首页 > 文献资料
-
认知行为疗法减轻泌外腔镜手术患者术前焦虑的效果分析
目的 探讨认知行为疗法减轻泌外腔镜手术患者术前焦虑的效果.方法 随机选取我院泌尿外科病区择期行腹腔镜手术的患者100例,随机分为两组:实验组50例和对照组50例.对照组只接受护士提供泌尿外科病区的常规护理和健康指导.实验组除接受护士术前常规护理和健康指导,还由麻醉护士运用认知行为疗法进行干预.观察比较两组患者入手术室生命征情况(血压和心率)、护理满意度,并应用焦虑自评量表(SAS)和Zung焦虑自评量表(SDS)分别测量患者的入院当天和术晨焦虑程度.结果 与对照组相比,采用认知行为疗法后实验组术前SAS评分和SDS评分均明显降低(P<0.05),入手术室生命征情况亦较稳定(P<0.05),患者护理满意度明显上升(P<0.05).结论 认知行为疗,法可减轻腔镜泌外手术患者术前焦虑的效果,有利于手术的顺利进行,并提高患者对护理服务的满意度.
-
认知行为疗法对女性压力性尿失禁患者生活质量的影响
目的 探讨认知行为疗法对女性压力性尿失禁(SUI)患者心理状态和生活质量的影响.方法 选取2011年6月至2011年11月在本院妇科门诊就诊并确诊为SUI的45例患者研究对象.所有患者均接受认知行为治疗,疗程为12周.于治疗前1d及治疗12周后采用《焦虑自评量表》(SAS),《抑郁自评量表》(SDS)和《主观尿失禁等级评价问卷》及《生活质量指数问卷》(QL-Index)对患者进行评定(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并与受试对象签署临床研究知情同意书).结果 采用认知行为疗法治疗12周后,女性SUI患者的SAS和SDS评分较治疗前均显著降低[(31.25±9.61)分vs.(40.71±8.24)分；(41.28±7.52)分vs.(46.83±8.11)分],治疗前、后比较,差异有统计学意义(t=4.23,3.37;P＜0.01)；治疗12周后治愈改善率为51.11％(23/45),治疗前、后主观尿失禁等级评价比较,差异有统计学意义(x2=17.84,P＜0.01)；患者生活质量评分较治疗前亦有显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 认知行为疗法有助于改善女性SUI患者心理状态,缓解主观症状,提高其生活质量.
-
认知行为疗法联合抗抑郁药物治疗卒中后抑郁的系统评价
目的系统评价认知疗法联合抗抑郁药物对卒中后抑郁（post-stroke depression，PSD）患者的疗效。
方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库中所有关于认知疗法联合抗抑郁药物治疗PSD患者的随机对照试验（randomized controled trial，RCT）。对符合纳入标准的文献用ReVMan 5.3软件对数据进行Meta分析，分析两组治疗方法对汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）评分的改善情况，以及神经功能恢复情况（Fugl-Meyer运动评分量表）。
结果共纳入9个RCTs，共计584例患者，对认知行为联合抗抑郁药物治疗PSD的早期（4周、8周）及长期（12周、21周、52周）疗效做亚组分析，结果显示，与对照组相比，认知行为合并抗抑郁药物治疗组更能显著降低患者早期及长期的HAMD评分[4周WMD -1.42，95%可信区间（confidence interval， CI）（-2.02，-0.78），P＜0.001；8周WMD -3.74，95%CI（-5.50，-1.99），P＜0.001；12周WMD -1.86，95%CI（-2.55，-1.17），P＜0.001；21周WMD -2.20，95%CI（-3.09，-1.30），P＜0.001；52周WMD-3.73，95%CI（-4.75，-2.70），P＜0.001]，同时也促进了治疗8周后患者Fugl-Meyer运动评分量表的改善[WMD -0.32，95%CI（-0.60，-0.04），P=0.03]。
结论认知行为联合抗抑郁药物较单纯使用抗抑郁药物更能显著降低PSD患者的抑郁评分，促进患者运动功能的康复。 -
认知行为疗法治疗非器质性女性性交疼痛
目的:观察总结采用认知行为疗法探索治疗女性性交疼痛.方法:25名非器质性的女性性交疼痛患者完成了认知行为疗法,并在治疗前、治疗后1个月和3个月采用女性性功能指数评价患者的性功能.结果:治疗后1个月有效者为22/25,有效率达88.0%;6个月有效者为20/25,有效率达80.0%.女性性功能指数在治疗前、治疗后1个月、3个月和6个月的评分分别为42.3±7.4分、79.5±5.8分、75.4±8.9分、79.3±9.5分.结论:认知行为疗法在非器质性的女性性交疼痛的治疗中具有明显的疗效.
