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上皮特异性抗原和CD44蛋白在原发性结直肠癌组织中的表达及临床意义
目的：分析免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白－过氧化物酶（ SP）法测定原发性结直肠癌组织中上皮特异性抗原（ ESA）和CD44蛋白表达的关系及临床病理意义。方法选择2012年1月至2014年1月来中国医科大学附属盛京医院检查并确诊的结直肠癌患者52例（结直肠癌组），选择同期来院检查的正常结直肠黏膜组织患者20例（正常黏膜组）及伴不典型增生的结直肠腺瘤20例（不典型增生组），采用免疫组织化学SP法检测对三组ESA和CD44蛋白表达水平。结果在年龄＞50岁、肿瘤直径＞3 cm、浸润深度至浆膜及Dukes分期C＋D期的ESA阳性表达率高于年龄≤50岁、肿瘤直径≤3 cm、浸润深度累及肌层、Dukes分期A＋B者，差异有统计学意义（ P＜0．05）。有淋巴结转移、Dukes分期C＋D期CD44蛋白表达高于无淋巴结转移和Dukes分期A＋B者（ P＜0．05）。结论 ESA、CD44蛋白表达影响结直肠癌的发生发展，与浸润转移密切相关，在结直肠癌组织检测中同步检测ESA、CD44的蛋白表达，并分析其相关性，有助于结直肠癌的病理判断，在临床中具有一定的临床价值。
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多原发结直肠癌临床诊治分析
多原发结直肠癌(MPCC)是指一个个体发生两个及以上的原发性结直肠癌.按发生时间分为同时性多原发结直肠癌(SC)和异时性多原发结直肠癌(MC).临床发病率各报道不一.因其自身特点临床上容易发生误诊及漏诊.在临床诊治水平不断提高同时,应进一步加深对该病的认识.
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原发性结直肠癌60例临床分析
目的：探讨原发性结直肠癌的临床特点与预后情况。方法：选择住院诊治的60例原发性结直肠癌患者，都给予手术切除治疗。结果：所有患者完成手术，无死亡患者。术后出现并发症12例，发生率为20.0%，对症处理后好转。结论：原发性结直肠癌的预后比较差，要注意临床诊断，积极的手术治疗能有效改善预后。
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胸苷酸合成酶基因多态性及其与原发性结直肠癌的关系
国外文献报道TS在多种肿瘤中有表达,并且TS的表达在患者之间有较大的差异.Aschel和Edler等[1,2]报道TS的高表达率在肠癌组织中从44%-76%.国内董秋美[3]等研究中显示结直肠癌组织TS的表达在不同患者之间有较大的差异,为15%-95%,高表达率45,8%,这也代表了肿瘤组织的异质性和不同的生物学行为.
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497例原发性结直肠癌患者临床特征分析
目的 了解原发性结直肠癌患者的临床特征,为今后原发性结直肠癌的防治提供参考.方法 采用回顾性病例-对照研究方法,收集解放军第306医院2008年1月-2014年7月收治的原发性结直肠癌患者,同时选取非结直肠癌对照者,提取两组人群的临床流行病学特征(年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤分化程度、应用药物、既往病史、血脂等),所获资料先进行单因素分析,对初步筛选出的与大肠癌发病相关的因素,再纳入多因素条件Logistic回归模型统计分析.另外,针对肿瘤组病例,分析患者性别、年龄、肿瘤发生部位、分化程度相互之间的关系.结果 单因素分析显示,病例组与对照组在服用他汀类降脂药和/或二甲双胍两方面差异具有统计学意义(P＜0.05);而在吸烟、饮酒、血脂水平、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、胆囊结石/切除、阿司匹林、胰岛素等方面差异无统计学意义(P＞0.05);多因素分析显示,服用他汀类降脂药及二甲双胍为避免原发性结直肠癌发生的保护因素(P＜0.05).病例组患者仅年龄与肿瘤分化程度之间存在相关性,青年组低分化肿瘤比例高于老年组(P =0.008).而性别与肿瘤部位及分化程度、年龄与肿瘤部位、肿瘤部位与分化程度之间无相关性(P＞0.05).结论 原发性结直肠癌青年患者恶性程度高于老年患者,服用他汀类降脂药和/或二甲双胍可减少原发性结直肠癌发生.
关键词： 原发性结直肠癌 临床特征 病例-对照研究 条件Logistic回归 -
原发性结直肠癌1092例5年回顾性分析
目的:探讨近5年原发性结直肠癌的临床流行病学特点.方法:收集2012年1月月至2016年12月近5年经内镜确诊并住院治疗的原发性结直肠癌患者的临床资料,并按确诊时的年龄分组,分析其临床表现、病变部位、病理类型、基础疾病、转移发生率及并发症等特点.结果:(1)原发性结直肠癌患者的中位诊断年龄为65.8岁,发病的高峰年龄为70~80岁;(2)左半结肠癌占71.0%;(3)病理组织类型中腺癌占93.4%,中分化腺癌占94.5%;(4)不同年龄组中,腹痛、体重下降、腹泻的发生率差异有统计学意义(P<0.05);(5)不同部位结直肠癌中,腹痛、血便、腹泻、贫血、腹胀、腹部包块的发生率差异均有统计学意义(P<0.05);(6)不同部位结直肠癌中肿瘤转移发生率及并发症发生率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:结直肠癌的常见症状仍然是腹痛、血便、排便习惯改变、体重下降、腹胀、腹泻、贫血及腹部包块等;常见的病理类型是腺癌;结直肠癌的好发部位是左半结肠,但右半结肠的比例有增多趋势;结直肠癌常见的合并症是胆囊结石;右半结肠癌的转移及肠梗阻发生率均较高.
