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滨州医学院学报

滨州医学院学报杂志

Journal of Binzhou Medical University 빈주의학원학보

省级期刊
  • 主管单位: 山东省教育厅
  • 主办单位: 滨州医学院
  • 影响因子: 0.54
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1001-9510
  • 国内刊号: 37-1184/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发:
  • 曾用名: 青岛医学院北镇分院学报杂志
  • 创刊时间: 1978
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《滨州医学院学报》编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 王滨
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠95例临床观察

    作者:齐文霞;薛孟贵

    近年来米非司酮作为抗早孕药物已广泛用于临床,我们采用米非司酮配伍利凡诺终止中期妊娠,收到了良好的临床效果,现报告如下.

  • 有机磷中毒出现球麻痹6例

    作者:杜绪强;宋淑远

    急性有机磷中毒出现球麻痹的报道很少,现将近几年收治的6例有机磷中毒球麻痹的病例报告如下.1 临床资料

  • 碘伏液在清创术中的应用

    作者:王希水;韩艳梅

    为了降低伤口的感染率,我院自1998年5月-2001年2月在清创术中加用碘伏液处理伤口100例,并与同期常规处理的100例进行对比观察,报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组200例,男162例,女38例;年龄1~65岁,平均年龄36.3岁.其中上肢损伤108例,下肢损伤53例,面部损伤9例,面部合并上肢损伤10例,面部合并下肢损伤4例,上肢合并下肢损伤14例,面部及上下肢同时损伤2例.200例中合并肌腱断裂64例,合并四肢骨骨折36例,均为污染伤口.将病例随机分为观察组和对照组各100例.两组年龄、性别、一般情况、伤情、损伤部位及预防性应用抗生素等因素,经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),有可比性.

    关键词: 碘伏液 清创 预防 感染
  • 乙型肝炎病毒母体携带状态与母婴垂直传播的关系

    作者:丁国锋;丁瑞芝;王惠君

    乙型肝炎病毒(HBV)可经垂直传播感染婴儿,但是其确切传播规律和机制至今仍未完全阐明,已成为备受各界关注的公共卫生问题.我们对65例HBV阳性的孕妇用酶联免疫法(ELISA)配对检测母血及新生儿脐血HBV标志物,探讨HBV母婴垂直传播的规律,为制定有效的预防措施提供依据.

  • 小儿毒鼠强中毒15例临床分析

    作者:姚秀俊;葛惠兴;高科

    我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月~10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.

    关键词: 毒鼠强 中毒 儿童
  • 肝病患者肝组织及血清中TT病毒对比分析

    作者:孙长华;陈步凤;李志明

    TT病毒是继甲-庚型肝炎病毒后新近发现的又一种肝炎相关病毒[1].其在肝病患者、血液透析者、静脉药瘾者及职业供血者血清中都有较高的检出率[2,3],但其在肝组织中的检测鲜见报道.为明确TT病毒的致病性及嗜肝性,我们采用套式PCR对54例肝病患者肝组织及血清进行了TTV-DNA检测,现对比分析如下.

  • 带旋髂深血管蒂髂骨块移植加内固定治疗股骨颈骨折

    作者:王启群

    我院自1995年开始应用带旋髂深血管蒂髂骨块移植加内固定治疗青壮年股骨颈骨折病人共36例,现将有关资料总结分析如下.1 临床资料

  • 肱骨髁上骨折的治疗改进

    作者:朱晓东;苏培茂

    肱骨髁上骨折多发于儿童,由于近关节部手法复位固定易失败,需手术切开复位.传统手术方式舌形切开肱三头肌腱性部分,翻转显露骨折处,易造成肌肉损伤及粘连,影响功能.本科近半年来用外侧切口或肱三头肌劈开治疗儿童肱骨髁上骨折23例,疗效满意.

  • 体外冲击波碎石术治疗急诊上尿路结石疗效分析(附68例报告)

    作者:陈步凤;孙长华;纪象芹

    为论证体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石引起的急性肾绞痛及急性无尿的临床疗效,我们自1999年7月至2001年8月对66例上尿路结石绞痛、2例急性无尿患者急诊行ESWL治疗,一次碎石成功率为100%,是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛患者的简单有效的方法之一,获得较好效果,现分析报告如下.

