世界中西医结合杂志
World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine 세계중서의결합잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 1.05
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1673-6613
- 国内刊号： 11-5511/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药口服液治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常的临床研究
目的:探讨中药制剂治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常患者的临床疗效和安全性.方法:采用循证医学的方法.185例患者按临床随机分为A、B、C、D、E 5组,分别服用抗栓1、2、3、4、5号口服液3个月.结果:在缓解心绞痛、TCD、心电图、血瘀证、脑影像学和血液流变学疗效总有效率方面,A、B、C组明显优于D组、E组(P＜0.01或P＜0.001);A、B、C组之间比较无显著性差异.结论:治疗缺血性心脑血管病血瘀证心率变异性异常患者的疗效,以A组(江医14号)、C组(江医2号)和B组(阳性对照药利脑心胶囊)优,D组(江医37号)次之,E组(安慰剂二陈汤)差(P＜0.05～0.001).各药均安全无毒.
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类风湿性关节炎60例临床观察
目的:探讨药物与针刺治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:60例类风湿性关节炎患者均口服乌龙止痛丹与红虫通痹片治疗,并根据局部症状或外敷姜遂消肿散或针刺放血或针刺阿是穴配合治疗.结果:60例患者,临床治愈4例,好转49例,无效7例,总有效率为88.4%.结论:中药口服与同时配合局部症状治疗类风湿性关节炎,疗效显著,标本兼治,毒副反应少,值得临床推广应用.
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高容量血液滤过辅助治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究
目的:观察高容量血液滤过(HVHF)辅助治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效.方法:18例ARDS患者随机分为HVHF组和连续性血液滤过组(CVVH组),两组在给予机械通气、抗感染及对症支持治疗的基础上,HVHF组9例患者辅以HVHF,CVVH组9例患者行CVVH,观察两组预后、治疗前后氧合指数(OI)的变化及第1天治疗前后炎症介质(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10)的变化.结果:HVHF组死亡3例,CVVH组死亡7例.两组氧合指数(OI)比较在第2天和第3天均有显著性差异(P＜0.05),但以HVHF组更为显著(P＜0.05);两组均能显著降低炎症介质(TNF-α、IL-6、IL-8)的浓度(P＜0.01),以HVHF组更为显著(P＜0.01),且HVHF组还能显著降低IL-10的浓度(P＜0.01).结论:HVHF辅助治疗ARDS是有效的一种方式.
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天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效观察
目的:观察天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效.方法:将96例偏头痛患者随机分为两组,治疗组51例,对照组45例.对照组给予西比灵胶囊治疗,对照组给予天舒胶囊,两组治疗期间一律不用其他镇静止痛药,3个月为1个疗程.结果:96例患者治疗后,对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率为88.23%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P＜0.01).结论:天舒胶囊治疗偏头痛,疗效显著,耐受性良好,无明显毒副作用,值得临床推广应用.
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哌醋甲酯与中药宁神口服液联合治疗注意缺陷多动障碍疗效观察
目的:观察哌醋甲酯与中药宁神口服液联合治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效.方法:120例ADHD患儿随机分为西药组、中药组及联合组,每组40例,分别用哌醋甲酯、宁神口服液及两种药物联合治疗.3组病例均在治疗前、治疗12 w末及停药12 w后用Conners多动指数量表给予评分,然后根据量表分的减分率和<新国内外疾病诊疗标准>进行疗效及其稳定性评价,并观察3组治疗中出现的不良反应.结果:治疗12 w末联合组总有效率为83.76%,显著高于西药组的72.30%(P＜0.05)和中药组的70.98%(P＜0.01);停药12 w后,西药组的总有效率下降比例显著高于中药组和联合组(P＜0.01,P＜0.05);联合组不良反应发生率显著低于西药组,但却高于中药组.结论:哌醋甲酯与宁神口服液治疗ADHD的总体疗效相当,其中前者疗效短暂且不稳定,后者疗效稳定且无明显副作用,而该两种药物合用可提高疗效并减少不良反应发生率.
