首页 > 文献资料
-
首诊于口腔科的婴儿维生素K缺乏症一例
维生素K缺乏症,又称新生儿自然出血症或新生儿低凝血酶原血症,常见于新生儿,是由于维生素K缺乏、体内某些维生素K依赖凝血因子活力低下而引起的出血性疾病.出血部位以消化道多见,常诊治于儿内科,在口腔科首诊较少见.笔者在临床遇见1例婴儿维生素K缺乏症,其主诉是口腔黏膜出血.现报道如下.
-
Sandwich教学理念结合多媒体教学在小儿内科见习中的应用
目的:探讨Sandwich教学理念结合多媒体教学法在小儿内科见习带教中的应用价值.方法:84名2011和2012级学生,分另别采用Sandwich教学理念结合多媒体教学(实验组)和传统见习带教(对照组).课程结束后,通过问卷调查评估两组带教情况.结果:实验组学生对教师的评价和对学习掌握情况都较对照组好(P<0.05).结论:Sandwich教学理念结合多媒体的教学优于传统教学.
-
临床路径在综合性医院儿内科住院医师规范化培训教学中实施效果评价
目的:探究临床路径在综合性医院儿内科住院医师规范化培训教学中的实施效果.方法:采用对照研究的方法,应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果:应用临床路径教学方法的住院医师临床病例分析能力及临床技能考试成绩较未应用组明显提高.结论:儿科临床路径管理应用于综合性医院儿内科住院医师规范化培训教学过程,管理流程化及规范化,充分调动了培训医师的积极性,教学效率和效果得以提高.
-
儿内科见习教学的探讨之一:PBL教学法
PBL是一种让学生在真实情境中思考、学习和行动的实验教学法,是一种新的教学模式.目前,PBL已从当初的医学教育领域走向其他学科教育领域.几内科见习教学面临困境与挑战.文章以PBL在儿内科教学中的应用为例,探讨PBL教学法在儿内科见习教学中的优势.
-
PBL教学法在儿科临床见习中的应用体会
问题式学习(PBL)是基于现实世界的问题、以学生为中心的教育方式.在临床教学实践中,采用PBL教学法是在儿内科学临床见习中一项有实践意义的措施,有助于提高学生的主动学习积极性、培养学生临床思维方法、提高学习效果.
-
儿内科常见护患纠纷发生的原因及防范措施
随着社会的发展,人们的物质生活和文化生活水平的不断提高,自我保护和法律意识的不断增强,以及对护理工作的需求不断增加.近几年医院的管理更注重人性化,儿内科病室也逐渐形成了家庭化, 由家长在病房陪伴患儿治疗及护理.使病人和家人需求与护理服务之间矛盾也有上升的趋势.儿内科护士面对的是一群年龄小、表达和理解能力差,病情变化快,易反复住院,住院期间陪伴多的患儿,因此,内儿科护理工作更需要一批素质高、有爱心、高水平的理论与操作能力者,对于可能发生护患纠纷能及早预见,及时采取防范措施,防止纠纷发生.现将儿内科常见护患纠纷发生原因及防范措施简述如下.
-
普乐拜尔治疗小儿功能性便秘临床观察
2002年5月至2003年4月,对在我院儿内科门诊就诊的功能性便秘患儿应用普乐拜尔(双歧四联活菌片)进行治疗.现将观察结果报告如下.
-
儿内科患者耐药菌感染的监控及干预措施
本研究就我院2012年3月~2015年3月儿内科住院患儿送检测标本中耐药菌感染160株进行研究分析,为耐药菌感染的控制与预防制定综合干预措施.160株耐药菌中大肠埃希氏菌81株(50.63%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌43株(26.88%),肺炎克雷伯菌34株(21.25%),耐亚胺培南的铜绿假单胞菌2株(1.25%),未出现耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌感染.可见耐药菌在儿科中的具有较高的感染率,加强儿科耐药菌感染的预防和干预对患儿的预防、治疗具有重要意义.
-
2007~2008年某医院小儿内科住院病人医院感染情况分析
[目的]了解小儿内科住院患者医院感染发生情况,探讨发生医院感染的相关因素.[方法]对滨州医学院附属医院2007年7月至2008年6月儿内科出院患者的医院感染情况进行分析.[结果]1年内出院6 022例患者.388例发生医院感染,感染发生率为6.44%.医院感染发生率,<1岁为5.69%,1~2岁为4.24%,3~5岁为7.99%,6~12岁为10.00%(P<0.01);基础疾病为感染性疾病者为5.38%,为非感染性疾病者为9.58%(P<0.01);感染部位以呼吸道及肠道为主.[结论]儿内科医院感染的发生与基础疾病、抗菌药物使用等有关.
-
前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用
目的:探讨前瞻性护理干预模式在儿内科护理管理中的应用效果.方法:选择2016年6~12月儿内科45例患儿为对照组,采用常规护理;选择2017年1~6月儿内科45例患儿为观察组,采用前瞻性护理干预模式.比较两组患儿治疗效果、治疗依从率和患儿住院时间,比较两组医护人员和患儿家属的满意度及不良事件发生情况.结果:观察组患儿治疗总有效率和治疗依从性均高于对照组(P<0.05,P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组患儿家属的满意度高于对照组(P<0.01),不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:将前瞻性护理干预模式应用于儿内科护理管理中,能提高患儿治疗有效率及治疗依从性,从而缩短患儿住院时间,提高医护人员和患儿家属的满意度,降低不良事件发生率,对儿内科护理质量的提供具有重要意义.
