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  • 不同疗程甲泼尼龙治疗COPD急性加重期患者的疗效对比研究

    作者:周健;胡宝祥;段磊

    目的:探讨5天与15天不同疗程甲泼尼龙治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法选取2011年8月~2013年8月的130例COPD急性加重期患者,随机分为A组和B组,各65例。在常规治疗的基础上,A组给予甲泼尼龙静脉滴注,40mg/d,治疗5天;B组给予同等剂量甲泼尼龙静脉滴注,治疗15天。观察两组临床疗效、治疗前后第1秒用力呼气容积( FEVl)及其占用力肺活量( FVC)的百分比( FEVl/FVC)变化,以及药物不良反应。结果 A组总有效率81.54%与B组总有效率83.08%比较,差异无统计学意义( P>0.05);治疗后两组FEV1、FEV1/FVC均显著增加( P<0.05或P<0.01);组间比较,两组治疗后差异无统计学意义(P>0.05);A组不良反应发生率显著低于B组(P<0.01)。结论适当缩短应用甲泼尼龙治疗COPD急性加重期患者的疗程,可减少不良反应,且不影响临床疗效。

  • 哮喘控制测试在矿区的应用研究

    作者:陈继忠;杨万勇;范和红;靳福娉;高鸿山;侯乐志

    目的 探讨哮喘控制测试(ACT)量表在煤矿工人支气管哮喘临床中应用的可行性.方法 患者均系煤矿工人,以符合中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订支气管哮喘防治指南中诊断标准为入选条件,并排除煤工尘肺、矽肺.之后按全球哮喘防治创议治疗规范治疗,于治疗前和治疗后3个月分别测定FEV1%pred和PEF%pred,并同时填写ACT量表.并以FEV1%pred数据分组进行统计学处理.结果 ACT和FEV1%pred、PEF%pred具有良好的趋同性和一致性(P<0.05),具有明显相关性.结论 ACT完全可在煤矿工人支气管哮喘临床中应用,尤其在矿区基层无肺功能测定设备的医院,ACT不失为一种可信度高的支气管哮喘评价工具.

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期脏虚与肺功能关系的临床观察

    作者:曹颖;何明

    目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的中医脏虚证候与肺功能第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积实测值占预计值百分比(FEV1%)及严重程度分级的关系.方法 将95例符合诊断标准的COPD稳定期患者按照证候表现分为单肺虚(25例)、两脏虚(肺脾两虚15例、肺肾两虚18例)、三脏虚(肺脾肾虚37例)3组,以中医证型为导向,同步检测肺功能,观察该证型与肺功能的相关关系.结果 3组FEV1/FVC及FEV1%之间的差别具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组指标高于两脏虚组和三脏虚组(均P<0.001),两脏虚组指标高于三脏虚组(均P<0.001).3组在CODP严重程度分级中的分布差别亦具有显著性的意义(P<0.001),单肺虚组轻于两脏虚组、三脏虚组(P<0.01,P<0.001),两脏虚组轻于三脏虚组(P<0.01).结论 CIOPD稳定期以肺脾肾虚为本,涉及脏腑从肺及脾,由脾及肾,且受累脏腑及病变程度亦随着FEV1/FVC及FEV1%预计值的下降、COPD分级降低而逐渐增多、加重,故应强调早期综合治疗.

