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锁定加压钢板治疗股骨干骨折失效临床分析
股骨干骨折是临床上常见骨折之一,约占全身骨折6％[1].自2008年以来,通海县人民医院股骨干骨折锁定加压钢板内固定失效患者3例,现报告如下.
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乡镇卫生院微创经皮锁钉钢板治疗四肢骨折临床分析
随着科技的进步,交通的发达,四肢长管状骨骨折的发生率愈来愈高,切开复位内固定历来是治疗骨折常用方法.然而传统的手术方法为保证骨折绝对稳定而广泛骨膜剥离和直接粗暴的复位手法常造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果.近年来,随着骨生物学及生物力学的不断发展和微创治疗观念的深入,骨折治疗的内固定原则发生了改变,微创经皮钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)就是其中的代表[1].而锁钉钢板(locking compression plate,LCP)因其独特的设计使钢板螺钉之间形成成角稳定,长钢板、少螺钉的固定技术既能有效稳定骨折,又能使骨折获得弹性固定,刺激骨再生,利于骨愈合[2].将微创经皮钢板内固定技术与锁钉钢板相结合治疗四肢骨折,无疑是一较为理想的选择.2006年1月至2009年7月,笔者应用微创经皮锁钉钢板内固定治疗四肢骨折,取得良好疗效.
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经皮微创锁定加压钢板治疗锁骨骨折11例临床观察
经皮微创锁定加压钢板治疗锁骨骨折(minimally invasive plate osteosythesis,MIPO)是手术治疗锁骨骨折的一种新方法,具有创伤小,恢复快的优点.
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肱骨骨折不愈合临床治疗分析
目的 探讨分析肱骨骨折不愈合临床治疗效果.方法 选取本院2014年3月~2015年10月收治的肱骨骨折不愈合患者71例作为研究对象,所有患者均予以锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗,对治疗效果进行评价.结果 71例患者切口均实现骨性愈合,骨折端对线、对位良好;平均骨折愈合时间(11.5±2.4)月,且愈合过程中未出现髓内针松动、弯曲、断裂等情况;肘关节功能恢复情况评估结果显示:优30例(42.3%),良36例(50.7%),可4例(5.6%),差1例(1.4%),优良率(93.0%);患者治疗后肘关节屈曲度、肘关节屈伸度以及MEPS评分明显优于治疗前(P<0.05);治疗满意度调查结果显示,其中满意41例(57.7%),较满意24例(33.8%),不满意6例(8.5%),治疗满意度91.5%.结论 锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗肱骨骨折不愈合的临床效果突出,值得临床应用.
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试析锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床应用效果
目的 观察锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法 选择2015年7月至2016年10月我院收治的75例四肢骨折患者作为研究对象,根据手术方法将其分为对照组与试验组,对照组37例,试验组38例.对照组给予普通加压螺钉钢板内固定治疗,试验组给予锁定加压钢板进行治疗,比较并分析两组患者的治疗效果.结果 试验组的治疗优良率为86.84%,明显高于对照组的43.24%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为5.26%,明显低于对照组的21.62%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组骨折愈合时间为(24.24±2.07)周,明显短于对照组的(27.95±2.53)周,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对四肢骨折患者应用锁定加压钢板进行治疗,可以显著提高骨愈合率,降低并发症的发生率,治疗效果显著,值得推广.
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微创接骨板技术治疗四肢骨折中的应用效果观察
目的 观察微创接骨板技术治疗四肢骨折中的应用效果.方法 选择在我院接受治疗的60例四肢骨折患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,其中30例对照组患者接受传统内固定术治疗,30例观察组患者接受微创接骨板锁定加压钢板治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后功能锻炼时间以及术后1年关节功能优良率等指标.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术后功能锻炼所需时间等指标显著优于对照组患者(P＜0.05);观察组患者关节功能优良率显著高于对照组患者(P＜0.05).结论 微创接骨板技术治疗四肢骨折效果显著,同时具有出血少、痛苦小、恢复快等优势,值得临床推广使用.
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骨伤复原汤配合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效分析
目的：分析骨伤复原汤配合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法回顾性分析2013年10月-2014年10月本院82例胫骨下段骨折患者的临床资料，按随机数字表法分为两组，对照组41例予LCP治疗，观察组41例加予骨伤复原汤，比较两组临床疗效与并发症情况。结果观察组总有效率95.12%高于对照组78.05%，并发症总发生率4.88%低于对照组21.95%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论骨伤复原汤配合锁定加压钢板治疗胫骨下段骨折的疗效显著。
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股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折
目的：探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年6月-2013年6月间收治156例股骨粗隆间骨折的临床资料，并进行疗效评估，对失效病例进行分析总结，不断提高股骨粗隆间骨折的治疗效果。结果：锁定加压钢板治疗156例患者，手术时间45-95分钟，平均55分钟，出血量80-150ml，平均100ml。术后随访6-24个月，156例病例得到随访。骨折愈合时间10-12W，平均11W。髋关节功能：优143例（91．7％），良7例（4．5％）差6例（3．8％），优良率96．2％。结论：锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折手术操作简单、创伤小、固定可靠、骨折愈合率高，效果满意，值得应用与推广。
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闭合复位微创锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折
目的:观察闭合复位微创锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效.方法:C臂X光机辅助下闭合复位,小切口锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折.结果:35例患者术后6个月~23个月34例随访,无一例钢板断裂、折弯及骨折延迟愈合、不愈合发生.结论:闭合复位锁定加压钢板治疗锁骨中段粉碎骨折创伤小,能早期锻炼,尽快恢复肩关节功能,有很好的临床应用价值.
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锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折
目的:探讨锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折方法与疗效.方法:应用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折36例,术后门诊随访.按放射学检查和关节功能来评价治疗效果. 结果:本组36例,平均随访6个月-2年,骨折均骨性愈合,术后1年膝关节按HSS评分标准总优良率为86.1%. 结论:锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折提供了稳定的内固定,允许膝关节早期功能锻炼,临床效果良好.
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锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效分析
目的:探讨肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法:对2005年3月～2008年6月期间应用肱骨近端锁定加压钢板治疗26例肱骨近端骨折的临床效果进行回顾性分析.年龄25～64岁,按Neer分型,2部分骨折10例,3部分骨折14例,4部分骨折2例,均给予肱骨近端锁定加压钢板固定.结果:所有病例均获随访,随访时间3～24个月,平均15个月,均获骨性愈合,平均愈合时间4.5个月,肩关节按Neer评分,优17例,良6例,中2例,差1例.优良率88.5%.结论:肱骨近端锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效满意,是治疗肱骨近端骨折的比较理想的治疗方法.
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锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折27例
1 临床资料 2005-03/2008-06我们采用锁定加压钢板治疗胫骨平台27(男22,女5)例,年龄19～57(平均32)岁.左侧10例,右侧17例.车祸伤19例,高处坠落伤6例,重物砸伤2例.骨折按Schatzker分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型2例,Ⅳ型5例,Ⅴ型9例,Ⅵ型6例.
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锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折20例
1 临床资料 我院骨科2004-04/2006-12收治的四肢骨折患者20(男11,女9)例,年龄16～78(平均32.6)岁. 车祸致伤9例,跌伤7例,坠落伤4例. AO分类:12A1型4例,11A2型5例,11A3型2例,11B3型4例,42C1型3例,23C3型2例.
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锁定加压钢板治疗股骨远端骨折35例
目的:探讨锁定加压钢板(LCP)治疗股骨远端骨折的疗效.方法:对35例股骨远端骨折均采用LCP切开复位内固定术.结果:术后平均随访10个月(6～12月),全部骨性愈合,膝关节功能按患者主观感受及客观检查结果以Kolment评分法进行评估,膝关节活动度优良率94.2%.结论:LCP治疗股骨远端骨折,能有效固定及大限度地恢复肢体的功能,是有效治疗股骨远端骨折的方法之一.
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多切口多锁定钢板固定治疗胫骨平台骨折51例疗效分析
近年来，我科采用多切口多钢板内固定，注重后柱塌陷的复位固定，取得良好疗效。笔者从2006年6月至2013年6月应用多块锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折51例，现报告如下。
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交锁髓内钉固定治疗93例胫腓骨骨折患者的临床疗效分析研究
目的：探讨交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折患者的临床疗效。方法：本文选择93例患者随机分为治疗组（n＝47）和对照组（n ＝46）。对照组采用动力加压钢板或锁定加压钢板治疗，治疗组采用交锁髓内钉固定术治疗。观察比较两组临床疗效、生活质量情况、并发症、住院时间和骨痂愈合时间。结果：治疗组临床优良率为82．98％，显著高于对照组65．22％（Z ＝－5．572，P ＝0．000）。治疗后，治疗组和对照组 SF‐36评分与治疗前比较均显著升高（t ＝－6．932，P ＝0．000；t＝－2．430，P＝0．017），且治疗组 SF‐36评分显著高于对照组（t ＝2．087，P＝0．040）。治疗组的住院时间和骨痂愈合时间均低于对照组（P ＜0．05）。治疗组不良反应为12．77％，显著低于对照组30．43％（χ2＝9．536，P＝0．007）。结论：交锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折临床疗效显著，住院时间和骨痂愈合时间显著缩短，毒副反应轻，可以有效改善患者生活质量。
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锁定加压钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折
目的:报告锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的方法及临床疗效.方法:2006年6月～2010年1月,采用开放复位、锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折37例,其中男16例,女21例;年龄62～79岁,平均69.7岁.骨折按Neer分型法,二部骨折13例,三部骨折18例,四部骨折6例.术后随访时间12～18个月,平均14个月,根据肩关节功能Neer评分标准进行临床疗效评定.结果:术后12个月按肩关节功能Neer评分标准,优17例,良17例,可3例,优良率91.9%.发生肱骨头缺血性坏死1例.无螺丝钉松动、断裂及内固定失败发生.结论:锁定加压钢板治疗老年肱骨近端骨折复位满意,固定牢靠,操作简单,创伤较少,具有疗效佳、康复快、功能好等优点,是手术治疗老年肱骨近端骨折安全、有效的内固定方法之一.
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锁定加压钢板治疗老年股骨远端骨折25例疗效观察
目的:探讨锁定加压钢板治疗老年股骨远端骨折的疗效.方法:对25例老年股骨远端骨折患者,采取锁定加压钢板治疗,观察术后膝关节功能、临床愈合疗效.结果:手术持续时间1.6～4.1h平均2.1h,术中2例患者异体输血,平均输血400ml,3例患者一期取自体髂骨植骨,术后均未使用外固定.伤口均一期愈合,愈合时间3～16m,平均4.8m,无术后感染、成角畸形或骨折再移位病例.膝关节功能HSS评分72～94分,平均89.2分,其中优20例,良3例,可1例,差1例,优良率为92%.X片显示骨折解剖复位18例,功能复位7例,关节面均平整.结论:锁定加压钢板适合于老年患者远端骨折固定治疗,手术操作简单,固定效果稳定,血供良好,骨折愈合快,可早期进行功能锻炼,膝关节功能恢复好,值得推广.
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经皮微创锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的肩关节功能恢复探讨
肱骨近端骨折是肩关节周围常见骨折,传统内固定治疗手术切口长、损伤大,常因难以早期进行功能锻炼而并发肩关节功能障碍,影响上肢功能的恢复而降低生活质量.采用经皮微创锁定加压钢板内固定技术治疗,不仅可保护骨折部位的生物学环境,而且手术切口小、损伤小,可尽量保护骨折处生物学完整性和骨折端周围血运,术后肩关节可早期进行功能锻炼,大限度地恢复肩关节功能.2007年9月至2008年8月,我科采用经皮微创锁定加压钢板技术治疗肱骨近端骨折12例,术后参照刘洁珍的功能锻炼方法,针对病人情况,对本组进行分阶段功能锻炼,取得满意效果,报告如下.
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锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果分析
目的 探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法 将我院2009年5月～2012年11月间收治的124例四肢骨折患者随机分为为解剖钢板固定治疗组(对照组)和锁定加压钢板固定治疗组(观察组),每组各62例,比较两组患者的治疗效果,同时观察术后并发症情况.结果 观察组患者治疗优良率为93.5％,显著高于对照组患者的72.6％,组间差异有统计学意义(p＜0.05).观察组患者术后并发症发生率为16％,对照组患者术后并发症发生率为4.8％,术后并发症发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用锁定加压钢板固定治疗四肢骨折临床疗效确切,能够促进术后骨折的愈合,改善患者的运动功能,且术后并发症定生率较低,值得临床进一步推广使用.