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血脂康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿的影响
目的:观察血脂康对青年腹型肥胖患者微量白蛋白尿(MAU)的影响.方法:将94例患者随机分为对照组及血脂康组,对照组采用常规治疗,血脂康组在对照组治疗的基础上加用血脂康胶囊2粒,日3次,共8w.两组患者于治疗前后统一做尿蛋白定性、MAU测定和相关生化指标检查,并进行比较.结果:在治疗结束后,血脂康组在改善MAU和相关生化指标方面明显优于对照组,有显著性差异(P＜0.01).结论:血脂康胶囊不仅能改善青年腹型肥胖患者各项相关生化指标,而且可增强常规疗法的效果,有效地控制蛋白尿和肾小球病变进展.
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放置活性γ型IUD与TCu220C IUD临床观察
目的:观察活性γ型宫内节育器(IUD)与TCu220C IUD的临床避孕效果.方法:选择2002年8月～2005年8月间1 100例放置活性γ型IUD和TCu220C IUD的育龄妇女,随机分为两组,每组各550例,于置器后6、12、24个月进行对比性观察.结果:活性γ型IUD 24个月的脱落率、妊娠率、因症取出率明显低于TCu220C IUD,有显著性差异(P＜0.05);活性γ型IUD 24个月的累积续用率高于TCu220C IUD,有非常显著性差异(P＜0.01).结论:活性γ型IUD脱落率低、不良反应少、续用率高,值得临床推广应用.
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2型糖尿病中医证型与瘀血证研究
目的:探讨2型糖尿病患者不同中医证型、相关指标变化与中医瘀血证的关系.方法:通过对120例2型糖尿病患者的血脂及血液流变学等指标变化水平与中医证型之间的关系分析,发现不同证型之间血瘀有轻重程度的不同.结果:2型糖尿病患者存在脂质代谢及血液流变学的紊乱,且与中医瘀血证有密切关系.结论:瘀血证存在糖尿病患者的中医不同证型中.
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偏瘫丸结合康复训练治疗中风偏瘫51例
目的:观察偏瘫丸结合康复训练治疗中风偏瘫的临床疗效.方法:对51例中风偏瘫患者,均接受神经内科对症常规治疗,给予促脑细胞功能恢复、营养神经细胞等药物治疗.在其病情稳定后,开始常规口服偏瘫丸,同时运用康复训练.结果:基本治愈18例,占35.5%;显效12例,占25.5%;好转16例,占29.3%;无效5例,占9.9%,总有效率90.1%.结论:偏瘫丸结合康复训练治疗中风偏瘫疗效显著.
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中西医结合治疗功能性消化不良疗效观察
目的:探讨中西医结合治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:将120例功能性消化不良患者随机分为中西医结合治疗组(简称治疗组)65例,对照组55例.治疗组口服中药加多塞平或盐酸氟西汀,对照组单用西沙必利.结果:对照组总有效率为72.72%,治疗组总有效率为86.16%,两组比较有显著性差异.结论:中西医结合治疗功能性消化不良,起效快,有效率高,复发率低,值得临床推广应用.
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ACE和CYP11B2基因多态性联合分析与高血压病中风先兆证的相关研究
目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)和醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344T/C多态性与高血压病中风先兆证(EH-PAS)的相关性.方法:用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法,检测EH-PAS患者和与之1:1相匹配(按性别、年龄±3岁、居住地)的无中风先兆的高血压组(EH-non-PAS组)、对照组(Control)各116例的CYP11B2-344T/C基因型,用PCR法检测ACE(I/D)基因型.结果:X2分割后EH-PAS组ACE-DD型频率(25.00%)显著高于EH-non-PAS组(13.79%)和Control组(12.93%)(X2=7.341,P=0.007),基因联合分析DD+TC/CC型频率分布(13.79%)高于EH-non-PAS组(3.45%)和Control组(3.45%)(X2=12.889,P＜0.001).多因素Logistic回归调整混杂因素后,以EH-non-PAS组为参照系,DD型患EH-PAS的OR值为2.303(95%CI,1.130～4.694,P=0.022),以Ⅱ/ID+TT型为参比基线,DD+TC/CC型OR值为4.519(95%CI,1.368～14.928,P=0.013),OR值大.结论:携带ACE-DD型与ACE-DD+CYP-TC/CC基因型与EH-PAS有关联,两种基因在EH-PAS发病中有协同作用.
