滨州医学院学报杂志
Journal of Binzhou Medical University 빈주의학원학보
- 主管单位： 山东省教育厅
- 主办单位： 滨州医学院
- 影响因子： 0.54
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1001-9510
- 国内刊号： 37-1184/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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PPECD与ACDF治疗神经根型颈椎病初期疗效对比
目的 比较经皮颈椎后路内窥镜下颈椎间盘切除术(Posterior Percutaneous Endoscopic Cervical Discectomy,PPECD)与颈前路减压+植骨融合术(Anterior Cervical Decompression and Fusion,ACDF)治疗神经根型颈椎病初期临床疗效.方法 选2014年3月-2014年9月43例于我科治疗的神经根型颈椎病患者.其中PPECD(A组)治疗23例患者,ACDF(B组)治疗20例.观察并统计两组术中出血量、卧床时间、住院时间等临床参数;分别抽取患者术前及术后相同时间末梢静脉血,检测两组患者肌酸激酶(creatine kinase,CK)浓度,应用视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)法分别对两组患者术后1 d、2 d、3 d切口疼痛及术前、术后1月、3月、6月、12月进行颈痛及上肢放射痛评分.对所有患者术后随访均行影像学检查.结果 两组患者性别、年龄等一般资料相比差异无统计学意义(P>0.05);两组术后颈痛及上肢放射痛VAS评分均低于术前,两组间比较A组术后1月低于B组,具有统计学差异(P<0.05),术后3月、6月、12月随访两组无明显差异(P>0.05),术中失血量、术后卧床时间、住院时间等参数A组患者明显低于B组,具有统计学意义(P<0.05).两组术后1d、2d末梢静脉血CK较术前均有不同程度的增高;两组间比较,A组升高幅度明显低于B组,有统计学意义(P<0.05);两组术后1~3 d切口疼痛VAS评分均不同程度下降,两组间比较A组评分明显低于B组,有统计学意义(P<0.05).术后影像学随访均显示手术部位准确,效果满意.结论 与ACDF相比,PPECD作为一种新技术具有疗效好、创伤小、康复快等优点.
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导乐分娩配合GT-4A分娩镇痛仪对产程及分娩方式的影响
目的 探讨导乐分娩配合GT-4A分娩镇痛仪对产程及分娩方式的影响.方法 选取自愿实施导乐联合电脑镇痛分娩的产妇236例为研究组,按传统方式分娩的产妇260例为对照组,分别对两组研究对象疼痛程度、产程时间、剖宫产率、中途转剖宫产的原因、新生儿窒息率、产后出血发生率及产后尿潴留发生率进行比较.结果 与对照组相比,研究组镇痛有效率明显增加,第一产程及总产程均明显缩短,剖宫产率明显下降,中途转剖宫产的原因有显著差异(P均<0.05);第二产程、新生儿窒息率、产后出血及产后尿潴留的发生率无明显差异(P均>0.05).结论 导乐分娩配合GT-4A分娩镇痛仪镇痛安全有效,可以明显缩短产程,降低剖宫产率,提高产妇的满意程度,值得临床推广.
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闭式持续冲洗负压吸引技术在复杂性伤口缝合中的应用
目的 探讨闭式持续冲洗负压吸引技术在复杂性伤口缝合中的应用价值.方法 回顾某科室收治的86例各种复杂性伤口的病例,按缝合时是否应用闭式持续冲洗负压吸引技术分为A、B两组进行比较.A组为缝合时应用闭式持续冲洗负压吸引技术治疗46例,B组为常规缝合40例.结果 A组46例病例均在5~7 d拔除冲洗引流装置,有2例(4.3%)发生切口裂开,换药后愈合,其余44例(96%)一期愈合;B组40例病例中有12例(30%)术后出现积液、化脓、裂开、再次形成窦道等并发症,其中10例给予再次清创缝合,其余28例(70%)一期愈合.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 闭式持续冲洗负压吸引技术是治疗复杂性伤口的有效措施,能可靠的促进伤口愈合,减少术后并发症的发生.