  • 吸烟与β2AR-16多态性对哮喘的联合影响

    作者:刘凌;方利洲;戴路明

    目的 探讨吸烟与β2肾上腺素受体(132AR)16位点多态性交互作用与哮喘易感性的关系,以及其联合作用对第1秒用力呼气容积(FEV1)的影响.方法采用成组的病例-对照研究方法,在120 例哮喘患者及年龄、性别与之相匹配的120例正常人中用聚合酶链反应产物直接测序确定个体B2AR.116位点基因型,并调查吸烟情况、测定FEV1,进一步分析吸烟与各种基因型哮喘患者的关系以及吸烟与各种基因型相互作用对FEV1的影响.用logistic回归计算比数比值(OR)与95%的可信区间(CI),并调整潜在的混杂因素的影响.结果哮喘组吸烟人数比对照组显著升高(P<0.05).携有Arg/Arg 基因型的人群,吸烟者较不吸烟者相比其哮喘发生的风险显著增加(OR=9.74,95% CI:2.07~43.50),并且随着吸烟剂量的增加哮喘发生的风险也增加,存在明显的剂量反应关系;在哮喘组不吸烟人群中,三种基因型的FEV1不同,组间差异显著(P均<0.05),并且各基因型组内,吸烟人群与不吸烟人群FEV1比较,差异显著(P均<0.05).结论吸烟与纯合子Arg-16的交互作用增加了易感人群发展为哮喘的危险性,吸烟与β2 AR-16位点多态性对哮喘患者FEV1具有协同损伤作用.

  • 慢性阻塞性肺病患者血清sFas和VEGFGF浓度的相关性研究

    作者:刘华;梁玉丽

    目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者血清可溶性凋亡相关蛋白(sFas)和血管内皮生长因子(VEGF)浓度变化,探讨凋亡机制在COPD发病机制的作用,寻求评价COPD病情控制水平的凋亡/抗凋亡指标.方法 选择2011年8月~2013年8月就诊于广东药学院附属第一医院COPD急性发作期(急性期组)、治疗后达到稳定期(稳定期组)的患者139例,并选择33名正常对照者(正常对照组),进行血清的sFas和VEGF浓度水平测定及肺功能的测定.结果 ①COPD急性期组[(20.12±2.14)ng/mL]、稳定期组[(17.90±2.07)ng/mL]、正常对照组[(15.15±2.87)ng/mL]患者血清sFas浓度依次递减,差异均有统计学意义(P<0.05),而COPD稳定期组血清VEGF浓度[(416.00±65.78) pg/mL]较急性期组[(510.71±83.12)pg/mL]、正常对照组[(521.60±35.75) pg/mL]下降,差异均有统计学意义(P<0.05),急性期组较正常对照组VEGF浓度下降,但差异无统计学意义(P>0.05).②COPD急性期组A、B、C、D各级患者血清sFas浓度分别为(18.48±1.32)、(19.02±1.56)、(20.96±1.82)、(21.91±1.84)ng/mL,呈增加趋势,B、C、D级间差异均有统计学意义(P<0.05).COPD急性期组A、B、C、D各级患者VEGF浓度分别为(587A±31.7)、(571.6±27.9)、(485.5±34.6)、(398.5±41.5)pg/mL,呈下降趋势,B、C、D级间差异均有统计学意义(P<0.05).③COPD稳定期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度较急性期明显下降(P<0.05).④COPD急性期各亚组患者血清sFas和VEGF浓度与FEV1无相关性(P>0.05).结论 COPD患者体内存在细胞凋亡异常,血清sFas和VEGF浓度可以作为细胞凋亡的指标,衡量其病情变化及严重程度的指标.

  • 基质金属蛋白酶2,9,12与慢性阻塞性肺疾病的临床研究

    作者:李敏;王宇宏;李巍

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)与血清基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶12(MMP-12)的相关性。方法:选取COPD患者80例,其中急性加重期(AECOPD)40例,临床缓解期40例,健康对照者45例,采用双抗夹心ELISA法测定所有研究对象的血清MMP-2、MMP-9、MMP-12含量,并做统计学分析。结果:COPD患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-12水平均明显高于健康对照者,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且AECOPD患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-12水平显著高于临床缓解期患者(P<0.01)。稳定期COPD患者血清MMP-2、MMP-9、MMP-12水平与第1秒用力呼气容积(FEV1)成负相关(r=-0.529,P<0.01;r=-0.385,P<0.05;r=-0.627,P<0.01)。结论:COPD患者血清MMP-2、MMP9、MMP-12水平均明显升高,且与疾病严重程度成正相关。

  • 支气管舒张试验的影响因素

    作者:刘莉;朱蕾

    支气管舒张试验对支气管哮喘的诊断具有重要意义,由于其安全有效、方便经济,目前在临床中广泛应用,但在目前应用过程中还存在一些问题,尤其是诊断的阳性率不高,也存在一定比例的假阳性,现重点针对影响其阳性率的诸多因素--阳性标准、支气管舒张剂本身、受试者的个体差异、系统误差及其他指标和试验作一简要综述.

