神经损伤与功能重建杂志
Neural Injury and Functional Reconstruction 신경손상여공능중건
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 0.97
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-117X
- 国内刊号: 42-1759/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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IκBα突变型基因提高过氧化氢处理后永生化星形胶质细胞的存活率
目的:探讨IκBα突变型基因对永生化星形胶质细胞株(IAST)NF-κB的活性及过氧化氢损伤后细胞存活率的影响.方法:通过脂质体法将携带IκBα突变型基因及对照载体转入IAST,通过Western Blot检测IκB蛋白的表达,用荧光素酶报告基因检测细胞中NF-κB的活性,用MTT法分别检测0.1 mmol/L、0.2 mmol/L、0.4 mmol/L过氧化氢处理2h、4h后转IκBα突变型基因及对照载体IAST的细胞存活率,免疫细胞化学法检测0.4 mmol/L过氧化氢处理4h前后两组细胞中p65的表达.结果:转IκBα突变型基因的IAST中可见突变型IκBα表达,荧光素酶催化底物所发出的荧光强度较低(P<0.05).各浓度过氧化氢处理4h后转IκBα突变型基因的IAST细胞存活率较转对照载体的IAST高(P<0.05).0.4 mmol/L过氧化氢处理4h后转IκBα突变型基因及对照载体IAST中p65的表达出现核内移.结论:IκBα突变型基因可降低IAST中NF-κB的活性,提高过氧化氢处理后该细胞株的存活率.
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脑脊液细胞学在脑膜癌病中的诊断意义
目的:探讨脑膜癌病(MC)的临床及脑脊液(CSF)特征.方法:回顾性分析27例MC患者的临床表现及CSF细胞学改变.结果:本组患者以中老年多见(25例);主要临床表现为头痛、恶心呕吐、视乳头水肿、脑膜刺激征、周围神经损害.10例患者颅脑MRI增强扫描表现为颅内转移灶或脑膜异常强化信号.CSF压力偏高15例,细胞数增多22例,多呈中~重度增加,淋巴及单核细胞增加为主.27例患者CSF中均找到异形肿瘤细胞(其中3例多次腰穿后确诊),20例找到原发灶;16例死亡,1例存活,10例失访.结论:MC的临床及影像学表现缺乏特异性,CSF细胞学检查发现异形肿瘤细胞是确诊该病的可靠依据,多次反复腰穿检查可提高诊断准确率.
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昆明小鼠iPS细胞传代培养方法的优化研究
目的:探索不同胰蛋白酶序贯传代方法对小鼠诱导多潜能干(iPS)细胞培养的影响.方法:利用不同胰蛋白酶序贯方法消化小鼠iPS细胞(实验组),与传统的单一胰蛋白酶传代方法(对照组)进行比较,利用流式细胞学计数技术比较2组消化后的细胞中iPS细胞的比例.结果:iPS细胞所占比例在实验组、对照组分别为60.25%、47.06%,有显著性差异(P<0.01).结论:用不同胰蛋白酶序贯消化方法对小鼠iPS细胞进行传代培养,可提高小鼠iPS细胞的纯度,有利于小鼠iPS细胞的扩增培养.
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奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效
目的:观察奥扎格雷钠联合阿司匹林对急性缺血性脑梗死患者的临床疗效及安全性.方法:84例急性缺血性脑梗死患者随机分为A组29例、B组28例、C组27例,分别给予阿司匹林、奥扎格雷钠、奥扎格雷钠联合阿司匹林治疗,观察用药14d后3组的神经功能改善情况,并观察不良反应.结果:C组与A组和B组相比神经功能缺损评分及凝血指标降低显著,差异有统计学意义(P<0.05),临床疗效差异无统计学意义.用药前后肝肾功能无明显变化,不良反应发生率无明显差异.结论:奥扎格雷钠联合阿司匹林对于抗血小板聚集明显优于单用阿司匹林或奥扎格雷钠,具有良好的安全性.