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区域内危重新生儿的无缝隙转运
目的 总结区域内危重新生儿的无缝隙转运工作的实践经验.方法 通过成立区域内危重新生儿的无缝隙转运工作小组,建立和完善无缝隙转运的相关制度及流程、完善设施和设备、加强人员培训、定期反馈等方式,保障危重新生儿安全、及时、有效地转运.结果 2015年9月至2016年5月,我院共转运危重新生儿85例,转运成功率100%;转运交接由2次(转诊医院与急诊科、急诊科与NICU)变为1次交接(转诊医院与NICU),节省一半交接时间,争取了抢救时间;出院回访转运患儿家属满意度由无缝隙转运前的87.3%提升至97.6%.结论 区域内危重新生儿的无缝隙转运降低了患儿转运风险,缩短了患儿交接时间,提升了患儿家属满意度,对于成功救治患儿、改善患儿预后、提高工作效率等具有重要意义.
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疏血通联合低分子肝素钙抗凝在特重度烧伤救治中的疗效观察
目的 探讨疏血通联合低分子肝素钙抗凝在特重度烧伤治疗中的临床疗效.方法 收集我院 2014年1 月至2016 年 10 月收治的 57例特重度烧伤患者的临床资料,根据病人不同治疗方案选入观察组与对照组,其中对照组采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用疏血通联合低分子肝素钙抗凝治疗,比较两组患者治疗前后血小板数量、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)各项指标变化以及深静脉血栓发生情况.结果 观察组与对照组比较治疗后各项指标均显著改善(P<0.05);观察组未发生静脉血栓,而对照组发生下肢深静脉血栓3例、肺栓塞1例.结论 疏血通联合低分子肝素钙抗凝在特重度烧伤救治中可显著改善患者的凝血异常,有效预防静脉血栓栓塞的发生,值得临床推广应用.
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血清胱抑素C与缺血性卒中患者颅内外动脉狭窄的关系
目的 探讨缺血性卒中患者胱抑素C(cystatin C,Cys C)与脑动脉粥样硬化性狭窄的关系.方法 应用荷兰Philips公司生产的FD-20 C型臂血管造影系统,对299例缺血性卒中患者进行全脑血管造影及血浆Cys C检测,根据Cys C检测水平,分为对照组(Cys C正常)139例患者与异常组(Cys C异常)160例患者,比较其全脑血管造影结果.结果 正常组(对照组)与异常组(病例组)脑动脉狭窄程度差异有统计学意义(χ2=16.94,P<0.05);异常组中颅内外动脉中重度狭窄和闭塞的比率显著升高,且以无侧支循环代偿及弥漫性病变为主;随着Cys C的升高,脑动脉狭窄程度逐渐加重.结论 Cys C是缺血性脑卒中患者脑动脉粥样硬化性狭窄的一种危险因素,脑血管狭窄与Cys C升高有关,Cys C在一定程度上反映脑血管狭窄程度.
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左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心衰竭LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP的变化与临床意义
目的 探讨左西孟旦治疗急性心肌梗死后左心衰竭患者LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP指标的变化及其临床意义.方法 随机选择62例诊断明确的急性心肌梗死早期合并左心力衰竭并需要正性肌力药物治疗的患者,随机分为左西孟旦治疗组和对照组.左西孟旦治疗组给予静脉注射左西孟旦药物治疗;对照组应用多巴酚丁胺药物治疗.监测两组患者治疗前后左室射血分数LVEF、LVEDD以及NT-proBNP、hs-CRP等指标的变化,并分析其临床意义.结果 左西孟旦治疗组在提高LVEF及降低LVEDD方面优于对照组(P<0.05);治疗24 h及1周后,与对照组比较,左西孟旦治疗组患者的hs-CRP、NT-proBNP等项指标均明显降低(P<0.05).结论 左西孟旦可以明显提高患者LVEF,降低LVEDD,有效降低NT-proBNP及hs-CRP.
