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结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤122例临床病理分析
目的 研究结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤病理特点,提高NG和TA临床诊断和鉴别准确率.方法 选取122例2014年6月-2017年6月南阳南石医院NG(n =69)和TA(n =53)患者病理切片进行分析,比较二者结节数目、大小、形态、包膜完整性、细胞排列方式、组织学类型以及结节与周围正常组织关系等特点与区别.结果 复验发现,122例患者中,NG患者85例(69.67％),TA患者37例(30.33％),原诊断为TA的患者中,有19例复验诊断为NG,而原诊断为NG的患者中有3例复验为TA,原诊断中TA/NG为1.30:1,复验后二者比例为2.30∶1;二者单发与多发结节比例差异显著(P＜0.05),且二者组织学表现明显不同.结论 NG与TA鉴别诊断极为重要,通过仔细分析二者病理切片,可增加诊断和鉴别有效率,同时需对二者切片中出现非典型增生以血管浸润性生长等癌前病变者需要密切关注和随访,以免发生癌变.
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女阴假性湿疣临床及病理分析
目的 探讨女阴假性湿疣的临床表现及病理特点.方法 回顾性分析30例女阴假性湿疣的临床资料. 结果 本组患者30例,年龄18～35岁,已婚25例,未婚5例.病程1d～2年.否认婚外性行为25例,有婚外性行为3例,无性生活史2例.皮损表现为小阴唇内侧,对称分布呈肤色或淡红色颗粒样丘疹,约1～2mm大小,表面光滑,形如鱼子,群集带状分布,互不融合.病理表现为不同程度角化过度,棘细胞层不同程度增厚,散在空泡细胞,基底层细胞形态及排列正常.真皮毛细血管增生、充血,周围有不同程度炎症细胞浸润.结论 女阴假性湿疣有较为典型的临床表现,多无婚外性行为,在临床及病理上需与尖锐湿疣鉴别.
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帕金森神经病理性疾病的临床研究
目的 对帕金森病合并神经疼痛展开病理性分析.方法 以2014年2月—2016年2月进入本院患有帕金森病的59例病人为对象,回顾调查其神经疼痛的具体情况,以MMSE、HAMD、HAMA等精神状况量化评估表对以上病例实施系统化的神经症状评估,进而整合所得临床数据.结果 59例PD病人中,合并神经疼痛的有41例,占69.49％.其24h内BPI评估分值情况为:BPI平均分是(2.81 ±1.52)分,低值是(0.83±1.02)分,高值是(5.03±2.10)分.肌张力受限性疼痛、骨骼肌性疼痛、根性型神经疼痛、中枢神经性疼痛、静坐疼痛的占比率分别是5.08％、13.56％、28.82％、6.78％、15.25％.神经性病理疼痛病例的H-Y、HAMA、UPDRSⅢ、HAMD、高疼痛值、低疼痛值、平均疼痛值等都高出非神经性病理疼痛病例,比较差异显著(P＜0.05).结论 PD合并神经疼痛的病发机理有待进一步深入探究,精神焦虑为诱发PD病人神经性疼痛的关键风险性因素.
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76例绝经后阴道出血临床病理分析
目的 探讨76例绝经后阴道出血患者临床资料,分析其临床病理类型特点.方法 针对门诊收治的绝经后阴道出血病例76例,对其子宫内膜的病理特征进行分析.结果 76例患者中,子宫内膜萎缩合并感染39例,子宫内膜单纯性增生4例,子宫内膜息肉8例,子宫内膜复杂性增生5例,子宫内膜非典型增生5例,子宫内膜癌15例.结论 绝经后阴道出血患者往往存在着子宫内膜病变,并与子宫内膜癌有一定关系,应引起临床广泛重视.
