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老年痴呆患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸、 维生素B12检测研究
目的 检测老年痴呆患者(阿尔茨海默病、血管性痴呆)血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸、维生素B12水平,探讨其对老年痴呆发生发展的临床意义.方法 随机选择120例老年痴呆患者作为观察组研究对象,包含阿尔茨海默病患者64例,血管性痴呆患者56例,另选择同时期在本院接受检查的健康体检者50例作为对照组研究对象,对3组患者的血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、叶酸、维生素B12水平变化进行比较和分析.结果 AD组同型半胱氨酸、C反应蛋白显著高于对照组,叶酸、维生素B12水平显著低于对照组,各数据指标相比差异具有统计学意义(P<0.05);VD组同型半胱氨酸、C反应蛋白显著高于对照组,叶酸、维生素B12水平显著低于对照组,各数据指标相比差异具有统计学意义(P<0.05);AD组同型半胱氨酸、C反应蛋白显著高于VD组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);AD组叶酸、维生素B12水平与VD组比较差异无统计学意义;AD组及VD组ADL生活质量评分均低于对照组(P<0.05),但AD组及VD组之间数据比较差异无统计学意义.结论 血清同型半胱氨酸、C反应蛋白是老年痴呆发生的危险因素,患者痴呆严重程度与血清同型半胱氨酸浓度具有相关性,且血清同型半胱氨酸、C反应蛋白还可以作为鉴别阿尔茨海默病、血管性痴呆的依据.
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血清同型半胱氨酸水平与颈动脉狭窄的相关性分析
目的 探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉狭窄的相关性.方法 收集确诊为脑梗死的住院患者80例作为观察组,另选取80例体检者作为对照组;采用颈部血管超声测定颈动脉的狭窄程度,采取循环酶法测定血清Hcy水平,比较两组间Hcy水平、高Hcy发生率以及颈动脉狭窄程度、血管狭窄发生率,组间比较采用x2检验,并用直线相关与回归计算相关系数r.结果 观察组的颈动脉狭窄发生率为87.5%,对照组的颈动脉狭窄发生率为11.25%,观察组的颈动脉狭窄发生率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的血清Hcy水平亦明显高于对照组,观察组的高Hcy发生率为72.50%,对照组的高Hcy发生率为6.25%,两组进行比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死发生的重要原因是血清Hcy的高水平,且Hcy能够加速动脉粥样硬化的发生,密切监测脑梗死患者血清Hcy并进一步行颈动脉超声检查对于与预防脑梗死的复发以及预后在临床上具有一定的积极意义.
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Hcy、hs-CRP与IL-6在慢性肾功能不全患者中的应用
目的 探讨慢性肾功能不全患者血清同型半胱氨酸(Hcy),超敏c反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素6(IL-6)检测的临床意义.方法 应用化学发光法、散射浊度法和酶联免疫吸附法分别测定40例慢性肾功能不全患者Hcy、Hs-CR尸和IL-6水平,以40名正常人为对照组,进行t检验及线性相关分析.结果 慢性肾功能不全组Hcy、Hs-cRP和IL-6水平[分别为(20.9±5.8)mmol/L,(12.4±6.8)mg/L,(376.9±25.7)ng/L]明显高于对照组[分别为(8.1±4.2)mmol/L,(2.4±0.9)mg/L,(78.2±15.3)ng/L].从相关分析看,两组患者Hcy,hs-CRP.IL-6浓度随着尿素氪、肌酐浓度的增高而增高.结论 慢性肾功能不全患者普遍存在高Hcy血症,hs-CRP,IL-6也明显升高,这几项指标的检测有助于判断患者病情的变化.