-
认知行为加催眠疗法治疗女性性交恐惧探索(附6例报告)
目的:探索女性性交恐惧的治疗方法,提高女性婚姻生活质量.方法:对因性交恐惧前来我院就诊的患者采取认知行为加催眠疗法进行治疗,观察治疗效果.结果:接受治疗的6例患者中,5例成功完成阴道插入式性交,l例阴道能容受2指,但夫妻感情破裂,未成功完成性交.结论:认知行为加催眠疗法能有效帮助女性克服性交恐惧,具有疗程短、无创伤、无痛苦等优点.
-
运用综合心理疗法治疗艾滋病恐惧症1例报告
“艾滋病恐惧症”是一种混合性神经症，核心症状可表现为焦虑、疑病、恐惧、强迫、抑郁症状中的一种或几种的组合，可伴有与艾滋病的临床症状相似的躯体症状，患者感到痛苦，反复求医。本文通过典型案例，详述诊疗过程，来探索艾滋病恐惧症的诊治。
-
音乐联合认知行为疗法治疗耳鸣的疗效及多因素回归分析
目的 评估音乐联合认知行为疗法对慢性主观性耳鸣的治疗效果及影响因素.方法 对2017年8月～2017年12月就诊于中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科43例慢性主观性耳鸣患者随机分成对照组和联合治疗组共两个组,分别进行音乐治疗和音乐联合认知行为疗法治疗,分别评估两组治疗方法的主观疗效及有效率,同时在治疗前及治疗后3个月分别采用耳鸣残疾评估量表(tinnitus handicap inventory,THI)、视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),对患者耳鸣严重程度及负性情绪进行评估,对患者基本信息(包括性别、侧别、耳鸣频率、响度)等做单因素回归分析,评估两种方法对主观性耳鸣患者的治疗效果更佳.结果 耳鸣个人主观恢复为疗效的评定标准,联合治疗组明显改善12例,改善6例,不改善2例,总有效率90.00％;对照组明显改善8例,改善8例,不改善7例,总有效率69.57％.两组比较差异有统计学意义.音乐治疗及认知行为治疗均对耳鸣患者显效,两组治疗前后的THI、VAS和SAS得分差值比较,差异有统计学意义.经单因素回归分析表明,性别、年龄、病程、耳鸣频率、耳鸣响度、耳鸣侧别、是否伴体力下降与耳鸣疗效均无统计学意义(P>0.05),对耳鸣疗效无明显影响.结论 认知行为治疗相比于音乐治疗,对慢性主观性耳鸣患者有更明显疗效,可有效改善主观性耳鸣患者的耳鸣主观感受及伴随的焦虑抑郁症状,值得临床推广.
-
失眠症的网络化认知行为治疗疗效研究
目的 比较网络化认知行为治疗(ICBT)、传统面对面认知行为治疗(CBT)及药物治疗对失眠症患者睡眠参数及焦虑和抑郁水平的影响,了解ICBT对失眠症的治疗效果.方法 选取符合DSM-5诊断标准的失眠症患者79例,随机分为ICBT组(n=27)、CBT组(n=26)、药物治疗组(n=26),各组均进行连续8周的治疗.比较3组治疗前、治疗第4周、治疗结束时睡眠参数、焦虑及抑郁水平的差异.结果 与治疗前相比,治疗第4周、治疗结束时3组睡眠参数明显改善,焦虑及抑郁水平明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗第4周,药物治疗组入睡潜伏期、总睡眠时间、入睡后觉醒时间等与ICBT、CBT组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束时,ICBT组、CBT组的入睡潜伏期、焦虑及抑郁水平均低于药物治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05),而ICBT组与CBT组比较,除抑郁水平外,焦虑水平及睡眠参数两组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ICBT对失眠症的改善速度较药物治疗慢,但是治疗结束时,其疗效优于药物治疗且与传统的面对面CBT效果差异不大.