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谷氨酸转运体-1在脑出血早期痫性发作大鼠海马组织的表达
目的:观察脑出血早期痫性发作大鼠海马组织谷氨酸转运体(GLT-1)的表达.方法:应用立体定向技术制备大鼠脑出血模型,同时监测脑电活动,35只大鼠根据是否造成脑出血和是否发生痫性放电分为假手术组(n=7)、脑出血组(n=21)及痫性发作组(n=7).采用HE染色观察大鼠海马组织形态学变化,采用免疫组织化学法检测海马组织GLT-1阳性表达.结果:HE染色结果显示脑出血组、痫性发作组海马组织出现神经细胞变性、坏死或凋亡.假手术组、脑出血组及痫性发作组GLT-1阳性表达面积分别为(583.2±23.6) μm2、(419.6±29.3)μm2、(358.2±19.4)μm2,脑出血组、痫性发作组GLT-1阳性表达低于假手术组(P<0.05),痫性发作组GLT-1免疫阳性表达低于脑出血组(P<0.05).结论:大鼠脑出血早期痫性发作与海马区GLT-1表达下调有关.
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Nox1和Nox4在小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤中的表达
目的:观察Nox1和Nox4在小鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后时间和空间的表达变化.方法:24只雄性昆明小鼠,随机分为大脑中动脉缺血(MCAO)组和假手术(Sham)组,MCAO组建立MCAO模型,Sham组不造成缺血,分别于再灌注后1、3d检测脑组织梗死体积比,检测梗死侧Nox1和Nox4的mRNA表达,原位杂交组织学检测其表达部位,DCFH-DA法检测术后活性氧族产物(ROS)产量的变化.结果:MCAO组小鼠脑缺血再灌注第1、3天,梗死体积比分别为(13.60±1.23)%、(8.46±0.82)%,与Sham组比较,有显著性差异(P<0.001).与Sham组比较,MCAO组梗死侧Nox1第1天表达升高(3.32±0.24)倍 (P<0.001),第3天下降至接近正常;与非梗死侧相比,海马表达增高,皮质出现表达.Nox4第1天表达升高(2.21±0.16)倍(P<0.05),第3天表达升高(4.03±0.25)倍(P<0.001),主要表达于海马;与非梗死侧相比表达量增多,位置不变.与Sham组相比,MCAO组于术后第1天ROS产量增至(586.90± 14.23)(P<0.05),术后第3天ROS产量为(461.00±15.71)(P<0.001).结论:Nox1在缺血早期表达升高,可能与早期的病理损伤过程密切相关,Nox4在缺血后逐渐升高,可能与缺血再灌注后期的病理修复过程有较大的相关性.
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25例代谢性脑病临床分析
目的:探讨25例代谢性脑病患者的临床特征.方法:回顾性分析我科2003年1月~2013年1月确诊为代谢性脑病的住院患者25例.结果:25例患者中,发病年龄无一定规律性,血糖异常及电解质异常者各6例,肝功能异常3例,肾功能异常4例;5例行血气分析,均有异常;7例患者行脑电图检查,6例阳性(85%);7例行头部CT,阳性2例(28.6%),13例行头部MRI检查,阳性10例(76.9%).结论:代谢性脑病病因多样,发病机制复杂,诊断标准不明确,但脑电图的诊断具有积极意义,MRI检查缺乏特异性,治疗以支持对症治疗为主,早期诊断,早期治疗预后可.
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血糖控制状态对合并糖尿病的急性脑梗死患者早期预后的影响
目的:探讨脑梗死发病前血糖控制状态对合并糖尿病的急性脑梗死患者早期预后的影响.方法:选取171例合并糖尿病的急性脑梗死住院患者,入院时评定美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),测定糖化血红蛋白(HbA1c),并根据入院时HbA1c水平分为4组:A组(优,HbA1c<6.2%),B组(良好,HbA1c为6.2%~6.8%),C组(一般,HbA1c为6.9%~8.3%),D组(差,HbA1c≥8.4%).发病7d时再次评定NIHSS评分,发病30d时进行改良Rankin量表评分.结果:发病7d的预后评定,B组与A组差异无统计学意义(P=0.515),C、D组较A组预后差(P=0.026,P=0.001).发病30 d的预后评定,B组与A组差异无统计学意义(P=0.852),C、D组较A组预后差(P=0.009,P=0.001).结论:合并糖尿病的急性脑梗死患者入院时的HbA1c可能是早期预后的一个独立的重要预测因子.