  • C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义

    作者:付强;况九龙;施德全

    目的 探讨慢性阻塞性肺病疾(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期(AECOPD)C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)测定的临床价值.方法 选择在1年观察期内因AECOPD而收住院的患者43例,记录其入院时的临床症状,并测定肺功能、血清CRP水平、痰菌分析;分析CRP水平与Anthonisen症状评分及第1秒用力呼气容积占预计值百分比的相关性;观察下呼吸道感染与系统性炎症的关系.结果 AECOPD患者血清CRP变化大,范围(0.11~119.00)mg/L;CRP平均值(18.26±10.31)mg/L;血清CRP水平与Anthonisen症状评分呈正相关(r=0.409,P<0.05).第1秒用力呼气容积占预计值百分比70%以上的患者CRP水平显著低于其他患者(P<0.01).第1秒用力呼气容积占预计值百分比小于70%的患者中,随着气流受限程度的加重,CRP水平逐渐增高,血清CRP水平与气流受限程度均呈正相关(r=0.707,P<0.05).但各组之间差异无统计学意义;痰检阳性率随气流受限程度加重增加,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者血清CRP显著升高,CRP水平与症状的严重程度和气流受限的严重程度均呈正相关,血清CRP水平可能反映AECOPD患者疾病的严重程度.比痰检、白细胞计数、X线等有更好的诊断价值.

  • 长期家庭无创正压通气治疗重度慢性阻塞性肺疾病疗效分析

    作者:张芸;王世富;李玉

    目的 研究长期家庭无创正压通气(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV)在治疗重度慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)中的作用.方法 根据慢性阻塞性肺疾病诊断指南制定的标准,收集2002年6月至2009年12月山东地区使用家庭NIPPV 12个月以上的96例重度COPD患者.通过发放调查表、电话随访及回院检查的方法,对他(她)们使用NIPPV前、6个月后及12个月后的FEV1及血气进行比较,并对比使用NIPPV 1年前、1年后的生活质量、呼吸困难评分、医疗费用、住院次数,计算依从性及1年生存率.结果 入组患者共84例,NIPPV治疗6个月后FEV1及血气较治疗前有明显改善,12个月后与治疗6个月时相比差异无统计学意义(P>0.05).生活质量积分、呼吸困难评分、住院次数、医疗费用与治疗前1年相比差异有统计学意义(P<0.01).1年依从性为87.5%,1年生存率为90.0%,70例患者在使用过程中出现不良事件.结论 家庭长期使用NIPPV,能改善重度COPD患者的肺功能、血气,患者呼吸困难好转,住院次数及医药费减少,生活质量提高.NIPPV基本上能被患者耐受,可能是目前有效降低COPD患者病死率的方法.

  • 辛伐他汀治疗矽肺合并慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究

    作者:张斌

    目的 探讨辛伐他汀对治疗前后矽肺合并稳定期COPD患者C反应蛋白(CRP)、动脉血气、肺功能的影响.方法 选择矽肺合并稳定期COPD患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20 mg/d,于治疗前和治疗后24周检测CRP、动脉血气、肺功能.结果 治疗组24周后与治疗前比较,CRP、动脉血气、肺功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀治疗矽肺合并稳定期COPD,可降低CRP水平,改善动脉血气及肺功能.