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乳腺癌T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα及预后的相关性分析
目的 探讨I~III期乳腺癌CD4+、CD8+T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα以及预后的关系. 方法 回顾性收集120例I~III期乳腺癌患者的临床资料及石蜡切片,通过免疫组织化学方法检测乳腺癌原发灶中CD4+和CD8+T淋巴细胞的癌巢浸润,并分析其与TopoIIα及预后的关系.结果 CD8+T淋巴细胞在癌巢的阳性浸润与TopoIIα的阳性表达存在明显相关(P<0.01);Cox单因素分析CD4+T淋巴细胞浸润与5年总生存率(OS)有关(P<0.05).结论 CD8+T淋巴细胞癌巢浸润与TopoIIα的高表达状态相关;乳腺癌原发灶CD4+ T淋巴细胞癌巢浸润与较好的预后相关.
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PG、PGR与胃息肉病理类型的相关性研究
目的 对血清胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ (PGⅠ、PGⅡ)含量及其比值(PGR)与胃息肉病理类型的相关性研究.方法 应用化学发光法,检测82例接受内镜下检查治疗的胃息肉患者及31例正常对照组的空腹血清PGⅠ及PGⅡ水平并计算PGR,统计分析PGⅠ、PGⅡ、PGR与胃息肉病理分型及临床病理参数的关系.结果 各病理类型息肉组中PGⅠ、PGR明显低于正常对照组(P<0.05),以腺瘤性息肉组为著,其表达低于错构瘤性、增生性息肉组,差异具有统计学意义(P<0.05),临床病理参数分析显示PGⅠ、 PGⅡ、PGR与息肉大小、位置密切相关.而PGⅡ在以上各分组的表达则无明显统计学意义(P>0.05).结论 血清PG 浓度是判断胃息肉病理分型的一个重要参考指标.
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Notch信号通路在三阴性乳腺癌中的研究进展
乳腺癌是一类具有多种亚型的异质性肿瘤,目前根据2015年St.Gallen会议提出的临床病理替代分子分型,将乳腺癌分为管腔A型、管腔B型、HER-2过表达型及三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)[1].每一亚型都有其自身的发生发展规律、生物学特点及预后风险.TNBC作为一种特殊的乳腺癌分子亚型,具有临床表现多样、易早期复发及5年生存率低等特点,给临床治疗带来极大挑战.因TNBC缺乏相应的治疗靶点而不能进行内分泌治疗及靶向治疗,只能以化疗为主,但疗效欠佳,预后差.探索TNBC行之有效的治疗靶点将为指导TNBC临床治疗提供新思路.
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左心室室壁瘤外科治疗进展
左心室室壁瘤(left ventricular aneurysm, LVA)是急性心肌梗死的一种严重并发症,其常会导致充血性心力衰竭、致死风险的室性心律失常、猝死等.对于患者而言,对室壁瘤尤其是LVA进行正确的修补显得尤为重要,对补片修补单纯线性缝合的问题成为近年来心内外科的争议热点.外科手术的终目的是要尽量还原左心室的正确解剖几何构型、降低室壁压力及矛盾运动,提高心室收缩功能.近60年来,室壁瘤的外科手术技巧逐渐进步,然而并没有一个修复的"金标准".为了更好地选择手术方式,现做一综述性文章,试图对室壁瘤特别是LVA的外科修复术式提供参考.
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局部晚期胰腺癌治疗研究进展
胰腺癌是一种恶性程度极高,临床诊断、治疗困难的消化道肿瘤,它是死亡率极高的十大肿瘤之一. 胰腺癌的发病率近几年来在全球范围内呈现一种上升趋势,它是一种恶性程度高,诊断和治疗相对困难的消化道恶性肿瘤,我国胰腺癌的发病率也是逐年增加,居恶性肿瘤的第6位[1].胰腺癌患者的病情极易恶化且术后预后效果也不理想,因此早期发现和诊治能够极大地降低胰腺癌的病死率,而如何改善胰腺癌患者生存率已成为近年来国内外学者的研究的重要课题.本文主要结合相关文献,就胰腺癌的治疗进展作一综述.
