首页 > 文献资料
-
自体心包管道在冠脉搭桥术中应用的研究
目的 采用实验犬的心包片制作心包管道替代冠脉搭桥术中的传统移植血管,希望为冠脉搭桥提供一种理想的血管替代物.方法 随机选用杂种成年犬10头,雌雄不限,氯氨酮20 mg/kg肌内注射麻醉诱导,行气管插管后机控呼吸,静脉注射氯氨酮和万可松分别维持麻醉和肌松.在非体外循环下所有犬开胸后取心包片制作心包管道行主动脉与右冠脉主干搭桥,术毕止血、膨肺、关胸.实验犬清醒后脱机,拔除气管插管,饲养至实验结束.记录实验犬的早期存活率,采用电磁血流量计测量搭桥前后心包管道的血流通畅度,观察大体及H-E染色光镜下心包管道的病理变化.结果 实验犬的早期死亡率为10%,心包管道的血流通畅,冠脉搭桥术前后实验犬右冠脉的血流量变化无统计学意义,P＞0.05,心包管道的组织学形态改变良好.结论 在非体外循环下采用心包管道替代传统的移植血管行冠脉搭桥创伤小,实验犬存活率高,冠脉血供效果令人满意,有希望成为理想的血管移植替代物.
-
川芎嗪对回收红细胞和机体凝血功能影响的研究
目的 观察川芎嗪对同收自体血中红细胞及回输血后机体凝血功能的影响,评价提高红细胞回收率的价值.方法 40例择期脊柱手术患者,随机分成两组,试验组于收集血液前静脉滴注川芎嗪,并在肝素盐水和洗涤盐水内加入川芎嗪.检测回输血液样本的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT),计算红细胞回收率;测定术前、回输血后即刻、术后24 h的血常规、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FiB);描记术前、回输血后即刻血栓弹性描记图(TEG).对照组不予静脉滴注川芎嗪,肝素盐水和洗涤盐水内不加川芎嗪.结果 试验组红细胞间收率高于对照组(75.3%±8.3%vs66.5%±5.3%,P<0.01);与术前比较,试验组同输血后Hb、HCT、PLT计数明显降低(P<0.01),PT、AOTT、反应时间(R)显著延长(P<0.01),FiB和大宽幅(MA)降低(P<0.01),但两组变化趋势一致.结论 川芎嗪能提高红细胞回收率,并且未对凝血功能产生明显的影响.
-
自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化肝腹水患者的临床效果观察
目的:观察自体骨髓干细胞(BMSCs)移植治疗肝硬化肝腹水患者的临床效果.方法:36例肝硬化腹水患者抽取自体骨髓160 ml,抗凝分离处理后在数字减影血管造影机(DSA)下,给患者注入骨髓干细胞悬液约1.0×109/ml,并于移植前和移植后第4周、第8周、第12周检测患者外周血血清谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、血清谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)和白蛋白(ALB);患者临床表现及不良反应.结果:移植后的第12周,患者的血清各项指标与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化肝腹水患者可获得较好的临床效果.
-
自体血回输在骨盆手术中的应用
目的:探讨在骨盆手术中应用自体血液回输的安全性和效果.方法:将60例骨盆手术患者随机分为两组,每组30例.术中采用自体血回输组(A组)和非自体血回输组(B组),比较两组患者术前和术后24h血常规、凝血功能、总输血量及输血相关并发症.结果:A组总输血量为(1039±173)ml,B组总输血量为(1608±275)ml,两组间差异有统计学意义(P<0.05);术后24h两组血细胞比容、血小板及凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、白细胞与红细胞计数、血红蛋白以及凝血酶时间差异无统计学意义(P>0.05).结论:术中自体血回输能有效补充术中失血,对血液成分无明显影响,减少了输入异体血的并发症,节约了医疗费用,值得在骨盆手术中推广应用.
-
翼状胬肉两种术式的疗效对比观察
目的:探讨自体角膜缘干细胞移植术与自体结膜移植术的临床疗效.方法:对A、B两组26例各21眼的翼状胬肉采用两种不同的手术方式.结果:术后平均11个月随访观察,A组复发者为9眼,占42.86%.B组3眼复发,占14.29%.结论:翼状胬肉切除联合自身角膜缘干细胞移植术,取材方便、安全,疗效优于自体结膜移植术.
-
浅析自体外周血干细胞移植治疗下肢动脉闭塞症的护理
目的:对下肢动脉闭塞症的患者采用分离提取的自体骨髓造血干细胞悬液,在双下肢进行肌肉注射移植的护理.方法:给予rhG-CSF皮下注射,每天2次进行外周血动员,第5天用血细胞分离机单采干细胞,进行双下肢肌肉注射移植,观察患者症状改善情况并进行各项指标综合评估.结果:术后患者症状改善,彩色多普勒超声检查,提示小动脉血流速度有所增快,有彩色血流.结论:移植前的心理护理以及移植后的病情观察,低菌护理对移植是否成功有着重要影响.
-
医用酒精保存自体颅骨治疗颅骨缺损
颅骨缺损常见于颅脑术后,尤其是严重的颅脑损伤引起的额颞叶对冲性脑挫裂伤,常因脑肿胀、恶性颅内高压需去骨瓣减压,使患者能度过脑水肿期而存活.
-
自体造血干细胞移植患者并发症分析及护理
自体造血干细胞移植(autologous hematolpoietic stem cell transplantation,ASCT)是近10多年发展起来的、用于治疗血液恶性肿瘤和其他恶性肿瘤的一种新方法,其原理是应用超大剂量的化疗或(和)放疗(预处理),以大限度地杀伤体内残留的肿瘤细胞,摧毁异常的免疫机制,然后移植已采集保存的自体造血干细胞,重建患者的造血和免疫功能.