  • 慢性阻塞性肺疾病患者支气管舒张试验前后 FEV1、FVC 及呼吸困难程度的变化特点

    作者:吴英;夏旭晖;刘晓;曹建;阳永珍;张缓梅

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在支气管舒张试验前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量( FVC)、呼气峰流速( PEF)以及呼吸困难程度的变化特点。方法选择2013年2月—2014年12月接受治疗的COPD患者186例。根据COPD严重程度分级:轻度组47例、中度组89例以及重度组50例(包括极重度患者)。比较不同分级之间FEV1、FVC、PEF的水平及变化率。结果吸药后,所有患者的FEV1、FVC及PEF均有所提高,且随着COPD严重程度增加而降低( P <0.05)。 FEV1及FVC变化量、变化率在不同分级中差异有统计学意义( P <0.05)。在轻、中、重度等级中改善率、支气管舒张试验阳性率均呈下降趋势,差异均有统计学意义( P均<0.05)。ΔFEV1%、ΔFVC%、ΔFEV1%与ΔPEF%在轻、中度组中存在相关性,在重度组中不存在相关性。ΔFVC%与ΔPEF%只在轻度患者中体现出相关性,在中、重度组中均不存在相关性。结论将FEV1作为观察COPD患者支气管舒张试验前后改善状况的指标存在明显的优势,结合FVC、PEF能对呼吸困难程度的改善作出准确的分析,尤其是在重度并极重度患者中,具有较高的应用价值。

  • 慢性阻塞性肺疾病患者肺功能改变与C反应蛋白水平的相关性研究

    作者:高波;方智野;沈观乐

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺功能改变与C 反应蛋白水平的相关性.方法:将我院收治的COPD 患者68 例作为研究组,测定患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC,收集患者静脉血,测定C 反应蛋白(CRP)水平.选取同期门诊体检的健康者68 例作为对照组,测定对照组FEV1、FVC(%)、FEV1/FVC(%)、静脉血CRP 水平.结果:研究组中急性加重期患者血清CRP 为(48.2±10.8)mg/L,稳定期患者血清CRP 为(17.1±5.6)mg/L,对照组血清CRP 为(3.4±1.1)mg/L.研究组血清CRP 显著高于对照组(P<0.05);急性加重期患者血清CRP 显著高于稳定期患者(P<0.05).研究组患者血清CRP 水平随COPD 分级的升高而升高,患者血清CRP 水平与FEV1(%)变化呈负相关(r=-0.607,P<0.01);与患者FEV1/FVC(%)变化呈负相关(r = -0.639,P <0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病肺功能改变与患者血清C 反应蛋白水平呈负相关,提示C 反应蛋白可以作为评价慢性阻塞性肺疾病严重程度和治疗效果的辅助指标.

  • 小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗对社区老年哮喘患者FEV1、PEF及临床疗效的影响

    作者:王必莲;韩一平;唐平

    目的 探讨小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗社区老年哮喘患者第1秒用力呼气容积(FEV1)变化及临床有效率.方法 选取社区老年哮喘患者160例,采用回顾性配对分析方法,根据不同的治疗方案分为小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗组(联合治疗组)和小剂量糖皮质激素治疗组(单独治疗组)各80例,分析两组FEV1变化及临床有效率、不良反应发生率.结果 联合治疗组FEV1显著高于单独治疗组,临床有效率显著高于单独治疗组(均P<0.05),但两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 小剂量糖皮质激素结合茶碱治疗社区老年哮喘能够有效提高患者的FEV1及临床有效率.

  • 呼气相气道内负压法在儿童哮喘中的应用

    作者:李俊梅;陈爱欢

    目的 探讨呼气相气道内负压法(NEP)检测呼气流速受限(EFL)在哮喘患者中实施的可行性,及其与常规阻塞性肺通气功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸困难严重程度(MRC评分)的相关性.方法 选取哮喘患儿64例,先给予MRC评分,然后分别进行常规肺通气功能检测及NEP法检测EFL.结果 46例哮喘缓解期患儿坐位和仰卧位均未出现EFL;18例哮喘急性发作患儿中,8例坐位和仰卧化均有EFL,10例坐位时无EFL,仅仰卧位出现EFL.结论 NEP法检测EFL指标可作为判断阻塞性通气功能障碍患儿呼吸困难严重程度的客观指标.