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老年结直肠癌肠镜活检标本诊断及其病理特征分析
目的 分析肠镜活检标本对老年结直肠癌诊断价值以及临床病理特征.方法 回顾分析我院84例肠镜活检为结直肠癌的患者,按年龄分为老年组(≥360岁,44例)与年轻组(≤59岁,40例),比较两组的临床表现、内镜表现、病理Dukes分期、组织分化.结果 常见临床症状,老年组为便血,年轻组为腹痛(P<0.05);内镜显示两组病变范围及病变形态无差异(P>0.05).与年轻组相比,老年组肿瘤的分化程度较年轻组高;老年组肿瘤的Dukes分期明显较好(P<0.05).结论 肠镜活检标本诊断老年结直肠癌对临床早期诊断有益.
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肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤冷冻病理误诊分析
目的 分析肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)冷冻病理误诊的原因,以提高病理诊断水平.方法 回顾性分析我院10例冷冻病理误诊的EAML患者病理资料,通过对比冷冻切片和石蜡切片的组织形态、免疫组化结果以及结合文献分析进行分析.结果 肾EAML术中冷冻病理切片易误诊为肾细胞癌,术后结合石蜡切片与免疫组化检查则可确诊.结论 肾EAML形态学多样且冷冻切片取材的限制是造成误诊为主要原因.
关键词： 肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤 冷冻切片 误诊 病理分析 -
直肠类癌68例临床病理分析及手术方式的探讨
目的 就直肠类癌68例临床病理分析及手术方式进行探讨.方法 选取我院2011年5月～2012年5月间收治的68例直肠类癌患者.根据患者的病理结果、浸润深度、肿瘤大小、肿瘤部位来进行个体化治疗.结果 全组无手术死亡率、大出血、吻合口瘘等.术后粘连性肠梗阻1例,经保守治疗后好转.EMR和TEM术后无并发出血、穿孔、盆腔感染和肛门失禁.结论 TEM手术方法集显微手术、腹腔镜手术、内镜手术三种为一体,具有可获得高质量的肿瘤标本、切除较高部位的直肠病变、切除精确、微创、显露良好等优点,为适合局部切除的直肠类癌患者提供了理想的术式选择,无不良反应和并发症,值得在临床上大量应用.
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绝经后子宫出血108例临床分析
目的 探讨绝经后子宫出血病因与绝经时间的关系.方法 回顾性分析我站2008 年1 月～2011 年12 月妇科检查时子宫出血患者108 例临床资料.结果 功能失调性子宫出血88 例,占81.48%;子宫内膜炎6 例,占5.56%,其中4 例为宫内节育器所致;子宫内膜癌10 例,占9.26%;子宫内膜息肉4 例,占3.7%.绝经1～5 年中发生率高,共48 例,占44.44%;绝经10 年内,子宫内膜癌占1.85%(2/108),绝经10 年以上子宫内膜癌的比例升高为7.41%(8/108).结论 绝经后子宫出血患者以良性病变为主,随着患者绝经时间延长,子宫内膜癌的患病率升高.
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社区筛查131例子宫肌瘤临床病理分析
目的 对社区筛查的13]例子宫肌瘤患者进行病理分析,了解本社区妇女的健康状况,为制定社区妇女子宫肌瘤的防治措施提供依据.方法 131例患者均行手术治疗,手术切除标本进行常规病理检查.结果 131例子宫肌瘤切除标本中,良性平滑肌瘤为123例,占93.89％,平滑肌肉瘤6例,占4.58％.40～50岁是子宫肌瘤发病高峰期.结论 XX社区筛查的子宫肌瘤绝大部分为良性平滑肌瘤,平滑肌肉瘤较少见,社区积极开展妇女的子宫肌瘤普查是十分必要的,对子宫肌瘤的早期防治具有重要意义.