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细棒束孢培养物对小鼠移植性肿瘤抑制作用的实验研究
目的:观察细棒束孢Isaria feline(DC.:Fr.)Fr.培养物对小鼠移植性肉瘤S180、肝癌H22、Lewis肺癌的抑瘤作用,探讨其应用于肿瘤临床的可行性.方法:采用肿瘤移植法建立小鼠荷瘤动物模型,灌胃给药,剂量为3.0 g/kg、1.5 g/kg、0.75 g/kg,连续给药10 d,观察药物对肿瘤生长的抑制作用,以环磷酰胺作为阳性对照药.结果:0.75 g/kg、1.5 g/kg、3.0 g/kg剂量组对S180的抑瘤率分别为2.43%、34.84%(P＜0.01)和47.03%(P＜0.01);对H22的抑瘤率分别为12.24%、28.06%和36.22%(P＜0.01);对Lewis肺癌的抑瘤率分别为24.57%、36.44%(P＜0.01)和43.22%(P＜0.01).结论:细棒束孢培养物对小鼠移植性肉瘤S180、肝癌H22和Lewis肺癌均有显著的抑瘤作用,是一种极具开发前景的抗肿瘤新药资源.
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复方绞股蓝对小鼠学习记忆及脑内单胺氧化酶活性的影响
目的:研究复方绞股蓝的组方、配比关系,并验证其效果,探讨复方绞股蓝的作用机理.方法:试验(1):用复方绞股蓝五种组方配比分别为:A组(绞股蓝:某某:1:1)、B组(绞股蓝:某某:2:1)、C组(绞股蓝:某某:3:1)、D组(绞股蓝:某某:石菖蒲:2:1:1)、E组(绞股蓝:某某:2:1)+冰片,分别给5组小鼠灌胃5 d后,以氟哌啶醇造模,进行小鼠跳台试验,观察不同组方配比对小鼠学习记忆障碍的影响.试验(2):分别用石菖蒲挥发油高、低剂量与复方绞股蓝高、低剂量给老龄小鼠灌胃10 d后,测定其对老龄小鼠脑蛋白含量及脑内单胺氧化酶(MAO-B)活性的影响.结果:试验(1):在小鼠跳台试验中观察到复方绞股蓝B组、D组与模型组比较P＜0.05,有显著性差异.试验(2):复方绞股蓝高、低剂量对老龄小鼠脑蛋白含量及脑内单胺氧化酶(MAO-B)活性的影响与空白组比较P＜0.01,有非常显著性差异.结论:(1)复方绞股蓝D组组方配比好,B组次之.(2)复方绞股蓝水煎剂(绞股蓝:某某:2:1)可明显升高老龄小鼠脑蛋白含量并降低脑内单胺氧化酶(MAO-B)的活性.
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小儿咳嗽变异性哮喘的中医治疗进展
咳嗽变异型哮喘(cough variant asthma,CVA)又称咳嗽型哮喘,是指以反复发作性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘,无呼吸困难和喘鸣.患者主要表现为刺激性干咳,夜间咳嗽为其重要特征,感冒、冷空气、变应原刺激等容易诱发或加重咳嗽,可持续数月至数十年[1].
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冠心病内皮功能研究进展
冠心病(CAD)是发达国家人口死亡的主要原因.在我国其发病率也迅速增高,呈逐年递增趋势,严重危害人类的身体健康.自1973年Ross等[1]首次提出"内皮损伤反应"假说以来,血管内皮功能愈来愈成为心血管领域研究的热点.近年来研究显示,血管内皮功能在缺血性心脏病发病中起重要作用.临床研究显示,冠状动脉急性缺血发作与冠状动脉狭窄程度相关性差,与冠脉内皮功能不良关系密切[2].因此,改善内皮功能极有可能成为治疗冠心病的新途径.我们试对冠心病内皮功能研究作一综述.