  • 单纯CO2激光与CO2激光并药物治疗重度宫颈糜烂比较观察

    作者:吴耀坤;鞠胜芝;赵智

    1983-1994年我们用CO2激光治疗宫颈糜烂近万例,对重度宫颈糜烂一次治愈率仅为74%.1995年开始,随机选取101例重度宫颈糜烂患者,CO2激光并药物和单用CO2激光进行对比观察,经复查和随访3年,现将结果报告如下.

  • 无痛人工流产96例临床分析

    作者:王玉珍;曹思鼎;李莲瑛

    1999年12月到2000年5月,我院妇产科采用一种新方法用于人工流产,达到了无痛的目的,取得了满意的效果,现报告如下.

    关键词: 人工流产术 异丙酚
  • 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例

    作者:李其庆;边洪明;谢斌;胡杰恩;刘夏田

    自1997年10月-2001年6月,我院用带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折30例,同期应用加压钢板治疗胫腓骨骨折54例.经近期随访,并进行了疗效对比,发现带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折,愈合时间短,患肢功能恢复好,疗效满意,报告如下.

  • 长效Weigert弹力纤维染色液染色效果分析

    作者:李冰;刘同慎;马云

    Weigert间苯二酚-碱性品红染色是显示弹力纤维的常用方法之一,在皮肤和心血管疾病的研究中有着广泛的应用.作者曾报道[1]一种长效Weigert弹力纤维染色液的配制方法,现就其染色效果及应用价值进行介绍.

  • 阿莫西林钠克拉维酸钾治疗细菌性感染疾病临床疗效分析

    作者:刘观祥;王洪星;曹秀虹

    阿莫西林钠克拉维酸钾是阿莫西林钠和β-内酰胺酶抑制剂克拉维酸钾的复合制剂,对革兰阳性、阴性菌均有较强的抗菌活性,且对多数产生β-内酰胺酶的细菌也有抗菌作用,目前国内、外已广泛应用于多种细菌感染病人的治疗,已取得良好疗效.现将其治疗细菌性感染患者90例的临床疗效对比分析如下.

  • 静滴强力宁注射液诱发肝性腹水7例报告

    作者:卢炜;李芳

    笔者收集了我院传染病门诊于1998年10月-2001年11月应用强力宁注射液治疗的慢性肝炎患者90例,发现其中7例静脉点滴强力宁后导致腹水和水肿,现将有关情况报告如下.

  • 通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛60例临床观察

    作者:高健;惠波;张玉传;赵洪磊

    我们应用通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)病人60例,现将其临床疗效报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 100例UAP均为2001年2-7月在我院住院治疗患者,其中男性63例,女性37例;年龄38~90岁,平均年龄58.7岁;病程0.7~30年,平均8.38年.

  • 头孢菌素类抗生素的合理使用

    作者:刘呈华;王树诚;丁长玲;李玉兰

    头孢菌素类抗生素是广谱抗生素,品种很多,常用者有30多种,其主要特点是抗菌谱广,杀菌力强,过敏反应少,对酶比较稳定,临床应用越来越广泛.但不合理应用现象也经常出现.笔者根据各代药物的抗菌谱、作用特点、体内分布、联合用药等方面给予分析,旨在引起临床医生的重视.

  • 气管内套管消毒方法探讨

    作者:侯佃臻;吕晶;王欣民

    气管切开是临床抢救急、危重病人的有效措施之一.气管切开后,气管内套管消毒是预防下呼吸道感染的重要措施.目前,临床上气管内套管的消毒方法多种多样,为寻找一种更为行之有效的方法,我们选用煮沸消毒法、0.1%新洁尔灭消毒法、0.5% 84消毒法、0.25%碘伏消毒法进行对比,结果如下.

  • 置换法测定镁相对原子质量的佳实验条件

    作者:高宗华;沈云修;付彩霞;马丽英;荣先国

    金属从稀酸中置换出氢气时,氢气的质量与消耗的金属质量间存在定量关系.用已知准确质量的金属镁条与过量的稀硫酸反应,在一定温度和压力下测出被置换出氢气的体积,据理想气体的状态方程及镁与氢气置换时的定量关系,便可计算出镁的相对原子质量,即摩尔质量.但是学生的实验结果一直不理想,相对误差接近2%,甚至更大.为了降低实验误差,提高实验结果的准确度,从参加反应镁条的质量、连接管长度、反应前测量气管内的液面位置等方面进行探索,得出测定镁相对原子质量的佳条件.

