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高维肺癌病例-对照研究资料的随机森林降维分析
目的 探讨随机森林算法在肺癌高维病例-对照资料分析中的应用效果.方法 选取500例医院来源肺癌患者作为病例组,以517名社区来源对照人群作为对照组,每名研究对象均常规采集静脉抗凝血5 ml,位点基因型通过GoldenGate定制芯片平台分型,经筛选获得399个SNP位点,先利用随机森林算法进行降维,再用传统的logistic回归对降维后的变量进行分析,并采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)分析多个SNP位点与肺癌的遗传易感性.结果 经随机森林算法筛得50个平均重要性得分高且错误率低的变量,其中环境变量(吸烟、年龄分组、性别)的重要性得分均位于前20,分别为4.05、3.12、1.16;在调整3个环境变量后,经阳性结果错误率(FDR)法进行多重性校正,结果仍有统计学意义的SNP位点有6个(FDR-P＜0.05),而如果直接采用传统logistic回归分析,则无法发现有统计学意义的SNP位点.对于2个ROC曲线(分别为只包含环境变量模型ROC曲线、包含环境变量和SNP位点模型的ROC曲线)AUC(分别为0.6491±0.0172、0.6811±0.0166)的似然比检验结果表明,6个SNP位点与肺癌的关联性有统计学意义(X2=43.82,p=3.6×10-11).结论 利用随机森林算法先剔除高维数据的噪声位点,再利用logistic回归分析,可提高检验效能,优于直接利用logistic回归分析.
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DNA损伤相关遗传变异与中国人群肺癌易感性的关联研究
目的 探索DNA损伤相关的遗传变异和中国人群肺癌发病风险的关系.方法 采用病例-对照研究设计,收集2003-2009年就诊于江苏省肿瘤医院以及江苏省人民医院的新发肺癌病例作为病例组,共1 341例.选取同期在相同医院或参加社区健康体检的健康人群作为对照组,共1 982名.每位研究对象采集5 ml外周血,并用同一调查问卷收集流行病学信息.运用IlluminaInfinium(R)芯片对DNA损伤相关的35个单核苷酸变异(SNVs)进行基因分型.应用单因素和多因素logistic回归模型,计算每个位点的OR(95％CI)值.采用HaploReg V4.1和Regulome DB数据库对重点位点进行注释.结果 病例组和对照组的年龄分别为(61.06±10.15)、(61.32±11.07)岁,差异无统计学意义(t =-0.72,P=0.473).病例组吸烟人数比例高于对照组(61.08％比48.54％,x2=50.04,P＜0.001),且重度吸烟者所占比例也高于对照组(42.28％比24.07％,x2=122.32,P＜0.001).对符合质控标准的34个SNVs,在调整年龄、性别和累计吸烟剂量后,发现2个SNVs与肺癌发生的相关性的差异有统计学意义,分别为rs9267576位点的C＞A变异(CA基因型/CC基因型,OR=1.56,95％CI:1.01～2.40)和rs3130683的A＞G变异(AG基因型/AA基因型,OR=1.87,95％ CI:1.13～3.09).以rs3130683、rs9267576和其他协变量采用逐步回归法建立logistic回归模型,终仅rs3130683保留在模型中,表明rs9267576与肺癌发生的关联可能由rs3130683的效应所致.功能注释结果表明,rs3130683位于启动子和增强子区,是人类白细胞抗原HLA-C、-DQB1、-DRB1、-DRB5的表达数量性状基因座(eQTL).癌症基因组图谱(TCGA)数据分析结果表明,HLA-C、HLA-DQB1、HLA-DRBl和HLA-DRB5在肺癌组织中的表达水平均低于癌旁组织,分别有81.3％、88.8％、90.7％、90.7％的肺癌组织表达下调,P值分别为6.68× 10-15、2.21×10-13、2.20× 10-16、2.58×10-13.结论 rs3130683 (A＞G)变异与中国人群肺癌易感性有关,其可能通过影响人类白细胞抗原表达量影响肺癌的发生.
