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血清总免疫球蛋白E检测在呼吸道过敏性疾病诊断中的临床意义
目的：探讨血清总免疫球蛋白E（ TIgE）检测在呼吸道过敏性疾病诊断中的临床意义。方法：采用微粒子化学发光法对来自我院变态反应疾病门诊的248例呼吸道疾病患者和20例健康体检者进行血清TIgE检测，同时对284例呼吸道疾病患者进行常见的吸入性过敏源特异性抗体E（ SIgE）检测。结果：在284例呼吸道疾病患者中112例患者TIgE检测结果显著高于健康对照组；98例患者常见吸入性过敏源SIgE检测结果呈阳性。其中在112例血清TIgE检测结果升高的患者中常见吸入性过敏原SIgE检测结果呈阳性的为87例；98例常见吸入性过敏源SIgE检测呈阳性的患者中血清TIgE检测结果显著高于健康对照组的为92例。临床对112例血清TIgE升高患者和98例常见吸入性过敏源SIgE阳性患者在治疗过程中增加脱敏治疗后临床疗效显著。结论：血清总免疫球蛋白E和常见吸入性过敏源SIgE联合检测有助于临床提高呼吸道过敏性疾病的诊断率。
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孟鲁司特对哮喘儿童血清总免疫球蛋白E水平的影响
目的 观察孟鲁司特(平喘药)对儿童支气管哮喘缓解期血清总免疫球蛋白E(IgE)水平的影响.方法 支气管哮喘缓解期患儿共60人,分别在服用前及服用孟鲁司特3,6,9个月时,监测血清总IgE水平,观察血清总IgE水平的变化.结果 孟鲁司特可使血清总IgE水平下降,在服用6,9个月时,血清总IgE水平下降明显,差异具有显著性意义.结论 孟鲁司特能有效降低支气管哮喘儿童血清总IgE水平,并能在一定程度上减少哮喘急性发作的次数,预防并控制了哮喘.
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孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床研究
目的：观察孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童哮喘的临床疗效及安全性。方法将84例哮喘患儿随机分为对照组42例和试验组42例。对照组予以布地奈德每次200μg，qd；试验组在对照组的基础上，加用孟鲁司特钠，3～6岁4 mg? d－1，6～14岁5 mg? d－1，晚上顿服。2组患儿疗程均为3个月，并随访3个月。治疗期间，2组患儿若有哮喘急性发作，则加用复方异丙托溴铵吸入治疗，3～6岁每次50μL，每天4次；6～14岁每次100μL，每天4次，持续天数视病情而定。比较2组患儿的临床疗效、肺功能、血清总免疫球蛋白E（ IgE）水平变化情况、治疗期间哮喘急性发作情况和复方异丙托溴铵使用情况，以及不良反应发生情况。结果治疗后，试验组的总有效率为92．86％显著高于对照组的73．81％（ P＜0．05）。试验组的肺功能改善情况及血清总IgE水平下降情况均显著优于对照组（ P＜0．05）。治疗期间，试验组哮喘急性发作次数及复方异丙托溴铵使用天数均显著少于对照组（ P＜0．05）。2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗能有效地缓解儿童哮喘的临床症状、改善肺功能、降低血清总IgE，且不增加不良反应的发生率。
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肺炎支原体抗体和血清总IgE检验对肺炎患儿的临床价值分析
目的：观察肺炎支原体(MP)抗体与血清总免疫球蛋白E(IgE)检验在肺炎患儿临床检测中的应用价值。方法40例肺炎患儿作为观察组,同时选取40例正常非肺炎儿童作为对照组,对两组对象均实施肺炎支原体抗体与血清总IgE检查,按照肺炎支原体抗体检测结果将其分为阴性组(29例)、高滴度组(7例)与低滴度组(4例),分析其检测结果的差异。结果肺炎患儿中, MP抗体阳性11例,占27.5%,其中高滴度4例,低滴度7例,分别占36.4%、63.6%；观察组患儿血清总IgE阳性率明显高于对照组,且其中以高滴度组阳性率高,为71.4%,与对照组相比差异具有统计学意义(χ2=31.9728,P<0.05)。结论采用肺炎支原体抗体联合血清总IgE检测在肺炎患儿的临床诊断中有较高的应用价值,可为患儿的早期诊断与治疗提供参照,值得推广。
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加味明芪汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的:观察加味明芪汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及其对周围血嗜酸性细胞、血清总免疫球蛋白E水平的影响.方法:采用加味明芪汤治疗咳嗽变异性哮喘60例,并随机设单纯西药治疗30例对照观察.治疗前后查外周血嗜酸性细胞计数及测定血清总免疫球蛋白E水平.结果:治疗组总有效率(91.67%),对照组总有效率(76.67%),治疗组的疗效明显高于对照组(P<0.01).治疗组外周血EOS计数及血清总IgE水平与对照组比较存在显著性差异(P<0.05).结论:加味明芪汤治疗咳嗽变异性哮喘疗效满意.