  • A型肉毒毒素治疗面肌痉挛58例分析

    作者:鹿树军;周晓生;马学英

    面肌痉挛是以一侧面肌抽搐样收缩为特点的局部肌张力障碍性疾病,属临床常见病,病因未明,目前尚缺乏理想的治疗方法.自1980年Scott首先应用肉毒毒素A注射治疗斜视成功后,该疗法亦逐渐应用于面肌痉挛,并取得了良好疗效.我科近年来应用A型肉毒毒素治疗58例面肌痉挛患者,效果显著,现报告如下.

  • 肺栓塞12例诊治体会

    作者:胡顺玲;樊泽元

    肺栓塞是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.发生肺出血或坏死者称为肺梗死.肺栓塞在临床中并不少见,美国每年新发生肺栓塞65万人,占心血管疾病的第3位,仅次于冠心病和高血压[1].我国该病也相当多,但由于临床医师对该病认识不足,导致诊断率低,误诊率高[2].下面结合本人于2000年8月至2001年3月在外院进修期间遇到的12例肺栓塞病人浅谈一下诊治体会.

  • 八正散加味结合足疗法治疗输尿管结石20例

    作者:王玉;王欣

    输尿管结石为泌尿系统常见病,自1998年始,我们采用八正散加味结合足疗法治疗本病20例,取得显著疗效,报告如下.

  • 酒精注射并栓塞化疗治疗原发性肝癌近期疗效观察

    作者:张建余;吕明良;张守建;胡宗玲

    1994年6月-1996年1月我科收治不能手术切除的原发性肝癌(PLC)27例,采用Seldinger法经皮股动脉插管至肝固有动脉行动脉栓塞(TAE)并经皮注射酒精(PEI)治疗,随防3年,27例完全随访近期疗效满意,现报告如下.

  • 心力衰竭患者肿瘤坏死因子和白介素-6的动态变化及其与心功能的相关性研究

    作者:于光禄;李跃荣

    细胞因子是一类由多种细胞产生的具有许多强大生物学效应的内源性多肽.近研究发现,某些炎症性细胞因子有促进心室重构和负性肌力作用,影响心肌代谢,诱发和加重心功能不全[1,2].笔者测定了62例充血性心力衰竭(CHF)患者和30例正常人血清肿瘤坏死因子(TNFα)和白介素-6(IL-6)的水平,并与临床心功能参数作相关分析,探讨其在CHF发生过程中的作用及意义.

  • 六君子汤对胃癌FAM化疗方案中阿霉素致心肌损害的防治

    作者:李辉;赵登贤;毛涛

    目前常用的胃癌FAM化疗方案中阿霉素对心脏有一定毒性,易引起心肌损伤.我们对32例胃癌化疗患者同时服用六君子汤,以探讨六君子汤对心肌损伤的防治作用.

  • 尺神经前移松解术治疗肘管综合征(附38例报告)

    作者:付鹏;马景和;高延智

    Osborne[1]将非由于牵拉或摩擦引起的尺神经受压称之为迟发性尺神经炎,认为系由于尺侧腕屈肌两个头之间的纤维束带的压迫引起.Feindel等[2]将此病命名为"肘管综合征".我科自1993年1月-2000年12月以来采用尺神经前移松解术治疗各种原因引起的肘管综合征38例,效果满意,报告如下.

  • 糖尿病尿潴留53例治疗体会

    作者:马锋振;李全奎

    我们对1999年2月至2001年3月间53例住院确诊的Ⅱ型糖尿病发生神经性膀胱尿潴留患者进行内科药物治疗,现将结果报告如下.

    关键词: 糖尿病 尿潴留 治疗
  • 肝硬化腹水合并结核性腹膜炎首诊误诊原因分析(附11例报告)

    作者:周芳;吕其军

    随着结核发病率的回升,肝硬化病人中结核性腹膜炎的发生率也逐年增高.由于本病缺乏特征性的临床表现,易被误诊.现将本科近3年收治及由外院转入首诊为自发性细菌性腹膜炎或癌性腹水,后确诊为结核性腹膜炎者11例分析如下.

  • 手术治疗孟氏骨折21例

    作者:王延德;张双江

    自1987年7月-2001年7月我院共收治孟氏骨折27例,21例采用手术治疗,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组21例,男16例,女5例;年龄6~63岁,平均年龄28.8岁;左侧8例,右侧13例.致伤原因:跌伤7例,机器绞伤6例,重物砸伤2例,硬物击伤4例,碾压伤2例.伤后就诊时间:3周内者12例,3周~3个月者8例,1年者1例.合并伤:肱骨外髁骨折2例,桡神经损伤3例,桡骨骨折3例.

