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地奥司明片防治混合痔术后水肿160例临床观察
为观察地奥司明片在混合痔术后防治肛门水肿的临床疗效,将160例混合痔外剥内扎术后的病人随机分为治疗组和对照组各80例.治疗组口服地奥司明片,对照组口服安慰剂,分别在术后48h、第7天进行疗效评价.结果显示,治疗组治疗肛门水肿术后48h、第7天较对照组效果明显,疗效更好.结果表明,地奥司明片防治肛门水肿疗效确切、可靠.
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环形混合痔术后采用组合术式防治肛门水肿的临床体会
目的:探讨环形混合痔术后采用组合术式防治肛门水肿的临床效果.方法:选取2012年2月-2014年2月重庆市北部新区第二人民医院收治的68例环形混合痔手术患者随机分为观察组(外剥内扎十延长远端减张切口+部分肛门内括约肌切断术十扩肛术)与对照组(单纯外剥内扎)各34例,观察两组患者水肿发生情况.结果:观察组患者水肿发生率及水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:组合术式预防环形混合痔术后肛门水肿的发生效果明显,有助于患者康复.
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消痛膏治疗产后肛门水肿201例
产后肛门水肿是产后常见而又较易忽视的症状之一.许多产妇在生产时行会阴侧切缝合术,致会阴疼痛明显,加之产后肛门水肿,更加重了会阴部疼痛的症状,致使产妇产后活动受限.多年来,笔者采用消痛膏治疗产后肛门水肿,取得满意效果.结果报道如下.
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肛门疾病患者术后激光坐浴机中药坐浴的效果观察
目的：探讨肛门疾病患者手术后采用激光坐浴机中药坐浴的效果。方法将76例肛门疾病术后患者按随机数表分配方法分为观察组和对照组各38例，分别采用激光坐浴机中药坐浴和传统中药坐浴，对比观察两组患者术后疼痛基本消失时间、创面无渗血时间、水肿情况及伤口愈合时间的差异。结果两组患者术后时间、创面渗血持续时间、水肿情况及伤口愈合时间比较，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论激光坐浴机中药坐浴能缩短肛门疾病术后患者的疼痛、出血时间，减轻术后肛门水肿，促进术后切口愈合。
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减张切口预防痔术后肛门水肿的临床观察
目的:观察减张切口对痔术后肛门水肿的影响.方法:在痔手术中运用"V"形、远端延长及两侧平行三种减张切口治疗100例,对照组100例术中不加用减张切口,比较2组术后肛门水肿情况.结果:治疗组术后肛门水肿例数少于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:减张切口对预防和减轻痔术后肛门水肿有显著作用.
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倍黄熏洗汤熏洗治疗吻合器固定术后肛门水肿和疼痛61例
目的：探讨倍黄熏洗汤熏洗治疗吻合器固定术后肛门水肿、疼痛的疗效及应用价值。方法选择医院行吻合器固定术患者122例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各61例。对照组患者给予聚维酮碘溶液清洗治疗，观察组患者在对照组基础上联合倍黄熏洗汤熏洗治疗，记录两组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为93.44%，明显高于对照组的78.69%（ P<0.05）；治疗后，观察组视觉模拟疼痛评分( VAS )为（1.12±0.78）分，肛门水肿评分为（0.76±0.23）分，均明显低于对照组的（2.44±1.49）分和（1.56±0.54）分（ P<0.05）；观察组疼痛消失时间为（4.82±1.43）d，水肿症状消失时间为（5.23±1.27）d，创面愈合时间为（12.87±2.64）d，住院时间为（15.31±3.05）d，均明显短于对照组的（6.92±2.56）d，（7.31±2.68）d，（18.72±4.69）d，（20.98±5.41）d（ P<0.05）。结论倍黄熏洗汤熏洗治疗吻合器固定术后肛门水肿和疼痛能提高临床疗效，减轻患者水肿、疼痛症状，值得临床推广。
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痔瘘洗液治疗肛门水肿
目的:观察痔瘘洗液治疗肛门水肿的效果.方法:采用痔瘘洗液坐浴治疗肛门水肿并设对照组进行临床观察.结果:治疗组125例中痊愈80例(64%),对照组125例痊愈65例(52%),治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:痔瘘洗液消除肛门水肿有显著效果.