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茵陈有效成分6,7-二甲氧基香豆素在白鼠体内主要代谢产物的研究
目的:研究茵陈有效成分6,7-二甲氧基香豆素在白鼠体内主要代谢产物,寻求机体对此类药物的转化规律.方法:取健康雄性wistar白鼠,收集空白血样,空白尿样,空白粪样,用导管收集空白胆汁之后,灌胃给予茵陈有效成分6,7-二甲氧基香豆素1%吐温溶液,采集0～3 h内血样,0～10 h尿样、粪样和胆汁样品,进行HPLC分析测定.结果:经对动物服药前后的血样、尿样及胆汁进行色谱分析,发现两个主要代谢产物M1和M2,代谢物M1和M2的含量占生物样品中代谢物总量的80%以上,且代谢物M1和M2化学结构很相似.结论:茵陈有效成分6,7-二甲氧基香豆素在体内的代谢产物主要以Ⅱ相代谢产物(硫酸酯结合物)形式存在.且代谢产物M1和M2为同分异构体.
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HPLC法测定四消丸中大黄素、大黄酚的含量
目的:建立四消丸中大黄素、大黄酚的含量测定方法,考察不同厂家四消丸的质量.方法:采用HPLC法,使用C18柱,流动相为甲醇-0.1%磷酸溶液(85:15),检测波长为254 nm,流速为1.0 mL/min,按外标峰面积法计算含量.结果:大黄素、大黄酚线性范围分别为2.02～2.20 μg/mL和6.23～60.23μg/mL;平均加样回收率大黄素为97.4%,RSD为1.27%,大黄酚为98.2%,RSD为1.11%.不同生产厂家的四消丸中含大黄(以大黄素、大黄酚总量计)在0.07%～0.19%之间.结论:HPLC法可作为四消丸的质量控制方法之一.
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王烈教授关于小儿咳嗽变异性哮喘证治经验
咳嗽为小儿之常证.然而,临床有一种咳,久治不愈,历时月余难解,其咳多反复、阵发、顽固,早晚咳重,无痰或少痰,查体无明显阳性体征者在咳证中所占比例绝非少数.以"久咳痰郁终成哮"和"以哮论治"之观点将此种咳嗽命名为"哮咳",基于"治病求本"的原则,在从哮论治理论的基础上提出三期证治法--发作期(咳期)、缓解期(痰期)、稳定期(根期).在治疗中除应用方药辨证加减外,还应防治并重,避免发病的同时应精治细防,指导临床实践,并在实践中得以验证,进而使这种观点再次升华.
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《伤寒论》源于《汤液经法》考
赵开美<仲景全书>所收<伤寒论>对该书作者题曰"汉·张仲景述",此五字为北宋校正医书局孙奇林亿所题."述"者,谓遵循旧说而不别立新义.张仲景为时之大医,必有治验与医案融于<伤寒杂病论>中,然著作主体仍为循先贤之旧轨、录大医之成方而为书.文章引经据典说明张仲景以<汤液经法>为依凭,撰写<伤寒论>一部.并对原载于<汤液经法>却在<伤寒论>中或有名无方,或名方皆亡的13首方剂逐一著录.
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咪唑安定在急诊产科麻醉中的临床观察
1资料与方法剖宫产手术100例,年龄22～35岁,体重52～75 kg,ASAⅠ～Ⅱ级,无长期使用镇静药,无呼吸循环及神经系统疾病史,所有产妇均未使用其他术前给药.产妇进入手术室,首先建立静脉通道,监测血压、血氧饱和度、HR、心电图、常规面罩吸纯氧(1～2)L/min.麻醉医生先给产妇肌肉注射咪唑安定5 mg,术者常规消毒,铺单,一切准备妥当,予以实施局部浸润麻醉,常用药2%利多卡因20 mL加0.375%布比卡因5 mL,加生理盐水稀释至(80～100)mL.5 min后开始手术,通常在15 min内取出胎儿,随后,根据产妇镇静程度,予以静脉小壶追加咪唑安定(0.025～0.070)mL/kg.在取出胎儿前后,观察产妇情绪变化、镇静程度、对疼痛刺激的感知等不良反应,并给予相应的处理.
