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广东:不走寻常路
在药品零售行业,广东永远是话题中心,这个市场很复杂,上市公司、区域霸主、医药电商、单体药店百花齐放,很多新政策、新模式都源自于此,这里大概是全国药店密集度高的省份,平均一个药店服务1964人,但这个足够开放的地方似乎永远不缺成功的机会,只要敢想敢做,一切皆有可能.
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煤矿工人肺尘埃沉着病普查的影像学分析
目的 总结煤矿工人肺尘埃沉着病发病的特点和规律,为肺尘埃沉着病的预防、诊断及治疗提供必要的依据.方法 对某煤矿2013年486例煤矿工人进行肺尘埃沉着病普查,对普查胸片质量及胸片的影像学表现(包括小阴影形态,密集度及分布部位)进行统计分析.结果此次普查胸片优良率为89.7% (436/486),在检出的26例确诊病例中共发现67个肺区有小阴影存在,以p、q影为主,占91.0%(61/67),小阴影分布以两中下肺区为主,占83.6%(56/67),确诊病例总体密集度以1级为主,占88.5%(23/26).结论 优良的胸片是确诊肺尘埃沉着病的影像学基础,煤工肺尘埃沉着病X线胸片小阴影的影像学特征具有一定的规律性,通过普查胸片早期发现患者和高危人群,并及时进行干预,对预防肺尘埃沉着病的发生和延缓发展具有重要意义.
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晚发型矽肺15例
我们调查的15例矽肺患者,在脱离矽尘作业岗位时的X线胸片尚未见明显异常,然而经过4~28年后被确诊为矽肺.我们查阅15例患者的健康档案及其所在厂矿的职业卫生档案,核实职业史,将每一患者的离岗X线胸片与确诊时的X线胸片对比,分析其X线胸片上矽结节形态、密集度的变化情况,报告如下.
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煤工尘肺的大块纤维化空洞再充填一例
我们对1例较典型的煤工尘肺患者从"初诊→Ⅲ期(直至出现空洞)→继而空洞充填"这一特殊现象进行了追踪观察.患者男,63岁,从15岁开始,在黄陵县某煤矿从事井下采煤24年,其间从未进行过胸部X线检查.1968年因咳嗽、气急,来我站诊治.X线胸片显示:全肺6个肺区布满直径约1~3 mm大小的类圆形小阴影,密集度为2级,左肺上野外带类圆形小阴影较大并相互聚集,右肺上野外带可见边界模糊的云雾状发白区,从此脱离粉尘作业.
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尘肺患者133例胸片小阴影X线分析
尘肺病是在长期职业活动中,吸入生产性粉尘并在肺内潴留引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身疾病,本省内某一钢铁企业已经确诊133例尘肺病例,这些病例于1978-2006年被诊断,我们对133例尘肺胸片X线小阴影形态、肺区小阴影分布及密集度情况进行了回顾性分析,现报告如下.
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来自城市的噪声污染
来自我们身边的噪声污染环顾我们生活的城市,在很多方面都发生了巨变.但不可否认的是,越大的城市,喧闹声也越大.越是喧闹的地方越繁华,越繁华的地方,人的密集度越高,各种声音掺杂在一起,长时间在这种环境里,一些人感到精力不集中、烦闷,耳边总是嗡嗡的响,出现听力受损的表现.
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矽肺的X射线诊断与病理诊断不符1例报告
1 临床资料1996年8月,我们接待了一位退休工人,当时该工人的症状是咳嗽、咯黑色痰、胸痛、消瘦.X射线胸片可见右肺第4前肋下中野有一约4 cm×2 cm 的阴影,其内部密度不均,边缘不光滑,有毛刺样改变,右肺中叶不张;右肺的上中肺区、左肺的中肺区有0/1级密集度p/p 小阴影.印象诊断是0+,右肺中野占位性病变.
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尘肺患者股骨骨折伴严重腹部胀气1例报告
1 临床资料患者,男,78岁.接触矽尘13年,于1988年诊断为Ⅰ期矽肺.该患反复咳嗽、咳痰、气促10余年,因受凉后病情再次发作于2002年1月入院,经抗炎对症治疗后,病情缓解.2002年2月患者不慎摔倒后,左下肢活动受限,疼痛剧烈,诊断为左侧股骨粗隆间骨折,因年龄较大,心肺功能差,故卧床保守治疗.查体:T 36.4 ℃,BP130/75 mmHg(17.3/10kPa),P 90次/min,R 18次/min,意识清楚,口唇略发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在喘鸣音.心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹膨隆,肝脾触诊肋下未及,叩呈鼓音.左下肢外旋,髋关节压痛,活动受限,轻度水肿,病理反射(-).辅助检查:胸片双侧中下肺区Ⅰ级密集度之圆形小阴影(p),双肺纹理增强,肺透过度增高.股骨平片左侧股骨粗隆间可见骨折线.
