代谢综合征对脑出血病情的影响

目的:探讨中老年人患代谢综合征(MS)对脑出血病情的影响.方法:499例初发脑出血患者,根据是否患MS分为MS组232例和对照组267例,对其脑出血病情和MS代谢紊乱进行相关性分析.结果:MS与脑出血病情显著相关(P<0.01).结论:MS对脑出血病情有影响,相关影响因素依次为:高血压、糖尿病、肥胖、低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症.随着代谢紊乱指标的增加,脑出血的病情越重.

载脂蛋白-J mRNA在实验性急性脑出血大鼠脑内的表达

目的:探讨载脂蛋白J (Apo-J) 在大鼠脑出血急性期的脑内表达及其可能的作用机制.方法:SD大鼠54只,制备脑出血模型,随机分为对照组、假手术组及脑出血后3 h组、6 h组、12 h组、1 d组、3 d组、5 d组和7 d组.检测各组的脑含水量,以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测Apo-J mRNA的含量.结果:各组均有Apo-J mRNA表达,但脑出血后各组手术侧表达明显增加(P<0.01),尤其是3 d组,与脑含水量呈正相关.结论:大鼠脑出血后Apo-J mRNA表达增加,并与脑水肿程度呈正相关,推测Apo-J起细胞保护作用的可能性大.

小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死的临床研究

目的:探讨小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死患者的疗效.方法:选择发病6-72 h的急性脑梗死患者120例,随机分为对照组、尿激酶组和尼莫地平组各40例.全部患者给予常规治疗,尿激酶组还给予尿激酶治疗,尼莫地平组给予尿激酶+尼莫地平,并于治疗前和治疗后14及30 d采用NIHSS、BI量表评价患者神经功能.结果:治疗后14及30 d尿激酶组、尼莫地平组的NIHSS评分明显优于对照组(P<0.05),且尼莫地平组在治疗后30 d明显优于尿激酶组(P<0.05);治疗后14 d、30 d尿激酶组的BI评分明显优于对照组(P<0.05),尼莫地平组与对照组比较则有显著差异(P<0.01),且明显优于尿激酶组(P<0.05).结论:小剂量尿激酶合用尼莫地平治疗急性脑梗死可以有效改善急性缺血性脑损害患者的神经功能缺损,提高生活能力,改善生活质量,安全性较好.

脱髓鞘脑病的临床特点分析

目的:探讨脱髓鞘脑病的临床特点.方法:回顾性分析50例脱髓鞘脑病患者的临床表现、病理检查结果、实验室和影像学资料及治疗.结果:50例患者的临床表现多样,主要为精神异常、运动障碍和视力损害,MRI检查有脑内广泛长T1、长T2异常信号改变,病理活检可见白质脱髓鞘改变.结论:脱髓鞘脑病临床表现复杂多样,诊断需结合患者的年龄、病程、前驱病史、临床症状、中枢神经系统病灶的数目和分布、实验室、影像学检查和病理活检,明确诊断后应尽早治疗.

凯力康治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性观察

目的:观察凯力康治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:急性脑梗死患者38例,随机分为治疗组和对照组各19例,2组均予对症治疗,治疗组加用凯力康治疗14 d.于治疗前后评定NIHSS评分、BI评分及临床疗效,并监测不良反应.结果:治疗组治疗14 d后NIHSS评分、3个月时BI评分及临床有效率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),2组均无明显不良反应.结论:凯力康治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善预后.

脑出血患者血管紧张素Ⅱ的含量变化及其临床意义

目的:探讨脑出血(ICH)患者血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的含量变化及其临床意义.方法:用放射免疫法测定25例ICH患者起病第1、4、7天及对照组35例的血浆ATⅡ含量.结果:ICH患者血浆ATⅡ含量比对照组增高;ICH脑水肿高峰期(第4天)时血浆ATⅡ含量高;有并发症的ICH患者血浆ATⅡ含量比同期无并发症的患者高.结论:ICH与ATⅡ关系密切,监测ICH后ATⅡ含量,对ICH病情、预后判断、预测ICH后器官功能损害及指导临床用药有积极的意义.

