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喉气管断裂伤的救护及康复护理
目的做好喉气管断裂伤的救护及康复护理,提高抢救成功率和日后患者的生活质量.方法急性期有序的救护,康复期行喉气管腔内镍钛记忆合金支架成形术的护理,带气管套管出院患者的康复指导.结果5例患者中,3例患者经喉气管腔内支架成形术康复出院,2例带气管套管能自我护理康复出院.结论急性期分秒必争地抢救患者、有序的护理、康复期做好健康教育、学会出院后自我护理,是喉成形术取得成功的关键.
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陈旧性闭合性喉气管断裂伤的手术治疗
严重的颈部闭合性损伤可发生喉气管断裂,伤后出现呼吸困难,临床上多实行气管切开术治疗,此时患者可能伴有重要器官外伤,忽略或条件有限未及时处理喉气管伤,遗留喉气管狭窄甚至闭锁, 病程长久,很难治疗.我科自2001年11月至2005年9月共治疗陈旧性颈部闭合性喉气管断裂伤4例,现报告如下.
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1例闭合性颈部损伤致喉气管断裂的护理
严重的颈部闭合性损伤可能发生喉气管断裂,若对其症状的严重性估计不足、观察不细、处理不当,不仅会产生严重的喉气管狭窄及喉功能障碍而且易致死亡.我院头颈科曾成功救治1例颈部闭合性损伤病人.该病人第1气管软骨环和第2气管软骨环完全断裂和破碎,第2气管环膜部裂口远近端相距约4cm,喉腔黏膜及双侧声带撕裂伤,左侧喉返神经断裂,经及时清除气道血性分泌物、低位气管切开等处理,病人脱离危险,术后经精心、全面的护理,两个月后完全康复.随访3年,仅有轻度声音嘶哑,未发生喉气管狭窄,并能胜任重体力劳动.