神经损伤与功能重建杂志
Neural Injury and Functional Reconstruction 신경손상여공능중건
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院
- 影响因子: 0.97
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1001-117X
- 国内刊号: 42-1759/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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蝶骨嵴脑膜瘤的手术治疗
目的:探讨蝶骨嵴脑膜瘤的诊断、分型、手术入路、切除方式并总结手术治疗效果. 方法:回顾性分析27例蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床表现、影像学资料、手术入路、切除程度和其中25例患者的随访资料. 结果:肿瘤全切(Simpson Ⅰ级和Ⅱ级)18例(66.67%),次全切9例(33.33%),死亡1例.术后患者颅内高压、视力下降及眼球突出等临床症状均有不同程度地改善和恢复.随访25例6个月-7年,复发3例,1例行二次手术. 结论:术前应根据肿瘤的位置及周围结构受累的情况选择合适的手术入路及切除方式,熟练掌握术区解剖及显微手术操作,可以提高肿瘤全切率,减少术后并发症,降低致残率和复发率.
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脑干及小脑病变的质子磁共振波谱研究
目的:探讨质子磁共振波谱(1H MRS)分析对脑干及小脑病变的诊断价值.方法:对15例健康志愿者(对照组)和9例脑干及小脑病变患者(分为肿瘤组6例和非肿瘤组3例)分别进行1H MRS采集,定量分析、比较3组N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)和胆碱(Cho)代谢物的相对浓度.结果:肿瘤组NAA/Cr、NAA/(Cho+Cr)的比值低于非肿瘤组,且两者都低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);肿瘤组Cho/Cr的比值高于非肿瘤组,且两者都高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:1H MRS对脑干和小脑病变的定性诊断及预后评估有重要价值.
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急性脑卒中患者并发感染对预后的影响
目的:探讨急性脑卒中并发感染对患者预后的影响.方法:对449例急性脑卒中患者给予相应药物治疗,记录入院时体温及住院期间高体温;评估出院时巴氏指数(BI)、改良的Rankin量表评分(mRS)和减少的美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)百分数,出院后6个月随访,记录病死率及BI、mRS.结果:住院期间感染者(感染组)290例,无感染者(无感染组)159例.感染组住院期间高体温明显高于无感染组(P<0.01),年龄明显大于无感染组(P<0.01),住院时间明显长于无感染组(P<0.05);出院时及随访时BI均低于无感染组(P<0.01,P<0.05);出院时减少的NIHSS百分数明显低于无感染组(P<0.01),mRS明显高于无感染组(P<0.01);随访时病死率明显高于无感染组(P<0.01).结论:卒中后并发感染不仅影响急性脑卒中患者的神经功能恢复,而且影响卒中后病死率.急性脑卒中并发感染患者的预后较未并发感染者差.
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Flavopiridol对C型Niemann-Pick病小鼠的神经保护作用
目的:观察CDK4特异性抑制剂Flavopiridol对突变型C型Niemann-Pick病(npc-/-)小鼠的治疗作用.方法:采用20、40、60和80 nmol/d的Flavopiridol 对4周龄的npc小鼠(4只)进行2周侧脑室注射,以DMSO灌注的同龄npc小鼠(4只)为对照组.采用免疫组织化学染色、免疫印记、HE染色和小鼠衣架悬挂试验来进行研究.结果:80 nmol/d flavopiridol 可以显著减少磷酸化神经丝蛋白SMI31在npc小鼠脑部的表达和病理性球状神经轴突数量,并在一定程度上改善了小鼠的运动功能. 结论:CDK抑制剂对NPC的神经元细胞骨架损伤和变性有一定保护作用.
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面神经电图和瞬目反射在面神经炎中的应用
目的:探讨面神经电图和瞬目反射对面神经炎的诊断和预后评估的价值.方法:对42例面神经炎患者在发病10 d内进行面神经电图和瞬目反射的检测,并在治疗3个月后对24例患者进行复查.结果:瞬目反射患侧R1、R2和R2'缺如12例,R1、R2和R2'潜伏期延长30例,异常率100%.患侧面神经运动潜伏期延长及波幅降低28例,缺如1例,异常率为69.1%.瞬目反射异常率明显高于面神经电图(P<0.01).复查时,R1瞬目反射各波缺如的8例患者中2例可检出波形,好转率为25%;原来R1延长的16例患者中10例恢复正常,好转率为62.5%;后一类患者的好转率明显高于前一类患者(P<0.05).结论:瞬目反射可以作为面神经炎早期诊断的客观指标,对判断面神经受损程度和预后评估有重要作用.