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脑微血管内皮细胞对神经干细胞分化的影响
目的:观察脑微血管内皮细胞(CMECs)对神经干细胞(NSCs)增殖分化的影响.方法:实验组原代培养CMECs和NSCs,鼠胚成纤维细胞(MEF)与NSCs共培养作为对照组,使用transwell体系共培养两种细胞7d,观察NSCs的生长状况.移除CMECs,将NSCs置于分化培养基中4d,观察其分化比例.结果:共培养期间,实验组较对照组NSCs数量更多,直径更大(P<0.001)(n=12);分化4d后,实验组NSCs的神经元分化比例高于对照组(P<0.001)(n=6).结论:CMECs能够促进NSCs的存活和增殖,且有助于提高NSCs的神经元分化潜能.
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ABCD3-Ⅰ评分法对TIA患者脑梗死的预测价值
目的:探讨ABCD3-Ⅰ评分法对短暂性脑缺血发作(TIA)患者进展脑梗死的风险预测价值.方法:收集187例以TIA为首发症状的患者,并且按照ABCD3-Ⅰ评分法分为低危组、中危组和高危组,观察30 d和90 d脑梗死发生率,并采用Logistic回归分析TIA进展为脑梗死的危险因素.结果:30 d内脑梗死和90 d内脑梗死发生率高危组明显高于中危组和低危组,有显著性差异(P<0.01).双重TIA发作(OR=7.364;95%CI:1.536~35.305)、同侧颈动脉狭窄≥50%(OR=6.562; 95%CI:2.841~15.156)、磁共振DWI出现高信号(OR=6.215;95%CI:2.783~13.879)是TIA进展为脑梗死独立的危险因素.预测90 d脑梗死方面,ABCD3-Ⅰ的ROC曲线下面积明显大于ABCD2和ABCD3.结论:ABCD3-Ⅰ评分法能很好预测TIA进展为脑梗死的风险,可作为常规应用于临床,指导TIA危险分层评价和治疗.
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放射性脑损伤的胶质瘤患者的血浆miR-21水平研究
目的:观察血浆miR-21水平与胶质瘤患者放射性脑损伤(RIBI)的发生时间、范围及高压氧治疗效果的关系.方法:选取34例随访后确诊RIBI的胶质瘤患者,于放疗开始采集外周静脉血,采用real-time PCR检测各患者放疗前血浆中miR-21的表达水平,根据患者出现RIBI的早晚、范围及其对高压氧治疗疗效进行比较.结果:在第1、3、6、12个月出现RIBI的患者中,其血浆miR-21水平分别为(0.18±0.06)、(0.46±0.10)、(0.58±0.09)、(0.87±0.22),与上个时间点比较,差异有统计学意义(P=0.005,0.013,0.000).RIBI范围<25%、25%~50%、50%~75%、>75%患者的血浆miR-21水平分别为(0.84±0.24)、(0.54±0.07)、(0.39±0.06)、(0.18±0.06),差异有统计学意义(P=0.015,0.001,0.007).高压氧治疗有效和无效患者的血浆miR-21水平分别为(0.85±0.27)、(0.53±0.21).结论:血浆miR-21水平可能作为一项预测胶质瘤患者出现RIBI的参考生物标记,尚需进一步研究证实.
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重症出血性脑卒中患者急性期运动和认知功能的动态观察
目的:描述重症出血性脑卒中患者急性期运动和认知功能的动态变化模式.方法:以我科ICU收治的62例出血性卒中患者为研究对象,评估患者入院后1、3、6个月时的Rappaport残疾评定量表(DRS)、认知功能量表(FCI)评分.结果:与入院后1月比较,入院3、6月的DRS、FCI量表评分显著降低(P<0.01);各个专项指标在入院后6月内有明显改善.结论:出血性脑卒中患者的运动残疾程度在入院后6月内,特别是入院后1~3月会发生显著改善.
