胃。通过聚类分析得出6个下肢静脉曲张聚类方，用于气滞血瘀、热毒炽盛、气虚血瘀、瘀血痹阻、湿热下注、寒湿凝结筋脉证型的下肢静脉曲张；得出4个下肢静脉曲张性溃疡聚类方，用于瘀血痹阻、湿热下注、寒湿凝结筋脉、气血两虚证型的下肢静脉曲张性溃疡。结论下肢静脉曲张的病因病机的分析、辨证分型、遣方用药数据挖掘可为目前该病的临床研究和中医辨证论治提供有力地参考和理论依据。

益母草注射液联合缩宫素对剖宫产后出血影响的Meta分析

目的：利用Meta分析方法评价益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的疗效和安全性。方法检索国内外公开发表的关于益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血的临床试验文献，利用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果采用随机效应模型对13项研究进行Meta分析，益母草注射液联合缩宫素组（治疗组）与单用缩宫素的对照组比较，产后2 h、产后24 h出血量比对照组少，并有统计学意义；治疗组的不良反应发生率较对照组低，并有统计学意义。结论益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产后出血有效、安全。

由民国山西《医学杂志》研究乔尚谦中医之路

山西祁县乔家乔尚谦为我省著名的诗人、书法家，现存诗集《息影园诗存》，其在清末至民国年间的官商之路已为众人周知，然其卓有成就的中医之路鲜为人知。乔尚谦少年多病，受其父乔超五的熏陶，留心医学，钻研医籍，勤学善思，并常与从事中、西医的好友交流，终在医学方面有所成就。乔尚谦晚年任中医改进研究会理事、名誉理事，在《医学杂志》刊文23篇，内容涉及辨证施治、方药、论说等方面，其学术见解对现代临床具有重要的参考价值，是中医改进研究会有功理事。通过对民国山西《医学杂志》中乔尚谦的文章，研究总结乔尚谦行医经历，一则可为山西祁县乔家历史研究提供史料，二则以期中医学子能够参考、借鉴其中医成才之道，领悟其学术思想。

以肺脾肾为轴气血周流为线论治运动神经元病

运动神经元病为神经系统疑难病，西医无特效治疗。中医根据其临床主要特点，归于“痿证”的范畴，通过对其特点分析，提出以肺、脾、肾三脏以应上、中、下三焦为主轴、其根源在肾，枢纽在脾（胃），肺脏必伤，气血周流贯穿始终为线论治MND的理论，因本病脊髓前角运动神经元选择性丢失与中医“髓减”概念极具吻合，故又提出在临证运用益气填精补髓中药之际，可参用兴奋神经元中药，从而丰富中医论治运动神经元病的方法和思路。

从“阳化气，阴成形”来探讨恶性肿瘤的形成机制

肾中真阳，是人体一切机能活动的动力，五脏六腑的功能得以正常运转，都有赖于肾中真阳的温养。因此“肾中真阳”是人体生化之源，机体生命的根本动力。肾阴为一身阴气之源，“五脏之阴气，非此不能滋”，倘若失去阴气调控作用，精血津液无以聚形，机体正常生命活动所需的“肥料”将匮乏，血虚、精亏、津液穷尽则无以充血脉、调脏腑、化神。阳虚无以化，不仅贯穿整个恶性肿瘤疾病发生、发展及转归过程，且为根本致病因素，而肿瘤成形则可理解为是阳虚不能化气，阴气凝聚成阴毒的病理产物。因此中医认为肿瘤是痰瘀、寒滞、瘤毒等停留于机体组织间而形成的肿块，其核心病机为机体阴阳失衡，脏腑功能失调，经络阻塞，气滞血瘀，痰凝毒聚等相互胶结而成，而恶性肿瘤的本质则是阳虚不化、阴毒积聚。

正交设计法优选敷胸膏的提取工艺

目的：采用正交设计优选敷胸膏中有效成分的提取工艺。方法采用L9（34）正交实验，以大黄素、大黄酸和出膏率为考察指标，利用HPLC法测定大黄素、大黄酸的含量，考察乙醇浓度、乙醇用量、提取次数及提取时间等因素的影响，优选敷胸膏的佳提取条件。结果佳提取工艺为：50%乙醇2倍量回流提取2次，每次提取1 h。结论优选提取工艺多种有效成分的提取率均较高，适用于生产。