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针刺拨罐配合理疗治疗腰椎间盘突出症50例
腰椎间盘突出症是引起腰腿疼痛的主要原因之一,为临床常见病、多发病.青壮年发病较多,病情缠绵难愈.对患者的学习、生活、工作和劳动造成很大影响.我们自2002年以来,采用针刺拨罐配合理疗,治疗腰椎间盘突出症50例,取得较好疗效,现总结报道如下.1一般资料本组50例患者,均符合<中医病症诊断疗效标准>腰椎间盘突出症的诊断标准,并经CT确诊.其中,男36例,女14例,年龄23～60岁.病程短者2 d,长者2年;L4-5突出者27例,L5-S1突出者23例;腰椎间盘右侧突出合并右下肢放射性疼痛34例;左侧突出合并左下肢放射性疼痛16例,其中2节以上突出者15例.本组病例均有不同程度的腰痛、下肢放射性疼痛和腰腿活动受限,病变椎棘突旁局限性压痛、直腿抬高试验阳性.
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试论2型糖尿病的形成及病机特点
在2型糖尿病中约85%为肥胖或超重,90%伴高血压及(或)血脂紊乱,50%无任何症状.过食肥甘,中满内热为基本病机,肥甘停滞而生中满,食郁、痰郁、湿郁、气郁和热郁为中满转变为内热的基础,病位在脾、胃、肝、胆,以肝胃郁热为主,治疗当开郁清热,突破了以往从"阴虚燥热"治疗2型糖尿病的局限性,拓展了治疗思路和方法.
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以急性胰腺炎为首发的系统性红斑狼疮1例
1资料与方法患者,男,42岁.因上腹胀痛、全身不适4 h于2007年4月15日入院.患者于2007年4月11日无明显诱因出现上腹部疼痛,全身不适,门诊查血尿淀粉酶均明显升高,其中血淀粉酶为814 U/L,尿淀粉酶为6 412 U/L,急诊收入院.入院体检:体温38℃,脉搏110次/分,呼吸24次/分,血压100/70 mmHg.
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小肠癌误诊1例分析
1临床资料患者,某男,43岁.因腹痛间作半年,加重伴腹胀1d,于2006年3月2日入院.患者半年前无诱因出现腹部疼痛,呈隐痛、胀痛不适,痛处无向他处放射,与体位无明显关系,以进食后明显,稍感恶心无呕吐,腹泻,大便日2～3次,质溏,嗳气较多,近半年来患者明显消瘦,曾在多家医院住院治疗.查腹部X线片:小肠粘连性肠梗阻(不完全性);全消化道钡餐示:空肠接近回肠处不完全性梗阻,经内科治疗后症状缓解.1 d前患者全腹疼痛明显,呈阵发性绞痛,疼痛剧烈,发作次数频繁,无明显排气,反胃较明显,嗳气频作,口干明显,夜寐欠安,遂入院治疗.查体:体温36.3℃,脉搏86次/分,血压106/74 mmHg,形体偏瘦,慢性病容,浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常.
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浅谈不典型急性心肌梗死的早期诊断
急性心肌梗死(AMI)大多具有较典型的临床症状,但非典型心绞痛患者延误诊断亦非罕见.收集19例急性心肌梗死患者文献资料,探讨其误诊的原因.对心肌梗死患者应结合临床体征及心电图进行综合分析,必要时行心电图及心肌酶谱检查并动态观察,提高心肌梗死的诊断和抢救成功率.对同时合并有心脏外疾病经治疗无效的患者,一定要考虑到病情的复杂性,以利及早发现病情变化和确诊,挽救患者生命.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 |