-
回收式自体输血在骨科手术中的应用
目的:探讨回收式自体输血在骨科手术中的作用.方法:48例骨科手术随机分为自体血回收组和对照组各24例,回收组主要输自体血,根据病情决定是否输库血;对照组全部采用库血,观察两组患者出、凝血情况,输库血的比例及不良反应.结果:自体血回收组用库血比例、库血用量明显降低,术后Hct与Hb恢复比对照组快,不影响术后凝血功能,无输血反应.结论:回收式自体输血是骨科手术中安全有效、简便可靠的输血方式,可减少异体输血量,避免其并发症.
-
自体输血对胃癌手术患者预后的影响
本资料通过比较异体输血和急性等容性血液稀释自体输血对胃癌手术患者术后生存率和预后的影响,探讨自体输血的优点.
-
自体血治疗眼烧伤22例分析
自1998年以来,我们应用自体血治疗眼烧伤22例28只眼,获得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男20例,女2例,年龄22～58岁;单眼伤16例,双眼伤6例;伤后就诊时间早0.5 h,晚8 h;碱烧伤10例,酸烧伤6例,火焰烧伤3例,钢水烧伤3例.
-
宫外孕术中回收式自体输血58例分析
目的:探讨宫外孕手术中应用自体血回收技术的安全性和效果.方法:58例手术中均使用国产2000型血液回收机回收术中自体血,机器采用负压吸引法,将患者腹腔内的积血吸入贮血器内,通过和一定的抗凝剂混合后,浓缩的红细胞则进入储血袋内,直接回输给患者.结果:58例患者共计回收自体血39 678 ml,平均每例回收自体血684 ml,减少了异体血的用量.手术过程顺利,58例患者均痊愈出院.结论:宫外孕术中采用回收式自体血技术为患者及时的提供新鲜血液,避免了大量异体血输入,确保了输血的安全.
-
异位妊娠术中自体血回输35例分析
目的 探讨异位妊娠术中自体血回输的安全性.方法 回顾性分析良乡医院异位妊娠术中自体血回输35例,术中用血液回收机回收自体血.并将回收的自体血回输到患者体内.结果 35例因异位妊娠导致的腹腔内出血,总出血量80 100 ml,回输自体血15 928 ml,挽救了患者的生命,无一例发生并发症.结论 异位妊娠术中自体血回输是安全、可行的,临床值得推广.
-
自体血回输在人工全膝关节置换术后的应用32例分析
目的 探讨自体血液回输在人工全膝关节置换术后的应用效果.方法 分析32例患者手术前、术后第1天的红细胞、血红蛋白和红细胞压积情况;术后6 h回输血量;术后异体输血量、异体血使用率及有无输血反应.结果 32例术后第1天红细胞、血红蛋白和红细胞压积显著低于术前1 d(P<0.05),术后6 h回输血液300～1 820(平均710.3) ml,术后平均异体输血量190.8 ml,异体血使用率25.0%,无一例患者出现输血反应.结论 自体血液回输可减少人工全膝关节置换术后异体输血量和异体血使用率,是一种安全经济的技术.
-
自体角膜缘干细胞移植治疗翳状胬肉58例分析
翳状胬肉是眼科常见病,目前对其行手术切除是主要治疗手段,但单纯切除其复发率高达20%～40%[1].我们2003-01～2005-12采用翳状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植的方法治疗翳状胬肉58例63眼,追踪观察约6～24个月,效果满意,分析如下.
-
自体骨髓移植配合外固定架治疗胫骨骨折不愈合24例分析
2006-03～2007-02我科运用外固定支架及自体骨髓移植治疗胫骨骨不连24例,取得满意效果,现总结报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男18例,女6例,年龄19～57(平均42)岁.
-
自体植骨结合外固定支架治疗胫骨平台高能损伤14例分析
目的 探讨自体植骨结合外固定支架治疗胫骨平台高能损伤的临床疗效.方法 2006 -09-2009-06采用外固定架及自体植骨治疗胫骨平台高能损伤14例,其中schatzkerⅤ型3例,schatzkerⅥ型11例.结果 所有患者平均随访18.3(9～36)个月,均愈合,平均愈合时间为5.5(3～8)个月.Rasmussen膝关节功能评分,优8例,良5例,可1例.结论 对于胫骨平台高能损伤,自体植骨结合外固定支架是个理想治疗方法.
-
自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死49例的手术配合
目的 提高自体骨髓干细胞移植手术治疗早期股骨头缺血性坏死的手术配合质量.方法 做好术前访视、器械、用物的准备,手术配合、手术全程感染管理控制工作,提高手术配合质量.结果 49例手术均成功,术后2～6d髋关节疼痛明显减轻或消失,切口甲级愈合,平均住院13 d.结论 巡回护士和器械护士熟悉手术配合步骤,充分准备物品,严格无菌操作,做好术中感染控制,是确保手术成功的关键.
-
离体自体肺移植手术1例的肺灌洗配合
我院于2005-11-10成功的为1例患者实施了离体自体肺移植术,肺灌洗配合总结如下.
-
自血回输在心脏大血管误伤抢救中应用3例分析
我院在体外循环前未插入主动脉供血管时发生大出血意外3例,应用经右心耳紧急注射肝素3 mg/kg,使用人工心肺机吸引系统回收并过滤失血,然后经中心静脉测压管快速再回输的方法,效果良好.现分析如下.