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磁共振对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值
目的 探究磁共振(MRI)对卵巢性索间质肿瘤的诊断价值.方法 对我院2012年3月至2013年8月期间收治的40例经手术病例证实卵巢性索间质肿瘤患者的临床、病理以及MRI资料进行回顾性分析;经初步诊断,23例纤维-卵泡膜细胞瘤,5例卵巢纤维瘤,7例卵泡膜细胞瘤,5例卵巢颗粒细胞瘤.40例患者均行MRI平扫及增强扫描.结果 ①40例卵巢颗粒细胞瘤患者均经MRI证实,正确38例,正确率为95.0%;MRl平扫表现主要包括实性、囊实性、薄膜完整囊性、形态规整、子宫附件区边界清除肿块.②14例为囊性肿块,多囊性肿块内见厚薄不一分隔,以较厚为主,囊内壁光滑,囊内容物T1WI呈等低信号,T2WI呈高信号;7例为囊实性肿块,T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,内有多发大小不等的囊性变.囊内壁光滑;③17 例为实性肿块,增强扫描 10 例患者的肿瘤实性部分及囊壁均明显强化.③5 例卵巢颗粒细胞肿瘤中,1例合并有子宫内膜增厚,3例合并子宫内膜癌,1例合并子宫肌瘤;正确5例(100.0%);④7例卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确7例(100.0%);⑤5例卵巢纤维瘤MRI证实,正确4例(80.0%);⑥23例纤维-卵泡膜细胞瘤MRI证实,正确22例(95.7%).结论 MRI诊断卵巢性间质肿瘤的正确率高,值得在临床诊断中推广使用.
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胃镜下胃息肉的临床病理分析
我们对2000至2001年间我院胃镜诊断中发现的胃息肉重新进行了病理分析,对胃息肉本身的慢性炎症、急性炎症、癌前改变(肠化、萎缩、非典型增生)、癌变及不同类型胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系进行了探讨,报告如下.
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外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎的诊断及 治疗观察
目的 分析外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎患者的临床特征,探讨其诊断和治疗方法.方法 选取22例外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎患者,通过胃镜活检和病理分析进行诊断,分析治疗方法.结果 临床检查诊断结果显示为,有3例合并了肠梗阻,10例有恶心呕吐症状,17例表现为黏膜层型,5例表现为肌层型.通过内镜检查发现,患者均表现为黏膜充血症状,存在水肿、溃疡、片状糜烂等表现,通过病理鉴别能够发现嗜酸性粒细胞浸润.22例患者经过药物治疗后,效果均不显著,所以通过胃镜检查后确诊为外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎,随后给予对症的糖皮质激素治疗,临床症状有所缓解,治疗有效.结论 嗜酸性粒细胞胃肠炎患者的临床表现相对复杂,其中外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎更容易被误诊.所以,当患者出现反复发作的腹痛症状时,若是无法查明原因,那么在排除其他因素以后,应当将外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎考虑在内,通过胃镜进行进一步检查判别.
关键词： 外周血阴性的嗜酸性粒细胞胃肠炎 胃镜 病理分析 误诊 漏诊 -
胃黏膜冰冻切片临床病理分析
冰冻切片诊断快速,能迅速提供准确的信息,既满足患者及家属迫切的心理要求,又能为临床决定手术方式缩短术前准备时间[1].
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518例甲状腺结节临床病理诊断分析
目的 了解甲状腺肿瘤的发病情况,探讨甲状腺肿瘤的诊断与鉴别诊断方法.方法 对518例甲状腺肿瘤资料进行回顾性分析.结果 甲状腺肿瘤良性多见,良恶性之比约为13∶1,女性多于男性,男女之比约为1∶3.5.
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小细胞肺癌的临床病理分析
目的 探讨小细胞肺癌的临床病理特征.方法 回顾分析200年10月至2010年10月我院收治的经病理分析证实的小细胞肺癌患者39例的临床资料.结果 中央型36例(92.31%),周围型3例(7.69%);左肺21例(53.85%),右肺18例(46.15%).结论 小细胞肺癌多发生在大支气管,主要表现为中央型肺癌,具有恶化快、容易发生转移、预后差等特点.