  • 氯胺酮致严重过敏反应1例

    作者:史文文;盖荣华

    氯胺酮过敏反应临床上极少发生,严惩过敏反应更为罕见,我院近来发生1例,现报告如下.

    关键词: 氯胺酮 过敏反应
  • 米索前列醇预防产后出血的临床观察

    作者:包立华;綦丽霞

    目的:探讨口服米索前列醇(MP)预防产后出血的效果.方法:将正常单胎头位足月妊娠阴道分娩者580例分为两组,实验组300例,在胎儿娩出后含服MP 600 μg;对照组280例,在胎儿娩出后静脉注射催产素20 IU,观察产后2 h出血量.结果:实验组及对照组产后2 h内的出血量分别为196.16 ml和256.56 ml,经统计学处理,两者间有极显著性差异(P<0.01).结论:口服MP促进子宫收缩,作用强于催产素,能减少产后出血量,其给药方法简便,便于推广.

  • 热休克蛋白在子宫内膜中的表达与不明原因不育症子宫内膜组织学、血清抗精子抗体和性激素水平的相关性研究

    作者:张祥盛;韩玉贞;李冰;张燕;吴淑华;张树华

    目的:探讨热休克蛋白(HSP)在子宫内膜中的表达与不明原因不育症子宫内膜组织学、血清抗精子抗体和性激素水平的相关性.方法:对72例原发性不育症和对照组34例子宫内膜行常规制片确定组织学类型.免疫组织化学染色(S-P法)标记HSP70和HSP90 α在子宫内膜标本中的表达.ELISA法检测血清抗精子抗体.放射免疫分析法检测血清性激素水平.结果:HSP 70阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为65.3%,对照组中为44.1%,差异有显著性(P<0.05);血清抗精子抗体阳性患者为81.3%,阴性患者为29.7%,差异有极显著性(P<0.01).HSP90 α阳性表达在原发性不育症子宫内膜标本为54.2%,对照组中为47.1%,差异无显著性(P>0.05);血清抗精子抗体阳性患者为68.8%,阴性患者为24.3%,差异有极显著性(P<0.01).HSP在子宫内膜中的表达与性激素水平的关系仅孕酮差异有显著性(P<0.05).结论:原发性不育症患者子宫内膜HSPs的高表达可能是一种自身免疫应激反应.如应用HSPs抑制剂抑制其合成,从而抑制HSPs基因的表达,进而可能为原发性不育症的治疗开辟一种新途径.

  • 感染患者血清可溶性细胞间粘附分子含量的变化及其对脑梗死的影响

    作者:王洪新;杨忠;鹿树军;周晓生;衣香明;郑麒

    目的:探讨感染合并脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)的变化及临床意义.方法:采用双抗体(ELISA)法测定50例感染合并脑梗死患者血清中sICAM-1的含量,并与30例脑梗死患者和30例健康人对照.结果:感染合并脑梗死患者急性期血清sICAM-1的水平明显高于对照组.结论:感染合并脑梗死时sICAM-1的表达明显升高,sICAM-1水平的增高加重了脑梗死的发生发展.

  • "夹心面包"法肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床研究(附120例分析)

    作者:孙殿敬;赵明东;翟峰;郝国峰;冯秀栓;荆秀荣

    目的:评价"夹心面包"法治疗原发性肝癌的临床应用价值.方法:回顾性分析120例经"夹心面包"法治疗原发性肝癌的临床随访资料.结果:本组病例1、2、3年累计生存率分别为81.7%,65.0%,41.8%,平均生存期28.3个月,长已存活62个月,获二期手术切除16例,肿瘤缩小者占78.3%,AFP下降者占76.7%.结论:"夹心面包"法治疗原发性肝癌使肿瘤内药物存留时间长、浓度高,能提高疗效,是一种很有效的治疗方法.

  • 冠心病患者血清C-反应蛋白水平变化的研究

    作者:李国平;张文芳;王竹文

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与冠心病(CHD)的关系.方法:观察69例冠状动脉至少单支狭窄≥60%的CHD患者及35例正常对照者的C-反应蛋白(CRP)浓度及CRP浓度的高低与冠状动脉病变程度的关系.结果:CHD患者的CRP浓度较正常对照组显著增高(P<0.01),CRP浓度与冠状动脉病变程度呈正相关(P<0.01).结论:CRP浓度可作为评价冠状动脉病变及其严重程度的一个参考指标.

