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716份输血病案质量缺陷与对策
目的 了解输血病案存在的质量缺陷,探讨提高病历质量的办法.方法 随机抽取某院2012年出院病人的中2468份输血病案,并对716份存在缺陷的病历进行回顾性分析.结果 在2468份输血病案中,输血病案总合格率71%.被抽查的缺陷病案中,病案首页、病程记录、手术记录单、麻醉记录单、输血同意书、输血记录单、输血不良反应回报单缺陷率分别为10.89%、3.35%、2.51%、3.63%、59.78%、45.39%、11.45%.结论 从领导重视、强化医务人员的法律意识、加大对年轻医师的培训和考核力度、创建信息化质控管理平台等方面人手,促进病历质量持续改进,提高医院质量管理水平.
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基于退药潜在安全隐患的思考及管理对策
目的 提高药品安全监管意识,加强退药管理,确保用药安全.方法 结合案例,对临床工作中存在的药品安全问题和隐患进行分析与思考.结果 药品安全问题引发的医疗纠纷时有发生,其中退药问题比较突出.结论 依法建立严格的退药审批、销毁和核对制度,对于保障患者用药安全具有现实意义.
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病案中医嘱质量缺陷分析与管理对策
目的 抽查出院电子病案医嘱处理过程常见的缺陷问题,分析原因、提出对策.方法 通过医院医嘱系统,抽查部分归档前出院病案1936份,医嘱44529条.主要检查统计缺陷医嘱的类型.结果 缺陷医嘱2245条,主要包括医嘱单下达医嘱医师与执行或校对护士漏手签名544频次(24.22%);医嘱单医师或护士签名潦草难以辨认299频次(13.32%);医嘱单书写或修改格式不规范206频次(9.18%)等16类医嘱缺陷.结论 医嘱缺陷与医护人员法律观念淡化、能力素质不高、责任心缺失、质控不严密切相关.只有强化医护人员培训、加强法规意识、提高人员素质,规范医嘱流程与行为,才是提高医嘱书写质量,确保医护质量,维护医疗安全的重要保障.
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医学生临床实习管理
为提高临床实习教学质量和管理水平,对某院医学生在临床实习教学实践中存在的问题进行分析.主要问题是带教老师和学生对实习重视程度不够、老师教学方法单调、学生忙于找工作、不能保证实习时间、教学评估体系和考核体系不完善.针对问题首先是加强实习管理.通过有效的管理手段,如对带教老师的资格、水平提出要求,进行必要的培训,丰富教学手段,对学生各阶段实习进行考核,培养学生独立思考和解决实际问题的能力,从f面保证实习质量,体现管理水平.
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900份护理记录中潜在的法律问题及管理对策
人们在追求高质量生活的同时,对享受医疗护理服务提出了更高的标准和要求,因此多种因素引发的医患纠纷呈明显上升趋势,而在医患纠纷处理过程中,作为举证资料的病案越来越受到医患双方的重视,特别是2002年9月1日起施行的《医疗事故处理条例》第10条规定:病人有权复印体温单、医嘱单、护理记录等[1].
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护理病历规范化管理与举证责任倒置相关性探讨
依据护理病历书写存在的主要质量问题,提出护理病历规范化管理对举证责任倒置的相关性、重要性.提出增强护士法律法规意识、提高护士素质、完善护理病历质量监控体系,加强环节监控等护理病历规范化管理的对策.
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医疗纠纷原因分析及管理对策
通过对广东省江门市中心医院17例医疗纠纷案例的医患双方原因分析提出管理对策:加强法律知识学习,提高法律意识,重视医院文化建设,实践"循证医学",强化证据管理,维护患者的知情同意权,经济赔偿责任到人.
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高校横向科研经费管理浅析
高校的科研水平现已成为除教学水平以外,评价高校整体综合实力的重要指标.作为高校主要经费来源之一,横向科研经费已在高效建设中承担着越来越重要的角色.但横向科研经费长期以来从管理制度到使用情况都不尽完善,导致了其日常管理和使用的问题日益突出.为了进一步提高高校横向科研经费的管理水平,发挥经费的使用效益,本文通过总结高校横向科研经费的来源,以及对横向科研经费现存问题的总结,提出了横向科研经费管理应采取的对策措施.
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近年来我国医学科研管理学学科的若干进展
从适应生物医学研究特点和发展趋势的科研管理对策、医药卫生科技评估、科研管理在学科建设和应对公共卫生突发事件中的作用、高校科技创新战略的研究、以及医学科研管理学术研究的趋势与展望几个方面,对近年来我国医学科研管理学学科的一些主要进展进行了总结和阐述.
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卫生装备研究人才的特点及管理对策
科研单位的核心力量是科研人才,对卫生装备研究人才的管理是医学科研管理的一个组成部分.科学管理工作者管理的水平直接体现科研院所的科研实力、水平及成果,是科研事业兴衰的晴雨表.如何结合野战卫生装备研究人才的特点,搞好科研人才的管理,减少科研人才的不必要的流失?如何吸引与稳定人才?如何为科技人员创造良好的科研条件、科研环境与学术氛围以及如何组建强大的科研团队等将是广大科研管理工作者面临的严峻课题.
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当代生物医学模式的转变及其管理对策
本报告拟讨论后基因组时代医学研究的若干问题,着重讨论在这个时代的开始阶段我们需要建立新的医学研究理念,做好9个方面的观念转变,同时需要掌握若干高通量研究方法,以便适应医学的发展.