-
采用认知行为疗法治疗航空机务人员失眠症效果分析
目的 探讨采用认知行为疗法治疗航空机务人员失眠症效果.方法针对陆航某团17例患有失眠症的航空机务人员发放了有关失眠情况的调查问卷.治疗前采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对失眠人员睡眠情况进行量化打分.之后进行有关失眠的卫生宣教及采用认知行为治疗方法进行治疗.4周后,再次采用PSQI对机务人员睡眠情况进行量化打分,以便评估治疗效果.采用自身前后对照配对样本t检验方法进行统计分析.结果4周后,17名机务人员均主诉睡眠情况得到改善.治疗前、后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个成分分均下降,PSQI总分也显著下降(P<0.01).催眠药物成分分差异无统计学意义.上述结果提示采用认知行为疗法治疗后航空机务人员的睡眠多个侧面均得到良好改善.结论认知行为疗法可有效改善航空机务人员睡眠状况,无不良反应,值得推广.
关键词： 认知行为疗法 失眠症 航空机务人员 匹兹堡睡眠质量指数量表 -
关键词：
-
认知行为疗法联合舍曲林治疗青少年强迫症的临床疗效研究
目的 研究认知行为疗法联合舍曲林治疗青少年强迫症的临床疗效.方法 将符合入组标准的40例青少年强迫症患者随机分为两组,研究组(n=20):舍曲林合用认知行为治疗;对照组(n=20):单用舍曲林治疗.观察比较治疗4、8、12周后Yale-Brown强迫量表评分情况和临床疗效.结果 ①治疗12周后研究组总有效率为75％,对照组总有效率为40％,两组间差异具有统计学意义(x2 =5.013,P=0.025).②研究组在治疗第4周末、8周末、12周末时,Yale-Brown强迫量表评分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).③在治疗第4周末、8周末、12周末时,两组的副反应量表评分无显著差异(P＞0.05).结论 认知治疗联用舍曲林能明显提高青少年强迫症患者的临床有效率,显著降低患者的强迫评分,改善临床症状.
-
认知行为疗法治疗抑郁症的临床研究
目的 探讨认知行为疗法治疗抑郁症的临床疗效.方法 将42例抑郁症患者随机分为两组,其中对照组21例单用舍曲林治疗,研究组21例采用认知行为心理治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,进行了为期8周的治疗.结果 两组疗效在2周前差异无统计学意义(P＞0.05),但在4周末开始差异有统计学意义(P＜0.05),在8周末两组差异有统计学意义(P＜0.01).研究组疗效明显优于对照组.结论 认知行为疗法治疗抑郁症安全有效.
-
氟伏沙明合并认知行为疗法治疗强迫症的研究
目的 评价氟伏沙明合并认知行为疗法对强迫症的治疗效果.方法 将符合中国精神障碍分类与诊断标准的55例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟伏沙明合并认知行为治疗,对照组给予氟伏沙明治疗.应用临床疗效标准及耶鲁布朗强迫量表(Y-BOCS)定期评定,观察6个月.结果 在治疗1、2、4个月和6个月末,治疗组疗效显著优于时照组,尤其对强迫行为疗效更好,具有极显著统计学意义(P<0.01).结论 氟伏沙明合并认知行为疗法联合治疗强迫症效果优于单用氟伏沙明治疗.
-
认知治疗对慢性乙型肝炎患者焦虑和抑郁情绪的影响
目的 探讨认知治疗对慢性乙型肝炎患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 对87例存在不同程度焦虑抑郁症状的患者进行心理分析,有针对性的采取认知行为治疗.结果 接受认知治疗后,绝大部分患者(82.76%)焦虑抑郁症状消失.结论 认知行为干预对慢性乙型肝炎合并焦虑抑郁者是一种较好的心理治疗方法.
-
心理干预对脑卒中后抑郁预后的影响
目的观察认知行为疗法并辅以药物对脑卒中后抑郁(PSD)预后的影响.方法82例PSD病人,随机分为两组.A组47例,在常规治疗、护理的基础上,每周2次对病人实施认知行为疗法,每次45分钟,共2个月.盐酸氟西泞20mg/d晨服.共2个月.B组35例,各种治疗、护理、康复同A组,但不施行认知行为疗法.另设30例脑卒中无并发抑郁者为C组,C组对院内治疗不足2个月者进行随访.以A、B2组2周、1、2个月HAMD、NDS、ADL为观察指标,C组2周、1、2个月NDS、ADL为观察及随访指标.结果HAMD 2个月时,A、B两组均较2周时显著降低(P＜0.01,P＜0.05);A组与B组比较,2周、1个月无明显差异(P＞0.05),但2个月差异有显著性(P＜0.05).NDS、ADL A、B两组2个月均较2周时明显降低(P＜0.05,P＜0.01).2周时,A、B两组比较无显着性差异(P＞0.05),A、B两组与C组比较有明显差异(P＜0.05).A组与B组比较,1个月NDS无明显差异(P＞0.05),ADL差异显著(P＜0.05);2个月均有显著性差异(P＜0.05).A、B两组与C组比较,1个月差异有显著性(P＜0.05);2个月B组较A、C两组降低不明显(P＜0.05,P＜0.051),A、C两组无明显差异(P＞0.05).结论认知行为疗法并辅以药物治疗PSD较单纯药物治疗者预后生活质量明显提高.