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不同类型创伤后应激障碍患者海马容积的MRI研究
目的:运用MRI研究创伤后应激障碍(PTSD)患者海马的容积改变,探讨Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者海马容积改变可能存在的病理生理机制.方法:30例PTSD患者(其中Ⅰ型13例和Ⅱ型17例)和30例年龄相匹配的健康志愿者(对照组),用1.5超导MR扫描系统对大脑进行MRI扫描,用容积分析软件测量海马和颅腔容积大小并根据颅腔容积的大小,对海马容积进行标准化处理.把Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者海马容积分别与对照组比较.结果:PTSD组Ⅰ型左右海马容积分别为(3289.0±110.3)mm3、(3308.2±98.5)mm3,PTSD组Ⅱ型左右海马容积分别为(3265.1±123.5)mm3、(3288.7±105.6)mm3,对照组左右海马容积分别为(3455.0±132.9)mm3、(3516.3±131.0) mm3.Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者双侧海马容积均较对照组明显缩小(t值分别是2.37、4.20、3.07、4.12,均P<0.05),Ⅰ型和Ⅱ型PTSD患者左右海马容积比较,差异无显著性意义(t值分别是0.55、0.48,均P>0.05).结论:海马可能参与了PTSD的病理生理过程,海马容积的改变对PTSD海马损伤的生物学机制探讨有重要意义.
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结核性脑膜炎患者脑脊液S100B与一氧化氮合酶的相关性研究
目的:探讨结核性脑膜炎患者脑脊液S100B、一氧化氮合酶(iNOS)含量的动态变化及两者的相关性.方法:43例结核性脑膜炎患者(TM组)和无神经系统疾病的患者28例(对照组)均于发病后1-6 d首次采集脑脊液,以后每隔5-7 d采集1次,共5次.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、化学比色法分别测定2组患者不同病程脑脊液S100B、iNOS含量.结果:发生昏迷(昏迷组)15例,未发生昏迷(无昏迷组)28例.昏迷组和无昏迷组不同病程脑脊液S100B、iNOS含量均较对照组显著增高(P<0.05);昏迷组脑脊液S100B、iNOS含量较无昏迷组明显增高(P<0.05);昏迷组和无昏迷组患者脑脊液S100B与iNOS含量均呈高度相关(P=0.0319,0.0337).结论:脑脊液S100B作为脑损害的标志物,与iNOS高度相关,其含量的高低能够反映结核性脑膜炎患者病情的严重程度.
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生长激素对急性期脑出血患者蛋白质代谢的作用
目的:研究生长激素对急性期脑出血患者蛋白质合成及分解代谢的作用.方法:选择有低蛋白血症的急性期脑出血患者30例,随机分为3组:A组10例,采取能全力(TPN)+重组人生长激素(rhGH)治疗;B组10例,采用TPN治疗;C组10例,采用普通饮食治疗.治疗前、治疗后第8天分别测定血清白蛋白和24 h尿氮、氮平衡.结果:A组患者治疗后血清白蛋白和氮平衡明显升高(P<0.01),24 h尿氮明显降低(P<0.01).结论:生长激素加用TPN治疗可以明显地促进蛋白质合成、抑制蛋白质分解,改善脑出血患者的营养状态.
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眼肌型重症肌无力的研究进展
重症肌无力(MG)是一种由乙酰胆碱受体抗体介导、细胞免疫依赖、补体系统参与、主要累及神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体(AChR)的自身免疫性疾病.眼肌型重症肌无力(oMG)特指肌无力症状仅局限于眼外肌,而全身型重症肌无力(gMG)则是指除眼外肌外,无力症状还累及骨骼肌系统.现将与oMG相关的研究进展综述如下.
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次声对脑的影响
脑是次声作用的重要靶器官,对次声作用非常敏感.生理学、形态学、行为学等研究表明,次声可引起脑内多个部位结构、功能、神经递质代谢等多方面的改变,其作用机制特殊,过程复杂.
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步行中胫前后肌群的表面肌电图
表面肌电图(surface electromyography,SEMG)作为步态分析(gait analysis, GA)的重要手段之一,和运动学分析、运动力学分析及能耗评测、时间-距离参数评测等一起构成完整的步态分析系统,可以对受试者的步行功能作出全面、细致地评定.
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脑出血并发脑梗死相关因素回顾性分析
2001年9月-2005年12月于我科住院的脑出血患者366例,均经颅脑CT证实,男256例,女130例,年龄17-72岁;其中外伤性脑出血190例,包括脑挫裂伤合并脑内血肿156例,蛛网膜下腔出血34例;高血压性脑出血176例,包括丘脑出血26例,壳核出血88例,尾状核出血16例,脑叶出血38例,小脑和脑干出血各4例.
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脑外伤后脑梗死的临床分析
脑外伤患者35例,男24例,女11例;年龄3-72岁,平均47岁;既往均无脑梗死病史;车祸伤26例,打击伤5例,坠落伤及跌伤各2例;格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-13分;其中单纯颅骨骨折2例,颅内血肿11例,脑挫裂伤7例,颅内血肿合并脑挫裂伤13例,原发性脑干损伤7例;合并蛛网膜下腔出血23例.
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脑卒中后抑郁的早期临床干预
2004-2005年于我科住院的脑卒中患者151例,男98例,女53例;年龄40-70岁;均符合第四界脑血管病学术会制定的诊断标准[1],并经头颅CT或MRI证实,均伴抑郁.
