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探讨胃肠瘘的临床特点和诊治方法
目的:分析胃肠瘘的临床特点,探讨临床诊治方法,为临床疾病的诊治提供科学的参考依据。方法选取我院2012年4月—2013年4月收治的26例胃肠瘘患者,分析患者临床特点,并总结临床诊断与治疗方法。结果10例手术患者中,手术成功率为90.00%(9/10),死亡率为10.00%(1/10);16例非手术患者中,治愈率为100.00%(16/16)。结论针对胃肠瘘患者,可通过控制感染、肠内外营养支持等非手术治疗方法治愈,手术治疗时应掌握手术时间,确保实现佳的治疗效果。
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急性重症坏死性胰腺炎的外科治疗
1 临床资料本组34例,男性12例,女性22例,中间年龄52.5岁,发病诱因胆源性16例,酗酒10例,其他原因8例.症状:本组34例均有剧烈腹痛,腹肌紧张,发热18例,黄疸8例,休克12例,心肺功能不全8例,腹穿有血性液体28例,血淀粉酶升高30例,均经手术证实为急性重症坏死性胰腺炎(ANP),局灶性坏死21例,广泛坏死13例.手术时间:24 h内手术16例,48~72 h手术10例,5 d后手术8例,含中转手术3例.手术方法:均行胰包膜切开减压,胰周多管引流、局部坏死组织适度清除,胆囊有结石者1例,行胆囊切除"T"管引流者5例,同时行空肠造瘘5例,本组死亡5例,死亡率14.7%,2例死于多器官功能衰竭(MOF),死于消化道大出血、胃肠瘘、心功能不全各1例.
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3例胃癌术后并发胃肠瘘患者的护理
目的:探讨胃癌术后并发胃肠瘘的护理。方法回顾分析3例胃癌术后并发胃肠瘘患者的护理措施。结果3例胃肠瘘患者经积极保守治疗后均痊愈。结论对于胃癌术后患者应积极加强护理观察,以达到早发现、早治疗,提高胃肠瘘治愈率,重视腹腔引流管、营养支持、瘘口皮肤的护理及心理护理等,对患者的康复有重要意义。
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胃肠瘘患者普外手术后行肠外营养的临床效果观察
目的:分析并探讨胃肠瘘患者在普外手术后进行肠外营养支持的临床效果。方法选取2013年10月至2014年12月在我院进行普外手术的100例胃肠瘘患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组50例和观察组50例。对照组患者采取常规治疗方法进行治疗,观察组患者以肠外营养支持方式进行治疗。治疗结束后,观察对比对照组患者和观察组患者的并发症发生情况、死亡情况,对患者的氮平衡状况进行监测。结果对照组患者的并发症发生率为14%,观察组患者的并发症发生率为2%,观察组患者的并发症发生情况明显优于对照组( P <0.05)。对照组和观察组均未出现死亡病例。在手术后的第1日、第2日,观察组患者处于负氮平衡,第3日、第4日以及之后,观察组患者的氮平衡均维持稳定状态,对照组患者手术后第1日、第2日、第3日、第4日均处于负氮平衡,观察组患者的身体各要素恢复氮平衡状态的时间早于对照组(P<0.05)。结论在普外手术后,胃肠瘘患者进行肠外营养支持,能够有效减少患者术后并发症的发生,促进患者机体的恢复,缩短患者氮平衡恢复时间,有效改善患者的预后,具有较高的临床价值和安全性,值得被广泛应用于进行普外手术后的胃肠瘘患者的治疗中。
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腹腔引流灌洗治疗早期胃肠瘘27例
自1997至2002年,我们采用腹腔引流灌洗治疗早期胃肠瘘27例,治疗效果满意,现报告如下.
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腹部外科近期再手术34例分析
腹部外科再手术是一个非常复杂的问题,临床上并不少见.一般将初次手术后1个月内再手术者称为近期再手术,超过1个月者为晚期再手术,再手术一般都与前次手术密切相关.
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重症急性胰腺炎并发结肠瘘的诊治体会
重症急性胰腺炎(SAP)临床发病急,病情凶险,并发症多,死亡率高,常需外科治疗.由SAP引起的结肠瘘是常见的胃肠道术后并发症,发生率占胃肠瘘的首位,是影响SAP预后的重要因素[1].作者回顾性分析86例SAP并发结肠瘘患者的诊治经过,认为预防应与治疗并重.
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胃肠瘘患者普外手术后行肠外营养的临床效果观察
目的:为对当前我国治疗胃肠瘘患者在普外手术后行肠外营养的临床效果进行观察和了解.方法:选取本院在2008年8月~2011年7月收治的50例普外手术后的胃肠瘘患者,并根据患者意愿,将这50例患者分为观察组和对照组,对观察组采用肠外营养方式进行治疗,对对照组采用普通疗法的方法进行治疗.结果:采用了行肠外营养进行治疗的观察组,其并发症以及死亡率明显低于对照组,身体内各要素都处于平衡状态.结论:对胃肠瘘患者在普外手术后采用肠外营养进行治疗,能够降低手术后的并发率,提高患者的生存质量.
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10例十二指肠残端瘘的病因分析
十二指扬残端瘘是胃大部切除术后较常见的胃肠瘘之一,现将我院7年来收治的10例分析如下.
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23例胃肿瘤术后并发胃肠瘘的诊治
胃肿瘤术后并发胃、肠瘘的几率很低,文献报道很少.我院胃肠外科2002-2006年收治此类患者23例,均治愈.1 资料和方法1.1 一般资料全组23例,男17例,女6例;平均年龄53.2岁(33~76岁).手术前贫血9例,低蛋白血症12例,合并糖尿病5例.
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胃肠瘘患者普外手术后行肠外营养的临床效果观察
目的 :评价胃肠瘘患者普外手术后肠外营养支持价值.方法 :选择我院2010年5月-2017年10月期间采取普外手术的30例胃肠瘘患者,随机分为各15例的对照组、观察组.对照组采取常规治疗,观察组采取肠外营养治疗,对比2组胃肠瘘患者治疗效果、术后并发症情况、氮平衡恢复时间.结果 :观察组患者治疗效果高于对照组、术后并发症总发生率低于对照组、氮平衡恢复所需时间短于对照组,P<0.05.结论 :胃肠瘘患者普外手术后肠外营养支持可以提高治疗效果、降低术后并发症、缩短氮平衡恢复时间,具有推行价值.
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观察胃肠瘘患者普外手术后行肠外营养的临床效果
目的 研究胃肠瘘患者普外手术后行肠外营养的临床效果.方法 选取2016年9月-2017年9月期间收治的胃肠瘘患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各50例,对照组患者采用常规方式进行治疗,观察组在常规治疗的基础上为患者进行肠外营养补给治疗,对比两组患者并发症发生率和临床疗效.结果 对照组并发症发生率为20%,观察组并发症发生率为6%,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05),对照组总有效率为80%,观察组总有效率为94%,两组患者差异显著,存在统计学意义(p<0.05).结论 针对胃肠瘘患者,实施普外科手术后为患者实施肠外营养补给,能够有效降低患者术后并发症发生率,同时对手术效果起到促进作用,值得广泛应用并进一步推广.