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中国人群BMI与肺癌发病风险的Meta分析
目的：探讨肥胖与中国人群肺癌发病风险的关系，分析BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。方法系统性检索国内外公开发表的有关中国人群BMI与肺癌发病关系的文献，并辅以文献追溯等方法，检索数据库包括中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase和Google Scholar，时间范围从各数据库建库至2014年9月，共检索到93篇文献。采用Meta分析方法计算肥胖与肺癌发病风险的合并OR（95%CI）值，运用广义小二乘估计方法（GLST）估计BMI与肺癌发病风险的剂量-反应关系。结果终纳入文献7篇，纳入肺癌病例2351例。Meta分析结果表明，肥胖与肺癌发病风险呈负相关（OR=0.68，95%CI：0.59～0.79），并且这种负相关不受研究类型、性别、吸烟状况、BMI获取方式和病例来源的影响，异质性检验结果I2=0，P=0.594。BMI与肺癌发病风险呈线性剂量-反应关系，BMI每增加5 kg/m2，肺癌发病风险降低21%（OR=0.79,95%CI：0.71～0.89），异质性检验结果q=22.43，P=0.002。结论 BMI较高是中国人群肺癌发病的一个保护性因素，由于吸烟是肺癌重要的危险因素，可能有一定的混杂作用。
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中国非吸烟人群环境烟草烟雾暴露与肺癌发生关联的Meta分析
目的：采用Meta分析方法综合评价中国非吸烟人群环境烟草烟雾（ETS）暴露与肺癌发生危险的关系。方法以“肺癌/肺肿瘤”、“非吸烟”、“病例对照”、“危险因素”、“环境烟草烟雾/被动吸烟”、“lung cancer/lung neoplasm”、“non-smoking/non-smoker”、“China/Chinese”、“case-control/case control”、“risk factor”、“environmental tobacco smoke/passive smoking”为检索词，检索中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、万方知识服务平台、中国科技期刊全文数据库、PubMed和Web of Science数据库，系统收集1999年1月至2013年12月公开发表的有关中国非吸烟人群ETS暴露与肺癌发生关联的病例-对照研究，共检索到相关文献129篇。采用RevMan 5.2软件进行分析，计算合并OR（95%CI）值。结果终纳入18篇文献，累计肺癌病例6145例，对照8132例。合并分析结果显示，中国非吸烟人群ETS暴露可增加肺癌发病的风险，合并OR（95%CI）值为1.52（1.42~1.64）；分层分析显示，ETS暴露与非吸烟女性及男性肺癌发生的关联均有统计学意义，合并OR（95%CI）值分别为1.58（1.42~1.75）和1.34（1.08~1.65）；来源于家庭及工作环境的ETS暴露均可增加患肺癌的风险，合并OR（95%CI）值分别为1.48（1.20~1.82）和1.38（1.13~1.69）；儿童期及成年期ETS暴露与肺癌发生的关联无统计学意义，合并OR（95%CI）值分别为1.37（0.98~1.91）和1.34（0.97~1.85）。结论 ETS暴露是中国非吸烟人群肺癌发病的重要危险因素。
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不同类型活血药及其与益气药配伍对小鼠Lewis肺癌生长转移的干预作用
目的 探讨不同类型活血药及其与益气药黄芪配伍对小鼠Lewis肺癌生长及转移的干预作用.方法 建立小鼠Lewis肺癌动物模型,造模后24h随机分组并开始给药,共分为8组:模型组、环磷酰胺(CTX)组、丹参组、丹参+黄芪组、苏木组、苏木+黄芪组、水蛭组、水蛭+黄芪组,均每日给药1次/日.接种后14、21天处死小鼠,分别检测瘤重、肺转移数.结果 CTX组瘤重、肺转移率显著低于模型组(P＜0.01),苏木+黄芪组、水蛭组、水蛭+黄芪组瘤重低于模型组(P＜005),苏木+黄芪组小鼠肺转移率低于模型组(P＜0.05),丹参组对肿瘤及肺转移无抑制作用.结论 丹参、苏木、水蛭3种不同类型活血药、益气活血药对肿瘤生长转移的干预作用不尽相同,3种活血药配伍益气药后在增强活血药抑瘤、抗转移作用方面有共同的趋势.
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葶苈大枣泻肺汤辅助化疗治疗肺癌恶性胸腔积液临床研究
目的 评价葶苈大枣泻肺汤联合顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液患者的疗效.方法 将符合入选标准的90例肺癌合并恶性胸腔积液患者采用随机数字表法分为2组,每组45例.对照组胸腔灌注顺铂化疗,观察组在对照组基础上服用葶苈大枣泻肺汤.2组均治疗4周.分别于治疗前后进行症状、体征评分;采用Karnofsky量表评价患者生活质量;评价临床疗效,记录不良反应.结果 观察组总有效率为71.1%(32/45)、对照组为64.4%(29/45),2组比较差异无统计学意义(χ2=1.600,P=0.659).治疗后,观察组症状、体征积分[(8.9±1.3)分比(13.2±1.6)分,t=13.927]低于对照组(P<0.01).观察组生活质量改善率为95.6%(43/45)、对照组为80.0%(36/45),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.728,P=0.054).治疗期间,2组不良反应发生率均为53.3%(24/45),2组比较差异无统计意义(P>0.05).结论 葶苈大枣泻肺汤辅助化疗可提高肺癌合并恶性胸腔积液患者的生活质量,改善患者症状、体征,疗效与单纯使用顺铂化疗相近.