  • 自体结膜移植加用丝裂霉素C或β射线照射治疗翼状胬肉的比较研究

    作者:张晶;周玉梅;高凤春

    目的:比较翼状胬肉初次手术中应用丝裂霉素C及β射线照射对术后复发率及并发症发生率的影响.方法:对翼状胬肉初次手术的82例病人82眼进行回顾性分析.切除翼状胬肉后行自体结膜移植覆盖裸露的巩膜.43例术中应用丝裂霉素C(0.03%,180 s),39眼给予β射线照射(总量20.5Gy).平均随访时间(24.6±16.8)个月(1~68个月).复发定义为纤维血管组织再生跨过角巩膜缘线.结果:丝裂霉素C和β射线照射复发率分别为9.3%(4/43)和23.1%(9/39)(平均随访时间为20.3个月和29.8个月).K-M生存分析表明,术中应用丝裂霉素C者,其结果明显优于β射线照射(Mantel-Cox log rank检验,P<0.05).复发的平均间隔时间两组间无明显差别.随访期间两组病人皆无副作用或不良反应发生.结论:术中应用0.03%的丝裂霉素C作为翼状胬肉手术的辅助疗法比辅助β射线照射更有效.

  • 卡提素对哮喘患者T-淋巴细胞亚群和血清总IgE的影响

    作者:孙英华

    目的:比较哮喘患者应用卡提素治疗前后T淋巴细胞亚群和血清总IgE的变化,进一步探讨该药对细胞免疫和体液免疫的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例健康人、50例哮喘患者T淋巴细胞亚群(OKT3、OKT4、OKT8细胞),酶联免疫吸附法测定血清总IgE水平.结果:用药后哮喘患者OKT4细胞减少,OKT8细胞增多,致使T4/T8比值降低,P<0.05.健康人血清总IgE(302.1±33.2)IU/ml,哮喘患者治疗前(866.8±89.6)IU/mL,治疗后(784.3±80.2)IU/ml,经t检验,哮喘患者与对照组比较,有极显著性差异,P<0.01.而治疗前后无显著性差异,P>0.05.结论:卡提素具有调节细胞免疫和体液免疫作用,可能是通过抑制T辅助细胞增强T抑制细胞功能来产生作用的.

  • 黄芪注射液治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

    作者:王俊荣;吕长俊

    目的:探讨黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血的疗效.方法:将120例慢性再生障碍性贫血患者随机分为治疗组(80例)和对照组(40例).治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液60 g静脉滴注,每日1次,入院后50 d做临床疗效评定.对照组仅给常规治疗.结果初治黄芪组总有效率54.3%,对照组23.5%;复治黄芪组总有效率46.7%,对照组21.7%(P<0.01).结论:黄芪注射液对慢性再生障碍性贫血有一定治疗作用.

  • 曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症对照研究

    作者:贾继敏;周学慧

    目的:比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效.方法:将59例患者分为曲唑酮、阿米替林两组,初始剂量为50 mg/d,10 d内加至150~300 mg/d,疗程6周,用汉米顿抑郁量表评定效果.结果:两组抗抑郁疗效相仿,汉米顿抑郁量表总分、几个因子分的减分率两组间比较差异均无显著性(P>0.05).曲唑酮组的主要不良反应为嗜睡,阿米替林组为口干、便秘等.结论:曲唑酮是一种安全有效的抗抑郁药.

  • 颈椎间盘突出并脊髓变性的MRI分析

    作者:秦东京;张培功;马爱武;赵明东;孙殿敬;张迪

    目的:探讨MRI对颈椎间盘突出压迫脊髓变性的诊断价值.方法:回顾性分析94例颈椎间盘突出压迫脊髓变性的MRI表现.结果:本组病例脊髓内出现异常信号104处,异常信号可分四型.Ⅰ型:T1WI为等信号,T2WI为略高信号,共76处;Ⅱ型:T1WI为等或略低信号,T2WI为高信号,信号不均,共20处;Ⅲ型:T1WI为低信号,T2WI为高信号,共5处; Ⅳ型:T1WI和T2WI均为高信号,共3处.结论:MRI是颈椎间盘突出并脊髓变性好的检查方法.

