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  • 基础卵泡刺激素/黄体生成素比值与控制性超排卵中卵巢反应性的关系

    作者:梁晓燕;庄广伦;周灿权;于丛一;许洁恒

    目的探索血基础卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值及启动日FSH/LH比值在预测控制性超排卵(COH)中卵巢反应性的价值。方法对891个COH周期分为超排卵治疗不反应组(70个周期)、低反应组(56个周期)及正常反应组(765个周期),比较了3组的基础FSH、LH和雌激素(E2)水平,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH和E2水平的变化,促性腺激素(Gn)的用量等。激素的测定采用全自动酶联免疫分析法。结果不反应组的基础FSH值为9.7 IU/L±7.8 IU/L,分别与低反应组(7.8 IU/L±5.4 IU/L)及正常反应组(6.4 IU/L±2.0 IU/L)比较均差异有显著意义(P<0.01)。不反应组的基础FSH/LH比值为2.9,分别与低反应组(2.0)及正常反应组(1.6)比较差异有显著意义(P<0.05)。使用GnRHa 1周后(启动日月经来潮1~3 d),不反应组FSH/LH比值为5.3,低反应组为3.9,两者与基础水平比较均明显增高(P均<0.01),而正常反应组(2.6)增高不明显。基础E2水平在低反应组增高, 与正常反应组比较P=0.09。结论当基础FSH<15 IU/L时,可以通过使用GnRHa后,FSH/LH比值的显著增加及E2水平来进一步判断卵巢的反应性,指导临床用药。

    关键词: 超排卵 卵巢 FSH LH
  • 电化学发光法测定FSH和LH水平在儿童性早熟方面的研究

    作者:李娜

    目的:探究通过电化学发光法测定FSH和LH水平以诊断儿童性早熟的临床意义。方法:利用电化学发光法分别测定65例有性早熟表现儿童(分为真性早熟组与假性早熟组)与30例正常儿童(对照组)的FSH和LH水平,并记录分析。结果:实验组儿童的FSH和LH水平明显高于对照组儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过电化学发光法测定儿童的FSH、LH水平,有助于诊断儿童性早熟。

  • 自然周期黄体生成激素峰诱发卵子成熟的分子机制

    作者:马文红

    在自然月经周期中,月经中期的黄体生成激素(LH)峰启动复杂的排卵过程,引起卵子完成减数分裂进入MⅡ期、卵丘复合物脱离卵泡壁排出、剩余颗粒细胞的黄素化.在辅助生殖技术的临床促排卵方案中,常使用人绒毛膜促性腺激素(hCG)代替LH峰的作用,因两者作用于同一受体.而LH受体被激活后引发的排卵分子机制至今尚未研究清楚.随着卵泡的生长,颗粒细胞LH受体含量逐渐增加,在成熟前达到峰值,为应答LH峰做好准备;LH峰作用于壁颗粒细胞受体,通过刺激型G蛋白/且腺苷酸环化酶/环磷酸腺苷/环磷酸腺苷依赖的蛋白激酶(Gs/AC/cAMP/PKA)途径,使细胞内cAMP浓度上升,激活转录因子,包括cAMP反应元件结合蛋白1(CREB1)与cAMP反应元件调节蛋白(CREM),引起卵泡内细胞卵子成熟及排卵相关重要基因表达的激活与抑制,终导致排卵的发生及黄体的形成.

