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中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性随机平行对照研究
[目的]观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将86例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组43例阿莫西林,1g/次,2次/d;克拉霉素,0.5g/次,2次/d.治疗组43例中医分阶段治疗,第一阶段15d,化湿理气汤(苍术12g,厚朴、藿香、陈皮、枳壳、黄芩、槟榔各10g,黄连酒、豆蔻各6g,大黄5g,吴茱萸3g);第二阶段16～90d,健脾养胃汤(石见穿、谷芽各15g,党参20g,姜半夏10g,甘草炙9g,陈皮10g,茯苓15g,佛手、木香各10g,砂仁9g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗90d为1疗程.观测临床症状、黏膜面积、幽门杆菌转阴率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效31例,有效11例,无效1例,总有效率97.67％.对照组显效17例,有效16例,无效10例,总有效率76.64％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).幽门杆菌转阴率治疗组优于对照组(P＜0.05).[结论]分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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中医药分阶段治疗肺癌实践体会
术后患者采用3个阶段对肺癌的复发、转移进行治疗：第1阶段扶正培本；第2阶段西医化疗“祛邪”及中医减毒增效；第3阶段扶正祛邪，抗复发、转移。针对非手术患者采用两个阶段进行治疗，第1阶段以化疗为主，同时以中医扶正减毒增效；第2阶段以中医综合维持治疗。采用中医辨证论治治疗肺癌在稳定病灶、延长患者的生存时间、提升生存质量方面有很多优势。如何进一步通过中医分阶段治疗方式治疗肺癌，成为中医界高度关注的课题。
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基于证型演变分段辨治延缓肺癌EGFR-TKIs耐药
表皮生长因子受体酪氨酸酶抑制剂(EGFR-TKIs)为目前晚期非小细胞肺癌的重要治疗手段,日益受到临床关注,但绝大部分患者治疗9～13个月后即产生耐药,此为靶向药物治疗之瓶颈.根据服用靶向药物后的不良反应,中医认为其药性属热,热邪入侵,耗气伤阴,气阴亏虚、虚热内生,阴阳失衡,耐药产生.在治疗方面,应根据服药后患者的证型变化行分阶段辨治.服用靶向药物3个月内,绝大部分患者出现不良反应,且多为气阴亏虚证, “急则救其标”,以“益气养阴、清热解毒”为主要治法以减毒、稳定瘤体;3～6个月,热证渐增,所占比例超过寒证,气阴耗伤加重累及脾肺,肺脾气虚证渐增,以“益气养阴、清热解毒”为主要治法佐以“健脾补肺”,以解毒抗癌;6个月后,靶向药物的不良反应基本缓解,瘤体体积缩小减缓,耐药机会逐增,“缓则救其本”,以“健脾补肺、益肾抗癌”为主要治法,佐以“养阴清热”以扶正抗癌、预防耐药.
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卫爱武教授治疗多囊卵巢综合征致不孕的经验
卫爱武教授在治疗多囊卵巢综合征所致不孕症时采用中西结合分阶段治疗,在试孕前运用中医药培育胎元;试孕期在阴式彩超指导下,根据患者卵泡直径从而调整用药剂量,以期获得优势卵泡;排卵时运用中西医结合多种疗法以促进卵泡破裂;后于排卵后黄体支持帮助胚胎着床.
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观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的效果
目的：观察中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者的效果。方法：选取2011年6月-2015年6月我院门诊收治住院的208例慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者，依照住院号尾号的奇偶数进行分组，分为治疗组和对照组各104例，治疗组患者采用口服中药失笑散加减和枸橼酸铋钾、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗，对照组患者采用口服中药香砂六君子加减和奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：对比两组治疗效果，治疗组治疗总有效率为96.2%，对照组治疗总有效率为86.5%，两组对比差异显著，P<0.05。结论：中医分阶段治疗慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者，临床治疗效果较好，值得应用推广。
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中医分阶段治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者的效果
目的:分析中医分阶段治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Hp)阳性患者的临床疗效.方法:择取我院2014年1月-2015年10月收治的十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者126例为本次的观察对象,依照电脑随机分组法分为常规组与实验组,每组63例.常规组患者采取西药进行治疗,实验组患者采取中医分阶段治疗,比较两种方案的治疗效果.结果:实验组与常规组的治疗总有效率分别为92.06%与74.60%;实验组与常规组患者的Hp清除率分别为82.54%与52.38%,两组患者的治疗总有效率与Hp清除率均差异显著,P<0.05.结论:对十二指肠溃疡幽门螺杆菌阳性患者采取中医分阶段治疗的效果十分显著,治疗总有效率高,Hp清除率高,相比单纯采用西医治疗的效果更佳,该治疗方法安全有效,患者易于接受,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
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张茂平教授分阶段治疗糖尿病肾病经验
张茂平教授为全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从医40余年.她根据刘河间玄府理论、叶天士络病学说、《内经》的"肾苦燥,急食辛以润之"理论;易水学派张元素、李东垣对风药的论述及应用经验;结合多年临床实践心得体会,从玄府、络病理论的视角论治糖尿病肾病.提出"辛温开玄通络"的学术思想,分阶段论治糖尿病肾病.