-
慢性失眠的认知行为治疗研究进展
未经治疗的慢性失眠对人们正常的身体和情绪健康、生活质量有着极其不良影响.慢性失眠症的一线治疗方案是认知行为治疗(CBT-I).本文主要介绍传统CBT-I的细分具体疗法(主要包括睡眠限制疗法、刺激控制疗法、认知疗法、放松疗法、睡眠卫生疗法等),同时总结目前临床上对CBT-I运用的新进展,为临床治疗者提供更好的实施认知行为治疗的理论依据.
-
文拉法辛联合认知行为疗法治疗老年心脏神经官能症对照评估
目的 为了能够进一步提高本院治疗老年心脏神经官能症的临床疗效,本文就文拉法辛联合认知行为疗法治疗老年心脏神经官能症的临床效果进行了浅显的研究和分析.方法选择收治的120例老年心脏神经官能症患者随机分为观察组和对照组各60 例,给予对照组患者服用文拉法辛治疗;在对照组的基础上,对观察组的患者进行认知行为治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和统计.结果观察组患者的治疗情况要明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用文拉法辛联合认知行为疗法治疗老年心脏神经官能症的临床疗效十分理想,有效的提高了临床治疗效果,缩短了患者的发病时间,值得推广.
-
认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症的疗效
目的：探讨认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症的疗效。方法62例儿童及青少年抑郁症患者随机分为两组，单纯药物组30例给予口服抗抑郁药盐酸氟西汀，联合治疗组32例在接受药物治疗的同给给予认知行为治疗，于治疗前和治疗第4、8、12周采用24项版本汉密顿抑郁量表评估抑郁程度。结果两组汉密顿抑郁量表评分随着治疗时间增加逐渐下降，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗第8、12周联合治疗组汉密顿抑郁量表评分明显低于单纯药物组(P<0.05)，两组均未发生严重不良反应。结论认知行为疗法联合氟西汀治疗儿童及青少年抑郁症患者有较好的疗效，可以明显减轻患者的抑郁情绪。
-
高压电位疗法治疗老年人睡眠障碍的临床研究
目的 评价高压电位疗法治疗老年人睡眠障碍的临床疗效,初步比较其与短期认知行为治疗的疗效差异.方法 选择罹患睡眠障碍的老年患者70例,年龄66-92(81.0±7.4)岁,随机分为2组.高压电位疗法组采用30kV,25-30min/次,1次/d,5次/周,10-15次/ 疗程;认知行为治疗组采用睡眠卫生指导、睡眠行为干预治疗,疗程为3周.治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行疗效评价.结果 高压电位治疗组治疗后PSQI总分及各项成分评分下降(P<0.01);认知行为治疗组治疗后PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的评分下降(P<0.05),而睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物及日间功能障碍评分的降低无统计学意义(P>0.05);高压电位疗法组在PSQI总分和各成分评分的下降程度均高于对照组,除入睡时间(P=0.055 8)外,均存在统计学差异(P<0.05).结论 高压电位疗法有助于改善老年人睡眠质量,其短期疗效优于认知行为疗法.
-
认知行为疗法对围绝经期良性阵发性位置性眩晕患者生活质量的影响
目的 研究手法复位联合认知行为疗法(cognitive behavioral therapy,CBT)对围绝经期良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)患者手法复位后生活质量的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月在西安交通大学医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊确诊的围绝经期BPPV患者198例,按就诊顺序随机分为试验组和对照组.试验组100例予以手法复位联合CBT,对照组98例仅接受手法复位治疗.以治疗后1周残余症状发生率和治疗后3个月的眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)评分评价CBT的效果.结果 治疗1周后,试验组残余症状发生率明显低于对照组(24.0％ vs.45.9％,P＜ 0.01);治疗后3个月,2组患者DHI评分均明显下降,试验组DHI总得分及情感、功能障碍得分均明显低于对照组相应得分(P＜0.01),但2组患者的躯体障碍得分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBT可降低围绝经期BPPV患者复位治疗后残余症状的发生率,提高其生活质量.
关键词： 认知行为疗法 良性阵发性位置性眩晕 围绝经期 残余症状 生活质量