  • LH调节女性雄激素生成的分子信号通路研究进展

    作者:徐嗣亮;刘嘉茵

    卵巢雄激素合成于卵泡膜细胞,并依赖于黄体生成激素(LH)的刺激作用,由LH下游众多信号通路精密调控,包括传统的环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)、PKA-细胞外调节蛋白激酶(ERK)、Ras-Raf-MEK-ERK、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)-Akt等信号通路.卵泡发育过程中,磷脂酶Cβ-磷酸肌醇(PLCβ-IP)通路经非腺苷酸环化酶依赖途径激活,介导LH峰作用下颗粒细胞的终分化.近年研究发现,Wnt、mTORC1等经典信号通路也与卵巢雄激素调节有关,并与其他经典信号通路之间存在复杂的网状交互作用,共同调控卵泡膜细胞雄激素生成.转录调节因子SET作为多任务蛋白,在多种组织中广泛表达,在卵泡膜细胞中通过抑制下游PP2A增加雄激素生成酶P450c 17裂解酶活性,促进雄激素合成.LH调控通路过度激活与多种内分泌疾病(如多囊卵巢综合征)有关,并参与妊娠期糖尿病、胰岛素抵抗等多种病理过程.阐明卵泡膜细胞雄激素调控通路对解释雄激素相关疾病尤为重要,是寻找相应疾病治疗方法的基础.就LH作用于卵巢卵泡膜细胞调节雄激素生成的主要通路进行综述.

  • 镉对雌性大鼠血清FSH、LH水平的影响

    作者:阎平;李煌元;张文昌;林炜;陈晓燕;吴思英

    目的研究镉对雌性大鼠血清FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成激素)水平的影响.方法以不同剂量镉(分别为0、0.25(或0.5)mg/kg、1.0 mg/kg)对雌性大鼠进行亚急性、亚慢性注射染毒.一批大鼠染毒7、14 d后测定血清中的LH、FSH的变化;另一批大鼠染毒30 d后测定血清中LH、FSH含量.结果染毒7、14 d天大鼠血清FSH、LH含量高、低剂量组与对照组比较差异均无显著性(P>0.05);染毒30 d,各剂量组大鼠血清中LH、FSH仍未见显著差异(P>0.05).结论在本实验条件下,染镉雌性大鼠血清FSH、LH水平未见明显变化.结论镉亚急性及亚慢性染毒,尚未造成雌性大鼠垂体功能损伤,抑或存在损伤仍能通过垂体的代偿功能而维持FSH、LH在正常水平范围.

    关键词: FSH LH
  • 滋肾清肝颗粒对高催乳素血症大鼠PRL、LH、SOD、LPO的影响

    作者:邱召娟;朱萱萱;支月芳

    目的研究滋肾清肝颗粒对高催乳素血症(HPRL)的治疗作用.方法用己烯雌酚造成HPRL大鼠模型,观察滋肾清肝颗粒对血中PRL、LH、SOD、LPO的影响.结果滋肾清肝颗粒可以显著降低HPRL动物模型中PRL和LPO含量,升高LH和SOD活力.结论滋肾清肝颗粒具有治疗HPRL血症的作用.

  • 大黄对雌性幼年大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2水平的影响

    作者:刘梦杰;佟继铭;宋素英;万慧杰;卢宁;张树峰

    目的::观察大黄水提物对雌性幼年大鼠血清促性腺激素释放激素(GnRH)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)、雌二醇(E2)水平的影响。方法:4周龄雌性SD大鼠20只,随机分为正常对照组和大黄水提物2.0g/kg组,每组10只,连续灌胃给药30天。采用ELISA法检测各组大鼠血清GnRH、LH、FSH、P、E2的水平。结果:与正常对照组大鼠比较,大黄水提物2.0g/kg组大鼠GnRH、P、E2激素水平明显降低(P<0.05),LH、FSH激素水平明显升高(P<0.05)。结论:大黄水提物可明显影响雌性幼年大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的激素水平。

  • 双侧子宫动脉栓塞术对卵巢功能影响的分析

    作者:陈金龙;陈宏;刘媛媛;李艳华

    近年来采用双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫切口瘢痕妊娠,可以有效的控制子宫大出血,并且保留子宫。但是是否损害卵巢功能,是否影响以后的孕育,这个问题是广大患者和医生所关注的,也关系到这项技术开展的前景。我们通过观察手术前后血清β-HCG、FSH、LH、E2变化,来探讨双侧子宫动脉栓塞治疗子宫瘢痕妊娠的疗效及对卵巢功能的影响。