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水痘-带状疱疹病毒致肾损伤病例临床特点分析
带状疱疹是成人常见的急性感染性皮肤病,多表现为集簇性疱疹伴有较为严重的疼痛,其好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经,也可发生于眼部及耳部.近年来发现水痘-带状疱疹病毒感染除引起皮肤疱疹外常同时导致急性肾损伤,本研究对261例带状疱疹病毒感染患者进行观察,并对其所致肾损伤的临床特点做出分析,以供临床医师参考.
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颌面部狗咬伤的临床治疗体会
口腔是多种菌群共同生长的环境,狗咬伤不例外也是一种被含多种微生物的唾液污染的复杂伤.因为四肢损伤占咬伤病例的绝大多数,大多相关的狗咬伤研究报道大多集中在四肢及其感染率方面.然而大量的狗咬伤也发生在口腔颌面部,会使面容发生潜在的缺陷损害及瘢痕挛缩,并且对伤者造成的心理问题影响可能是巨大的.
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单孔腹腔镜与三孔腹腔镜在胆囊切除术中应用效果比较
自上世纪八十年代开始,腹腔镜胆囊切除术以创伤小、术后恢复快、并发症少等优势一直受用至今,并且临床对其研究从未中断,腹腔镜胆囊切除术一直向着更加微创、更加美容的方向发展[1].从既往四孔法演变成三孔法,进而发展成为二孔法,外科医生的追求并没有停止,有人提出了单孔腹腔镜技术,利用一个孔完成胆囊切除术,但临床关于单孔腹腔镜技术切除胆囊疗效的报道十分少见[2].本研究旨在分析、比较单孔腹腔镜与三孔腹腔镜在胆囊切除术中的应用效果,现报告如下.
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单项试剂阳性献血者再次献血检测结果分析及精准召回
按照国家卫生计生委员会《血站技术操作规程》要求,采供血结构可采用2个不同生产厂家的酶联免疫吸附法(ELISA)试剂分别对献血者的血液进行同一传染病指标检测.由于酶免反应性标本确证试验在我国尚未普遍开展,多数采供血结构将一种试剂检测阳性、另一种试剂检测阴性的献血者按有反应性结果进行处理,对该献血者采取屏蔽措施暂时停止其继续献血.采取此方法对防止经血传播疾病发挥了积极有效作用.但因其灵敏度高,难免会出现假阳性情况,对因此被屏蔽的献血者身心势必造成一定不良影响.为了摸清因单项试剂检测阳性而被屏蔽的献血者再次献血后的血液检测情况,能否让他们解除屏蔽继续献血,我们对单项试剂阳性的献血者主动再次献血后的血液检测情况进行了统计分析.现将统计分析情况报告如下.
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心脏术后切口愈合不良61例原因分析与治疗
胸部正中切口是心脏外科手术的常规入路,术后发生各种类型切口愈合不良发生率约为5%~8%,术后感染比例约为1%~5%,尤其是一旦发生纵隔感染,死亡率甚至可达到8%~48%[1].现将我院心脏外科自2010年1月至2016年6月共61例心脏术后各种类型切口愈合不良总结如下.