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酶转换法检测血清同型半胱氨酸在常规生化检验中的应用评价
分析酶转换法检测血清同型半胱氨酸在常规生化检验中的应用效果，为临床检验提供可靠的参考依据。方法采取酶转换法经全自动生化分析仪对临床血清标本展开同型半胱氨酸浓度检测，并作精密度、线性、回收、干扰以及参考范围实验，将实验结果与荧光偏振免疫法（FPIA）以及高效液相色谱法（HPLC）进行对比分析。结果批内CV为2.3%、2.7%；日间CV为3.7%、4.6%，总CV为5.3%、5.7%；回收率为103.2%，浓度在2.0～40.0umol/L之间存在良好的线性关系；通过与FPIA、HPLC法对比发现，各项评价指标均无明显差异。结论酶转换法检测血清同型半胱氨酸具有操作简单、精密度良好，线性范围宽等诸多的优点，且结果准确，值得推广。
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急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及临床意义
目的：探讨急性缺血性脑卒中患者治疗前后血清同型半胱氨酸变化及其临床意义。方法随机选取该院收治的急性缺血性脑卒中患者93例作为观察组，并随机选取47例健康体检者作为对照组，对比分析观察组治疗前后以及对照组的Hcy水平。结果急性缺血性脑卒中患者治疗前Hcy水平为（23.37±6.26）U/L，显著高于对照组Hcy 水平（8.93±1.32）U/L，差异有统计学意义（P＜0.05）；急性缺血性脑卒中患者治疗后Hcy水平为（17.94±4.23）U/L，与治疗前Hcy水平比较显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论血清同型半胱氨酸水平变化可以为急性缺血性脑卒中的诊断和治疗提供重要的临床价值。
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202例急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸与叶酸检验结果相关分析
目的 分析急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸检验结果的相关性.方法 随机选取该院2016年7月—2017年12月收治202例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,选取同期接收的202名体检健康者作为健康组,将全自动生化分析仪作为检验仪器,对研究对象的Hcy水平和叶酸水平进行检验.结果 健康组的血清同型半胱氨酸(Acy)为(8.42±2.41)nmol/L,叶酸为(12.78±3.56)μg/L,急性脑梗死组患者的Hcy为(20.31±4.56)nmol/L,叶酸为(4.97±3.64)μg/L.两组比较,差异有统计学意义(t=4.056,4.237,P<0.05).结论 叶酸和Hcy是急性脑梗死的主要危险因素.因此,医务人员一旦发现患者出现上述症状,应立即为患者补充叶酸,合理控制患者的血清同型半胱氨酸水平,实现对急性脑梗死的有效预防.
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血清同型半胱氨酸及脂蛋白A与冠心病的相关性研究
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及脂蛋白A(Lp-a)与冠心病的相关性.方法 方便选取2015年5月—2017年5月该院收治的142例冠心病患者为研究对象,依据诊断结果分为心绞痛组(73例)和心肌梗死组(69例),另择取同期该院70名健康体检者为对照组,测定3组Hcy和Lp-a水平,分析两项指标与冠心病的相关性.结果 心肌梗死组Hcy(24.6±12.8)μmol/L,高于心绞痛组和对照组,差异有统计学意义(t=3.91,P<0.05;t=5.88,P<0.05).心肌梗死组Lp-a(73.9±29.1)noml/L,高于心绞痛组和对照组,差异有统计学意义(t=10.54,P<0.05;t=13.35,P<0.05).Logistic回归分析显示,Hcy、Lp-a是冠心病独立危险因素(OR=1.594,P<0.05;OR=3.532,P<0.05).结论 Hcy与Lp-a是冠心病的独立危险因素,加强对Hcy和Lp-a的监测对冠心病诊治及预后评估具有指导意义.
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血清同型半胱氨酸,糖化血红蛋白,血尿酸与冠状动脉病变严重程度的相关性研究
目的 分析血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)与血尿酸(uric acid,UA)和冠状动脉病变的严重程度的相关性.方法 方便选择2013年10月—2016年4月该院冠状动脉双源CT检测的150例2型糖尿病患者,按照冠状动脉双源CT检查结果 分为正常组、动脉硬化组和冠心病组.对所有患者测定HbA1c、血清Hcy、血UA水平,研究其和冠状动脉病变严重程度的相关性.结果 冠心病组血清HbAlc水平(12.06±2.63),粥样动脉硬化组(9.24±1.06),正常组(6.23±1.02),3组患者血清HbAlc水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清HbA1c、Hcy及血UA是冠心病的危险因素,与冠状动脉病变程度密切相关,当三者同时升高时可能导致血管重度狭窄,引起严重的临床后果,为此临床上需要对此予以重视.
