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磷酸盐尿性间叶肿瘤的临床病理学分析
目的：探讨磷酸盐尿性间叶肿瘤的临床病理学特点。方法回顾分析10例患者的临床资料，观察10例磷酸盐尿性间叶肿瘤的形态及免疫表型。结果患者男6例，女4例，年龄范围23～55岁，平均43.1岁；患者均有1～13年骨痛、关节痛和活动困难的病史，检查发现低血磷、高尿磷；肿瘤大径0.8～5 cm不等（平均3.05 cm）；瘤组织为间叶组织来源，可见多少不等的梭形纤维母细胞样细胞、脂肪细胞、软骨样细胞、黏液样细胞等，瘤组织富于血管，4例病变中有少见的絮状或不规则砂砾样钙盐沉积，3例发生于软组织的肿瘤周边见骨壳形成；8例细胞分裂象少见，2例核分裂象多见并且异型性明显；瘤细胞VIM及CD56阳性，7例NSE阳性，3例Bcl-2瘤细胞阳性，结蛋白、S-100、AE1/AE3均阴性，Ki-67指数8例1%～5%，仅2例为20%～30%。结论磷酸盐尿性间叶肿瘤多为良性或低度恶性的间叶组织肿瘤，因组织学多种多样而易误诊，掌握其共同的特征性并结合临床资料方能正确诊断。
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磷酸盐尿性间叶瘤的临床病理学特征分析
目的：探讨磷酸盐尿性间叶瘤的临床病理学特点。方法回顾分析10例患者的临床资料，其中男性患者6例，女性患者4例；年龄范围23～55岁；患者均有1～13年骨痛、关节痛和活动困难的病史。观察10例磷酸盐尿性间叶瘤的形态和免疫表型。结果检查发现患者血磷低、尿磷高；肿瘤大径0．80 cm ～5．00 cm，瘤组织为间叶组织来源，可见多少不等的梭形纤维母细胞样细胞、脂肪细胞、软骨样细胞、黏液样细胞等，瘤组织富于血管。4例病变中有少见的絮状或不规则砂砾样钙盐沉积；3例发生于软组织的肿瘤周边见骨壳形成；8例细胞分裂象少见；2例核分裂象多见并且异型性明显；10例瘤细胞波纹蛋白（VIM）及 CD56均阳性，7例神经元特异性烯醇化酶（NSE）阳性，3例B 细胞淋巴瘤／白血病-2（Bcl-2）瘤细胞阳性，结蛋白、S-100、角蛋白单克隆抗体（AE1／AE3）均阴性，8例 Ki-67指数为1％～5％，仅2例为20％～30％。结论磷酸盐尿性间叶瘤多为良性或低度恶性的间叶组织肿瘤，因组织学多种多样而易被误诊，掌握其共同的特征并结合临床资料方能正确诊断。
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雷帕霉素诱发低磷酸盐血症和胰岛素抵抗与mTORC2激活和Klotho基因表达相关
雷帕霉素能够影响肾移植受者体内磷酸盐平衡,诱发胰岛素抵抗,延长动物模型存活时间.Klotho基因是主要的抗衰老基因之一,也能够调控磷酸盐代谢和胰岛素敏感性.因此意大利学者从分子水平分析了雷帕霉素对Klotho基因表达的影响.该研究共纳入100例肾移植受者,分为长期使用雷帕霉素组(50例,试验组1)和长期使用钙调磷酸酶抑制剂组(环孢素48例、他克莫司2例,试验组2);对照组为20名健康人.比较各组间磷酸化和胰岛素抵抗水平以及Klotho基因表达的差异.
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颅骨磷酸盐尿性间叶性肿瘤一例报告并文献复习
1 病例报告患者男,49岁.因全身多处疼痛渐加重伴行走困难4年余,发现颅内占位3年并增大1个月,于2014-06-05人中南大学湘雅医学院附属海口医院.患者4年前出现全身多处疼痛逐渐加重伴行走困难,疼痛以躯干、背部为主,坐起、翻身、行走均因会加重全身疼痛而困难,长期服用止痛药(双氯芬钠)治疗,近2年身高变矮7 cm.
