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非典型性脊柱结核的临床诊治
目的 分析非典型脊柱结核的临床、影像特点及治疗方法.方法 对27例非典型脊柱结核患者的病史、临床及影像检查特点、治疗方法进行分析总结.结果 初诊时9例被误诊为腰背肌劳损,2例颈椎病,3例下腹部肿物;3例椎间盘突出; 6例误诊为脊柱转移瘤,4例误诊为非结核性感染.经CT、MRI或穿刺活检检查有脊柱结核的特征性表现,抗结核化疗及手术治疗后恢复良好.结论 非典型性脊柱结核缺乏典型的临床表现,平片中骨质破坏不明显,在门诊常为误诊误治.CT、MRI检查及CT引导下的穿刺活检可对该病早期诊断,正规的抗结核化疗及病椎部分切除植骨内固定手术治疗效果满意.
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MRI成像技术在慢性骨髓炎中的应用
慢性骨髓炎由于病理变化复杂,是一种不易根本治愈的骨化脓性感染.在制订治疗方案时,应该重视对局部病灶的彻底清除,术前准备应确定病灶的部位、大小及范围.2004年3月至2006年9月,我院对11 例非典型性慢性骨髓炎患者术前进行了MRI成像检查,避免了手术过程中的盲目性,提高了病灶清除的彻底性.
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不典型慢性粒细胞白血病二例并文献复习
[目的] 提高对不典型慢性髓系白血病( aCML)的认识.[方法] 结合2例aCML患者临床资料同时分析国内外相关文献,对该类患者的临床特点、诊断及治疗进行总结.[结果] 2例患者的临床表现无特殊,主要表现为与贫血、血小板减少相关的症状,典型特征为Ph染色体及bcr-abl融合基因阴性.具有骨髓和髓外增殖特征,伴有明显的病态造血,对治疗反应差,生存期短.[结论]aCML是一类临床上少见的骨髓增生异常/骨髓增殖性肿瘤,其正确的诊断依赖于骨髓形态学、分子生物学、细胞遗传学等检查.目前国内外对于该病的治疗没有统一的标准,许多病例在治疗上借鉴了CML的治疗方法,预后极差.
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非典型性性窒息3例
在法医检案中,本文作者曾遇到3例非典型性性窒息的案例,现报道如下,并结合文献复习加以讨论.
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非典型性外伤性鼓膜穿孔鉴定1例
在损伤评定实践中,外伤性鼓膜穿孔占3.5%[1],典型性外伤性穿孔较易作出鉴定,非典型性穿孔在鉴定时往往争议较大.笔者曾遇1例,现报道如下.
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非典型性枪弹创1例
1案例2003年5月,死者王某在行驶的东风牌载货卡车车厢内,被他人用56式半自动步枪垂直击中后枕部致死.卡车车厢四周由多块垂直竖立的松木板组成木质栅栏,其中车厢右侧一块厚3.5cm的松木板上有一圆形贯通弹孔,入射口直径0.8cm,边缘整齐平滑,可见宽度为0.5cm的黑色擦拭圈[1],孔内木质缺损;射出口呈椭圆形,直径0.9cm,表层木质呈星瓣状开裂,顺木纹长约2~3cm,垂直木纹约0.5~0.1cm,木板内侧有范围约20~15 cm点状喷溅血迹.
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探究非典型性抗精神病药物的不良反应及处理对策
目的:探究非典型性抗精神病药物的不良反应,并制定处理对策.方法:选择本医院56名患有精神症状的患者作为研究对象,并对所有患者服用非典型性抗精神病药物,观察患者在服完药后的不良反应,从而进行整理研究,并制定合理的处理对策.结果:患者发病几率高的不良反应有抗胆碱能不良反应、体质量增加、体位性低血压、中枢神经系统不良反应;发病几率偏低的不良反应有肝脏不良反应、心律失常、性功能障碍等.结论:非典型性抗精神病药物的不良反应主要包括抗胆碱能不良反应、体质量增加、体位性低血压、中枢神经系统不良反应,因此就要及时进行处理,可以在一定程度上预防不良反应的发生.
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非典型性脑膜瘤的MRI表现特征分析
临床颅内较为常见的一种肿瘤疾病则为脑膜瘤,良性脑膜瘤采取影像学检查结果表现存在一定典型性,脑膜瘤疾病的所有表现都具备,同时MRI检查显示信号均匀且强化明显,一定程度上存在特征性,即T1信号稍微比T2信号要长,且均匀[1].因此,可依据以上叙述变化来诊断疾病,但非典型脑膜瘤因组织学具有一定特殊性,造成肿瘤强化程度、瘤周水肿、肿瘤边缘、内部信号等方面影像学存在复杂性,而此类非典型性脑膜瘤采用手术治疗的要求又具有特殊性,这就要求我们在实际时间过程中,对非典型脑膜瘤的认识需全面.因此,本文探讨分析非典型脑膜瘤的MRI影像学表现特征,为临床诊断疾病上提供一定合理性、科学性有效依据.
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肺栓塞的临床分析
脑梗死、心肌梗死已被人们广泛认识并加以足够重视,肺栓塞由于诊断技术、临床表现的非典型性,临床上往往被忽视,有时甚至被误诊.现将我院2002-2007年9例肺栓塞患者的情况报告如下.
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非典型性蛛网膜下腔出血29例临床分析
蛛网膜下腔出血典型者具有三联征,即剧烈头痛、脑膜刺激征和血性脑积液,因此对这类患者的诊断并不困难.但对于首发症状不典型的蛛网膜下腔出血,由于其临床表现的多样性,早期常易被误诊,提高对其临床表现多样性的认识,尽早正确诊断是关键.1 临床资料1.1 一般资料:共收集非典型性蛛网膜下腔出血病例29例,其中男性18例,女性11例,年龄在20~68岁,发病多在1周内就诊.