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腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素和病理分析
目的：探讨腹腔镜手术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素，并对患者病理情况进行分析。方法方便选择2008年1月—2015年10月该院妇科收治的因特殊类型子宫肌瘤患者行腹腔镜手术治疗，术后经病理诊断证实为特殊类型子宫肌瘤复发的患者100例为研究对象，对患者的一般情况、临床症状以及腹腔镜术前辅助超声检查结果进行分析和比较。结果100例特殊类型子宫肌瘤患者平均年龄为(46.02±7.66）岁，46例腹腔镜术前术后诊断为特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者在年龄、孕次、产次、剖宫产史、人工流产、不孕症和放置宫内节育环上比较差异无统计学意义(P>0.05）；100例患者腹腔镜术前B超诊断为特殊类型子宫肌瘤的符合率为50.0%；46例术前术后诊断特殊类型子宫肌瘤患者、12例腹腔镜术前误诊子宫腺肌症患者和42例腹腔镜术前漏诊特殊类型子宫肌瘤患者超声诊断符合率分别为93.8%、0%和6.3%，差异具有统计学意义(P<0.05）。结论特殊类型子宫肌瘤合并子宫腺肌症时，术后复发几率比较高，值得临床重视。
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75例青年大肠癌患者病理特点分析
目的 分析青年大肠癌的病理特征与老年大肠癌患者之间的差异,为青年大肠癌的预防和治疗提供理论依据.方法 对本医院自2002年起收治的75例年龄小于40岁的青年大肠癌病例资料进行筛选和分析,对患者性别.临床症状,胃镜诊断材料、病理学特点和治疗情况进行统计分析,与同期老年病例进行比较.结果 青年组大肺癌在患病性别、胃镜表征、肿瘤部位等方面与老年组患者井无统计学差异,而在粘液血便、排便习惯改变、肠梗阻发生率、粘液腺癌、Dukes分期相比较方面的差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 青年人大肠癌发病吨、焉性度高,导致误诊常见以及预后较差.
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胆结石的中医临床治疗
作为一种内科疾病,胆结石,属于危害人体健康的常见性消化系统疾病,临床上并发症状较多,复发率较高,对于人体正常生理机能和生活影响较大,必须正确认真对待.本文针对胆结石的中医诊疗方法进行了简要阐述和分析.
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十二指肠溃疡病理分析及治疗探讨
消化性溃疡又称胃十二指肠溃疡,是胃溃疡与十二指肠溃疡的总称,二者可以同时发病也可以单独发病,发生在胃的叫胃溃疡,发生在十二指肠球部的就叫十二指肠球部溃疡.由于二者的发病机制,症状表现和治疗方法较为相似,故医学上常常合称为消化性溃疡.
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胃癌临床胃镜病理分析与结果研究
目的 研究探讨胃癌临床胃镜的病理分析结果.方法 方便选取该院2017年1-12月间收治的80例胃癌患者作为研究对象,回顾分析患者的胃镜病理检查结果,并将其与终临床病理诊断结果的对照,判断胃镜病理诊断的准确性,分析其在病理分型、组织分化等结果判断中的应用效果.结果 80例经术后病理诊断确诊为胃癌的患者经术前胃镜活检,71例确诊,诊断符合率为88.75％.71例确诊为胃癌的患者中,诊断为黏液腺癌、乳头状癌、管状腺癌、印戒细胞癌及其他的分别有32例、31例、4例、2例和2例,分化良好型35例,分化较差型36例;其检出率与术后病理活检的比较均差异无统计学意义.但60例与术后病理活检结果一致,诊断符合率为84.51％(60/71),另有11例的诊断结果与术后病理存在区别,误诊率为15.49％(11/71).上述指标中,符合率、病理类型和分化程度差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌临床诊断过程中可以通过胃镜的放大作用对病灶进行观察,并通过术前胃镜活检对患者的病理类型、分化情况等进行判断,准确率较高,值得推广应用.