  • 舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床研究

    作者:王嵘;和晓华;杨眉

    目的 探讨舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作的临床应用价值. 方法 将2012年1月至2013年12月间在云南省第二人民医院就诊的96例重度哮喘急性发作的患者随机分为对照组47例及观察组49例,在给予基础治疗的同时,对照组给予舒利迭50/100 μg,2次/d;观察组在对照组基础上给予布地奈德400μg雾化吸入,2次/d;1个疗程为5~7 d;用药结束后评价疗效和患者咳嗽、呼吸困难、肺部啰音和喘息的消除时间,以及患者治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼吸气体的峰流速(PEF)、FEV1占肺活量比值(FEV1/FVC)的变化情况. 结果 观察组总有效率明显高于对照组(87.8%比70.2%),差异有统计学意义(x2=4.47,P<0.05);治疗后2组患者肺功能指标(FEV1、PEF和FEV1/FVC)均明显上升(P<0.05),且观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组临床症状消失时间较短,其中咳嗽和喘息的消失时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05). 结论 舒利迭联合布地奈德治疗老年患者重度哮喘急性发作效果明显,可显著改善患者的肺功能和临床症状,值得临床推广.

  • 哮喘患者外周血CD8+CD25+Foxp3+Treg细胞检测及其临床意义

    作者:于建秀;钱雷;陈国萍;朱静和

    目的:通过检测哮喘患者外周血CD8+ CD25+ Foxp3+ Treg(CD8+ Treg)细胞比例,探讨其在哮喘发生发展过程中的作用.方法:选择哮喘患者50例,其中轻中度哮喘25例,重度哮喘25例,并选择与患者年龄、性别匹配的25例健康者作为对照组.流式细胞仪分析CD8+ Treg细胞比例;RT-PCR检测外周血单个核细胞Foxp3 mRNA的表达;Luminex200检测血清IL-33、IL-1β和转化生长因子β1(TGF-β1)浓度.肺功能测试仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰流速(PEF).结果:重度哮喘组和轻中度哮喘组CD8+ Treg比例分别为[2.32(1.24~3.63)%]和[4.13(2.05 ~5.41)%],两组均低于对照组[6.48(5.21 ~6.92)%],且重度哮喘组降低更显著(P<0.05).与对照组相比,重度哮喘组及轻中度哮喘组血清IL-33浓度均明显升高,且重度哮喘组升高更明显(P<0.05);与对照组及轻中度哮喘组相比,重度哮喘组TGF-β1和IL-1β明显升高(P<0.05);哮喘患者CD8+ Treg细胞比例与FEV1(r=0.411,P=0.003)、PEF(r =0.441,P=0.001)呈正相关.ROC曲线分析显示,CD8+ Treg诊断哮喘具有较高的特异性和敏感性.结论:哮喘患者外周血CD8+ Treg细胞比例降低,在疾病发生发展过程中发挥重要作用.

  • 气道高反应性患者肺功能特点分析

    作者:张霖;聂秀红;任魁;高赏

    目的 探讨气道高反应患者肺功能特点.方法 220例慢性咳嗽或胸闷患者按支气管激发试验(BPT)结果分阳性组118例,阴性组102例,比较肺功能指标在吸入生理盐水前后的差异.结果 阳性组FEV1、FEV1/FVC、FEF 25%、FEF 50%、FEF 75%、MMEF较阴性组明显降低(P<0.01),吸入生理盐水后阳性组FVC、FEV1、FEF50%及MMEF较阴性组有明显下降(P<0.05).Logistic回归显示小气道病变及吸入生理盐水后的△FEV1是BPT阳性结果的危险因素.结论 气道高反应患者具有大小气道功能异常特点.小气道病变及吸入生理盐水后FEV1下降率高的患者更易有BPT阳性结果.