  • Leptin、IGF-1、IGFBP-3、LH 峰值与性早熟关系的研究进展

    作者:冯岩;闫红;李贵霞;李梅

    性早熟是指在8岁前的女孩、9岁或9.5岁前的男孩呈现出第二性征的病变[1]。近年来,随着食物添加剂等各种污染出现,在日常生活中,儿童性早熟的发病率明显增高(达0.6%)[2],多出现在女孩,男女比例为1/23~1/3[3]。本病对患儿的危害明显,青春期提前出现,终身高低于按正常青春发育的同龄儿童。目前临床上一般通过病史、体检和骨龄、盆腔B超等辅助检查,内分泌检查作出初步诊断,其中黄体生成素释放激素( LHRH )刺激试验检查在真、假性早熟的鉴别诊断中有重要意义。血清瘦素( leptin)、胰岛素样生长因子( insulin-like growth factor , IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3( IGF-binding protein 3, IGFBP3)水平的升高表示特发性中枢性性早熟( Idiopathic central precociouspuberty ,ICPP)患儿下丘脑-垂体-性腺轴( hy-pothalamic pituitary gonadal ,HPG轴)真性启动,因此,血清IGF-1、IGFBP3和leptin与儿童性早熟关系的研究对诊断具有重要意义。

  • 腹腔镜双极电凝绝育术对卵巢激素功能的影响

    作者:石红英;叶延青;何银芳

    目的:研究腹腔镜双极电凝绝育术对卵巢功能的影响.方法:实施腹腔镜双极电凝绝育术妇女30倒于手术当月月经周期第3d、术后第3d、术后第3个月经周期第3d取静脉血,测定FSH、LH及E2.结果:绝育术后激素无明显变化.结论:腹腔镜电凝绝育术对卵巢功能无明显影响.

  • 糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS对患者血清FSH及LH的影响

    作者:张美红

    目的:探讨糖皮质激素联合氯米芬治疗PCOS的疗效,并观察对患者血清FSH及LH的影响。方法:选取我院2013年1月~2014年12月妇产科收治的76例多囊卵巢综合征(PCOS)患者为研究对象,采用随机抽签法均分为对照组和观察组,对照组给予氯米芬治疗,观察组在对照组基础上联合糖皮质激素二甲双胍治疗,疗程均为1周。比较两组用药后临床疗效观察患者血清中促卵泡激素(FSH)和促黄体生成素(LH)、血清泌乳素(PRL)的变化情况。结果:治疗后观察组总有效率97.37%比对照组84.21%高,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清中FSH、LH、PRL均较治疗前下降,观察组FSH(6.12±1.32)IU/L、LH(7.10±2.50)IU/L、PRL(15.21±6.21)ng/L均较对照组下降显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合氯米芬对PCOS引起的无排卵性不孕临床疗效显著,同时可降低患者血清中的FSH、LH激素水平,能够提高排卵率。

  • 加减益经汤对有卵泡型卵巢早衰的临床研究

    作者:徐慧军;孙迎春;颜建敏

    目的:探讨加减益经汤治疗治疗有卵泡型卵巢早衰的疗效和机理.方法:将90例有卵泡型卵巢早衰患者随机分为3组.治疗组采用自拟加减益经汤治疗,对照1组组采用人工周期治疗,对照2组采用维生素C片联合复合维生素B片治疗,观察患者治疗后临床疗效改善情况,血清FSH、LH、E2、INH-b的含量.结果:加减益经汤治疗本病临床疗效总有效率为63.63%,痊愈率为6.06%,显效率为18.18%,临床症状显著改善,显示本方具有改善卵巢储备功能、降低血清FSH、LH水平、升高E2、INH-b的作用.结论:加减益经汤治疗本病,是通过提高卵巢储备功能而实现的.

  • 补肾调肝方对少精症大鼠的精子成活率及激素影响的研究

    作者:沈坚华;王峻;陈铭;谢建兴;杨洪伟;李淑萍;崔志斌;崔学教

    目的:探讨补肾调肝方中药治疗少精症的作用机理.方法:大鼠少精症用棉子油造模,将大鼠随机分成给药造模组、给药正常组、单纯造模组、正常组,每组20只,连续给补肾调肝方21天后,处死大鼠,测定大鼠附睾精子成活率及血清LH(黄体生成素)和FSH(促卵泡激素)含量.结果:给药造模组、给药正常组、正常组与单纯造模组,在精子成活率、血清LH、FSH等方面比较,差异有显著性意义(P<0.05),说明补肾调肝方能够有效提高少精症大鼠的精子活动率,而对正常大鼠的精子数无明显的影响,同时能够稳定大鼠少精症FSH和LH的含量,达到正常大鼠的激素水平.结论:补肾调肝方对于机体可能有直接生精的作用,有效防止机体性激素水平的病理升高,维持机体性激素水平的平衡.