硬脊膜动静脉瘘的影像学表现与临床诊断

目的:分析硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的影像学与临床表现,探讨其临床诊断方法.方法:回顾性分析36例SDAVF患者的临床资料以及影像学表现.结果:36例患者均有不同程度的双下肢感觉障碍、运动障碍与括约肌功能障碍.脊髓MRI检查示所有患者均有脊髓水肿信号,脊髓前后有葡行的血管流空影;部分患者有脊髓软化坏死信号.全部患者均经脊髓血管造影明确诊断.结论:SDAVF以中老年男性多见,主要表现为进行性加重的运动和感觉功能减退、大小便及性功能障碍,脊髓MRI可对其进行初步诊断,确诊及瘘口的精确定位有赖于选择性脊髓血管造影.

olomoucine对星形胶质细胞增殖的影响及机制研究

目的:观察细胞周期抑制剂olomoucine对培养星形胶质细胞(AS)机械损伤后增殖的影响,并探讨其作用机制.方法:建立体外培养大鼠纯化的AS物理损伤模型(划痕损伤模型),随机分为对照组、划痕组和干预组,划痕组和干预组均继续培养,干预组给予olomoucine干预.利用免疫荧光细胞化学方法观察损伤后BrdU表达;利用Western blot印迹分析损伤后PCNA、p27的表达.结果:划痕损伤刺激12 h开始出现损伤边缘区AS胞体肥大、数目增加,BrdU阳性细胞比率和PCNA表达水平较对照组增高(P<0.05),p27表达水平较对照组下降(P<0.05);干预组的BrdU阳性细胞比率和PCNA表达水平较划痕组明显减少(P<0.05),p27表达上调(P<0.05).结论:损伤刺激可促使AS发生反应性胶质增生,CDK选择性细胞周期抑制剂olomoucine可以通过调控细胞周期抑制其反应性增生.

促红细胞生成素对MPP+诱导的PC12细胞损伤的保护作用

目的:探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO) 对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+) 诱导的帕金森病细胞模型的保护作用.方法:使用MPP+处理PC12细胞,建立多巴胺能细胞损伤模型,使用不同浓度的EPO预处理细胞,四甲基偶氮唑盐(MTT) 法检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,荧光酶标仪检测细胞内活性氧物质水平,比较各组间的差异.结果:MPP+处理后PC12细胞活力下降,250 μmol/L MPP+处理24 h后,细胞活性下降为对照组的39.64%,而EPO预处理组随着EPO浓度的增加,细胞活力逐渐上升,40 U/ml EPO为促进细胞活力的佳浓度.EPO预处理组细胞凋亡率明显低于单独MPP+组(P<0.01),且EPO预处理组的细胞内活性氧物质水平明显低于单独MPP+组(P<0.01).结论:EPO对MPP+诱导的PC12细胞损伤具有保护作用,这种保护作用可能与其抗氧化应激作用有关.

头痛患者的定量感觉研究

目的:探讨定量感觉检测(QST)对头痛患者的诊断意义.方法:用定量感觉检测仪对对照组40例及头痛组71例(A组继发性头痛36例,B组功能性头痛35例),用Limit法测定耳前面颊部及耳后乳突处的冷觉(CS)、温觉(WS)、冷痛觉(CP)、热痛觉(HP)阈值,比较并分析.结果:头痛A组有32例出现QST异常,表现为阈值增高,感觉减退;头痛B组32例异常,表现为阈值降低,感觉过敏.结论:继发性及功能性头痛者表现出相反的QST异常结果,对于阈值增高的头痛患者应高度警惕存在头颈部的器质性病变.

幽门螺旋杆菌感染与动脉粥样硬化的关系

1 幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp)生物学特性Hp为微需氧菌,生长环境为37℃,是一端有鞭毛的螺旋形革兰阴性菌,呈轻度的"S"形弯曲,直径约0.2-1.2 mm,长约1.5-10 mm,其长度随年龄和环境的改变而改变.它通过粘附性足突,牢固地附着在胃粘膜细胞表面,破坏细胞,在黏附的过程中,引起强烈的炎症反应.

骨髓间充质干细胞对不同时期脑梗死的实验研究进展

目前,脑梗死发病率和死亡率均很高,相应的药物治疗受时间窗限制,并且也不能使坏死神经元再生.因此,通过细胞移植重建损伤脑组织成为治疗脑梗死的新途径.骨髓间充质干细胞(bone marrow stromal cells, BMSCs)因具有获取方便﹑易于分离培养和扩增纯化﹑体外反复传代仍能保持多分化潜能﹑遗传背景稳定﹑可自体移植﹑不存在伦理道德和免疫排斥问题等优势,而成为近年来细胞移植治疗领域的新宠.

