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天津市空气污染物对心脑血管疾病死亡急性影响的时间序列分析
目的：了解天津市大气污染对居民心脑血管疾病死亡的急性影响，探索早期预警方法，为心脑血管疾病的预防控制提供依据。
方法：采用天津市疾病预防控制中心收集的居民全死因监测数据，气象资料和大气污染资料来源于天津市气象局和天津市环境监测中心。采用时间序列的泊松回归广义可加模型进行天津市每日大气污染与居民心脑血管疾病死亡危险度分析，同时控制气象因素、长期趋势、星期几效应以及人口数等混杂因素的影响，进行单污染物和多污染物分析。 -
血脂异常与冠心病的相关危险因素水平分析与探讨
目的:探讨血脂异常对冠心病相关危险因素水平的影响,以及它们之间的危险度.方法:从我院门诊就诊病人及教工年度健康体检者中随机抽取430例各型高脂血症患者,并在正常对照组中随机抽取160例,分别检测他们的血脂水平,以及分析他们发生冠心病的危险度,并以吸烟、肥胖(体重指数)为辅助因素计算其调整危险度.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型高脂血症的冠心病患病率分别为52.10%、55.20%、56.60%和63.44%;对照组的冠心病患病率分别为28.33%和20.00%,与对照组比较,均有显著性差异(P<0.01). Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型高脂血症患者与冠心病的调整相对危险度分别是对照组的4、5、6、7.结论:血清三酰甘油、胆固醇、高密度脂蛋白异常时冠心病发生的危险度均会升高,高脂血症是冠心病发生强的预告信号,是重要的可调性间接危险因素之一,控制血脂、戒烟、合理饮食、降低超重和肥胖是预防冠心病的有力措施.
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骨髓增生异常综合征的预后判断
骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗讲求个体化,故疾病危险度分析、预后分组对指导治疗、评估患者生存状况具有重要意义.1.MDS的诊断分型:1982年FAB协作组提出以形态学为基础的FAB标准,将MDS分为5型:难治性贫血(RA)、环形铁粒幼细胞性难治性贫血(RAS)、难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)、难治性贫血伴原始细胞增多转化型(RAEB-t)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML).
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原发性胃癌易感基因病例对照研究
目的 筛选江苏省南京市汉族人群胃癌遗传易感因素(基因多态性),进行多基因危险度分析.方法 采用1:1配对病例对照研究方法,以374例南京市汉族人群原发性胃癌病例及对照为研究对象,检测CYP2E1、GSTM1、GSTT1、NAT2、ALDH2、MTHFR、XRCCI、IL-1B、VDR、TNF等基因型别;以条件Logistic回归模型进行胃癌遗传危险因素的筛选,并对选取出的危险因素进行多基因危险度分析.结果 原发性胃癌遗传易感因素有6项,分别为CYP2E1野生型(OR=1.348,95%CI=1.075～1.690)、NAT2突变型(OR=2.310,95%CI=1.613～3.309)、NAT2慢乙酰化型(OR=1.768,95%CI=1.018～3.072)、XRCC1 194突变型(OR=1.449,95%CI=1.140～1.842),MTHFR A1298C突变型(OR=1.521,95%CI=1.111～2.083),IL-1β突变型(OR=1.271,95%CI=1.031～1.568).结论 多基因组合作用OR值与其基因频率存在高度相关性,随着易感基因的增加,危险性升高.
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冠心病与高脂血症的相关危险因素分析
高脂血症的发病率在逐年提高,严重威胁人们的生命健康.全身动脉特别是心脏的冠状血管与血中高胆固醇和甘油三酯相关,或由于失去高密度脂蛋白的保护作用而硬化,因此在高血脂的基础上,冠心病的发生率会增高.本研究对各型高脂血症、吸烟及肥胖对冠心病的危险度进行了分析,现将结果报告如下.
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胃癌易感基因筛选及多基因危险度分析
[目的]探讨我国汉族人群胃癌患者遗传易感基因,并进行多基因危险度分析.[方法]采用1:1配对病例对照研究方法,收集南京市汉族人群原发性胃癌患者585例和相应非肿瘤及非消化道疾病患者为研究对象,应用限制性片段长度多态性聚合酶链反应(PCR-RFLP)和基因特异性聚合酶链反应(AS-PCR)技术分析CYP2E1、GSTM1、GSTT1、NAT2、ALDH2、MTHFR、XRCC1、IL-1β、VDR、TNF等基因型别;以条件logistic回归模型对基因及基因间的交互作用进行分析,选出易感基因,多基因联合作用危险度分析统计模型对选出的危险因素进行多基因危险度评价.[结果]原发性胃癌遗传易感因素有8项,分别是CYP2E1(cl/cl)、NAT2表型(慢乙酰化型)、MTHFRA1298C(AIC)、IL-1β(C/T)、NAT2M2(A/A)、ARCC1194(T/T)、NAT2M1(T/T)、VDR Taql(T/T).利用多基因联合作用危险度分析模型对多基因危险度评价分析,可以更直观地发现多基因组合的OR值与其基因频率存在高度相关性,即随易感基因的增加,易感基因组合危险度分布曲线会向更加危险的方向移动.并呈现一定的量化关系.[结论]通过对筛选出的易感基因进行多基因危险度分析,可更有效地推进对汉族人群中胃癌的高危人群识别及对其采取预防和干预措施.
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用相对危险度判定食物中毒餐次
相对危险度分析即病例对照研究,其基本原理是以患有某疾病的患者作为病例组,以不患该病者作为对照组,通过询问、调查、了解既往某一(或某些)研究因素的暴露史,并进行比较,经统计学检验,若两组所研究因素暴露比例的差异有统计学意义,则可认为该因素与疾病之间存在着统计学的联系.