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急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平的变化
目的 研究急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸水平的变化.方法 选取2010年6月～2012年6月于本院心内科住院的105例患者作为ACS组,另选取同期本院心内科稳定性心绞痛(SA)患者60例作为SA组,再选取同期于本院进行体检的健康者60例作为对照组,分别测定各组患者的血清Hcy水平.结果 ACS组105例患者血清Hcy为(44.56±3.58) μmol/L,SA组60例患者Hcy为(26.85±4.17) μmol/L,对照组60例患者Hcy为(13.67±3.91) μmol/L.ACS组Hcy水平较SA组高,SA组Hcy水平较对照组高.结论 急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平较正常要高,可作为该疾病预测的一个指标.
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血清同型半胱氨酸在高血压患者病情评估及诊断中的作用
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)在高血压患者病情程度及诊断中的作用.方法 选择2016年1月～2017年6月在我院治疗的150例高血压患者作为研究对象,按血压水平分为研究1组(1级高血压),研究2组(2级高血压),研究3组(3级高血压).另择同期在我院体检的100例健康者作为对照组,比较各组的血清Hcy水平.结果 研究组的血清Hcy水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究2组的血清Hcy水平显著高于研究1组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究3组的血清Hcy水平显著高于研究2组与研究1组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组的高Hcy血症者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究2组的高Hcy血症者比例显著高于研究l组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究3组的高Hcy血症者比例显著高于研究1组和研究2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压患者的血清Hcy水平显著高于健康者,且随着血压水平的升高,患者体内血清Hcy水平越高,患高Hcy血症的概率越大,因此血清Hcy可用于高血压患者病情程度的判断及诊断.
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2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与胰岛β细胞功能的关系
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清同型半胱氨酸与胰岛β细胞功能的关系.方法 选取2014年1月～2016年9月我院内分泌科收治的118例T2DM患者,根据血清同型半胱氨酸水平分为T2DM合并高同型半胱氨酸组和T2DM合并正常同型半胱氨酸组,两组均行口服葡萄耐量试验及胰岛素释放试验,比较两组临床特征(性别、年龄、病程、BMI、FBG、HbA1c、FINS、血清同型半胱氨酸)的差异,采用稳态模型评估基础胰岛β细胞功能并比较两组的差异.结果 两组的性别、年龄、病程、BMI以及FBG、FINS、HbA1c、HOMA-βF、AUCI30-120/AUCG30-120比较,差异无统计学意义(P＞0.05).T2DM合并高同型半胱氨酸组的AI30/AG30低于T2DM合并正常同型半胱氨酸组,差异有统计学意义(P＜0.05).血清同型半胱氨酸水平与年龄成正相关(r=0.229,P=0.006).结论 T2DM患者合并高血清同型半胱氨酸者可能与其年龄有关,且早相胰岛素分泌受损加重.
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超敏C反应蛋白与血清同型半胱氨酸联合检测在冠心病中的应用
目的 探讨血清超敏C反应蛋白(HsCRP)与血清同型半胱氨酸联合检测对冠心病的预测价值.方法 利用胶乳增强免疫比浊法测定血清超敏C反应蛋白,以酶联免疫吸附实验(ELISA)测定血清tHCY.结果 稳定性心绞痛(SA)组、不稳定性心绞痛(UA)组和急性心肌梗塞(AMI)组HsCRP、血清同型半胱氨酸水平明显高于健康对照组,且HsCRP与血清同型半胱氨酸呈正相关.结论 HsCRP与血清同型半胱氨酸联合检测埘冠心病的预防、诊断及预后判断具有重要的临床价值.
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2型糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平的临床意义
目的 研究2型糖尿病肾病不同分期血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平的临床意义.方法 在我院收治的2型糖尿病肾病患者中选取30例作为A组,在收治的尿毒症患者中选取30例作为B组,同时将我院健康体检者30例作为C组,分别测定三组观察对象血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平.结果 A组患者血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均高于C组,但载脂蛋白A1低于C组,差异显著(P<0.05);B组与C组相比,B组血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均可见显著升高,但载脂蛋白A1水平仍低于A组,差异显著(P<0.05);B组与A组相比,血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白两个指标水平均可见显著升高,但载脂蛋白A1水平低于A组,差异显著(P<0.05).结论 临床在判断2型糖尿病肾病患者的病情是否向尿毒症发展时,可检测患者血清同型半胱氨酸、糖化血红蛋白和载脂蛋白A1水平,为患者的下一步治疗制定治疗方案.