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对单纯白内障手术治疗合并白内障的闭角型青光眼的疗效评价
白内障摘除联合人工晶状体植入术是以不足1.0 mm厚的人工晶状体替代约5.5 mm厚的人眼晶状体,术后可明显加深中央前房深度,使瞳孔缘与晶状体接触平面后移[1],从而解除瞳孔阻滞状态.近年来,国内外眼科学者在白内障摘除术与抗青光眼手术分阶段治疗中,发现单纯白内障手术对部分闭角型青光眼具有控制眼压的作用,于是提出了单纯白内障手术治疗闭角型青光眼的治疗方法,从而扩大了晶状体摘除术的应用范围.该方法不但可简化手术程序,而且能改善患者视力状况.但是关于单纯白内障手术治疗闭角型青光眼的降眼压机制目前尚未完全阐明,治疗效果报道不一,手术指征也不明确.因此,该治疗选择成为近几年国内外眼科关注的焦点问题,笔者就此阐述自己的观点.
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外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗Rüedi-Allg?werⅢ型pilon骨折
目的：探讨采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的临床效果。方法对在该院治疗的80例患者资料进行分析，将患者按照治疗时间分为实验组和对照组。对照组采用锁定加压钢板治疗，实验组采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗，比较两组治疗效果。结果实验组总有效率为95%，高于对照组的85%(P<0.05)；实验组满意度为95%，高于对照组的77.5%(P<0.05)。结论对于Rüedi-AllgowerⅢ型pilon骨折患者采用外固定架联合L形解剖锁定钛板分阶段治疗效果较好，值得推广使用。
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中西医结合分阶段治疗Pilon骨折效果观察
目的 探讨中西医结合分阶段治疗Pilon骨折的临床效果.方法 回顾性分析57例闭合pilon骨折患者的临床资料和随访结果,按是否接受中药治疗将其分为治疗组28例和对照组29例,两组患者入院后均给予跟骨牵引,择期行分期手术治疗.治疗组在治疗过程中加用中药治疗,对照组无中药治疗,比较两组的疗效.结果 治疗组和对照组两次手术间隔时间分别为(10.5±3.6)d、(13.2±2.8)d,骨折愈合时间分别为(22.8±3.5)d、(25.4±9.9)d,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合分阶段治疗Pilon骨折疗效确切,较之单纯西医治疗有优势.
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术后早期炎性肠梗阻36例诊治体会
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法 .方法 回顾36例早期炎性肠梗阻的治疗经过,包括分阶段侧重治疗的各种方法 .结果 36例患者全部经保守治疗,临床治愈.平均治愈时间12.6 d(7～35 d)无1例再手术.结论 非手术治疗特别是分阶段侧重治疗术后早期炎性肠梗阻的效果满意,并发症少,安全.
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乳牙反错畸形的矫治时机及分阶段矫治法
颅面部发育出生时已发育完成60%~65%，2~3岁时完成85%，6岁时已发育完成成人的90%以上，因此乳牙异常更应引起正畸医师足够重视，但乳牙反矫治后的复发率高，复发的影响因素涉及诸多因素，本文通过分阶段治疗达到改善患儿的侧貌及面型目的。
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2000年度上海市医学科技成果简介(续)
(上接第15期)大胰癌的分阶段治疗(复旦大学医学院附属华山医院,国内领先水平) 应用减黄、介入治疗再行根治性手术,使一部分原来无法手术的高龄、高危患者获得了治愈性切除,提高了胰腺癌的手术切除率.在术前评估切除可能性方面,联合应用多种辅助检查手段,使术前判断能够切除的准确率达到71%,判断无法切除的准确率达到05%.手术后病例全部存活,长已达2年.
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新的外科治疗理念应用于急性重症胰腺炎的治疗观察
目的 探讨一些新的外科理念在急性重症胰腺炎治疗护理过程中的应用.方法 回顾性分析2007年1月至2009年8月,新的应用损伤控制性外科理念和微创的手术方法分阶段治疗急性重症胰腺类18例.十二指肠镜下放置鼻胆管引流和(或)胆汁内引流管后,经积极复苏治疗病情稳定后再行计划性手术,取出胆道结石或胆囊结石;腹腔镜操作行胰周坏死组织清除、减压及引流;微创胰周置管胰周滚动冲洗引流;超声引导下置微管引流胸、腹腔包裹性积液.结果 17例治愈出院,1例发生多器官功能衰竭救治无效死亡.结论 损伤控制性外科理念指导下用微创的手术方法分阶段治疗急性重症胰腺炎,降低手术对患者打击,使患者安全度过危险期,减少并发症的发生,降低死亡率.