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医院获得性肺炎与低磷酸盐血症的关系
目的: 探讨医院获得性肺炎的发生、发展及预后与低磷酸盐血症的关系,为该病的预防和治疗提供依据.方法:分析67例医院获得性肺炎患者(A组)和45例未发生医院肺部感染患者(B组)的血清磷酸盐水平及一系列生化指标;并以血清磷酸盐水平将医院获得性肺炎患者分为低磷酸盐血症组(A1)和非低磷酸盐血症组(A2),比较两组患者的多项实验室生化指标、肺部感染吸收情况和病死率.结果:A组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于非医院获得性肺炎组(P<0.05);医院获得性肺炎发生时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙、白蛋白、胆固醇低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P<0.05); 而B 组入院时与住院期间比较,入院时只血碳酸氢根低于住院期间;A1组血清钠、钾、钙、白蛋白及胆固醇低于A2组,而碳酸氢根高于A2组(P<0.05);另外,A1组患者肺部感染吸收时间长、病死率高.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生、发展及预后有一定关系.
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软组织磷酸盐尿性间叶肿瘤的临床病理分析
目的 研究磷酸盐尿性间叶肿瘤(混合结缔组织亚型)的临床与病理学特点.方法 对1例骨软化症患者的肿块切除标本进行光镜、电镜和免疫组化SP法检测.结合临床资料,并复习相关文献.结果 患者表现为顽固性骨软化症、低磷酸盐血症,高磷酸盐尿,高血清碱性磷酸酶,外周血单核细胞增多,血钙浓度正常.经99 mTc-OCT(奥曲肽)检查指导临床发现左腘窝区小肿块并切除之.术后3天,血磷恢复正常.光镜下肿瘤主要由肥胖的梭形细胞和破骨细胞样多核巨细胞构成,具有丰富的血管,可见血管外皮瘤样血管、散在脂肪岛、明显的出血及含铁血黄素沉积,肿瘤边缘有不完整的膜状骨样或软骨样组织.电镜下见梭形细胞内含数量不等的细颗粒状电子致密物,其中部分为结晶样高电子致密度颗粒.免疫组化显示多核细胞和单核间质细胞CD68阳性.结论 该例为肿瘤源性骨软化症,其病理类型为磷酸盐尿性间叶肿瘤,混合结缔组织亚型.外科切除后治愈,99mTc-OCT对于指导临床发现小的隐蔽病灶很有价值.
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低磷酸盐、低白蛋白血症与医院获得性肺炎预后的相关分析
目的:探讨低磷酸盐、低白蛋白血症与医院获得性肺炎预后的关系,以更好地预防和治疗医院获得性肺炎.方法:检测了78例医院获得性肺炎患者(A组)的血清磷酸盐及白蛋白水平,与正常值比较,同时与102例社会获得性肺炎患者(B组)血清磷酸盐、白蛋白水平比较,进一步以血清磷酸盐、白蛋白水平将医院获得性肺炎者分为低磷酸盐血症组(A1),低白蛋白血症组(A2)及非低磷酸盐血症,低白蛋白血症组(A3),并比较A1与A3,A2与A3组患者肺部感染的吸收时间和病死率.结果:A组血清磷酸盐及蛋白水平低于B组(P＜0.05).A1组、A2组患者肺部感染吸收时间及病死率均高于A3组,(P值均＜0.05).结论:低磷酸盐血症、低白蛋白症严重程度与医院获得性肺炎的不良预后有一定的关系.
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替诺福韦与非甾体抗炎药联用可能引起急性肾功能衰竭
替诺福韦具有抗逆转录病毒作用,可以用于治疗年龄18岁以上的HIV-1感染.替诺福韦于2003年3月18日在加拿大被批准使用,2004年3月15日上市.已有报道发现临床使用替诺福韦会出现肾毒性,包括肾功能衰竭、肾功能不全、血肌酐水平升高、低磷酸盐血症及Fan con i综合征等,这些在产品专题材料的注意事项中都已标明.
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低磷酸盐血症与肺炎关系研究
目的:探讨低磷酸盐血症与肺炎的关系,方法:分析42例社区获得性肺炎患者(A组),51例医院获得性肺炎患者(B组)和40例未发生医院肺部感染患者(C组)的血清磷酸盐水平.结果:B组入院时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、氯和钙低于A组和C组(P《0.05),B组发生医院获得性肺炎时血清磷酸盐水平、血清钠、钾、钙低于入院时,碳酸氢根高于入院时(P《0.05);A组在入院时血清钾、钠、氧、磷和钙与C组无显著差异;A组入院时与住院期间比较,入院时血碳酸氢根低于住院期间.结论:低磷酸盐血症与医院获得性肺炎的发生有一定关系.