中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是一种常见的脑血管病,其病因有动脉瘤、脑血管畸形、垂体卒中等.血管造影为SAH的重要辅助检查方法之一,有助于查明出血的原因和部位.临床上,微小动脉瘤、动脉瘤完全破裂、瘤颈狭窄等致动脉瘤显影不良或不能显影,或动脉瘤处于特殊部位、血管间相互重叠、造影角度、时间或技术欠缺影响结果,或血管畸形等均可导致SAH患者全脑血管造影阴性[1].

脑卒中白质缺血与全脑保护

随着分子生物学和影像技术的发展,脑白质损伤这种常见的临床现象已逐渐受到人们的重视.引起白质损伤的原因主要有缺血、炎症、免疫反应、变性疾病、营养代谢障碍、中毒、创伤等.其中脑卒中白质缺血损伤具有临床普遍性,它破坏联络性传导,导致感觉、运动及高级神经活动障碍,同时具有一定的隐匿性和延迟性.

乙醇在肢体痉挛中的应用

痉挛是一种在紧张性牵张反射中速度依赖性的肌张力增高,是肌肉过度活动的表现形式之一,是上运动神经元综合症(upper motor neuron,UMN)的常见表现.

脑损伤后吞咽障碍的早期康复治疗

脑血管病导致吞咽障碍患者42例,均经头颅 CT/ MRI检查证实,符合脑血管病诊断标准[1],无认知障碍.全部患者随机分为2组:①对照组21例,男13例,女8例;平均年龄(31.33±10.88)岁;脑梗死3例,脑出血7例,脑外伤11例;真性球麻痹5例,假性球麻痹16例;②康复组21例,男15例,女6例;平均年龄(33.75±10.07)岁;脑梗死5例,脑出血4例,脑外伤12例,真性球麻痹7例,假性球麻痹14例.

矢状窦旁中1/3脑膜瘤20例手术体会

选择2002年1月-2007年6月我科收治的矢状窦旁中1/3脑膜瘤患者20例,男7例,女13例,其中4例女性为复发后2次手术;年龄27-57岁,平均(41.3±7.8)岁;头痛17例,肢体力弱12例,肢体麻木14例,癫发作7例;肿瘤直径3-4 cm 5例,4-5 cm 7例,>5 cm 8例;肿瘤跨窦生长3例,位于一侧17例.

吡拉西坦治疗血管性痴呆的临床疗效观察

选择轻、中度血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者30例,均符合DSM-Ⅳ的痴呆诊断标准,且Hachinski缺血指数量表(HIS)积分≥7分,简易精神状态量表(MMSE)评分>10分,男18例,女12例;平均年龄(64.53±7.76)岁;平均病程(10.56±6.34)个月;文化程度:中专以上10例(3.3%),中学13例(43.3%),小学7例(23.4%);排除假性痴呆、急性谵妄、AD患者及其它类型痴呆者,有干扰测验或影响诊断效度的完全性失语、严重偏瘫及其它神经症状者,患严重心、肝、肾、内分泌和代谢障碍者,及在治疗过程中因某些原因中断治疗或影响检查结果的患者.

中频电刺激治疗脑卒中后肩关节功能损伤

选择2007年3月-2007年7月于黑龙江省海员总医院住院治疗的脑卒中患者20例,男12例,女8例;年龄39-75岁,平均62岁;神清,能正确进行语言表达,随机分为对照组和电刺激组各10例,2组一般资料比较无差异.

鱼鳞病合并广泛大脑、小脑脱髓鞘病变1例

1 临床资料患者,男,64岁,因"肢体进行性乏力伴行走不稳3月"于2007年5月入院.患者3月前情绪不佳,有可疑感冒史,后出现肢体乏力、走路不稳,进行性加重至不能行走.

脑裂头蚴病1例

1 临床资料患者,男,21岁,秦皇岛人,汉族,因"发作性肢体抽搐3年"入院.患者自2003年起无明显诱因出现发作性右侧肢体抽搐,每次持续数10 s,不伴意识丧失、大小便失禁,未予诊治,但症状逐渐加重.2005年起出现发作性四肢抽搐,伴意识丧失,双眼上翻、凝视,脸色苍白,口吐白沫,小便失禁,每次持续约2 min,缓解后无发作记忆.

《神经损伤与功能重建》杂志2008年征稿启事

《GLIA》与《神经损伤与功能重建》携手共进

《GLIA》走过20年

20年前,的第一本刊物面世.虽然杂志会静静地庆祝这个时刻,但当我们回首两个重要的时期,我们还是觉得无比骄傲和惊异.