  • RFRP-3/GPR147信号通路在哺乳动物生殖系统中作用的研究进展

    作者:韩兴绘;俞建

    哺乳动物生殖系统的各项功能依赖于下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的调控,是多种因子参与的复杂的生物学过程.RFRP-3是目前下丘脑中唯一已知的HPG轴抑制因子.近年来大量研究发现,RFRP-3能与其受体GPR147结合,抑制促性腺激素释放激素、促黄体生成素的合成与分泌,进而影响生殖系统的功能.本文总结近十年有关哺乳动物RFRP-3/GPR147信号通路的研究,并系统阐述RFRP-3对HPG轴的可能调控机制以及其在生殖系统中的作用.

  • GnRH拮抗剂对子宫内膜异位症模型大鼠的实验研究

    作者:魏来;朱国智;夏志军

    目的 观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂阿巴瑞克(Abarelix)对大鼠移植性异位子宫内膜的抑制作用及其对子宫内膜异位症模型大鼠血清CA125、E2 、FSH、LH水平的影响.方法 用外科自体移植术建立大鼠子宫内膜异位症动物模型,分为4组:对照组、去势组、GnRH激动剂丙氨瑞林组和阿巴瑞克组.分别测定给药前及给药4周后,各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA125、E2、FSH、LH水平,观察给药前后各组模型大鼠异位子宫内膜体积及血清CA 125、E2 、FSH、LH水平变化.结果 给药4周后,阿巴瑞克组模型大鼠并位子宫内膜体积明显缩小,血清CA125、E2、FSH、LH水平明显降低.结论 阿巴瑞克对异位子宫内膜有抑制作用,对子宫内膜异位症有治疗作用,具有良好的临床应用前景.

  • 针对多囊卵巢综合征患者患有神经内分泌功能障碍的探讨

    作者:王睿;侯丽辉;丛晶

    Blank等研究人员在综述中表示多囊卵巢综合征(PCOS)的患者神经内分泌异常改变,而部分研究者并不认同这种看法,因此,将从多囊卵巢综合征的LH和高雄激素的关系,为什么LH超标放在首位,肥胖和胰岛素的作用3个方面进行讨论,从而对多囊卵巢综合征进一步了解提供一定的方向和帮助.

  • 女性更年期血清FSH、LH、E2检测及其诊断价值

    作者:王睿

    妇女在更年期或多或少会出现多种不适症状,重者可表现为精神症状,影响工作、生活和身心健康.为探讨女性更年期性激素变化与临床表现的关系及早期诊断,寻找更年期妇女身心保健的有效对策,提高更年期妇女的生活质量,我们对1999年5月至2003年6月来我院内分泌科、妇产科就诊的200例45~55岁妇女检测血清促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、促黄体激素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2),进行观察,现报道如下.

  • 腹腔镜卵巢囊肿剥除术后影响卵巢功能的可能因素研究

    作者:黄婉珊;陆燕运

    目的:分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术后不同止血方式对卵巢功能的影响。方法:选取2010年1月至2015年6月于该院行腹腔镜卵巢囊肿剥除术的患者142例作为研究对象,按手术止血方法的不同分为超声刀组(31例)、单极电凝组(38例)、双极电凝组(41例)以及镜下缝合组(32例)。术后对所有患者进行为期1年的随访,于术前和术后1个月、3个月、12个月时血清中 FSH、LH 及 E2的含量。结果:术后1个月时,各组患者的血清中 E2水平均较手术前明显下降(P <0.05),FSH 与 LH 则较术前明显升高(P <0.05),以单极电凝组患者 E2下降和 FSH、LH 升高为明显(P <0.05);术后3个月时,超声刀组和镜下缝合组的血清 E2含量基本恢复至术前水平,单极电凝组、双极电凝组 E2含量低于术前(P <0.05),各组患者血清 FSH 和 LH 仍高于术前(P <0.05);术后12个月时,单极电凝组和双极电凝组的血清 E2含量仍低于术前(P <0.05),FSH 和 LH 高于术前(P <0.05)。结论:腹腔镜卵巢囊肿剥除术后采用不同的止血方式对卵巢功能影响存在显著性差异,应尽量避免使用电凝止血方式,而使用超声刀或镜下缝合方式进行止血。