-
儿内科急性阑尾炎误诊分析
目的 探讨首诊于儿内科小儿急性阑尾炎患儿的临床特点,提高早期诊断率,减少并发症.方法 对2003年5月至2009年4月首诊于上蔡县人民医院儿内科的33例急性阑尾炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患儿均于就诊后24~48 h内转入外科,33例经手术治疗均证实为急性阑尾炎,其中16例阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎.结论 对无明确病因的急性腹痛、发热、呕吐、腹泻患儿应高度警惕阑尾炎的可能,耐心细致的体检和动态观察腹部体征变化是降低误诊率的关键.
-
39例儿童外科疾病误诊分析
目的:吸取误诊的教训,加深儿科医生对外科疾病的认识,提高诊断水平.方法:对2003年1月-2005年5月儿内科收治后转入外科的39例患者资料进行分析.结果:转科的39例患者中入院第一时间拟诊外科疾病20例,延误诊断19例.阑尾炎或阑尾脓肿10例,斜疝9例,幽门肥厚5例,肠套叠5例,膈疝2例,肠梗阻2例,右侧多囊肾,肾积水,右侧输尿管闭锁1例,肾结石、先天性巨结肠、胃穿孔、胆总管穿孔、皮下坏疽各1例.延误诊断的原因主要是:(1)体格检查不仔细、不到位;(2)定势思维,思路狭窄;(3)症状的不典型和外科知识局限.结论:仔细、规范的体格检查,提高对外科疾病的认识以及多科协作是减少误诊的有效方法.
-
小儿肠套叠误诊分析
我院1994~2000年经手术或结肠注气X线检查证实为肠套叠的病儿87例,其中21例误诊为儿内科或外科其它疾病,误诊率达24.1%.本文就小儿肠套叠诊断问题进行分析讨论.
-
急淋完全缓解儿VDLP方案前后血清前白蛋白变化
1998年3月~8月我们对本院儿内科的15例急淋完全缓解患儿,用VDLP方案进行早期强化或加强治疗的前后,用免疫散射浊度法测定血清前白蛋白(PA),现报道如下.
-
循证护理在儿内科护理中的应用效果分析
目的:探究循证护理在儿内科护理工作中的应用效果。方法选取新野县中医院儿内科住院患儿86例作为研究对象,随机分为对照组及干预组,分别对其实施常规护理及循证护理干预,比较两组患儿平均住院时间、儿童行为量表(CBCL)及家长满意度。结果对照组平均住院时间明显短于干预组(P <0.05),出院时干预组 CBCL 评分明显低于对照组(P <0.05)。出院时干预组患儿家属在心理、生理及住院环境满意度评分明显高于对照组(P <0.05)。结论在儿内科实施循证护理,缩短了患儿平均住院时间,同时在心理、生理及住院环境方面均获得了家长的一致好评。
-
98例小儿病毒性脑炎的临床分析
近年来病毒性脑炎的发病率凸现增高趋势.因此,对于病毒性脑炎的临床表现、相关的辅助检查、诊断和治疗倍受临床医师的关注,现对2003年6月~2003年8月期间我院儿内科病区及急诊科重症监护病房共收治的98例病毒性脑炎,分析如下:
-
小儿院内肺部感染状况监测分析
为了解小儿院内肺部感染状况,探讨感染发生的危险因素及预防措施,以有效控制和预防小儿院内肺部感染的发生,湖北省妇幼保健院对2005年1月~2006年12月分别在新生儿科、儿内科、小儿神经康复科住院患儿进行了监测,现将结果报告如下.
-
肾盂输尿管毛发异物致肾盂积水一例
患儿:女,5岁.间断性肉眼血尿20余天入院.患儿20余天前无明显诱因肉眼血尿,为全程血尿,不伴腰痛及尿路刺激症状.儿内科给予抗炎治疗2周,肉眼血尿消失,但仍有镜下血尿.剧烈活动后肉眼血尿再次出现.入院后查体无明显阳性体征,尿常规化验红细胞满视野,无白细胞.B超示左肾盂轻度扩张,左肾盂内至输尿管起始段可见一线样回声,自输尿管起始段向下可见管壁增厚约2~3 mm,肾盂输尿管内未见具体占位.行IVP检查示左肾显影慢,肾盂输尿管造影剂通过障碍,左肾盂轻度积水.
-
先天性胆道闭锁手术成活1例报告
病儿:周××,女,3月.第二胎足月顺产,因进行性黄疸3个月、大便白色、尿深黄,于1979年11月23日以先天性胆道闭锁由儿内科转入.体验t体重3公斤,发育差,营养尚可,皮肤、巩膜明显黄染,腹部膨隆,无静脉怒张,肝脏肋缘下4.5厘米,剑突下1.5厘米,质硬,脾未扪及,腹水征阴性.
-
第12例——腹部膨隆、阴囊肿大
病历摘要病儿:刘×,男,4岁.因腹部膨隆20个月于1980年12月入院.2岁时,无明显诱因突然腹痛,颠簸时加重.就医时发现腹部膨隆,经查腹水,拟诊"结核性腹膜炎"住院治疗.先后住儿内科4次.末次住院子半年前,行抗结核治疗,病情不见好转.