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儿童外伤性幕上颅内血肿的护理干预
目的探讨对儿童外伤性幕上颅内血肿的护理.方法加强手术前后的护理和康复训练.结果恢复良好率达81%.结论及早启动规范急救快车道、有效干预是抢救成功的关键.
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外伤性幕上颅内血肿并脑疝37例治疗体会
幕上颅内血肿脑疝期的治疗是以急诊手术清除血肿为有效方法.随着对颅脑损伤病理机制认识的深入,治疗观念和手段也在不断更新和发展,但病死率仍较高,部分患者术中或术后因中枢性或中枢外并发症而死亡.我们总结37例幕上颅内血肿脑疝期治疗的临床资料,报道如下.
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特殊条件下的幕上颅内血肿患者非手术治疗的应用研究
目的:探讨在特殊条件下幕上颅内血肿(GCS≥13分,血肿量在30 ~ 40ml,老年在30 ~ 50ml;颞底部血肿量在20~30ml)患者非手术治疗的可行性.方法:分析总结2015年1月至2018年6月我科治疗的30例符合特殊条件的幕上颅内血肿患者,对其进行非手术治疗,如治疗过程中,病情有进一步加重趋势者,立即中转开颅手术清除血肿.所有患者出院后,都对其进行随访两个月,观察疗效.结果:30例患者中,经过非手术治疗成功并恢复良好患者26例(86.7%),4例(13.3%)在非手术治疗过程中,由于病情进一步加重,而中转开颅手术获得治疗成功并恢复良好.结论:对于符合特殊条件下的幕上颅内血肿患者进行非手术治疗是可行的,安全可靠.
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标准大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的应用体会
重型颅脑损伤为神经外科常见急症,其病死率和致残率较高.自美国神经外科医生提出采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧急性幕上颅内血肿和脑挫伤以来,标准外伤大骨瓣开颅术在国内外得到广泛应用,现就我院应用此术式治疗66例重型颅脑损伤体会报告如下.
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微创治疗重型小脑出血10例报告
近年来,随着YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针(YL-l型针)及其颅内血肿微创清除技术在临床的推广应用,使幕上颅内血肿的治疗取得了显著进步.但利用上述器具和方法对小脑血肿进行手术治疗的报道较少.本文将我院自1999年~2003年应用YL-1型颅穿针微创治疗重型小脑出血10例的具体情况报道如下.
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标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术的疗效比较
颅脑损伤是一种常见的神经外科疾病,重型死亡率一直保持在30%~50%左右.Becker等主张采用标准外伤骨瓣开颅术治疗重型颅脑伤合并急性幕上颅内血肿和脑挫裂伤、恶性颅内高压病人以来.此术式在欧美国家临床得到广泛应用,在我国越来越多的临床工作者也采用标准外伤大骨瓣减压术,并且报道效果良好.本文统计了本院从1999年1月至2007年2月共97例闭合性重型颅脑损伤患者的临床资料.现报告如下.
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急性损伤性双侧幕上颅内血肿34例临床分析
在颅脑损伤中,颅内多发性血肿常伴发于严重的脑挫裂伤,其病死率较高.其中,位于小脑幕上大脑镰两侧的相同或不同类型的多发血肿,在诊断和治疗上有一定的特殊性.我院近5年收治经CT证实的34例急性损伤性双侧幕上颅内血肿,现报告分析如下.
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标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的现状
重型颅脑损伤常合并严重脑挫裂伤脑水肿、恶性颅内高压,是导致病人死亡的主要原因,死亡率高达42%~70%[1~4].以往对此类病人多采用脱水、过度换气、巴比妥昏迷、亚低温等保守治疗方法,但难以控制.而传统骨瓣减压术由于减压不充分,易导致脑膨出及脑组织嵌顿、脑水肿加重脑疝死亡.自从Becker教授等主张采用标准外伤骨瓣开颅术(又称标准大骨瓣减压术)治疗急性幕上颅内血肿和脑挫裂伤、恶性颅内高压病人以来,在欧美国家临床得到广泛应用[5],我国于20世纪90年代由江基尧教授等先引进了该项技术[6].近年来,国内对该技术进行了广泛的研究取得了重大进步,现将有关文献综述如下.
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标准外伤大骨瓣开颅手术治疗急性幕上颅内血肿体会
我院于1998年底成立铁岭市122道路交通事故急救中心,我科自中心成立以来(1998年12月至2008年12月)对所收治的急性幕上颅内血肿病例69例采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗,取得较好疗效,现报告如下:1 资料和方法