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检测血清同型半胱氨酸在常规生化检验中的应用评价
目的：分析酶转化法在生化分析仪上检测血清同型半胱氨酸的应用价值。方法通过自动生化分析仪检测血清中同型半胱氨酸的浓度，对其进行线性试验、干扰试验、参考范围以及血清和血浆标本中的同型半胱氨酸的检测，分析应用酶转化法在生化分析仪上检测血清同型半胱氨酸的价值。结果其理论值和测定值之间的线性回归方程为Y=0.96M+0.58，R2=0.96，其同型半胱氨酸的浓度在1-37μmol/L范围之间内线性关系良好。抗坏血酸的值不超过9.0 mmol/L,血氨的值不超过50.0μmol/L，胆红素的值不超过490.0μmol/L，三酰甘油的值不超过10.0 mmol/L，血红蛋白的值不超过1.8 g/L，所有偏差均不超过0.05，以上浓度的物质对其无干扰。参考值为：男(11.68±4.12)μmol/L，女(9.11±3.07)μmol/L。血清中同型半胱氨酸的检测结果为（19.12±9.82）μmol/L，血浆中同型半胱氨酸的检测结果为(19.08±9.85)μmol/L，两者比较，差异无统计学意义，P>0.05，回归性分析,相关性良好(r=0.88,P<0.01)结论酶转化法在生化分析仪上检测血清同型半胱氨酸操作简单、抗干扰因素强，线性范围广，可以推广应用。
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老年脑梗死患者血清中血清同型半胱氨酸的含量测定
目的：测定老年脑梗死患者血清中血清同型半胱氨酸的含量，并分析血清同型半胱氨酸与老年老梗死的关系。方法选取我院2012年12月至2014年1月收治的50例老年脑梗死患者作为试验组，同时间段在我院接受健康体检的50例患者作为对照组，测定这两组患者血清中血清同型半胱氨酸的含量并分析其和脑梗死发病的关系。结果通过检测得出试验组患者血清中血清同型半胱氨酸含量的平均值为23.05±3.10 umol/L,对照组患者血清中血清同型半胱氨酸含量的平均值为12.31±2.53 umol/L，两组存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论检测得出，老年脑梗死患者血清中血清同型半胱氨酸的含量明显高于正常人群，这为临床上诊断老年老梗死提供了参考。
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急性脑梗死合并OSAHS患者hs-CRP及Hcy水平的变化
目的 探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)与睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的关系.方法 本研究分别采用乳胶增强免疫比浊法测定33例ACI、30例OSAHS以及32例ACI合并OSAHS以及同期的30例健康体检者患者的血清hs-CRP水平以及采用循环酶法检测血清Hey水平,同时记录各组患者的睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI).结果 单纯ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平明显高于正常对照组(均P＜0.05);ACI合并OSAHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平明显高于单纯ACI组(P＜0.05),也明显高于OSAHS组(P＜0.05);ACI组与OS-AHS组血清中hs-CRP以及Hcy水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).ACI合并OSAHS组中hs-CRP和Hcy水平随着AHI严重程度的增加而增加.结论 ACI组、OSAHS组、ACI合并OSAHS组和正常对照组均存在炎性反应和内皮功能损伤.ACI合并OSAHS组炎性反应和内皮功能损伤程度高,两者均参与了动脉粥样硬化形成发展过程,二者联合可作为判断患者预后的重要检测指标.
关键词： 脑梗死 急性 睡眠呼吸暂停低通气综合征 超敏C反应蛋白 血清同型半胱氨酸 -
丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血清Hcy、β2-MG水平变化及母婴结局的影响
目的 探讨盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液对妊娠期高血压患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年11月-2017年4月平顶山市第一人民医院收治的78例妊娠期高血压患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组各39例,所有患者均予以降血压等所患疾病常规对症治疗,对照组在此基础上采用盐酸拉贝洛尔治疗,研究组采用盐酸拉贝洛尔+丹参注射液治疗,2组均持续治疗10d,治疗结束后统计对比2组临床疗效、入院时及疗程结束后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血清β2-MG、Hcy水平变化情况、母婴结局、不良反应发生率.结果 治疗后研究组和对照组临床总有效率比较(94.87％vs74.36％)差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012);治疗后2组DBP、SBP均较治疗前降低,且研究组DBP、SBP水平降低程度显著大于对照组(t=15.760,P＜0.001;t=10.708,P＜0.001);治疗后2组血清β2-MG、Hcy水平较治疗前降低,且研究组血清β2-MG、Hcy水平均较对照组降低明显(t=21.121,P＜0.001;t=22.803,P＜0.001);研究组不良妊娠结局率(23.08％)明显低于对照组(46.15％)(χ2=4.058,P=0.032);研究组不良反应发生率(15.38％)与对照组(10.26％)比较差异无统计学意义(χ2=0.459,P=0.498).结论 盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液可明显降低妊娠期高血压患者血压、血清Hcy、β2-MG水平及母婴不良结局率,具有较高的有效率和一定的安全性,值得临床上推广使用.