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椎基底动脉供血不足患者LDL水平测定
2005年1月-2006年5月于我科住院的椎基底动脉供血不足患者43例(A组),均经TCD检查证实,男24例,女19例;年龄(41-75)岁,平均(52±10)岁;病程<24 h;临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、颈部不适、心慌、耳鸣、视物模糊、晕厥等;排除明显的肝、肾或心功能衰竭、肿瘤、结核、肝病等疾病.
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成人狂犬疫苗接种后急性播散性脑脊髓炎1例
1 病例介绍患者,女,45岁,农民,因"突发双下肢麻木4 d"于2006年8月29日入院.患者于4 d前无明显诱因出现双下肢麻木,从脚趾开始,逐渐上升至腹部,伴腰背部疼痛、进行性排尿困难,无明显行走困难、发热咳嗽、大小便失禁等,在当地医院治疗(具体不详)后,症状无改善.起病以来,精神、食欲、睡眠欠佳,体重无明显变化.既往病史:5年前因外伤致锁骨骨折、肋骨骨折行手术治疗(具体不详).
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脊旁肌肌电图同心针电极和单极针电极的比较
近形成了一种用针电极检查腰部脊旁肌,即脊旁定位(paraspinal mapping,PM)的技术,该技术被Haig简化为仅插入4根针去评价一侧腰部脊旁多裂肌,即简式的miniPM技术.
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局部应用骨髓基质细胞治疗慢性截瘫大鼠
本文比较了在静脉和损伤区注射骨髓基质细胞(BMSC)治疗因严重脊髓损伤(SCI)致不可逆性截瘫的成年Wistar大鼠的效果.
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运动训练对吞咽障碍患者的作用
近10年来,人们对运动训练治疗各类吞咽障碍患者的兴趣不断增加.与吞咽障碍的其它治疗方法一样,运动训练也是针对患者的功能异常而制定的,其中突出的方法是由Reza Shaker设计的Shaker训练法.
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迟发性神经元死亡的研究进展
迟发性神经元死亡(DND)自1982年被首次提出以来,始终是研究者关注的热点.DND的机制复杂,涉及兴奋性氨基酸、扩散性抑制、钙超载、胶质细胞过度活化增殖、线粒体损伤以及自由基过度生成等多种机制.因此,调控胶质细胞细胞周期、改善微环境、清除自由基及抑制兴奋性氨基酸等脑保护治疗有望成为预防迟发性神经元死亡的新途径.
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恶性肿瘤与周围神经病
周围神经病在恶性肿瘤患者中较常见,主要由肿瘤直接侵犯、肿瘤的远隔效应及肿瘤相关治疗所致.患者临床表现各有特点:肿瘤直接侵犯包括肿瘤转移至软脑(脊)膜、神经丛或周围神经及实体肿瘤对周围神经的直接压迫,导致相应临床表现;肿瘤远隔效应造成经典的和非经典的副肿瘤性周围神经病,其中部分患者伴有肿瘤相关神经组织抗体;肿瘤化疗后周围神经病以感觉受累为主的周围神经病和自主神经病为常见,神经损伤与所用的药物种类和剂量有关;肿瘤放疗后周围神经病多见于放疗后1-4年,常表现为神经丛神经病,一般较严重且难以治疗.认识并重视恶性肿瘤患者周围神经病的特点,对临床工作的开展具有重要指导意义.
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共刺激分子与重症肌无力
在重症肌无力发病机制的研究中,共刺激分子的作用得到越来越多的重视.本文从CD28/B7 、CTLA-4/B7、CD40/CD40L、ICOS/ICOSL、OX40/OX40L等共刺激分子在重症肌无力中的研究进展进行综述,对重症肌无力发病机制的认识提供一定帮助,为重症肌无力的病情观察和治疗提供新的线索.
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重症肌无力的治疗进展
重症肌无力并非不治之症,只要得到及时、合理的治疗,大多数患者症状可减轻甚至完全缓解.本文比较详细地介绍重症肌无力的治疗方法,包括胆碱酯酶抑制剂治疗、肾上腺皮质激素治疗、化学免疫抑制剂治疗、血浆交换疗法、淋巴细胞交换疗法、胸腺切除术、胸腺放射治疗、大剂量丙种球蛋白静脉滴注疗法、免疫吸附疗法、造血干细胞移植疗法、抗个体基因型抗体治疗、免疫调节剂治疗、中医中药治疗及其他辅助治疗.
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星瑙灵治疗心脑血管病30例初步观察
星瑙灵是从德国进口的一种治疗和预防心、脑血管病的药物.其主要成分为山楂、大蒜素、山金车素、白头翁等,能改善因衰老及未老先衰而引起的症状,如头晕、耳鸣、睡眠障碍、记忆力减退、肢体麻木及四肢运动障碍等,并可改善心肌及大脑的血液循环.我院内科在门诊及病房初步观察了星瑙灵治疗30例心、脑血管病患者的临床疗效及安全性,现将结果报道如下.
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2019 | 01 02 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
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2001 | 01 02 03 04 |