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24例分水岭脑梗死患者病因分析
目的:探讨24例分水岭脑梗死(CWSI)患者的病因.方法:分别用MRI及颈动脉彩超检查24例CWSI患者.结果:皮质型CWSI患者动脉斑块形成8例(73%),动脉狭窄或闭塞3例(27%),差异有统计学意义(P<0.05);皮质下型CWSI患者动脉斑块形成3例(23%),动脉狭窄或闭塞10例(77%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮质型CWSI可能主要与斑块形成有关,而皮质下型CWSI可能主要在于动脉狭窄或闭塞.
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颈动脉支架成形术对颈动脉狭窄患者认知功能的影响
目的:探讨颈动脉支架成形术(CAS)对颈动脉狭窄患者认知功能的影响.方法:216例颈动脉狭窄患者行CAS,在治疗前及治疗后1、3、6、12月应用简易精神状态检查量表(MMSE)、物体记忆测验(FOM)及语言流畅性测验(RVR)观察认知功能的变化.结果:CAS手术成功率100%.治疗后1、3、6、12月患者的MMSE、FOM、RVR评分与治疗前比较,明显改善(P<0.01),且随随访时间延长变化越明显.狭窄程度越高的患者术后认知改善越明显,认知改善程度无症状患者>TIA患者>脑梗死患者.结论:随访期间,CAS可以改善颈动脉狭窄患者的认知功能.
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经颅电刺激治疗急性脑梗死患者肢体功能康复的临床疗效
目的:观察经颅电刺激治疗急性脑梗死患者肢体功能康复的临床疗效.方法:急性脑梗死患者140例,随机分为治疗组和对照组各70例,2组患者均接受脑梗死常规药物、早期康复治疗,治疗组加用经颅电刺激治疗仪治疗.采用运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)分别于治疗前及治疗1月后评定.结果:治疗后2组FMA及BI评分均较前明显改善(P<0.05),且治疗组FMA及BI评分改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经颅电刺激术治疗可明显减轻急性脑梗死患者神经功能缺损,提高日常生活能力.
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副肿瘤性边缘性脑炎2例并文献复习
目的:了解副肿瘤性边缘性脑炎(PLE)的特点.方法:对我科收住的2例PLE患者的临床资料并结合国内外文献进行综合分析.结果:该病主要表现为急性或亚急性起病,首发症状为记忆障碍、精神异常,常常有癫痫发作,病程前后发现肿瘤病灶.典型MRI影像学改变表现为单侧或双侧边缘叶T2WI高信号,FLAIR图像病灶更清晰,增强扫描不强化或有轻度小斑片状强化.结论:PLE临床表现缺乏特异性,易漏诊、误诊,需提高认识,早期明确诊断、筛查原发隐匿肿瘤.
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重症肌无力患者生活质量
重症肌无力(MG)是一种慢性自身免疫性疾病,表现为神经肌肉接头处受累所致的各种症状,给患者的生活带来诸多不便.在治疗MG的同时,如何提高患者的生活质量日益受到关注,本文即对近年来对MG患者生活质量及其影响因素的研究做一综述.
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干细胞移植在治疗脊髓损伤中的研究进展
目前临床上对脊髓损伤患者的治疗效果并不令人满意.本文对脊髓损伤的流行病学,病理生理学,以及目前正受到广泛关注的各种干细胞在治疗脊髓损伤方面的实验情况加以综述.
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外周型苯二氮卓受体转运蛋白与小胶质细胞
在中枢神经系统中,外周型苯二氮卓受体转运蛋白(TSPO)主要分布在小胶质细胞线粒体外膜.近研究表明,TSPO在静息小胶质细胞中的表达很低,而在激活的小胶质细胞中却呈现高表达,这使TSPO成为反映小胶质细胞病理生理学改变的一种敏感而特异的定量指标.深入研究TSPO在小胶质细胞活化中的作用,有可能为调节小胶质细胞活化状态和体外显像判断小胶质细胞状态的靶点.
