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妊娠高血压综合征采用黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗临床效果观察
目的:观察和探究妊娠高血压综合征采用黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗临床效果.方法:选择我院自2017年1月至2018年1月收治的80例妊娠高血压综合征患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组40例,对照组采用盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗,研究组采用盐酸拉贝洛尔和硫酸镁联合黄芪注射液治疗,对比两组治疗效果.结果:治疗前,两组患者的血压水平对比无显著差异(P>0.05),治疗后,研究组患者的收缩压、舒张压水平明显低于对照组,研究组母婴不良妊娠结局(包括胎心异常、剖宫产、新生儿窒息)发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:对妊娠高血压综合征患者采用黄芪注射液联合盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗,不仅能有效改善患者的血压水平,还能降低母婴不良妊娠结局的发生率.
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妊娠合并高乳糜微粒血症综合征1例
临床资料
患者，20岁，因孕37＋1周，发现血脂增高1个月，血压升高6d急诊入院。孕期未规律产检，平素月经规律，于霸州区开发医院发现血脂明显增高。入院前6d因发现胎心异常于河北大学附属医院住院，查尿酸55989μmol／L，血糖307 mmol／L，乳糜血，住院期间发现血压升高，高160／110 mmHg，伴头晕，治疗不详，因多次复查血脂明显升高转诊至北京。入院3 d前宣武医院化验甘油三脂2765 mmol／L，明显增高，遂入本院。患者孕前体重615 kg，饮食油腻、嗜盐。3岁时发现肝大，2012年急性胆囊炎保守治疗病史。孕2产0，药物流产1次。母亲血脂高10年。查体：身高157 cm，体重73 kg，T 365℃， P 76次／分钟，R 18次／分钟，BP 130／90 mmHg，心率76次／分钟，心律齐，主动脉瓣区可闻及Ⅱ／Ⅵ级收缩期吹风样杂音，肺部和腹部无明显异常，双下肢无浮肿。产科查体：宫高32 cm，腹围108 cm，臀位，估计3000 g；偶有宫缩，胎心150次／分钟；宫颈质软，中位，宫颈管消退70％，宫口未开。检查：血乳糜（＋＋＋＋）；总胆固醇4181 mmol／L，甘油三酯1634 mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇097 mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇1122 mmol／L，空腹血糖718 mmol／L，尿酸577μmol／L，谷丙转氨酶43 U／L，谷草转氨酶44 U／L；行75 g OGTT 实验示空腹血糖543 mmol／L，餐后1 h 血糖761 mmol／L，餐后2 h血糖769 mmol／L；血、尿淀粉酶，血栓弹力图、铜兰蛋白、甲功、糖化血红蛋白、自身抗体谱未见明显异常；腹部B 超示肝、脾增大，脂肪肝。眼科、消化内科、心内科、内分泌科等多学科会诊考虑为家族性乳糜微粒血症综合征的可能性较大，应警惕急性胰腺炎及栓塞风险。向患者及家属充分交代病情后，充分备血及术前准备后腰硬联合麻醉下剖宫产娩出一活男婴，婴儿体重2760 g，身长48 cm，Apgar评分均为10分。术后抗炎，促宫缩，力平之（非诺贝特胶囊200 mg，1次／天）降脂治疗，营养科指导饮食，速碧林抗凝，盐酸拉贝洛尔降压治疗；患者血红蛋白进行性下降（低68 g／L），考虑可疑溶血，予以输血等支持治疗。术后第7天 Hb 82 g／L、血胆固醇1453 mmol／L、甘油三酯1670 mmol／L，病情稳定出院。出院诊断：（1）乳糜微粒血症综合征；（2）妊娠期高血压；（3）妊娠期糖尿病；（4）宫内妊娠37＋4周，孕2产1，已产；（5）脂肪肝。产后2个月电话随访，仍口服力平之1片／日，院外总胆固醇783 mmol／L，甘油三酯1235 mmol／L。 -
中西药物联合应用治疗妊娠高血压综合征孕妇的临床评价
目的:分析黄芪注射液与盐酸拉贝洛尔和硫酸镁联合用药治疗妊娠高血压综合征孕妇的临床效果.方法:选取87例妊娠高血压综合征孕妇作为观察对象;以孕妇的入院日期尾数分为研究组(45例)和对照组(42例).对照组孕妇采用盐酸拉贝洛尔和硫酸镁治疗;研究组孕妇在对照组的基础上加用黄芪注射液.治疗前后,对两组孕妇的血压控制结果、平均动脉压、24 h尿蛋白等指标进行对比,同时分析两组孕妇的母婴结局差异.结果:治疗后,研究组孕妇的舒张压与收缩压明显优于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);治疗后24 h,研究组患者的尿蛋白下降幅度、一氧化氮、超氧化物歧化酶等指标明显优于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05);研究组孕妇的剖宫产率、新生儿窒息低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:对妊娠期高血压综合征孕妇在使用盐酸拉贝洛尔硫酸镁进行治疗的基础上,加用黄芪注射液能够明显提高治疗效果、改善孕妇的各项临床指标和母婴结局,具有很高的应用价值.
