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重组人表皮生长因子对高位肛周脓肿患者术后疼痛程度及创面恢复的影响
目的：探讨重组人表皮生长因子对高位肛周脓肿患者术后创面疼痛程度及创面恢复的影响。方法选择2011年1月至2014年1月来遂宁市射洪中医院进行治疗的高位肛周脓肿患者174例为研究对象，采用抽签法分为观察组和对照组，各87例。所有患者均接受肛周脓肿切开引流治疗。术后观察组患者接受浸有重组人表皮因子的凝胶纱条填塞切口，而对照组接受浸有甲硝唑的凝胶纱条填塞切口。术后对所有患者进行1个月的随访，对患者1个月内的疼痛程度、肉芽生长情况、创面分泌物情况进行评价。结果术后2周、4周，观察组患者创面分泌物显著少于对照组[（1．32±0．25）分比（2．04±0．31）分，（0．45±0．05）分比（1．23±0．14）分]，差异有统计学意义（P ＜0．05）。术后2周、4周，观察组患者的创面肉芽组织生长状况显著好于对照组[（1．68±0．33）分比（2．13±0．28）分，（0．79±0．03）分比（1．58±0．20）分]，差异有统计学意义（P＜0．05）。术后1周和2周，观察组患者的创面疼痛感显著低于对照组[（1．27±0．42）分比（1．42±0．38）分，（0．79±0．08）分比（1．02±0．12）分]，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论与传统甲硝唑相比，重组人表皮生长因子可以显著促进切口愈合，缩短切口愈合时间，在术后短时间内虽然对疼痛感无显著改善，但是使用一段时间后可以有效缓解切口疼痛，值得临床推广。
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冰寒散加减坐浴熏洗联合微波照射对缓解高位肛瘘患者术后创面疼痛及促进愈合的效果观察
目的:探讨冰寒散加减坐浴熏洗联合微波照射缓解高位肛瘘患者术后创面疼痛及促进愈合的效果.方法:选取2015年8月-2017年9月本院高位肛瘘术后患者78例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例.对照组选用冰寒散加减坐浴熏洗治疗,观察组在对照组基础上联合微波照射治疗.比较两组临床疗效、愈合时间、治疗前后的疼痛评分.结果:观察组总有效率为92.31%,高于对照组的58.97%(P<0.05);观察组创面愈合时间少于对照组的(P<0.05);治疗后,两组均疼痛评分低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肛瘘术后患者而言,应用冰寒散加减坐浴熏洗联合微波照射是一种有效的治疗方式,可降低疼痛评分、加快创面愈合时间,治疗效果较好,可推广于临床.
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中药浓缩液坐浴对肛周脓肿术后创面疼痛影响的研究
目的:观察中药浓缩液坐浴对肛周脓肿一期根治术后创面疼痛的影响.方法:将104例肛周脓肿住院患者随机分为观察组和对照组各52例.观察组采用中药浓缩液痔科洗剂坐浴,对照组采用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,观察两组患者术后创面的疼痛情况和首次换药后的生理指标变化.结果:观察组患者的疼痛程度低于对照组(P＜0.05),首次换药后10 min脉搏、呼吸、收缩压及舒张压均低于对照组(P＜0.05).结论:中药浓缩液坐浴可明显减轻肛周脓肿术后创面的疼痛,增加患者的舒适感.
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比较紫草油与康复新液缓解肛周脓肿术后创面疼痛的临床观察
目的：比较紫草油与康复新液对肛周脓肿术后创面疼痛的影响。方法：将60例符合标准的肛周脓肿术后患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用紫草油纱条,对照组采用康复新液纱条换药,观察两组患者术后1、7、14、21天，创面的疼痛情况。结果：在术后第1天，两组间评分经统计学处理，P＞0.05，差异无统计学意义；术后第7天，14天，两组间评分经统计学处理，P＜0.05，差异有统计学意义；术后第21天时，两组间评分经统计学处理，P＞0.05，差异无统计学意义。结论：紫草油可明显减轻肛周脓肿术后7、14天创面的疼痛,增加患者的舒适感。
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探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果
目的：探讨中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗混合痔术后创面水肿和疼痛的效果。方法：选取我院80例混合痔术后创面水肿和疼痛的患者，将其随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组使用七叶皂苷钠进行治疗，观察组采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠治疗，采用4级评分法和视觉模拟评分法，分别对两组患者治疗后的创面水肿和疼痛情况进行评分。结果：观察组在治疗7d和10d的创面水肿和疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：在治疗混合痔术后创面水肿和疼痛时，采用中药熏洗坐浴联合七叶皂苷钠具有显著疗效，患者混合痔创面的水肿、疼痛情况明显减轻，生活质量得以提高，值得临床的广泛应用。
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中药熏洗坐浴治疗肛肠外科术后创面水肿疼痛疗效观察
目的 探讨中药熏洗坐浴在肛肠外科术后创面水肿和疼痛治疗中的应用.方法 收集辽宁中医药大学附属第四医院收治的肛肠外科术后出现创面水肿和疼痛的患者164例,按随机数字表分法分为常规组和中西医结合组,每组各82例.常规组予以西医常规对症治疗,中西医结合组在其基础上加用中药熏洗坐浴治疗,两组患者均治疗4周?比较两组患者临床疗效、创面水肿及分泌物、肛门疼痛积分情况.结果 治疗后,中西医结合组临床有效率为93.9%(77/82),明显高于常规组的79.3%(65/82),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,中西医结合组患者术后创面水肿及分泌物少于常规组,且术后5、10 d疼痛积分均低于常规组,两组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用中药液对肛肠外科术后创面进行熏洗坐浴临床效果确切,可减少术后创口的出血量及炎性分泌物量,缓解创面水肿和疼痛症状,促进伤口愈合.