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中西医结合分阶段治疗肾病综合征63例体会
肾病综合征是各种不同疾病引起的临床综合征, 一般分为原发性及继发性两大类. 激素是目前治疗肾病综合征的主要药物, 但长期使用可引起很多不良反应. 为了提高临床疗效, 减少复发率及激素的副作用, 临床上常采用中西医结合的方法治疗. 笔者1993～2000年8年采用中西医结合分阶段进行辨证论治的方法治疗原发性肾病综合征33例, 并与单用激素治疗的30例作对比观察, 现将结果报道如下.
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分阶段治疗慢性支气管炎92例疗效观察
运用分阶段疗法治疗慢性支气管炎.指出病变涉及肺脾肾,病因责之外感六淫,病理产物是痰饮,第一阶段"宜清热解毒,化痰止咳;第二阶段宜湿肺化痰,散寒止咳;第三阶段"宜养阴活血,佐以温阳止咳.治疗98例,临床治愈76例,占77.6%;显效12例,占12.2%;有效10例,占10.2%.总有效率100%.认为善后治疗具有重要性必须抓住时机,以期彻底治愈.
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马智教授分阶段治疗梅尼埃病经验
目的:观察马智教授分阶段治疗梅尼埃病的临床效果.方法:病例选择自2013年9月-2014年3月在辽宁中医药大学附属医院就诊的160例梅尼埃病患者.急性期治疗组80例,以眩得康为基础方结合针灸治疗;对照组80例,口服敏使朗,每次6 mg,日3次,并配合针灸治疗.缓解期的研究对象为急性期治疗组的80例受试者,缓解期治疗组36例,以苓桂术甘汤为基础方随症加减;对照组44例,不予任何治疗,随访半年.上述160例患者均在首次就诊时、发病第7天、发病3个月时填写眩晕障碍评分量表(DHI)、四联征的模拟视觉评分(VAS)和发作次数登记表等.将其作为疗效评价标准,客观评价马智教授分阶段治疗梅尼埃病的疗效.结果:急性期与缓解期治疗组与对照组眩晕障碍评分量表(DHI)、四联征的模拟视觉评分(VAS)、眩晕发作次数差异均具有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床效果明显优于对照组.结论:梅尼埃病急性期以眩得康为基础方配合针灸治疗,缓解期以苓桂术甘汤为基础方的分阶段治疗方法安全性好,疗效确切.
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大骨节病性膝关节炎的分阶段性治疗
大骨节病流行于我国北方地区。是一种地方性、慢性变形性关节病，经过我国科学工作者历经二十多年的努力，对大骨节病的病因，发病机制及防治措施的研究取得了重大成就，儿童新发生的病例已经很少见。但是，既往大骨节病患者今天依然大量存在，他们大部分生活在农村，医疗条件差，但是我国目前缺少针对大骨节病患者的系统治疗计划，由于不同医院的技术水平不同，对大骨节病的认知水平不同，这类患者大多数并没有得到科学的治疗，使有限的医疗资源不能得到高效的利用。近十年，对成人大骨节病的治疗方案进行了归纳总结，形成了系统的大骨节病分阶段治疗计划，取得了良好效果。
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中医中药分阶段治疗急性病毒性心肌炎临床观察
为了观察中医药分阶段治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.设治疗组118例(先以清热解毒法治疗,后予益气养阴法治疗),对照组59例(口服辅酶Q10、静脉滴注二磷酸果糖等).结果:治疗组与对照组3个月治愈率63%、30%,P＜0.05,6个月治愈率94%、57%,P＜0.05,临床治愈率治疗组优于对照组.提示中医药分阶段治疗急性病毒性心肌炎有较好疗效.
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中医中药分阶段治疗急性病毒性心肌炎临床观察
目的:观察先投二黄温胆汤,后授益气养阴宁心汤治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法:将344例患者随机分为治疗组258例和对照组86例.治疗组先用二黄温胆汤每日1剂口服,急性期后阶段改用益气养阴宁心汤每日1剂口服;对照组用心肌营养剂予以治疗.均治3～6月,观察治疗后二组症状、体征及心电图等情况.结果:治疗组3个月总有效率为40%,6个月总有效率为84%;对照组3个月总有效率为15%,6个月总有效率为34.8%.二组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:二黄温胆汤、益气养阴汤分阶段治疗急性心肌炎疗效确切.