  • 不同海拔地区 AECOPD 患者血清 IL-2、纤维蛋白原水平变化及其与肺功能的关系

    作者:何五建;李延贞;耿红霞;冶凤英

    目的:探讨不同海拔地区急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者血清白细胞介素2(IL-2)、纤维蛋白原水平变化以及其与肺功能的相关性。方法选取处于中海拔地区的AECOPD患者42例、稳定期COPD患者40例和健康体检人群40例,高海拔地区的AECOPD患者30例、稳定期患者32例和健康体检人群30例。采空腹静脉血用ELISA法测定IL-2水平,缩双脲法检测纤维蛋白原。并分析中海拔地区AECOPD 患者血清IL-2、纤维蛋白原水平与第1秒用力呼气容积( FEV1)的相关性。结果同海拔地区,与稳定期患者及健康对照比较,AECO-PD患者血清IL-2水平低,血清纤维蛋白原水平高(P均<0.01);与健康对照比较,稳定期患者血清 IL-2水平低,血清纤维蛋白原水平高(P均<0.01)。与中海拔地区比较,高海拔地区同疾病类型人群血清 IL-2水平低,血清纤维蛋白原水平高( P均<0.01)。中度海拔地区AECOPD 患者血清IL-2水平与 FEV1呈正相关( r=0.8449,P<0.01),血清纤维蛋白原水平与FEV1呈负相关(r=-0.7545,P<0.05)。结论中、高海拔地区AECOPD患者IL-2水平降低,纤维蛋白原水平升高,以高海拔地区为著;血清IL-2、纤维蛋白原水平与肺功能之间均存在相关性。

  • 哮喘控制测试在儿童哮喘中的应用研究

    作者:高俊兴;林荣军;车淑玉;刘小梅

    目的:探讨哮喘控制测试量表在儿童临床工作中应用的可行性.方法:对65名儿童支气管哮喘患者按GINA治疗规范于治疗初期、1个月、3个月时测定FEVl%、PEF%并同时填写哮喘控制测试量表(12岁以上)或儿童哮喘控制测试量表(4~11岁),并以FEV1%和PEF%数据分组进行统计学处理,比较儿童哮喘控制测试与FEV1%和PEF%的趋同性和一致性,分析儿童哮喘控制测试与FEV1%和PEF%的相关程度和可信度检验.结果:儿童哮喘控制测试和FEV1%、PEF%具有良好的趋同性和一致性(P<0.01),具有明显相关性,且儿童哮喘控制测试与PEF%的相关性较FEV1%相关性高.结论:儿童哮喘控制测试完全可应用于儿童临床工作中,可与肺功能监测联合应用,并可在基层无肺功能医疗机构单独应用于评价哮喘状况.

  • 辛伐他汀治疗成人肥胖哮喘患者疗效观察

    作者:徐吉丽;韩伟;吕维红;邹建红;唐华平

    目的 探讨成人肥胖哮喘患者应用辛伐他汀治疗的效果和安全性.方法 40例成人肥胖哮喘患者,随机分为观察组和对照组各20例,对照组常规吸入布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂或沙美特罗/替卡松吸入剂1吸/次,2次/d;观察组在对照组治疗基础上给予辛伐他汀20 mg/次,1次/d,口服.分别于治疗前、治疗第56天评定2组哮喘控制测试(asthma control test,ACT)评分,测定第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC),检测血清瘦素水平,记录治疗期间不良反应发生情况.结果 观察组治疗第56天ACT评分(22.60±2.39)、FVC[(2.87±0.47)L]高于治疗前[(18.80±2.93)、(2.27±0.56) L],血清瘦素水平[(11.23±1.12)μg/L]较治疗前[(13.91±1.26)μg/L]下降(P<0.05),FEV1[(1.98±0.60)L]与治疗前[(1.60±0.82)L]比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗第56天ACT评分(20.70±2.18)高于治疗前(17.65±3.07)(P<0.05),FEV1[(1.57±0.73)L]、FVC[(2.32±0.38)L]、血清瘦素[(14.93±1.47)μg/L]水平与治疗前[(1.65±0.87)L、(2.28±0.48)L、(14.62±1.50)μg/L]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后ACT评分、FVC、血清瘦素水平与对照组比较均有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(15%)与对照组(10%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 成人肥胖哮喘患者应用辛伐他汀治疗可改善哮喘症状,提高肺活量,降低血清瘦素水平,且不良反应轻.

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