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盐酸美金刚对阿尔茨海默病患者精神状态、生活能力的改善
按就诊顺序选择2010年1月~2013年6月我院神经内科收治的阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者62例,男36例,女26例;年龄62~84岁,平均(75.0±6.24)岁;平均病程(5.1±2.02)年,受教育年限(10.5±3.6)年.均符合如下标准:符合美国国立神经病、语言交流障碍和卒中研究所老年性痴呆及相关疾病学会制定(NINCDS-ADRDA)的“很可能AD”诊断标准;简易智能精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分为5~16分(包括界值);年龄60~84岁,平均75岁;Haehinski缺血量表得分<4分;磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的SE序列横轴位及矢状位T1WI、T2WI上无梗死等其他特殊发现,并支持上述诊断标准;汉密顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale for depression,HRSD)排除抑郁症;无应用类固醇药物、饮酒及其他原因所致痴呆病史;患者有可靠且知情的照料者,能定期参加随访;无心、肝、肾等重大疾病;患者情况允许完成测试,并知情同意、签署知情同意书.
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微创颅内血肿清除术治疗亚急性期脑出血5例
选择2010年1月~2012年12月我院神经内科收治的脑出血亚急性期患者5例,男3例,女2例;年龄42~65岁;均符合全国第4次脑血管病会议制定的诊断标准[1];头颅CT证实均为基底核区出血,出血量20~40 mL:头颅CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)均排除脑血管畸形或颅内动脉瘤;2例患者入院时拒绝手术治疗,治疗2周后患者意识障碍加重,复查头部CT示“血肿缩小,灶周水肿范围明显扩大”;3例患者由外院转入我院时间分别为发病10d、14d、15d.5例患者均于发病后10~17d行微创颅内血肿清除术,临床资料见表1.
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小剂量喹硫平治疗失眠症的临床观察
选择2011年3月~2013年3月我院接诊的失眠症患者64例,男26例,女38例;均符合《中国精神障碍分类及诊断标准(第三版)》(Chinese Classification of Mental Disorders-3,CCMD-3)中失眠症的诊断标准;年龄18~60岁;患失眠症的时间均不低于6个月;并排除严重躯体疾病、妊娠期和哺乳期妇女、精神活性物质依赖、实验室检查有明显异常结果及精神障碍伴发的失眠症患者.入组前均签署知情同意书.将全部患者随机分为2组:①喹硫平组32例,男12例,女20例;平均年龄(56.2±12.6)岁,平均病程(42.0±24.2)月.②地西泮组32例,男14例,女18例;平均年龄(54.5±14.3)岁,平均病程(41.2±23.6)月.2组年龄、性别、文化水平、婚姻状况、总病程时间等差异无统计学意义.若患者入组时正口服其他镇静安眠药物,经过1周清洗期,缓慢减药至停药.
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足趾游离移植再造手指术后康复治疗分析1例
1 临床资料患者,女,21岁,于2011年12月17日工作时不慎被机器碾压伤右手.诊断为:右手掌、手背皮肤撕脱伤,右示指近指间关节脱位,关节囊破裂,中指中近节指骨骨折、环指近节指骨骨折,右1~3指总动脉、神经断裂,2~5指双侧指动脉神经断裂.受伤后3日行:右手2~5指截指移植右足第2趾(带足背皮)再造右示指并修复手背创面,手掌创面植皮,腹部取皮右足背植皮,足拇指背“U”型皮瓣修复1、3趾趾蹼.右手手术后1月余来我院进行中后期康复治疗.
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远端型肌病/肌营养不良:临床、病理、分子生物学研究进展
远端型肌病/肌营养不良是一组以进行性四肢远端肌无力、萎缩为临床特点的遗传性骨骼肌疾病.本文对远端型肌病/肌营养不良的临床、病理、分子生物学研究进展进行综述.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |