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加压快速输液用可排气自动止液滴管设计及模拟应用
加压输液是抢救失血性休克患者的常用急救措施。目前临床可见的可自动止液输液器,均只适用于重力输液。这些输液器在用于加压输液时存在如下缺陷:空气进入时无法自动停止输液;加压输液时,常无法通过观察液滴来判断液体是否在流动;临床常用的输液泵虽具备快速输液和遇气泡自动止液的功能,但其应用成本高,且需要电源支持,不适用于野战和院前急救。另外,应用输液泵输液,当出现连续气泡时,机器会频繁报警,频繁的人工排气会浪费很多时间。针对以上缺陷,笔者改良了传统茂菲氏滴管的内部结构,设计了一款新型输液滴管,该滴管利用磁力、浮力、重力之间的相互作用来控制输液过程,可在加压状态下空气进入时自动停止输液、便于观察流速、便于排除空气、便于携带和转运。经反复模拟人体试验,效果较好。现报道如下。
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外科弹力网状绷带在新生儿黄疸蓝光照射中的应用
蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸的主要方法,疗效确切.但长时间蓝光照射会引起患儿眼部不适及眼部神经受损.因此,蓝光照射中眼罩的应用尤为重要.一次性眼罩使用方便,但由于其应用成本高,在临床上推广受到一定限制.而传统的固定方法为胶布贴于眼罩再绕患儿头部一周,在应用过程中笔者发现有以下缺点:眼罩固定的松紧度不易控制,易脱落;固定过紧会使局部皮肤受压,出现勒红;固定时间过长还可引起皮肤的过敏反应,出现皮疹.治疗结束后,胶布去除较困难,且在去除过程中极易引起皮肤损伤.
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5种抗生素治疗小儿肺炎的成本-效果分析
本文应用成本-效果分析法对5种抗生素治疗小儿肺炎的效果进行分析,以期为临床合理用药提供参考.1资料与方法1.1观察对象 2002年10月~2005年5月来自我院门诊的231例患儿,年龄<1岁,经临床检查确诊为肺炎.
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脑梗死药物临床应用成本-效果分析
脑梗死是脑血管病中的多发病,约占脑血管病的75%.其发病原因多由于颅内供应脑组织的动脉血管壁发生病理性改变,使血管腔狭窄,终完全闭塞,引起相应供血区域的脑组织发生缺血性坏死.其发病率、病死率、病残率及复发率都很高,严重危害着人类的健康.而且随着我国步入老龄化社会,脑梗死的发病率随之增加,用于治疗这一疾病的费用也将随之增加;据统计,全球每年因脑卒中花去的费用高达1 000亿美元,其中脑梗死占很大比例.因此,尽快找出既经济又合理的药物治疗方案迫在眉睫,这不仅有利于患者的康复,减轻家庭经济负担,而且还会带来相应的社会效益.目前,对于脑梗死的治疗方法主要有溶栓、降纤、抗凝、扩血管以及神经细胞营养等,笔者运用药物经济学中的成本-效果分析方法,对用于治疗脑梗死的4种药物治疗方案进行分析,以期为临床选择安全、有效、合理经济的治疗方案提供参考.
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新技术拉升医疗费用
技术创新为其他行业带来革新的例子不胜枚举,但在医疗行业,技术创新反而助推了医疗费用的增长.美国每年医疗费用高达25,000亿美元,占国民生产总值(GDP)的17.2%,很大一部分原因要归咎于医疗技术创新.在过去40年中,新技术的应用成本通常占医疗花费增长的20%~40%.
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新技术拉升医疗费用
技术创新为其他行业带来革新的例子不胜枚举,但在医疗行业,技术创新反而助推了医疗费用的增长.美国每年医疗费用高达25,000亿美元,占国民生产总值(GDP)的17.2%,很大一部分原因要归咎于医疗技术创新.在过去40年中,新技术的应用成本通常占医疗花费增长的20%~40%.
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第一讲 经济学评价概述(二)
(接第3期)二、成本效果分析因为成本效果分析具有相对简单的特点,所以,它能成为卫生保健经济学评价的常见的形式.应用成本效果分析并不要求用货币形式来评价效益.成本效果分析处理技术效率问题,它寻求回答以下问题:如果已知要达到的目标,那么,实现该目标好的途径是什么,或者花费已知预算实现该目标的好的途径是什么?因此,成本效果分析问题比较而言,至少两个有共同目标的替代方案.
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药物经济学的成本-效益分析
成本效益分析的思想远早于其名词的产生.美国早在1902年就应用成本-效益分析从整个国民经济角度来确定政府的投资[1],初的应用是根据<河港法>评价水域资源工程项目.成本-效益分析正式定型则在20世纪30年代,当时美国政府运用它来评定一些水域资源开发工程是否合算;此外一些州政府还用它来评价某些公路建设方面的投资项目.
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Xpert MTB/RIF在利福平耐药检测中的价值
结核病是威胁人类健康的高发传染病,据WHO估计在2014年全球有960万人感染结核分枝菌株(mycobacterium tuberculosis,MTB),有150万人死于结核病[1]。而近年随着一些免疫疾病的增多和HIV感染的蔓延,结核的发病率呈上升趋势,其中耐药结核病疫情的出现更是对结核病控制造成了极大困扰[2],新的全国结核病耐药性基线调查[3]显示,涂片阳性的肺结核患中耐多药结核( multiple drugs resistance-tuberculosis ,MDR-TB)率和超级耐药结核( extensively drugs resistance-tuberculosis , XDR-TB )率分别为10.2%和0.7%。而利福平作为一线抗结核药,其耐药发生率更是逐年递增,并常因利福平的耐药而导致抗结核治疗的失败。近年来,随着MTB耐药分子机制的阐明,涌现出许多基于分子生物学的药敏检测新方法,新研发的利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术( Xpert MTB/RIF)就是其中之一,本文就Xpert MTB/RIF检测利福平耐药的原理、敏感性与特异性、假阳性及假阴性、实效性、安全性及应用成本等方面作一综述。
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血液透析管路的改良与应用
目的 探讨改良透析管路对提高血液透析工作效率、节约成本的作用.方法 改良透析管路,即将透析管路的泵前补液口(30 cm)延长至80 cm,末端做成输液器的形状,交厂家制作成成品.2012年7~8月分别用常规透析管路(常规组)和改良透析管路(改良组)各1 100套进行密闭式预冲并比较两组工作效率和应用成本.结果 两种透析管路的操作所需时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01);改良透析管路应用成本相对较低.结论 应用改良透析管路可以节约成本,提高工作效率,减少污染环节.