  • 拟行激素替代的妇女血清FSH、LH、E2水平测定

    作者:马甲朋

    目的:了解更年期妇女体内FSH、LH、E2激素水平的变化,为激素替代提供客观依据,保证要求做激素替代的妇女能安全顺利进行.方法:使用放射免疫法随机测定80名要求做激素替代的妇女血清FSH、LH、E2水平.实验组45~55岁80例,对照组25~35岁20例.实验组(围绝经期组)分为有月经组及绝经组,每组40例.结果:绝经组FSH、LH升高显著,E2降低明显,月经组FSH、LH不如绝经组高,E2比绝经组高,差异有显著性(P<0.05).结论:FHS、LH在45岁以后明显生高,E2比明显降低,绝经后更为显著.说明卵巢功能在此期以明显衰退,可以适时做激素替代.

    关键词: FSH LH E2激素替代
  • 不同孕期孕妇血清激素水平与妊娠结局的相关性分析

    作者:佟文秀;马冬;张艳梅;耿美丽;姜春阳;李鸥

    目的:探讨不同孕期孕妇血清中不同激素水平与妊娠结局的相关性,旨在为血清学联检筛查胎儿发育异常的诊断方法提供依据.方法:采用横断面研究方法,选取唐山工人医院门诊常规孕前检查的孕妇400例,收集不同孕周(早期妊娠100例,中期妊娠200例,晚期妊娠100例)孕妇的外周血,应用全自动化学发光免疫分析仪检测不同孕期孕妇血清中人绒毛膜促性腺激素(hCG)、雌二醇(E2)、孕酮(PROG)、甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(uE3)、催乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平,并跟踪妊娠结局,比较不同孕期不同妊娠结局组孕妇血清各激素水平差异性.结果:调查结果显示,400例不同孕期的孕妇中,正常妊娠结局者364例,占91%;早期妊娠的主要不良妊娠结局为流产和胚胎停育,且流产、胚胎停育孕妇血清hCG、PROG、E2水平低于早期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(22 570 ±6 219、5997±1 790 vs89430±19 689,18.36±4.58、10.87±1.42 vs 37.68±12.02,756±153、282±129 vs 1 270±220,P<0.001);胚胎停育孕妇血清hCG、PROG、E2水平低于流产孕妇,差异有统计学意义(5997±1790vs22570±6219,10.87±1.42vs18.36,282±129 vs 756±153,均P<0.05);中期妊娠的主要不良妊娠结局为唐氏综合征,且唐氏综合征孕妇血清hCG水平高于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(71 500±13 787 vs 43 720±16 038,P<0.01),血清uE3、AFP水平低于中期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(0.75±0.14 vs 2.94±1.41,21.69 ±3.29 vs 54.08±23.34,均P<0.05);晚期妊娠的主要不良妊娠结局为妊娠期高血压疾病,且妊娠期高血压疾病孕妇血清hCG、AFP水平高于晚期正常妊娠孕妇,差异有统计学意义(30 700±2 662 vs 25 389±8855,179.33±27.82 vs 104.15 ±23.10,均P<0.001);不同妊娠期各激素相关性分析中,流产孕妇中血清hCG与PROG呈正相关,r=0.660.结论:妊娠早期血清hCG、PROG、E2水平降低与流产及胚胎停育有关,妊娠中期血清hCG水平升高、血清uE3、AFP水平降低与唐氏综合征有关,妊娠晚期血清hCG、AFP水平升高与妊娠期高血压疾病有关.

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