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盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效研究
目的 探究盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 选取2013年2月-2015年2月该院收治的妊娠期高血压患者78例,随机分为观察组和对照组,每组患者各39例;对照组给予硫酸镁常规治疗,观察组给予盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗;对比两组治疗前后平均动脉血压(MAP)、尿蛋白指标情况和不良反应发生率.结果 观察组患者治疗后MAP、尿酸和尿素氮显著优于对照组患者(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压效果显著,且不良反应发生率低,值得推广.
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合并慢性高血压的重度肥胖症患者在远离足月时并发脐动脉舒张期血流缺失一例
患者女,25岁,主因"发现血压升高2年余,停经7月余"于2011年12月14日首次收住院.平时血压(blood pressure,BP)150/100 mm Hg,未治疗.推算预产期为2012年2月29日,不规律产检,自妊娠早期开始口服盐酸拉贝洛尔控制BP,眼底检查示动静脉比为1∶2,超声心动图检查提示左心房增大,腹部超声提示脂肪肝、脾大,入院当日产检BP 160/110 mm Hg,休息后复测BP 191/113 mm Hg.
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盐酸拉贝洛尔注射液在高血压急症临床应用的效果
目的 探讨静脉注射盐酸拉贝洛尔治疗高血压急症的降压效果及对机体肝肾功能的影响.方法 85例高血压急症患者,使用静脉注射盐酸拉贝洛尔的方式进行降压治疗.观察用药前后血压(BP)、心率(HR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、谷草转氨酶(AST)和谷丙转氨酶(ALT)变化情况;统计治疗后治疗效果、控制率及不良反应发生率.结果 随着用药时间延长,患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均出现明显下降趋势(P<0.05);治疗后,患者BUN及SCr水平较治疗前明显降低(P<0.05).用药后2 h血压改变显效率88.24％,有效率9.41％;6 h后控制率为95.29％,总不良反应发生率为10.59％.结论 静脉注射盐酸拉贝洛尔可快速有效控制高血压急症患者血压,安全性高.
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顶空气相色谱法测定盐酸拉贝洛尔中有机溶剂残留量
目的 建立顶空气相色谱法测定盐酸拉贝洛尔中有机溶剂残留量.方法 采用顶空气相色谱法,色谱柱为聚乙二醇毛细管柱,载气为氮气,流速为4.5mL·min-1.FID检测器,检测器温度为250℃;进样口温度为200℃;程序升温为初始温度40℃,保持5min,以5℃·min-1升至80℃,再以30℃·min-1升至200℃,保持5min.顶空进样,平衡温度为100℃,平衡时间为30min,分流比为1:1,二甲亚砜为溶剂,外标法测定盐酸拉贝洛尔中丙酮、乙酸乙酯、甲醇、乙醇和异丙醇的残留量.结果 在此色谱条件下,几种有机溶剂均能得到良好的分离,空白对照无干扰,峰面积与检测浓度在所考察的范围内具有良好的线性,r=0.9994～0.9998;平均回收率为96.0%～106.8%,精密度均小于2.0%,丙酮、乙酸乙酯、甲醇、乙醇和异丙醇低检出限分别为0.091、0.171、0.738、0.534、0.412μg·mL-1.结论 本试验建立的色谱方法灵敏、准确,适合盐酸拉贝洛尔原料中有机溶剂残留量的检测.