蜂胶小分子凝胶的制备及含量测定

目的：制备蜂胶小分子凝胶剂，并建立其含量测定方法。方法以小分子凝胶为基质制备蜂胶小分子凝胶剂，并采用分光光度法测定其中主要药效成分总黄酮的含量。结果芦丁检测浓度在3.96~31.68μg/ml范围内与峰面积线性关系良好（r＝0.9999），平均加样回收率为98.88%（RSD＝1.00%，n＝6）。结论蜂胶小分子凝胶剂制备工艺稳定可行，建立的含量测定方法操作简便、可靠，适用于该制剂的质量控制。

高效液相法测定丹参口服液中丹参素钠和原儿茶醛的含量

目的：建立高效液相法测定丹参口服液中丹参素钠和原儿茶醛的含量控制方法。方法 HPLC，C18柱，甲醇-1%醋酸（1：7）为流动相；检测波长为280 nm；流速1.0 ml/min。结果样品中丹参素钠和原儿茶醛分离完全，阴性供试品无干扰，丹参素钠在0.4784~2.3920μg（相当于丹参素0.4305μg~2.1528μg）范围内，进样量与峰面积积分值之间线性关系良好；原儿茶醛在0.096μg~0.480μg 范围内，进样量与峰面积积分值之间线性关系良好。平均回收率分别为99.95%、99.21%，RSD为1.93%、2.40%（n＝5）。结论该方法操作简便、可行、重现性好。

2015年中医、中西医结合防治老年痴呆暨养生保健论坛征文通知

国医大师济宁行暨济宁市中医院传承拜师仪式在鲁举行

勘误

新书推介

日本新年的药膳粥--七草粥

日本人在新年的第七天会吃一种特制的健康粥品，名曰“七草粥”。顾名思义，七草粥是采用七种不同的青菜做成的咸粥。七草种类因地而异，也就是利用当地当季的春草嫩芽来做，现在大致统一为水芹、荠菜、繁缕、宝盖草、鼠曲草、芜菁、白萝卜。大米粥本身具有补脾和胃的功效，七草粥是大米加七种药草熬而制成，现在的日本人认为在节后食用可以起到调整肠胃、助消化的作用。

SAPHO综合征一例临床评析

SAPHO综合征是滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎的简称，是主要累及皮肤、骨和关节的一种慢性疾病，主要表现为骨炎和皮肤的病变。临床上对于有特征性表现的SAPHO综合征比较容易诊断，但若症状不典型，则容易误诊漏诊。在治疗方面，西医多应用非甾类抗炎药、秋水仙碱、双磷酸盐、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤及细胞毒类药，严重者可加用激素。中医方面该病属于“痹症”的范畴，病机为湿热内蕴、阻滞气机，继而导致血行受阻，瘀血内生，湿热瘀血搏结，浸淫肌肤，发为脓疱疮；流注关节，导致关节肿痛。治疗以清热利湿、活血通络为法，方选四妙勇安汤合自拟解痉舒督汤加味。由于该病的发病率低，病例数少，治疗方面尚无大样本、多中心的研究。西药治疗存在一定的毒副作用，可尝试中西医结合治疗。

普济消毒饮治疗亚急性甲状腺炎甲亢期验案1则

亚急性甲状腺炎是一种与病毒感染有关的自限性甲状腺炎，西医治疗主要给予消炎镇痛药配合激素对症治疗，但在停药或药物减量时病情易反复发作。根据病变发展，亚急性甲状腺炎可分为甲亢期、甲减期和恢复期3个临床阶段。在甲亢期时，应慎用抗甲状腺药物治疗，以防诱发或加重甲减。亚急性甲状腺炎属于中医“温病”范畴，中医辨证属于温热毒邪炽盛，治以清热解毒为主，辅以疏风散邪，临床上应用普济消毒饮加减治疗疗效显著。

缺血性中风气阴两虚、瘀血阻络证诊断与疗效评定标准（试行）

缺血性中风相当于西医学称谓的脑梗死等急性脑血管疾病，万海同负责的项目组前期研究表明气阴两虚、瘀血阻络证是缺血性中风（尤其是恢复期）的基本证型和重要证型。缺血性中风中医学主要病理变化系人至中老年，气血渐衰、肾精亏虚、阴液不足、脏腑功能衰退、气血津液不能正常运行，瘀血或兼有痰浊、热瘀阻滞脉络、脑络。为便于临床研究与应用，根据万海同项目组临床研究结合缺血性中风相关西医学和中医学诊断标准等，特制定缺血性中风病气阴两虚、瘀血阻络证诊断与疗效评定标准（试行），供参考。