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中药外洗配合微波照射治疗肛肠病术后创面疼痛106例
笔者自2005年1月～2006年12月来,对肛肠病术后患者采用中药外洗方熏洗配合微波照射治疗,以减轻疼痛,取得满意疗效.现将临床治疗结果报告如下.
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加味苦参汤联合保留灌肠治疗肛窦炎的临床观察
目的:探讨分析加味苦参汤联合保留灌肠治疗肛窦炎的临床效果及对患者创面疼痛、创面恢复的影响.方法:选取2015年5月—2017年6月期间我院收治的肛窦炎患者150例,依据数字表法随机分为对照组和观察组,对照组采用西药联合保留灌肠治疗,观察组采用加味苦参汤联合保留灌肠治疗,对比观察两组患者的治疗效果及两组治疗方法对患者创面疼痛、创面恢复的影响.结果:通过采用不同的治疗方法,治疗后观察组和对照组治疗有效率分别为94.3%、65.7%,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者的创面疼痛程度没有明显差异(P>0.05),治疗后,观察组患者的创面疼痛程度明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的创面恢复情况明显优于对照组(P<0.05).治疗中,观察组患者中面色潮红、失眠、下肢浮肿和烦躁等不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用加味苦参汤联合保留灌肠治疗肛窦炎,可以有效缓解患者创面的疼痛程度,缩短创面恢复时间,对提高治疗效果以及减少不良反应具有重要的意义,值得推广和应用.
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止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合作用的临床观察
目的 观察止痛促愈汤对低位型肛瘘术后创面疼痛及愈合的临床疗效.方法 将70例低位型肛瘘患者随机分为对照组与治疗组各35例,对照组予高锰酸钾溶液熏洗联合红外线照射治疗,治疗组在对照组基础上予止痛促愈汤治疗.14 d后观察创面疼痛、水肿、渗出及肉芽组织形态和创面面积等情况,评价创面愈合时间、愈合率及临床疗效.结果 两组治疗后创面疼痛、 水肿、 渗出及肉芽组织形态积分和创面面积较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.05),治疗组创面愈合率及临床总有效率均高于对照组(P<0.05).结论 止痛促愈汤可以改善低位型肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗出,促进肉芽组织增生,缩小创面面积,促进创面愈合,提高临床疗效.
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不同中药坐浴方法联合康复新液湿敷对痔术后创面疼痛和愈合的影响
目的 观察不同中药坐浴方法联合康复新液湿敷对痔术后创面疼痛和愈合的影响.方法 选取200例住院手术治疗的混合痔患者,分为A、B、C、D四个组,每组各50例.A组采取便后中药坐浴,B组采取便前与便后中药坐浴,C组便后中药坐浴联合康复新液湿敷,D组便前与便后中药坐浴联合康复新液湿敷.比较四组创面愈合时间、创面疼痛(采用视觉模拟评分法VAS评估)、创面出血、创面水肿及创面肉芽生长情况.结果 C组与D组创面愈合时间分别为(8.85±1.62)d和(8.63±1.74)d,明显短于A组与B组的(11.32±2.00)d和(11.01±1.95)d(均P＜0.05).四组术后第3d、第7d的VAS疼痛评分均低于术后第1d(均P＜0.05).C组与D组的术后第7d的VAS疼痛评分低于A组与B组(均P＜0.05),D组术后第7d的VAS疼痛评分低于C组(P＜0.05).C组与D组术后第7d的创面出血、创面水肿情况均轻于A组与B组(均P＜0.05),创面肉芽生长情况优于A组与B组(均P＜ 0.05).结论 中药坐浴联合康复新液湿敷可减轻术后疼痛,减少痔术后创面伤口水肿、出血发生及促进肉芽生长,有利于创面加速愈合,便前及便后坐浴可进一步减轻疼痛.