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盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病临床疗效观察探讨
目的 分析研究盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病的临床应用价值.方法 选取患有中重度妊娠高血压病的患者102例,随机分为研究组、对照组,对照组对患者采取硫酸镁进行治疗,研究组对患者采取盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁共同治疗,对两组临床治疗效果给予对比分析.结果 治疗之前,实验组患者平均动脉压为(136.7±12.4)mmHg,对照组患者平均动脉压为(137.8±13.2)mmHg;两组患者的平均动脉压差异无统计学意义;治疗以后,实验组患者平均动脉压为(112.6±8.3)mmHg,对照组患者平均动脉压为(130.5±10.2)mmHg,研究组患者的平均动脉压明显低于对照组(P<0.05);治疗之前,实验组患者平均动脉压为(4.2±1.3)g,对照组患者平均动脉压为(4.3±1.2)g,两组患者的24 h尿蛋白差异无统计学意义;治疗以后,实验组患者平均动脉压为(1.3±1.1)g,对照组患者平均动脉压为(1.6±0.8)g,研究组患者的24 h尿蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论 中重度妊娠高血压病采取盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,可以使患者平均动脉压明显降低,使24 h尿蛋白明显减少,进而取得显著的治疗效果,具有临床推广价值.
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妊娠期高血压疾病的中西药结合治疗
目的 探讨盐酸拉贝洛尔与脉络宁注射液合用来治疗妊娠期高血压疾病的疗效.方法 对我院收治的妊娠期高血压疾病患者共269例,采用对比研究的方法 ,其中随机抽取135例作为治疗组,另外134例作为对照组.治疗组采用盐酸拉贝洛尔与脉络宁注射液合用来治疗,而对照组采用的单纯硫酸镁解痉治疗,7d为1个疗程,共治疗2个疗程.通过2组治疗前后的疗效统计分析,对其疗效进行评估.结果 通过本文的比对研究以及对2组患者的尿蛋白,血压变化以及产后出血发生率的统计分析表明,拉贝洛尔与脉络宁的联合用药对于妊娠期高血压疾病的治疗,其疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 盐酸拉贝洛尔与脉络宁注射液合用来治疗妊娠高血压疗效较好,为临床提供了参考.
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丹参注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血清Hcy、β2-MG水平变化及母婴结局的影响
目的 探讨盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液对妊娠期高血压患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年11月-2017年4月平顶山市第一人民医院收治的78例妊娠期高血压患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组各39例,所有患者均予以降血压等所患疾病常规对症治疗,对照组在此基础上采用盐酸拉贝洛尔治疗,研究组采用盐酸拉贝洛尔+丹参注射液治疗,2组均持续治疗10d,治疗结束后统计对比2组临床疗效、入院时及疗程结束后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血清β2-MG、Hcy水平变化情况、母婴结局、不良反应发生率.结果 治疗后研究组和对照组临床总有效率比较(94.87％vs74.36％)差异有统计学意义(χ2=6.303,P=0.012);治疗后2组DBP、SBP均较治疗前降低,且研究组DBP、SBP水平降低程度显著大于对照组(t=15.760,P＜0.001;t=10.708,P＜0.001);治疗后2组血清β2-MG、Hcy水平较治疗前降低,且研究组血清β2-MG、Hcy水平均较对照组降低明显(t=21.121,P＜0.001;t=22.803,P＜0.001);研究组不良妊娠结局率(23.08％)明显低于对照组(46.15％)(χ2=4.058,P=0.032);研究组不良反应发生率(15.38％)与对照组(10.26％)比较差异无统计学意义(χ2=0.459,P=0.498).结论 盐酸拉贝洛尔联合丹参注射液可明显降低妊娠期高血压患者血压、血清Hcy、β2-MG水平及母婴不良结局率,具有较高的有效率和一定的安全性,值得临床上推广使用.