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清开灵注射液联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿血清T-IgE和ECP水平的影响
目的:探讨清开灵注射液联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者血清T-IgE和ECP影响.方法:选取我院收治的支原体肺炎患儿50例,随机分为实验组和对照组.两组均予阿奇霉素对症治疗,实验组在此基础上加用清开灵注射液治疗.观察并比较两组患儿治疗前后血常规各指标变化情况以及T-IgE、ECP水平的变化.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例升高,单核细胞比例降低(P＜0.05),且实验组治疗组中性粒细胞比例较对照组更低,淋巴细胞比例较高,单核细胞比例较低(P＜0.05).治疗后3、7、14天,两组患儿的血清T-IgE及ECP水平呈下降趋势,与前一时间点比较,两组患者的T-IgE及ECP水平均较低(P＜0.05),与对照组比较,实验组同意时间点T-IgE及ECP水平较低@＜0.05).结论:清开灵注射液联合阿奇霉素能够明显降低小儿支原体肺炎患儿血清T-IgE和ECP水平.
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临床研究">"鼻敏方"联合盐酸左西替利嗪治疗变应性鼻炎50例临床研究
目的:观察中药鼻敏方联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗变应性鼻炎的临床疗效及其对Th1(Th1辅助细胞)/Th2(Th2辅助细胞)/Th17(辅助性T细胞17)/Treg(调节性T细胞)的影响.方法:选取变应性鼻炎患者100例,随机分为治疗组与对照组,每组50例.治疗组服用中药鼻敏方联合盐酸左西替利嗪胶囊,对照组单独服用盐酸左西替利嗪胶囊,2组均治疗28d.分别于治疗第1天、第14天、第28天观察并比较2组患者症状积分、体征积分和VAS评分,酶联免疫吸附(Elisa)法检测血清总免疫球蛋白E(IgE)、白介素(IL)-4、IL-12、IL-17A、IL-35的含量,比较2组临床疗效,记录不良反应发生情况.结果:治疗第14天,治疗组症状体征积分、VAS积分略低于对照组,血清总IgE、IL-4、IL-17A略低于对照组,IL-12、IL-35略高于对照组,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗第28天上述指标组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗第28天,治疗组总有效率为94.0%,明显高于对照组的76.0%(P<0.05).2组患者治疗期间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),均在停药后消失.结论:中药鼻敏方联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗肺气虚寒型变应性鼻炎有较好的临床疗效,其机理可能与纠正失衡的Th1/Th2/Th17/Treg细胞因子网络有关.
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临床研究">"克咳脱敏煎"超声雾化治疗变应性咳嗽30例临床研究
目的:观察自拟中药方克咳脱敏煎超声雾化对变应性咳嗽的治疗作用.方法:60例变应性咳嗽患者随机分为2组,治疗组予克咳脱敏煎超声雾化吸入,对照组则予生理盐水、庆大霉素、糜蛋白酶雾化吸入.2组均治疗2周后观察并比较临床疗效以及治疗后咳嗽症状评分、血清总免疫球蛋白E(IgE)改变情况.结果:治疗后2组患者咳嗽症状评分、血清总IgE均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后明显低于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率为86.67%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05).结论:克咳脱敏煎超声雾化治疗变应性咳嗽有良好的临床疗效.
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变应性因素与慢性鼻-鼻窦炎的临床相关性研究
目的 探讨变应性因素在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)发病过程中的作用.方法 对194例CRS患者(实验组)进行血清总免疫球蛋白E (TIgE)、特异性免疫球蛋白E(SIgE)定量检测及皮肤点刺试验(SPT) .同时选取190例排外CRS患者作为对照组.结果 ①实验组屋尘螨、粉尘螨SPT阳性率分别为18.6%、18.6%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).②实验组屋尘螨、粉尘螨、屋尘SIgE阳性率分别为14.9%、16.0%、20.6%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组TIgE阳性率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).③屋尘、屋尘螨、粉尘螨SIgE与CRS临床分型均呈负相关(r=-0.176,P=0.014;r=-0.177,P=0.014;r=-0.152,P=0.034).结论 部分变应性因素与CRS的病因及病程有关.