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检测Hcy、FFA、hs-CRP在2型糖尿病肾病患者中的意义
目的 检测2型糖尿病肾病(DN)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、游离脂肪酸(FFA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP),并探讨其相关的临床意义.方法 收集2型DN患者84例,另取医院体检中心健康体检者26例作为正常对照,DN患者分为3组:正常白蛋白尿(A)组、微量白蛋白尿(B)组、临床白蛋白尿(C)组.酶法检测Hcy和FFA,乳胶增强免疫比浊法检测hs-CRP.结果 DN患者血清Hcy、FFA和hs-CRP水平显著高于对照组(P＜0.05).A、B和C组之间Hcy、FFA和hs-CRP差异均存在统计学意义(P＜0.05).结论 DN患者Hcy、FFA和hs-CRP显著升高,联合监测可作为DN的早期监控和病变程度评估指标.
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急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化的分析
目的 探讨急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平变化及临床意义.方法 选取2014年1月-2015年1月于建德市第一人民医院诊疗的急性心肌梗死患者84例作为观察组研究对象,同时选取自愿参加该项目调查的健康人84例作为对照组,检测2组研究对象刚人院时和心肌梗死治疗1个月后的血清同型半胱氨酸水平,并对血清同型半胱氨酸水平变化进行分析比较.结果 刚人院时,观察组血清同型半胱氨酸水平为(38.8±10.2) μmol/L,正常对照组血清同型半胱氨酸水平为(7.4±3.5) μmol/L,观察组患者的血清同型半胱氨酸水平明显高于对照组(t =9.259,P＜0.001).治疗1个月后观察组患者的血清同型半胱氨酸水平为(17.1 ±5.4) μmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(t=6.063,P＜0.001).观察组患者治疗1个月后其血清同型半胱氨酸水平仍明显高于正常对照组健康人,2组比较差异有统计学意义(t=5.146,P＜0.001).结论 血清同型半胱氨酸水平与急性心肌梗死关系密切,高血清同型半胱氨酸水平是急性心肌梗死的危险因素之一,检查血清同型半胱氨酸水平对心肌梗死的诊断有一定的临床意义.
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脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平变化及其与神经功能缺损程度的关系
目的 探究脑卒中患者血清同型半胱氨酸(Hey)水平变化及其与神经功能缺损程度的关系.方法 选取2013年1月至2014年6月延安大学附属医院抢救的100例脑卒中患者,其中脑出血患者50例作为脑出血组,脑梗死患者50例作为脑梗死组,另选取健康志愿者50例作为对照组.观察并记录患者血清Hey、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血浆纤维蛋白(FIB)水平.结果 脑梗死组、脑出血组、对照组患者血清Hcy水平分别为(19±5) μmol/L、(19±5) μmol/L、(12±5) μmol/L,比较差异有统计学意义(P＜0.05).脑梗死组轻度、中度、重度神经功能缺损患者血清Hcy水平分别为(11.8±3.3) μmol/L、(20.6±4.3) μmol/L、(32.0±4.9) μnol/L,脑出血组轻度、中度、重度神经功能缺损患者血清Hcy水平分别为(12.4±2.6) μmol/L、(18.7±3.7) μmol/L、(33.0±5.3) μmol/L,不同程度神经功能缺损患者血清Hcy水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),随着神经功能缺损程度的升高,患者Hcy水平明显升高(P＜0.05).Hcy水平与脑神经功能损伤程度呈正相关(r=0.850,P＜0.05).结论 Hcy是脑卒中患者神经功能损伤的独立影响因素,可有效反映患者预后以及恢复的干预.