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盐酸拉贝洛尔时控缓释微丸的研制
目的 研究制备盐酸拉贝洛尔时控缓释微丸.方法 采用挤出滚圆法制备载药丸芯,通过流化床包衣法分别覆上交联羧甲基纤维素钠作为溶胀层、乙基纤维素和羟丙甲纤维素作为控释层制备时控缓释微丸,通过单因素考察筛选溶胀层、控释层的处方组成对体外释药性能的影响.结果 以微晶纤维素、羧甲基淀粉钠和乳糖为添加剂可制得性能良好的高载药微丸.随着溶胀层厚度的增加,药物释放时滞变短,速率显著增加;随着控释层包衣厚度的增加,时滞延长,释药减慢;控释层中羟丙甲纤维素用量增加,时滞缩短;控释层中增塑剂用量增加,时滞延长.结论 所得包衣微丸具有良好的释药性能,有广阔的应用前景.
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盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压病临床疗效观察
目的:观察盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中莺度妊娠高血压病临床疗效.方法:68例中重度妊娠高血压综合征患者随机分为观察组和对照组,每组各34例,对照组予以硫酸镁常规解痉降压,观察组在对照组基础上应用盐酸拉贝洛尔静脉滴注.结果:观察组收缩压和舒张压分别下降(25.5±1.50)mm Hg和(28.5+3.75)mm Hg,优于对照组(13.5±2.25)mm Hg和(16.5+4.50)mm Hg,观察组自觉症状改善有效率为82.35%,高于对照组35.29%,比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);观察组子癫、产后出血和新生儿窒息发生率分别为2.94%、5.88%、2.94%,均低于对照组14.71%、14.71%、11.76%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁对中重度妊娠高血压病治疗效果明显,优于单用硫酸镁,值得临床推广.
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阿司匹林联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的疗效观察
目的 探讨阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床疗效.方法 选取2016年5月-2018年8月于凉山州第一人民医院收治的妊娠期高血压患者240例作为研究对象,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各120例.对照组患者静脉滴注盐酸拉贝洛尔注射液,50 mg溶于5％葡萄糖注射液250mL中,充分混合,维持剂量为2 mg/min.当血压控制良好并且低于140/90 mmHg时患者口服盐酸拉贝洛尔片,100mg/次,3次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服阿司匹林肠溶片,50 mg/d,1次/d.两组患者持续治疗到妊娠前1d停用.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的血压和妊娠结局.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.83％、96.67％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的收缩压和舒张压均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组血压低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组胎儿存活率分别为93.33％、100.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林肠溶片联合盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压具有较好的临床疗效,可改善患者血压和妊娠结局,值得临床推广使用.
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盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病33例
目的 观察盐酸拉贝洛尔治疗孕妇合并原发性高血压病的临床疗效.方法 给予患原发性高血压病的孕妇口服盐酸拉贝洛尔片100～150mg,每天3次,共8周.结果 降压总有效率为93%.结论 盐酸拉贝洛尔可安全有效地治疗孕妇合并原发性高血压病.
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盐酸拉贝洛尔联合高压氧对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响
目的:研究盐酸拉贝洛尔与高压氧联合对妊娠期高血压(HDCP)患者血压控制及妊娠结局的影响.方法:选取我院治疗的HDCP患者98例,随机抽签法分为两组,各49例.对照组用硫酸镁+盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上+高压氧治疗.统计对比两组治疗前后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]水平,并比较两组妊娠结局.结果:观察组治疗后DBP、SBP水平较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组剖宫产率(42.86％、69.39％)、早产率(6.12％、24.49％)、产后出血率(4.08％、20.41％)、胎儿窘迫率(8.16％、26.53％)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸拉贝洛尔与高压氧联合治疗妊娠期高血压,可降低血压,并改善妊娠结局.
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盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁对重症妊娠高血压患者血压控制及母婴结局的影响
目的:研究盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁对重症妊娠高血压疗效及母婴结局的影响.方法:选取我院2015年6月～2016年12月收治的重症妊娠高血压患者62例,随机数字表法分为两组,各31例.对照组采用常规硫酸镁解痉降压治疗,观察组在硫酸镁基础上采用盐酸拉贝洛尔静脉滴注治疗.统计两组临床疗效、孕妇血压水平、母婴结局.结果:观察组治疗有效率(87.10％)高于对照组(64.51％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组收缩压、舒张压改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局(子癫、产后出血、新生儿窒息)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重症妊娠高血压效果显著,对母婴影响小.