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红归胶囊配合化疗治疗肺癌临床研究
目的：评价红归胶囊联合化疗治疗肺癌的临床疗效。方法将符合入选标准的肺癌患者61例，采用随机数字表法分为观察组30例和对照组31例，对照组采用化疗，治疗在对照组基础上加服红归胶囊，21 d 为1个疗程，共治疗3个疗程。比较2组治疗后肿瘤客观疗效、生活质量改善情况、中医症状改善情况及毒副反应发生率。结果治疗后，治疗组肿瘤缓解率[26.7%(8/30)比3.2%(1/31)，χ2＝4.927]、卡氏评分提高率[23.3%(7/30)比3.3%(1/31)，χ2＝5.410]与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)；治疗组显著改善4例(13.3%)，对照组未见显著改善患者。2组显著改善率比较，差异有统计学意义(χ2＝4.423、P＝0.035)；治疗期间，治疗组骨髓抑制发生率[33.3%(10/30)比58.1%(18/31)，χ2＝4.778]、消化道反应发生率[16.7%(5/30)比58.1%(18/31)，χ2＝11.124]与对照组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论红归胶囊配合化疗可改善肺癌患者的临床症状，提高疗效，减轻化疗的毒副作用。
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脱氧核苷酸钠穴位注射治疗肺癌化疗后白细胞减少症临床观察
目的：观察穴位注射脱氧核苷酸钠治疗肺癌化疗后白细胞减少症的疗效。方法本研究为随机对照研究。将符合纳入标准的116例非小细胞肺癌化疗后白细胞减少症患者按随机数字表法分为治疗组60例和对照组56例，治疗组予脱氧核苷酸钠双侧足三里穴位注射，对照组予同样剂量脱氧核苷酸钠静滴，5～7 d为1个疗程。采用血细胞分析仪检测2组治疗后3、5、7、10 d外周血中白细胞计数。结果治疗组、对照组总有效率分别为91.7%(55/60)、76.8%(43/56)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝4.890， P＝0.032)。治疗组治疗后第3、5、7、10天，白细胞计数升高，有效例数分别为31例(51.7%)、46例(76.7%)、51例(85.0%)、47例(78.3%)，均高于对照组的18例(32.1%)、30例(53.6%)、38例(67.9%)、30例(53.6%)，2组比较差异均有统计学意义(χ2值分别为4.530、6.840、4.770、7.960，P值分别为0.036、0.018、0.026、0.011)。结论穴位注射脱氧核苷酸钠可快速升高化疗后白细胞减少症患者的白细胞。
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基于文献计量学和社会网络分析软件的当代治疗肺癌中医学术团队分析
目的：分析当代治疗肺癌的中医学术团队，总结其主要学术思想，为中医药对肺癌理论和实践的研究和总结提供参考。方法以代表人物、重要文献和主要学术思想为衡量团队的依据。针对肺癌的中医药文献，采用文献计量学和社会网络分析方法找出候选团队，评价候选团队的传承脉络，总结各团队代表人物的主要学术思想。结果共有8441位研究者发表关于肺癌的中医药论文5030篇，其中高产作者91位、总结出7个学术团队。结论中医药治疗肺癌在当代取得了较大进展，团队纷呈，丰富了中医学的理、法、方、药体系。
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中医药治疗肺癌的作用机制研究进展
本文从免疫调节、抑制肺癌细胞生长及转移、促进凋亡、逆转耐药等方面归纳了近年来中医药治疗肺癌作用机制研究的相关文献，通过分析认为，中西医结合治疗肺癌逐渐成为临床工作者的共识。
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参苓白术散加减治疗肺癌骨转移的疗效及作用机制探讨
目的：：观察参苓白术散治疗肺癌骨转移的临床疗效并分析其发挥作用的部分机制。方法：将本院2008年1月至2014年8月60例肺癌骨转移患者纳入研究,根据是否使用参苓白术散将常规组(31例)及中药组(29例),2组均接受含铂两药联合化疗,唑来磷酸4 mg+0．9%NaCl 100 mL静脉滴注,每3周1次,连续治疗15周。中药组在上述治疗基础上加用参苓白术散加味,1剂/d,连续治疗15周。治疗结束后比较2组患者骨痛、外周血Th17细胞百分率的变化。结果：1)经过治疗后2组骨痛VAS评分均较治疗前均有所下降,其中中药组下降的趋势更为明显,与常规组比较具有统计学意义(P<0．05)。2)随访过程中发现中药组发生SREs于首次出现处先叙述其中文全称,然后在其后括号内注明中文缩略语、英文全称及英文缩略语,三者间用“,”分开。的时间明显较常规组延长,2组比较差异具有统计学意义( t=4．39,P=0．034<0．05)。中药组SREs发生率与常规组比较明显下降,差异具有统计学意义(χ2=5．01,P=0．01<0．05)。3)经过治疗后2组Th17细胞百分比均较治疗前均有所下降,其中中药组下降的趋势更为明显,与常规组比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：参苓白术散可明显缓解肺癌骨转移患者的临床症状,其作用机制可能与降低外周血Th17细胞从而促进免疫能力表达有关。