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中风患者吞咽障碍并发肺部感染危险度分析及护理
肺部感染是急性脑卒中患者的主要死亡原因，与脑卒中患者伴发的吞咽、咳痰障碍密切相关，文献报道在急性脑卒中中占25～50%［1］。因此，早期评估吞咽障碍，加强护理，对预防肺部感染，降低死亡率具有重要意义。本文对90例急性脑卒中患者资料进行回顾性分析，就吞咽障碍的相关因素、并发肺部感染危险度、死亡率及护理体会报道于下。
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持续性房颤并发脑卒中患者左心房面积改变的超声所见
连续收集笔者所在医院门诊及住院的持续性非瓣膜性房颤导致的脑卒中患者27例（A组）；男16例，女11例；年龄26～75岁，平均（60．5±12．6）岁。收集未合并脑卒中的持续性非瓣膜性房颤患者33例作为对照组（B组）；男18例，女15例；年龄27～59岁，平均（54．7±12．5）岁。采用超声诊断仪测量左心房舒张末期内径、左心房充盈期大面积、排空期小面积；以单平面Simpson公式计算左心房排空指数。每个指标连续测量10个心动周期，取其平均值，单因素在发病中的作用采用相对危险度分析。结果显示，A组缺血性脑卒中患者与B组比较，左心房舒张末期内径［（44．7±6．9） mm vs
（31．6±3．7） mm，P＜0．001］、充盈期大面积［（28．2±7．3） cm2 vs （15．9±3．6） cm2，P＜0．001］和排空期小面积［（21．7±5．9） cm2 vs （8．6±2．5） cm2，P＜0．001］增大；而左心房排空指数（0．23±0．08 vs 0．46±0．08，P＜0．001）降低，表明脑卒中患者左房扩大，特别是表现为左房面积的扩大，左房排空指数降低。 -
各型高脂血症与冠心病的相关危险因素分析
目的探讨各型高脂血症对冠心病的影响,以及它们之间的危险度.方法从我院门诊就诊病人中随机抽取130例各型高脂血症患者,并在非高脂血症者中随机抽取60例作对照,分别检测它们的血脂水平,以及分析它们发生冠心病的危险度,并以吸烟为混杂因素计算其调整危险度.结果Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型高脂血症的冠心病患病率分别为52.00%、55.17%、56.25%和63.64%;对照组的冠心病患病率分别为28.33%和20.00%;各组与对照组比较均有显著性差异(P＜0.01).Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型高脂血症患者与冠心病的调整相对危险度分别是对照组的4、5、6、7.结论血浆甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白异常时冠心病发生的危险度均会升高,高脂血症是冠心病的重要的可调性间接危险因素之一,控制血脂是预防冠心病的有力措施.
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慢性成人牙周炎治疗失败与龈下菌斑产黑色素类杆菌群关系
已有研究证实牙周炎与龈下菌斑中的厌氧菌有极其密切的关系,其中产黑色素类杆菌群(black pigmented bacteroides groups, BPB)被认为是慢性成人牙周炎重要的可疑致病菌,它与该病的发生、发展、转归有关.本文利用危险度分析方法探讨慢性成人牙周炎治疗失败与龈下菌斑中BPB感染的关系.
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太原市医务人员SARS感染危险度分析及防护效果评价
目的医务人员SARS感染的危险因素分析及防护措施效果评价.方法描述流行病学方法分析SARS在医务人员中流行的三间分布特征;队列研究方法用于SARS医务人员感染危险度因素分析及防护效果评价.结果太原市医务人员共发生病例74例,占总病例数的22.02%,病死率为1.35%.在无任何防护的情况下,医生职业的危险性高于护士,罹患率分别为75.00%和40.00%,相对危险度为3.99(95%CI:1.78～8.91).病人呼吸急促时医务人员的罹患率高于对照组,病人不戴口罩时危险性强,病人不戴口罩时其感染的危险度是戴口罩的156.23倍(95%CI:44.46～549.00).无防护措施时罹患率范围值为48.30%～66.20%,有措施时罹患率范围值为1.40%～1.60%,5种防护措施同时使用时保护作用强,实验组RR是对照组的152.65倍(95%CI:43.43～536.50).结论防护措施可有效降低医院内SARS传播的危险性.
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健康体检人群中BMI与血压的线性趋势关系及危险度分析
目的：探讨体重指数及血压的关系，为寻找预防和诊治高血压的方法提供依据。方法选取本院体检中心体检的自然人群10962例，利用卡方检验探讨BMI与血压的线性趋势关系，并用Logistic回归分析高血压的危险因素。结果高血压检出2358例，占总人数的21.51%；BMI提示超重者检出3146例，占总人数的28.70%；BMI与血压之间呈正向线性关系，P<0.001。结论超重对高血压影响较大，因此加强健康教育、控制体重、保持良好的生活习惯对控制高血压有积极作用。
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130例高脂血症与高血压高危度分析
目的探讨各型高脂血症对高血压的影响,以及它们之间的危险度.方法从我院门诊就诊病人中随机抽取130例各型高血脂症患者,并在非高脂血症者中随机抽取60例作对照,分别检测它们的血脂水平,以及分析发生高血压的危险度,并以吸烟为混杂因素计算其调整危险素.结果Ⅰ型、Ⅱ型组、Ⅲ型和Ⅳ型高脂血症的高血压患病率分别为:64.00%、65.52%、71.88%和61.36%,对照组的高血压患病率为:28.33%.各组与对照组比较差异均有显著性(P均＜0.01).Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型高脂血症患者的高血压调整相对危险度分别是对照组的7.2、11、10和8.结论血浆甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白异常时高血压发生的危险度均会升高,高脂血症是为高血压的重要的可调性间接危险因素之一,控制血脂是预防高血压的有力措施.