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银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病孕妇血清FIB、ET-1、NO水平变化及母婴结局的影响
目的 研究银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病孕妇血清纤维蛋白原(FIB)、内皮素水平(ET-1)、一氧化氮(NO)水平变化及母婴结局的影响.方法 选取2014年5月-2015年5月该院收治的90例妊娠期高血压疾病患者为研究对象,按随机数表法均分为观察组与对照组.对照组给予盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在对照组基础上另给予银杏达莫注射液治疗,1个疗程2周,均治疗1个疗程.比较两组收缩压、舒张压及FIB、ET-1、NO水平变化,记录母婴不良结局及不良反应发生率.结果 两组治疗后收缩压、舒张压均较治疗前显著降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组治疗后FIB、ET-1水平低于治疗前,NO水平高于治疗前(P＜0.05);观察组FIB、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组(P＜0.05);观察组母婴不良结局发生率显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 银杏达莫注射液联合盐酸拉贝洛尔可有效降低妊娠期高血压疾病患者血压,改善内皮功能及母婴结局,安全性高,具有较好的临床应用价值.
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联用硫酸镁与盐酸拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的疗效观察
目的:观察联用硫酸镁与盐酸拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期的临床效果.方法:选取2015年8月至2016年11月期间新沂市人民医院妇产科收治的78例早发型重度子痫前期患者为研究对象.将其中单用硫酸镁进行治疗的39例患者设为对照组,将其中联用硫酸镁与盐酸拉贝洛尔进行治疗的39例患者设为观察组.治疗结束后,对比两组患者的妊娠结局、用药不良反应的发生情况、血压水平及24 h尿蛋白定量的改善情况.结果:接受治疗前两组患者SBP、DBP的水平及24 h尿蛋白定量相比,P>0.05.接受治疗后两组患者SBP、DBP的水平及24 h尿蛋白定量均低于接受治疗前,而且观察组患者SBP、DBP的水平及24 h尿蛋白定量均低于对照组患者,P<0.05.与对照组患者相比,观察组患者胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、HELLP综合征的发生率均较低,其心悸、血压降低速度过快及一过性低血压等用药不良反应的总发生率也较低,P<0.05.结论:联用硫酸镁与盐酸拉贝洛尔治疗早发型重度子痫前期可显著降低患者血压的水平,控制其24 h尿蛋白定量,改善其妊娠结局,减少其用药不良反应.
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盐酸拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压疗效及对心脏和不良反应的影响
目的：观察分析盐酸拉贝洛尔片治疗妊娠期高血压疾病及对心脏和不良反应的临床疗效。方法：选取患有妊娠期高血压疾病的患者66例。按照随机数字法分为对照组和观察组，两组各33名，对照组患者采用硫酸镁治疗，观察组患者采用硫酸镁和盐酸拉贝洛尔联合治疗。观察两组患者用药前后的血压及心率变化指标、孕妇蛋白尿及血糖变化指标、产后出血、早产、胎儿窘迫发生率、不良反应发生率。结果：治疗结束后观察组患者的舒张压及收缩压明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗结束后观察组患者每日蛋白尿含量明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗结束后观察组患者产后出血、早产、胎儿窘迫发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），治疗结束后观察组患者不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组患者治疗后心率、血糖比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：盐酸拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病，能够有效的控制血压，减少每日蛋白尿含量，改善分娩结局，降低不良反应发生率，值得在临床中推广。
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盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效分析
目的 探讨盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征临床疗效.方法 选择266例妊娠高血压综合征患者,其中治疗组132,对照组134例.对照组:采用以硫酸镁解痉为主的常规综合治疗.治疗组:在对照组治疗基础上,加用盐酸拉贝洛尔和黄芪注射液,每日1次;两组均以10 d为一个疗程,一疗程后观察疗效.记录患者平均动脉压(MAP)、24 h尿蛋白量和血细胞比容(HCT)降幅情况,对两组胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的人数和比例加以比较.结果 治疗组治疗后MAP、24 h尿蛋白量以及HCT降幅均明显大于对照组;治疗组治疗后胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血比例均明显低于对照组.结论 盐酸拉贝洛尔联合黄芪注射液治疗妊娠高血压综合征,能明显改善患者的高血压,水肿,蛋白尿等症状,可减少胎心异常、新生儿窒息、剖宫产以及产后出血的发生.
