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以右胸痛为主要表现的急性心肌梗死1例

林丽;刘卫民;楚思鹏;徐杰;张明明

摘要: 1 病历摘要患者男,28 岁,农民,离异.因发作性右胸痛半年,加重2 小时,于2007 年12 月23 日4 时10 分收入院.该患者有吸烟史,每日约20 支,有饮酒嗜好.半年前无明显诱因出现胸痛,以右侧为甚,持续3~5 分钟可自行缓解.入院前2 小时,患者在睡眠中出现胸痛,以右侧为著,向背部放射,程度较剧烈,伴大汗、恶心,呕吐2 次,呕吐物为胃内容物.入院心电图示:窦性心律,律齐,心率88 次/ 分,V2~6 导联T 波高尖,ST 段上抬0.4mV.心肌酶谱正常,肌钙蛋白I阴性.临床符合心肌梗死(前壁)的超急性期改变.

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