  • 肺耐药蛋白基因在急性白血病中的表达及意义

    作者:迟作华;刘振;于文征;张化道;刘金兰

    目的:检测急性白血病患者肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)基因mRNA表达,探讨其与多药耐药和预后的关系.方法:采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测47例急性白血病患者及7例正常对照者骨髓细胞LRP基因的表达.结果:正常骨髓细胞LRP基因表达阴性,25例初治急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者中14例LRP表达阳性,12例初治急性淋巴细胞白血病(ALL)中仅1例阳性,10例复发难治患者8例阳性;初治ANLL组及复发难治组较正常对照组相比表达率明显升高,差异有显著性(P=0.001,P=0.024),LRPmRNA表达水平与初次化疗不敏感及预后差有关,LRP阳性患者的完全缓解率明显低于表达阴性者(分别为3/11,4/5,P<0.05).结论:LRP基因表达水平与急性非淋巴细胞白血病化疗效果及预后密切相关,是一项新的耐药指标.检测LRP的表达可以指导治疗,估计预后.

  • 单发肺炎性假瘤24例临床X线分析

    作者:魏可煌;杨洪志;牛俊娈;刘玉元;马玉红;李泽洪

    目的:分析单发性假瘤的临床X线表现,提高诊断及鉴别诊断水平.方法:对手术切除、CT导引下肺穿刺活检证实的24例肺炎性假瘤的临床、X线胸片及CT片进行回顾性分析.结果:在24例肺炎性假瘤中,79%(19/24)的肿块位于肺的外周,贴近胸膜面可伴有胸膜肥厚;75%(18/24)的肿块边缘光滑规整,其内密度均匀;67%(8/12)CT增强值大于60 Hu;CT导引下肺穿刺活检定性诊断率为90%(10/11).结论:X线胸片和CT是诊断肺炎性假瘤的主要方法,CT导引下肺穿刺活检定性诊断率高,可作为组织学诊断的首选方法.

  • CD44s在乳腺癌中的表达及临床意义

    作者:杨振林;曹明智;张加林

    目的:探讨CD44s在乳腺癌中的表达及其临床意义.方法:应用免疫组织化学S-P法检测CD44s在5例正常乳腺组织和64例乳腺癌组织中的表达,分析其表达与乳腺癌临床病理因素的关系.结果:①正常乳腺导管上皮细胞和腺泡上皮细胞CD44s呈阴性表达,而在肌上皮细胞呈强阳性表达;②CD44s表达与肿瘤大小、TNM分期有关(P<0.05),随着乳腺癌的发展,CD44s表达呈下降趋势,而与病人年龄、月经状态、有无淋巴结转移、组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及预后无关.结论:CD44s可能在乳腺癌的早期发展过程中起作用,但它的表达不能作为预后指标.

  • 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗急性冠状动脉综合征的研究进展

    作者:王芹;王军

    现已明确急性冠状动脉综合征(ACS)重要的病理生理改变是冠状动脉内粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹而引起的血小板凝集.无论何种原因引起的血小板凝集,都必然是通过血小板表面的糖蛋白(Gp)Ⅱb/Ⅲa受体这条共同通路来实现的.GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂通过占据GpⅡb/Ⅲa受体的结合位点,阻断这一后通路而强有力地抑制血小板的聚集,较阿斯匹林、抵克力得等血小板抑制剂的作用更强.1994年EPIC试验[1]发现,血小板表面GpⅡb/Ⅲa受体抗体7E3能明显降低急症冠脉介入治疗术患者30 d后的死亡率、再梗死率及再次行血管成形术的百分率,从而开启了GpⅡb/Ⅲa受体拮抗剂治疗ACS的新时代.

  • 心房颤动药物治疗的新近观点

    作者:张文博;吴建红

    心房颤动(以下简称房颤)是临床上常见的心律失常,经常伴发于高血压、冠心病、心瓣膜病、甲状腺功能亢进症和酒精作用等.房颤的发病率随年龄而增加,60岁以上的人发病率>1%,80岁以上的人则为9%.房颤不仅可引起血流动力学改变,诱发充血性心衰、心肌缺血和脑缺血,还可引起心动过速性心肌病、脑栓塞等严重并发症.房颤的治疗迄今仍以药物为主,不论在转复心律、控制心室率还是防止房颤复发方面,药物治疗均为主要的措施.笔者复习国内外新近文献,结合40余年治疗房颤的经验体会,对此问题作一讨论.