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他汀类药物合用伊曲康唑致肌溶解1例
1 病例资料 患者,女性,67岁,因"胸闷、憋气4个月,再发加重10余天"入院,4个月前因"感冒"后出现胸闷、憋气,伴四肢乏力,伴咳嗽、咳白粘痰,既往高血压病史10余年,冠心病病史10余年(患者家属述未服用他汀类药物),于外院住院治疗,查BNP 9 885 pg/mL,痰涂片查见酵母菌及孢子,胸部CT示:双肺炎症伴双侧胸腔积液,三大常规、大生化等检查未见明显异常,给予伊曲康唑抗感染、辛伐他汀(20 mg qn)调脂、利尿、补钾等治疗,伊曲康唑使用约2周(具体用量不详),患者胸闷较前缓解,期间出现双下肢无力,呈进行性加重,伴肌肉酸痛,未治疗,1月后好出院,院外口服辛伐他汀(20 mg qn)等药物;10天前无诱因再次出现胸闷、憋气,夜间不能平卧,伴周身乏力,伴肌肉痛,遂来我院.
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子宫颈扩张球囊治疗剖宫产瘢痕妊娠清宫术后出血2例
剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是一种特殊的异位妊娠,是指妊娠囊或胚囊着床于既往剖宫产子宫切口瘢痕处[1-3].该病以往较为少见,但随着近年来剖宫产率的增加以及二孩政策的实施,剖宫产瘢痕妊娠逐渐成为妇产科一种常见的疾病.该病发病机制目前不明确,且没有严格的临床统一治疗标准,处理起来非常棘手,若处理不当,严重者可引起子宫破裂、大出血,甚至危及生命[4-5].我院成功利用子宫颈扩张球囊治疗瘢痕妊娠清宫术后药物无法控制的出血2例,结合以往文献复习,以提高对该病的认识以及治疗方法的改进.
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白藜芦醇对SH-SY5Y人神经母细胞瘤细胞增殖的影响研究
目的 观察不同浓度白藜芦醇及不同作用时间对SH-SY5Y人神经母细胞瘤细胞生长的影响,并对其增殖进行初步研究.方法 用MTT方法观察不同浓度(12.5、25、50、100)μmol/L白藜芦醇作用20 h、30 h、40 h 后SY5Y细胞存活的数量.用增殖仪器观察不同浓度(32、63、125)μmol/L白藜芦醇作用40 h内SH-SY5Y细胞数量变化情况.用显微镜观察不同浓度药物作用20 h、30 h、40 h时的细胞状态.结果 MTT结果显示白藜芦醇对SY5Y细胞的抑制率随着药物浓度的增加而增加,并且每个浓度的抑制率在作用40 h大,P值小于0.05,具有统计学意义. 增殖仪器显示白藜芦醇能够抑制该细胞的增殖,并且随着白藜芦醇浓度的增加,抑制细胞增殖的作用越明显.药物作用细胞后显微镜观察可看出,白藜芦醇作用的细胞密度变小,变圆、变亮.随着白藜芦醇浓度的增加,抑制细胞增殖的作用越明显. 结论 白藜芦醇对SH-SY5Y人神经母细胞瘤细胞的增殖具有抑制作用.
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血小板增高对胃癌细胞增殖和转移的影响及临床意义
目的 探讨血小板增高在胃癌组织中表达的临床意义及其对胃癌细胞增殖和转移能力的影响.方法 收集山东大学附属济南市中心医院胃癌组织及其配对癌旁组织各60例,通过免疫荧光技术检测组织中血小板的表达,分别以不同数量的血小板与MKN-45细胞共培养后,采用 CCK-8 检测胃癌细胞的增殖情况,Transwell 实验观察胃癌细胞侵袭和迁移能力的变化.Western blot和ELISA检测血小板与细胞共培养后MKN-45细胞中的蛋白表达.结果 血小板在胃癌组织中的表达高于癌旁组织.血小板的表达与胃癌的浸润深度、分化程度及淋巴转移有密切的关系.CCK-8 和 Transwell结果表明,血小板显著加强MKN-45细胞的增殖能力和转移能力,且其均呈浓度依赖性.经共培养后,MKN-45细胞中E-cadherin的蛋白表达水平降低,N-cadherin和 VEGFA的蛋白表达水平增加.结论 血小板增高与胃癌的发生、发展和转移密切相关,血小板计数可作为恶性肿瘤的预后指标.