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自制喷雾式冲洗器在肛门病术后换药的临床应用
目的 探讨自制喷雾式冲洗器行肛门病术后换药对创面疼痛与修复的影响.方法 将60例肛门病术后患者随机分为观察组与对照组,各30例.对照组采用常规方法,利用镊子、碘伏棉球擦洗创面,清洗后外涂太宁软膏保护创面,观察组采用自制喷雾式冲洗器行创面冲洗后,经冲洗器注入太宁软膏.结果 运用自制喷雾式冲洗器行肛门创面换药,与常规换药方法相比较,在缓解疼痛方面,有明显差异(P＜0.05),而在创面愈合时间方面,差异不明显(P＞0.05).结论 运用自制喷雾式冲洗器行肛门病术后换药,可有效减少术后疼痛感,值得推广.
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中药熏洗坐浴对混合痔术后创面疼痛及愈合的影响
目的:观察中药熏洗坐浴对混合痔患者术后创面疼痛及愈合的影响.方法:选取行混合痔外剥内扎术患者96例作为研究对象,随机将其分为对照组、观察组各48例.对照组行高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗,观察组行中药熏洗坐浴治疗.观察两组临床疗效、治疗前后疼痛程度、创面愈合时间、住院时间与并发症等.结果两组治疗总有效率、并发症发生率、创面愈合时间、住院时间相比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后视觉模拟评分较对照组低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药熏洗坐浴有助于缓解混合痔患者术后创面疼痛,防治并发症效果良好,治疗时间短,值得临床推广.
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痔外剥内扎术后常见并发症防治的中西医研究进展
痔是肛肠外科的常见病和多发病,约20％ 的患者保守治疗无效,需手术治疗.自传统结扎疗法发展而成的外剥内扎术是目前临床上常使用的手术方式之一,有疗效明确、操作简便、费用低廉的优点.然而其易发生的术后并发症,如创面疼痛、肛门水肿、出血等会令患者带来强烈不适,影响治疗效果.目前临床上通过对并发症的发生原因进行研究,在外剥内扎的基础方式上逐渐改良手术方式,以及术后采用各种减轻并发症的辅助手段,在减轻术后并发症上获得比较满意的成果,有效改善了患者的术后体验.本文对近10年来痔外剥内扎术术后常见并发症防治的有关研究综述如下.
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不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果观察
目的 比较创面不同处理方法对痔术后创面疼痛及愈合的效果.方法 选取2015年1月-2017年12月收治的行手术治疗的重度混合痔患者440例,均行混合痔外剥内扎术.根据术后创面处理方法分为三组,分别采用痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药、痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药及高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药.分别于术后第1、3、5天坐浴后,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛情况;比较两组患者第5天创面渗血、水肿及肉芽生长情况.结果 术后第1、3、5天,痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药组患者VAS评分均低于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药组和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药组患者同期VAS评分;痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药组患者术后第5天创面渗血、水肿及肉芽生长情况均优于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药组和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 痔痛安搽剂坐浴联合藻酸盐敷料换药对减少痔术后创面渗血、水肿、疼痛,促进肉芽组织的生长及缩短创面愈合时间等方面疗效优于痔痛安搽剂坐浴联合聚维酮碘纱布换药和高锰酸钾溶液坐浴联合聚维酮碘纱布换药.
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水胶体敷料在缝合伤口表皮层线结反应中的应用
目的 探讨水胶体敷料应用于缝合伤口表皮层线结反应的效果.方法 选取60例缝合伤口表皮层有线结反应的患者,随机分成观察组和对照组,各30例.观察组拆线后用水胶体敷料覆盖伤口,对照组常规用75％酒精湿纱布内敷切口再用无菌干纱布包扎.观察拆线换药后患者疼痛数字评分法(NRS)评估情况、伤口线结周围红肿消退效果、伤口愈合后美容效果、换药费用、次数评估及患者满意度.结果 观察组创面的疼痛NRS评分程度低于对照组(P＜0.05).观察组第3天红肿基本消失,第4天完全消失,红肿消退情况优于对照组(P＜0.05).观察组伤口换药后美容效果评价较好,换药次数和换药费用较低.观察组伤口换药效果满意率为93.33％(28/30),高于对照组的70.00％ (21/30) (P ＜0.05).结论 水胶体敷料能够促进缝合伤口拆线后表皮层线结反应红肿、疼痛消退,减少患者痛苦,创面愈合美观,节约费用,提高患者满意度.