    关键词: 心房颤动 治疗 药物
  • 冠状动脉内支架的生物相容性

    作者:孟猛;马建群

    冠脉内支架置入是冠脉成形术进步和发展的重要标志,随着其适应证的不断扩大,进一步了解支架早期和长期的生物相容性是非常必要的.以下从支架的材料、设计、涂层以及生物可降解支架和放射源支架等方面对这一问题做一简要的讨论.

  • B超在骨科临床中的应用

    作者:孟治国;周斌

    B超是一种经济、实用、无损伤的检查手段.由于人体各组织的密度不同,不同组织具有不同的声阻抗.当入射的超声波进入相邻的两种组织或器官时,就会出现声阻抗差,当差值>0.1时,通过这两种组织的交界面上的超声波就会发生反射和折射.因而当声波穿过时,在两种组织之间形成了声学界面,不同组织又表现出不同的回声[1].根据不同回声超声仪可以检测出某些肌腱、韧带、关节软骨及某些骨的病变,这是诊断骨科疾患的重要辅助手段,有良好的发展前景.作者结合国内外的新研究,对其在骨科临床中的应用作如下综述.

    关键词: B超 临床应用 骨外科
  • 食管癌术后并发肋软骨炎1例

    作者:耿凤阳;秦卫华;程思强;彭长江

    1 临床资料患者,女69岁,于1999年8月在我院行经左胸、左颈二切口食管癌切除术.术后3个月因左季肋部疼痛、肿胀再次来诊,诊断为食管癌术后左侧化脓性肋软骨炎,遂经原切口行病灶清除术.近半月于右季肋部再次出现疼痛,伴左胸部切口破溃流脓,第三次住院治疗.查体:T36.6℃,左胸廓略塌陷,见手术疤痕,胸骨左前方切口处有一瘘口,右肋弓部肿胀、压痛,瘘口有黄色粘稠脓性分泌物,该分泌物细胞培养无细菌生长.

  • 拔牙术后引起口底蜂窝组织炎并颞颌关节炎1例

    作者:李新润

    患者,男,12岁,学生.20 d前因左上第二乳磨牙根尖炎并松动而疼痛,在当地诊所行左上颌第二乳磨牙拔牙术.术后第5天出现头痛、恶心、呕吐等症状,且呈进行性加重,而于2001年5月24日到我院就诊.既往体健.查体:T37℃,神志清楚,肢体活动正常.血常规各项指标正常.头颅磁共振检查提示:左侧乳突、翼颌间隙、颞颌关节呈弥漫性感染;无骨质破坏,骨小梁完整.经积极抗炎、止痛等治疗,患者头痛、呕吐等症状得以控制,住院10 d带药出院.2个月后复查头颅核磁共振,病灶消失.

  • 300例贫血与非贫血标本中复方联苯胺阳性红细胞统计分析

    作者:陈佳荣;王俊荣;王丽;王吉昌;李素英

    1 资料与方法观察组为贫血群体157例.其中男81例,女76例;血红蛋白含量15~110 g/L;年龄1~72岁.对照组为非贫血群体143例.其中男82例,女61例;血红蛋白含量115~165 g/L;年龄1~71岁.常规采取外周血涂片.复方联苯胺染色单染计数6 000个红细胞,记录胞外阳性红细胞数,计算其千分率.胞外阳性红细胞判别标准:红细胞外有阳性物质,不管形态、数量、染色性如何,均视为阳性细胞;阴性者只显细胞特征,无任何有形物质出现在细胞外.

    关键词: 复方联苯胺 分析
  • 蜡样芽胞杆菌引起败血症2例

    作者:王建红

    患者为一对夫妇,男34岁,女32岁,在饮用甜白酒后出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、胃肠道出血、昏迷.

  • 以深大呼吸鼻出血为首发症状的尿毒症1例

    作者:张洪兰;王丽静;王爱娜

    尿毒症是慢性肾功能不全的严重阶段,临床表现较复杂,但以呼吸深大、鼻出血为首诊症状者罕见.现将我院收治的1例报告如下.