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体素内不相关运动弥散加权成像参数与Luminal型乳腺癌Ki-67增殖指数相关性的探讨
目的 探讨体素内不相关运动弥散加权成像参数值(f值、D值和D*值)与Luminal型乳腺癌Ki-67增殖指数的相关性.方法 收集经病理及免疫组化证实的Luminal型乳腺癌患者51例(Luminal A型24例,Luminal B型27例).所有患者均在术前进行IVIM-DWI扫描,经MITK-Diffusion专用后处理软件获得IVIM-DWI各参数值.比较Luminal A型、Luminal B型各参数值是否具有统计学差异.采用pearson相关分析判断各参数值与Ki-67增殖指数间是否存在相关性.结果 Luminal A型组D值明显高于Luminal B组(P<0.05),且Ki-67增殖指数与D值间存在弱负相关(r=-0.451).f值和D*值在两组间无统计学差异(P>0.05),且与表达百分比间无明显相关性(P>0.05).结论 D值和Ki-67增殖指数存在相关性,对Luminal型乳腺癌的预后及治疗具有潜在价值.
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医学类院校非医学专业本科生专业认知、态度及满意度现状调查
目的 了解医学类院校非医学专业本科生专业认知、态度及满意度现状的基本情况.方法 以某医学院校的统计学专业为例进行调查,采用统计表、卡方检验、非参数检验、logistic回归等进行统计分析.结果 本专业大多数学生(82.4%)被学校调剂;入学前有83.3%的学生对统计学专业不了解或非常不了解,经过专业教育后明显改善(18.7%);入学后大多数学生(81.37%)对专业学习有一定积极性,影响专业态度的前两位因素分别是就业率和专业学习难度;大部分同学(70%)对专业较为满意.结论 需要继续加大专业教育力度,实施本科班级导师制,增加就业指导,进一步推进教学改革.
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材料设计与表面粗糙对种植体周围骨吸收的影响
目的 种植体表面在水平边缘骨的宏观和微观结构的比较分析.方法 手术采用的种植系统是Ankylos(Friadent GmbH,Mannheim,Germany,18枚),CDIC (四川大学口腔种植科技中心,China,22枚)和Osstem(Warantec,Seoul,Korea,21枚)种植系统.种植方法采用的是非嵌入式种植一期手术,不用行引导骨再生术.种植手术后按时间段(3,6个月)影像学观察.结果 Ankylos种植系统2个时间段都出现稍微的骨吸收量有统计学意义(P<0.05).Osstem种植系统(0.17±0.14 mm)组显示骨吸收量低,此后CDIC(0.69±0.19 mm)与Ankylos种植系统组(1.05±0.24 mm)3个月时间段组骨吸收量显著的减少,但3~6个月时间段组骨吸收量无显著性差异(P>0.05).3个种植系统组在上、下颌植入部位的边缘骨吸收量无统计学意义(P>0.05).结论 不同颈部设计的种植体边缘骨吸收量具有显著性差异,宏观表面结构种植体系统比精密颈部与微观表面结构的种植系统边缘骨吸收更稳定.
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均匀设计优化复方螺内酯凝胶基质处方
目的 采用均匀设计法优化复方螺内酯凝胶的基质处方.方法 采用3因素10水平均匀设计法,以复方螺内酯凝胶的外观性状及粒度、黏度、pH值为评价指标,对处方进行优化.结果 优化处方组成为:每100 g复方螺内酯凝胶含卡波姆-940 0.70 g,山莨菪碱0.65 g、丙二醇12 g .按照优化的处方制备的复方螺内酯凝胶为无色透明的半固体,质地细腻,pH为7.3,黏度4 300 mPa·s.结论 按照优化的处方制备的复方螺内酯凝胶外观性状良好,临床应用效果良好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