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浅谈主治医师在实施医疗保障制度中的作用
城镇职工基本医疗保障制度改革实施后,参加医疗保险职工(简称参保职工)的选择权和费用意识增强,使以医疗服务水平和医疗成本为主要内容的医疗质量问题更加成为医院竞争的核心.研究新形势下医院医疗质量管理对策时,应重视主治医师在执行医疗保险制度中的重要作用.
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强化药品管理的若干对策
疗养院药房的任务是为门诊、疗养、临床提供医疗用药服务.因而对药品管理、保证用药安全有效具有重要意义,它直接关系到药品治疗的效果.多年来根据我们的工作实际,按有关药政法制定了几项管理对策,使管理工作日趋完善,确保了药品质量.现将几项管理对策简介如下.
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我院门诊医疗保险病历质量现状调查分析
书写门诊医疗保险病历是门诊医疗活动的重要环节,随着医疗保险(以下简称医保)工作逐步规范,与医保相关的医疗文书的规范化将势在必行[1].门诊医保病历(以下简称门诊病历)是门诊医师对患者疾病的发生、发展及其变化直接客观的记录,要求门诊医师在书写门诊病历时规范、准确、全面,能正确反映门诊诊疗的全部过程,尤其在医疗纠纷与事故处理中,门诊病历可作为一项重要证据来举证[2],具有特殊的法律意义.但在日常医疗工作中,重视住院病历而忽视门诊病历的现象普遍存在,我们对各级医师的门诊病历书写质量进行了调查统计,旨在分析影响门诊病历书写质量的主要因素,提出管理对策.
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农村卫生院临床检验工作现状与对策
近20年,我国二三级医院临床实验室已经形成了较为系统的科学管理体系,使我国检验医学有了长足的发展,临床检验质量普遍提高.然而,二级以下的医院,尤其是农村卫生院,规模小,医疗设备简陋,医疗技术总体水平低[1],检验医学发展相对滞后,影响了我国检验医学的整体水平.现以湖北省黄冈市中心卫生院作为研究对象,对农村卫生院临床检验状况进行分析,并提出管理对策.
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谈新医疗保险办法实施后各级医院的应对措施
随着<上海市城镇职工基本医疗保险办法>正式实施,医疗消费行为的多形式、多渠道、多方位的特征日趋凸显,导致过去的那种以强制性、被动性、导向性为主的医疗消费模式起了较大的转变.各级医院为了适应医疗保险后的新形势,必须为医疗工作注入更多、更新的思路和对策.我们就新医疗保险实施后医疗消费趋势及医院管理对策于2001年4月进行了社会调查,调查问卷覆盖上海市8所三级医院、2所二级医院、2所一级医院共800余人次.对此,我们试从新医疗保险实施后医院所采用的相应的科学管理方法和应对措施提出探讨意见.[1,2]
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常见多重耐药菌临床分布特征及管理对策
目的 探讨临床常见多重耐药菌感染发生部位及分布特征,采取有效措施控制多重耐药菌医院感染的发生.方法 统计2010年1月1日~12月31日我院住院患者各类标本鉴定到的常见多重耐药菌的发生率、对多重耐药菌的感染部位及病原菌分布特征进行统计分析.结果 共调查常见多重耐药菌感染患者20例.其中,有3例属于医院感染,占15%,17例属于社区感染,占85%.感染发生部位以胃肠道多见.病原菌种类检出率由高到低依次为:大肠埃希菌EsBls(+)菌(60.00%)、AD大肠埃希菌EsBls(+)菌(20.00%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(15.00%)、鲍氏不动杆菌(5.00%).并分析得出了常见多重耐药菌标本分布情况、临床分布特点及对常见抗菌药物的耐药结果.结论 多重耐药菌的感染管理涉及医疗、护理、检验等多个学科,需要从诊断、用药、监测等方面采取有效措施进行监督和指导,以预防和控制多重耐药菌带来的医院感染.
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我国中药出口难的PEST分析与管理对策
中药作为中国的传统中医药的重要组成部分,中药行业的发展将成为我们国际竞争中较具特色的产业之一.本文以数据的分析为基础,对我国中药出口难进行PEST分析,剖析我国中药出口的现状,找出中药出口难的原因,提出相应管理对策,促进中医药事业的发展.
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80例护理缺陷原因分析与防范对策
目的:对护理缺陷进行分析,探讨防范对策.方法:对2008年6月至2010年6月发生的80例护理缺陷进行回顾性调查.结果:缺陷定性以一般差错和疏忽为主,用错药居缺陷发生之首,普内科、普外科、儿内科、妇产科是发生缺陷的高危科室,护士及助理护士是发生缺陷的高危人群.结论:健全护理缺陷管理制度.重视护理缺陷管理,加大护士培训与考核力度,合理配置护理人力资源,能有效降低护理缺陷发生率.
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综合手术室夜班护士职责及管理对策
目的:规范手术室夜班护士职责,为病人提供安全有序的优质护理;方法:依据夜班工作实际,制订夜班职责,实施管理对策;结果:夜班护士职责得以充分发挥,积极配合处理各种手术,有效降低了医疗事故发生率.结论:实施有效的管理对策,保证了夜间手术患者的安全.