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内注外切皮瓣搭桥术治疗环状混合痔40例疗效观察
1998年意大利学者提出通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔的新方法(Procedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH),此后在国际上迅速得到推广.但由于该手术需要特制的吻合器,价格昂贵,不能重复使用,对于广大普通患者来讲,仍不得不选择费用相对低廉的传统手术治疗.我院肛肠科在传统的Milligan-Morgon痔切除术的基础上,改良术式,采取内注外切皮瓣搭桥术治疗环状混合痔,既能一次性切除外消静脉曲张及结缔组织,又较好地解决了传统手术中肛垫受损、肛门水肿、肛门狭窄等不足.我科对40例环状混合痔患者采用此术式治疗,治愈率达97.5%,随访1～2年未见复发,总体疗效令人满意,现总结报告如下.
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愈创膏用于混合痔术后换药的临床分析
目的为了观察愈创膏对混合痔术后肛门水肿及促进伤口愈合时间的治疗作用.方法在对46例混合痔病人进行混合痔外痔剥离内痔结扎术的同时,配合自制愈创膏换药,并与凡士林纱布换药组52例进行对比.结果表明肛门水肿消退及愈合时间比对照组快,P值均＜0.01.结论说明愈创膏能减轻混合痔术后肛门水肿,并促进伤口愈合.
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自拟中药痔疾汤熏洗联合红外线治疗在痔疮术后的临床研究
目的:观察中药熏洗联合红外线照射治疗痔疮术后肛门水肿、疼痛的临床疗效.方法:将本科室行痔疮手术后住院患者80例随机分为两组.对照组40例,予术后第二天开始坐浴,用1:5000高锰酸钾溶液坐浴每日2 次.治疗组40例,采用本科协定处方"痔疾汤"进行肛周熏洗联合红外线照射.所有纳入病例均以5d为评估周期.1个周期后通过观察患者术后肛门创面疼痛、水肿这2项指标进行评价.结果:治疗组显著优于对照组.结论:本院肛肠科协定处方"痔疾汤"进行肛周熏洗联合红外线照射治疗痔疮术后肛门水肿、疼痛临床疗效明显优于单纯使用高锰酸钾坐浴,是目前治疗痔疮术后肛门水肿、疼痛的理想治疗方法.
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痔外剥内扎术后常见并发症防治的中西医研究进展
痔是肛肠外科的常见病和多发病,约20％ 的患者保守治疗无效,需手术治疗.自传统结扎疗法发展而成的外剥内扎术是目前临床上常使用的手术方式之一,有疗效明确、操作简便、费用低廉的优点.然而其易发生的术后并发症,如创面疼痛、肛门水肿、出血等会令患者带来强烈不适,影响治疗效果.目前临床上通过对并发症的发生原因进行研究,在外剥内扎的基础方式上逐渐改良手术方式,以及术后采用各种减轻并发症的辅助手段,在减轻术后并发症上获得比较满意的成果,有效改善了患者的术后体验.本文对近10年来痔外剥内扎术术后常见并发症防治的有关研究综述如下.
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选择性直肠下段部分内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的临床观察
环状混合痔是临床中常见严重的痔病，外剥内扎仍然是手术治疗环状混合痔治疗的主要术式,，易产生术后疗程长、术后肛门疼痛剧烈、肛门水肿等并发症，为减少这些并发症，本院自2005年开始采用外剥内扎加内括约肌部分切断术治疗环状混合痔取的了一定的疗效，现报道如下。
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痔瘘术后肛门水肿的成因及护理
目的：对患者在痔瘘术后肛门水肿的成因，并对相应的护理要求进行总结。方法采用药液擦拭、坐浴、饮食及心理调节等手段，对一痔瘘术后肛门水肿患者进行治疗。结果药液擦拭及坐浴有效缓解肛门水肿症状；饮食及心理调节明显改善患者排便状况。患者经15d治疗痊愈。结论在术前应对患者进行心理护理，让患者知晓术后并发症，使患者对术后需要在饮食、起居等需要注意的方面有所了解。严格执行术后管理措施，达到减轻肛门水肿的效果。
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防治痔切除术后肛门水肿30例临床体会
痔切除术后肛门水肿是较为多见的并发症.如果手术时附带切断肛管皮下括约肌,不但可预防术后肛门水肿的发生,还可缩短创口的愈合时间,本人从1998年1月起,通过对30例混合痔切除的同时,附带切断肛管皮下括约肌,配合抗炎、热水坐浴及凡士林纱条换药等对症治疗,效果较满意.
