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内皮祖细胞捕获支架预防支架内再狭窄的研究进展

李宾;刘静;甘受益;葛雄

摘要: 冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)发病率和病死率很高,是严重危害人类健康的心血管疾病之一.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是近年来新兴起并且迅速发展的一门非常有价值的诊断与治疗技术,现已成为治疗冠心病的主要手段.但支架植入后的严重并发症--支架内再狭窄(ISR),是影响其长期疗效的主要因素.有文献报道显示1a内的再狭窄发生率可达20%[1].药物洗脱支架(DES)虽然能够有效抑制血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖,减少支架内再狭窄的发生率[2],但同时也延迟了内皮修复过程,从而促进了支架内血栓的形成,造成急性心肌梗死等心血管不良事件[3],终减弱了其抗再狭窄的远期疗效.因此,科研工作者一直在努力寻求更为理想的新型支架,希望在抑制平滑肌细胞增殖、降低再狭窄率的同时,还可以加速血管内皮化进程.近年来,随着内皮祖细胞(EPCs)的深入研究,通过动员外周血中EPCs到达血管局部并且修复损伤内皮已成为抗再狭窄的新策略之一,由此理论而衍生的EPCs捕获支架应运而生.

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