关键词： 慢性鼻-鼻窦炎 变应原 血清总免疫球蛋白E 血清特异性免疫球蛋白E 皮肤点刺试验 -
卡提素对哮喘患者T-淋巴细胞亚群和血清总IgE的影响
目的:比较哮喘患者应用卡提素治疗前后T淋巴细胞亚群和血清总IgE的变化,进一步探讨该药对细胞免疫和体液免疫的影响.方法:应用流式细胞仪检测50例健康人、50例哮喘患者T淋巴细胞亚群(OKT3、OKT4、OKT8细胞),酶联免疫吸附法测定血清总IgE水平.结果:用药后哮喘患者OKT4细胞减少,OKT8细胞增多,致使T4/T8比值降低,P＜0.05.健康人血清总IgE(302.1±33.2)IU/ml,哮喘患者治疗前(866.8±89.6)IU/mL,治疗后(784.3±80.2)IU/ml,经t检验,哮喘患者与对照组比较,有极显著性差异,P＜0.01.而治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论:卡提素具有调节细胞免疫和体液免疫作用,可能是通过抑制T辅助细胞增强T抑制细胞功能来产生作用的.
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绵阳儿童哮喘诱发因素、血清总免疫球蛋白E及特异性免疫球蛋白E调查分析
目的 了解绵阳地区儿童哮喘诱发因素、血清总免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)E及特异性IgE情况,为更好地控制儿童哮喘寻找方法.方法 选择2013年3月-2016年2月来儿科呼吸专业病区住院及哮喘专科门诊就诊且符合2008年全国儿童哮喘协作组修订的儿童支气管哮喘急性发作期诊断标准的患儿共1 288例,通过医生询问哮喘发作时诱发因素,并检测血清总免疫球蛋白E、特异性免疫球蛋白E.结果 1288例患儿中呼吸道感染为常见的诱发因素(1 057例,82.1％),其次为天气变化及接触冷空气(694例,53.9％),再次为食物(304例,23.6％).呼吸道感染诱发以＜2岁组高(358例,97.5％),在10～ 14岁组感染诱发低(42例,33.3％),随年龄增长感染诱发逐渐减少(x2趋势=239.865,P＜0.001).食物也是重要的诱发因素,以海鲜常见(121例,39.8％).868例(67.4％)患儿血清总IgE检测阳性,＜2岁组阳性率低(52.6％),10～ 14岁组阳性率高(89.7％),随年龄增长阳性率逐渐增高(x2趋势=88.055,P＜0.001);733例(56.9％)患儿血清特异性IgE检测阳性,＜2岁组阳性率低(37.1％),10～ 14岁组阳性率高(92.6％),随年龄增长阳性率逐渐增高(x2趋势=150.361,P＜0.001).吸人性及食人性过敏原中尘螨组合阳性率高(668例,51.8％),其次为屋尘(431例,33.4％).结论 绵阳地区儿童支气管哮喘常见的诱发因素为呼吸道感染,其次为天气变化及接触冷空气,再次为食物;年长儿童支气管哮喘中检测血清总IgE及特异性IgE价值更大.
关键词： 儿童哮喘 诱发因素 血清总免疫球蛋白E 血清特异性免疫球蛋白E -
麻黄附子细辛汤联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹效果及对血清总IgE、sVCAM-1、IL-18含量的调解作用
目的 探讨麻黄附子细辛汤联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹效果及对IgE、sVCAM-1)、IL-18含量的调解作用.方法 将136例慢性荨麻疹患者随机分成对照组与研究组各68例,对照组采用盐酸左西替利嗪片治疗,研究组在对照组的基础上联合麻黄附子细辛汤治疗,两组均治疗2个疗程.比较不同治疗方法对两组患者的临床疗效;停药3个月、6个月后复发率情况;血清总IgE、sVCAM-1、IL-18含量的影响,同时记录两组患者的不良反应发生情况.结果 研究组第1,2个疗程治疗有效率均明显高于对照组(P=0.031,P<0.001);研究组停药3,6个月后的复发率均低于对照组(P<0.05);两组治疗后第1疗程和第2疗程血清总IgE含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后第1,2个疗程血清sVCAM-1、IL-18含量均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率明显低于对照组(P=0.043).结论 麻黄附子细辛汤联合盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹患者的临床疗效更为显著,可明显改善患者的临床症状、降低其复发率、降低患者血清总IgE、sVCAM-1、IL-18含量,且安全性高.
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窄谱中波紫外线治疗特应性皮炎疗效观察及血清总IgE和EOS变化
目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗特应性皮炎(AD)的疗效及治疗前后血清总IgE和末梢血嗜酸性粒细胞(EOS)计数的变化,以探讨治疗机制.方法给予64例AD患者NB-UVB照射,每周3次,共12周;采用SCORAD计分系统对AD临床严重度进行评估;采用视觉模拟尺度评分法(VAS)对瘙痒程度进行评估;采用ELISA法检测血清总IgE.结果64例患者NB-UVB治疗后12例痊愈,临床有效率86.2%;64例患者治疗前SCORAD和VAS积分以及血清总IgE和EOS计数较正常对照组水平升高,照射后显著下降.结论NB-UVB是治疗AD的一种有效治疗方法;NBUVB可能是通过降低T细胞,抑制机体免疫来降低IgE和EOS.