  • 间接口对口人工呼吸器

    作者:李俱顺;胡海平;吴代章;迟华群

    自从1958年Pdtersafar发明了口对口吹气法抢救呼吸衰竭和呼吸骤停的病人以来,一直沿用至今.四十余年的临床实践证明,它是一种首选、简便、及时而有效的肺功能复苏方法.用这种方法挽救了难以数计的急危病人的生命,但是由于医患双方是口对口的直接接触,容易引起医患之间的的交叉感染,尤其对一些特殊病人的抢救也确有难尽人意之处,如某些急慢性传染性疾病、有机磷中毒等引起的呼吸衰竭的肺复苏术.

  • 妊娠合并血栓闭塞性脉管炎1例

    作者:刘爱云;崔银香;张秀华

    患者,女,26岁,农民.因停经37周,右足第3、第5趾淤血2个月而入我院就诊.末次月经为1999年7月14日.2个月前无诱因出现右足第3趾、第5趾疼痛,色暗红,时有好转;10 d前因疼痛加剧,到上级医院就诊,给予青霉素800万U静点,并口服复方丹参、地巴唑、维生素E等药物,治疗10 d无好转;既往健康,无吸烟史.查体:T 36.9℃,P 84次/分,R 21次/分,BP 14/10 kPa.心、肺、肝、脾无异常发现.

  • 经内镜扩张治疗食管贲门狭窄36例分析

    作者:赵光明;郭丙章

    自1998年8月,我们在电子胃镜下用沙氏扩张探条扩张治疗食管贲门狭窄病人36例,取得了满意效果,现报告如下.

  • 寰椎骨折误诊为颈椎病1例

    作者:张英丽;王传祥

    1 临床资料患者,女,31岁,农民.因头痛半年,伴颈项痛1个月,左上肢活动不灵10d,于2000年9月10日入院.患者于半年前无明显诱因出现头痛,症状时轻时重,重时服去痛片治疗.

  • 先天性白内障一家系

    作者:张磊;张廷霞

    先证者,女9岁,因自幼视物不清于2000年11月入我院就诊.体格检查未见异常.眼科情况:视力,OD HM/20 cm,OS FC/50 cm;双外眼正常,双眼球呈钟摆型眼球震颤;双角膜透明,前房深度可,房水清,瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射可;右眼晶状体前囊及前皮质透明,后部绕核板层呈树枝及雪花样混浊,核亦呈灰白色混浊;左眼晶状体前囊及前皮质透明,绕核板呈雪花样灰白色混浊;眼底朦胧不清;眼压,OD 16 mmHg,OS 18 mmHg.实验室检查未见异常.诊断:先天性绕核性白内障(双眼).

  • 连续硬膜外麻醉用于小儿先天性巨结肠手术

    作者:孙凤英;王建波;史文文

    1 临床资料本组38例,男28例,女10例.其中7~11个月者20例,1~2岁者5例,3~7岁者13例,体重7~20 kg,手术时间4~6 h.常规禁饮食4~6 h,术前30 min肌注苯巴比妥钠3~5 mg/kg,阿托品0.02 mg/kg.肌注氯胺酮5 mg/kg作基础麻醉后,经腰3~4间隙硬膜外腔穿刺,头向置管3.0 cm.所用药物为1%~1.5%利多卡因,用量为8~10 mg/kg.术中为防止牵拉反应,将哌替啶100 mg加氟哌啶5 mg混合稀释到20 ml按手术要求静注,剂量以哌替啶0.5~1 mg/kg为宜,术中如发现肢动,再辅以氯胺酮1~2 mg/kg静注.常规面罩吸氧,连续监测SPO2、HR及无创血压.全组麻醉效果满意,SPO2均维持在98%以上,无意外及并发症发生.

  • 胎儿肺囊性腺瘤B超误诊膈疝1例

    作者:扈利和;张珍珍;马庆华

    1 临床资料孕妇,26岁,既往身体健康,现孕19+4周,妇科查体(-).常规行产前超声检查,B超显示胎头光环完整,脑中线清晰,双顶径4.5 cm,脊椎连续性好,股骨长2.9 cm,羊水深3.5 cm,胎盘前壁回声均质,于胎儿左胸腔底部探及多个无回声区,大约2.1 cm×1.7 cm×1.5 cm,其内可见中强回声.胎心右移,胎心搏动尚规则.腹腔内未探及明显胃泡,但探及少量游离性无回声区,深约2.5 cm.超声提示:①宫内中孕;②胎儿畸形(左膈疝可能性大).后到上级医院复查,并经解剖证实为胎儿肺囊性腺瘤.

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期数
2019 01
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