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TST手术治疗痔病概述
1975年Thomson[1]首次提出肛垫下移学说,即肛垫是由肛管内壁粘膜、血管、纤维支持结构共同构成的正常组织,对维持肛门自制功能有无法替代的作用,当其发生病理改变或异常移动位而出现临床症状时可称为痔.1993年意大利学者Antonio Longo首先报道并阐明应用吻合器(PPH)的机理,为痔病的治疗开创了一个新纪元.而TST手术是将中医分段齿形结扎术与PPH术相结合的技术,是PPH技术的改良.较之PPH术,它手术持续时间短、住院时间短、术后肛门疼痛症状较轻、肛门水肿发生率低,手术后大、小便较通畅,对肛门功能损伤小,疗效确切[2].是一项安全、有效、微创、符合肛门直肠生理的治疗痔病新技术[3].
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消肿止痛汤熏洗治疗环状混合痔术后肛门水肿疗效观察
目的：观察消肿止痛汤治疗环状混合痔术后肛门水肿的临床疗效。方法：87例随机分为治疗组48例和对照组39例，治疗组给予消肿止痛汤熏洗，对照组给予1∶5000高锰酸钾溶液熏洗，比较两组肛缘水肿消退时间、肛缘水肿消退疗效、肛门疼痛消退时间。结果：两组疗效比较无统计学意义（P＞0.05）。肛缘水肿消退时间、肛门疼痛消退时间治疗组均明显短于对照组（P＜0.05）。结论：消肿止痛汤熏洗治疗环状混合痔术后肛门水肿可缓解肛门疼痛，减轻肛缘水肿。
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生肌玉红油沙条痔术后换药观察
我们自1997年起将生肌玉红油纱条用于痔术后换药，并与凡士林纱条换药作比较观察，发现生肌玉红油纱条能减轻伤口疼痛，减少肛门水肿，缩短疗程。现报告如下。 1 临床资料 共160例，为1997～2000年本院住院患者。其中男95例，女65例；年龄15～78岁。随机分为实验组和对照组各80例。两组病情、年龄、病程资料具有可比性。 2 治疗方法 实验组术后创面用双氧水棉球消毒后。创面覆盖灭菌生肌玉红油纱条，外用灭菌敷料固定。日1次，至创面愈合。对照组以普通灭菌凡士林纱条覆盖创面，日1次。……
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混合痔术后肛门水肿原因分析
为分析混合痔术后肛门水肿的原因,总结经验,做好预防,以降低术后肛门水肿发生率,将207例混合痔术后肛门水肿患者随机分为3组,以术前是否灌肠、术中是否行肛门内括约肌切断、术后是否坐浴进行分别对比.结果显示,术前不灌肠、术中不加行肛门内括约肌切断、术后早期坐浴者肛门易水肿.结果表明,针对混合痔术后肛门水肿的原因,积极有效的预防,可明显减轻肛门水肿、疼痛,促进创面愈合.
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口服地奥司明片防治混合痔术后肛门水肿效果观察
为探讨口服地奥司明片防治混合痔术后肛门水肿的效果,将160例混合痔术后患者分为观察组(82例)和对照组(78例),观察组术后第1天开始服用地奥司明片(0.5g/片),对照组服用安慰剂(以淀粉为主要成分),均每次2片,每天2次,连服10d.并对两组患者肛门水肿发生率及术后48h、72h和第6天肛门水肿评分进行对比分析.结果显示,观察组肛门水肿发生率(7.32％,6/82)明显低于对照组(20.51％,16/78),P＜0.05;而且肛门水肿患者术后48h、72h和第6天肛门水肿评分观察组明显低于对照组,P ＜0.01.观察组无明显不良反应.结果表明,口服地奥司明片能有效防治混合痔术后肛门水肿,且无不良反应.
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口服地奥司明片结合坐浴和药膏外涂治疗肛门水肿临床观察
为观察地奥司明片加中药制剂消肿袋泡洗剂、消肿膏治疗肛门水肿的临床疗效,将肛门水肿患者300例随机分为两组,治疗组150例口服地奥司明片加消肿袋泡洗剂坐浴、消肿膏外涂治疗,对照组150例外用消肿袋泡洗剂坐浴、消肿膏外涂治疗.比较两组治疗3d、7d后肛门水肿、疼痛情况.结果显示,治疗后3d、7d的显效率两组分别为70%、90%和42%、64 %,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结果表明,口服地奥司明片加坐浴、熏洗、药膏外涂治疗肛门水肿效果显著,方法简便,无副作用.