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蟑螂与人类疾病及其防制
蟑螂,学名蜚蠊,是医学昆虫中重要的种属之一.其生活史属于不完全变态,分为卵、若虫、成虫三个阶段.蟑螂成虫呈椭圆形,背腹扁平,多数体长10~30 mm,呈黄褐色、红褐色或深褐色,体长和体色因体而异,一般体表具油亮光泽.下口式头部,有一对发达的复眼,单眼-对(小而不发达),口器为咀嚼式.前胸发达,背板宽大而扁平,中后胸较小,不能明显区分.有三对形状相同的爬行足,股节发达,适于疾走;前翅革质,后翅膜质,飞翔能力弱.腹部扁阔,分为10节,雄虫末腹板着生一对腹刺,雌虫无腹刺,据此可分别雌雄.近年来,随着城市化进程加快,人口密集度增高,卫生防制不足,我国蟑螂侵害日趋严重,与其有关的疾病的发病率也随之迅速增加.
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矽肺病X线高千伏胸片与CT的影像学诊断分析
目的 探讨X线高千伏胸片与螺旋CT的影像学表现对于矽肺病的诊断价值.方法 91例均行X线高千伏投照,30例行螺旋CT扫描.结果 91例中,有42例发现有尘肺样改变,其中14例因肺区分布局限或阴影密集度较低而诊断为观察对象.28例诊断为矽肺病(其中矽肺壹Ⅰ6例、矽肺Ⅱ8例、矽肺Ⅲ14例).影像学表现为大阴影者12例;表现为小阴影者16例,小阴影中主要以q/p为主6例,以p/q为主3例,以q/r为主4例,以r/q为主2例,以s/t为主1例.结论 在矽肺病的诊断中,X线高千伏胸片为主要依据,CT能更早检出病变,作为观察病灶内部征象及鉴别诊断的重要方法.
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如此认识感冒要不得
感冒是常见病多发病之一。一些官兵由于没有掌握必要的卫生防病知识,加之现在买药方便,新药特药又多,所以在感冒的预防和治疗上存在诸多误区:感冒不是什么大病人们对感冒往往不太介意,认为只是一般性的良性疾病。但实际上感冒的症状复杂多样,可能诱发或继发鼻窦炎、支气管炎、肺炎、中耳炎、脑膜炎、心肌炎、急性肾小球肾炎等多种疾病,还可诱发冠心病、肺心病、慢性肾炎、心功能衰竭、支气管哮喘等慢性疾病急性发作。特别是流行性感冒,更是一种非常严重的疾病,它所造成的总死亡人数,高居当今各种传染病之首。一些人患流感后不当回事,坚持上班,不仅自己难受,还把病毒传染给别人。部队人员密集度高,容易传染疾病,故一旦发现有人感冒,更要及时隔离和诊治。我国是全球流感专家公认的流感多发地和发源地之一。前几年北京地区每年冬季都有流感局部流行,华北、东北、西北等地也有流感患者剧增、并发症多的报告。对此,我们不能掉以轻心。
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重症手足口病20例的护理体会
手足口病主要是有柯萨奇A16和E71两种病毒引起的急性传染病,近年来个别地区有暴发流行的现象,发病率高,现无疫苗和有效药物预防,主要通过唾液,飞沫,经呼吸道传播或由手及污染物经口传播或粪便传染的疾病,可在学校、幼儿园、社区等人口密集度的地方引起流行,夏秋季节多见,多发生于5岁以下儿童 ,患儿突然起病可引起发热,手足、口腔、肛门等部位的皮疹、溃疡,重症手足口患者,可引起心肌炎、脑炎、肺水肿/肺出血等.本文对我院近期收治的20例重症患儿的护理体会进行总结,现报道如下.
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警惕现代城市三多病
一感冒多:一般说来,城市里的人患感冒的概率较农村要高一些(这里主要指儿童),其原因主要有以下一些:(1)城市人口密集现在世界人口增长很快,城市人口又都集中在城近郊区,密集度很高,宿舍集中,商业繁茂,娱乐设施花样多,吸引力大,托幼机构儿童密集,这些都增加了儿童相互接触的机会,也增加了互相感染的机会,从而使城市儿童感冒的发生率及传染率比农村儿童高.