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加味金水六君煎对肺癌患者围手术期的免疫调节及临床疗效研究
目的:观察加味金水六君煎在改善肺癌围手术期患者免疫力方面的临床疗效,并借此探讨其对各炎性反应因子及免疫因子的影响和机制.方法:选取2015年6月至2016年4月收住我院的非小细胞肺癌(NSCLC)并且有手术指征的患者患者60例,随机分成对照组和观察组,各30例.对照组采用生理盐水250 mL静脉推注,2次/d,持续15 d.观察组予加味金水六君煎分2次/d热水冲服服用,同样治疗15 d后观察2组治疗的临床疗效、各免疫因子评分、药物不良反应、临床受益情况分析及血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平变化等情况.结果:1)治疗后观察组有效率86.67％,对照组有效率68.89％,2组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);2)2组患者治疗前各免疫功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗15 d后,观察组各免疫动能均较治疗前稍提高,差异有统计学意义(P＜0.05),但对照组较治疗前无变化,差异无统计学意义(P＞0.05);3)2组患者治疗过程中均出现不同程度的不良反应,比如可表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、白细胞、血小板、血红蛋白减少等,对照组出现1例(2.22％),观察组2例(4.44％),观察组不良反应与对照组比,差异无统计学意义,该药不会增加患者用药不良反应(P＞0.05).观察组KPS和体重变化的稳定率和改善例数明显高于对照组(P＜0.05);4)2组患者治疗前血浆IL-2、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗15 d后,上述指标均较治疗前下降,但观察组下降更明显.结论:加味金水六君煎在改善肺癌围手术期患者免疫力方面有显著的临床效果,且不良反应并不升高,并可以增强癌症围手术期患者免疫力,值得推广.
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周岱翰教授运用“培土生金法”论治肺癌学术特色初探
周岱翰教授从事临床近50年，擅长治疗晚期癌症，运用“培土生金法”论治肺癌学术特色鲜明，提出“脾虚痰湿“是肺癌的关键病机之一，基于“培土生金法”的“益气除痰”是重要治法，为相关临床和基础研究所证实，在中医肿瘤学术领域发扬了“扶脾即所以保肺”之说。
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三氧化二砷联合维生素C抑制耐药性肺腺癌裸鼠移植瘤生长机制的研究
目的:探索三氧化二砷(As2O3)联合维生素C(Vit C)对人耐药性肺腺癌裸鼠移植瘤抑制作用及其可能机制.方法:建立裸鼠人耐药性肺腺癌移植瘤模型,随机分为空白对照组,维生素C组(Vit C,250 mg·kg-1),As2031组(1.5 mg·kg-1),As203 2组(As2033 mg·kg-1),As203联合Vit C组(As203,1.5 mg·kg-1+VitC 250 mg·kg-1),ip2周,观察并记录各组裸鼠移植瘤的生长情况及肿瘤体积和裸鼠体重的变化,计算肿瘤生长抑制率,用药2周后,取瘤组织进行病理学检查.用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白印迹法(Western blot)检测移植瘤内生存素(Survivin)与血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况.结果:Vit C组,As2031,2组,As203联合Vit C组的抑瘤率分别为:3.42%,42.3%,66.25%,79.93%.与对照组相比,As203各组和As203+Vit C组治疗后肿瘤体积减少,瘤质量减轻,差异均有显著性(P＜0.01);与As2O3单独用药组比较,As203+Vit C联合用药组肿瘤体积,瘤质量明显减少(P＜0.01),抑瘤率明显增高;而Vit C组治疗后肿瘤体积及瘤质量没有明显减少.病理检查显示各As203组、As203+Vit C组治疗后可见肿瘤坏死增多.RT-PCR及Western,blot结果显示:联合组与As203组、Vit C组比较Survivin、VEGF条带强度显著减小.结论:As203与Vit C联合用药比As203单独应用抑制耐药性肺癌移植瘤生长的作用更强,二者具有协同抗肿瘤作用,其作用机制可能与下调Survivin及VEGF的表达有关.两者联用有望成为低毒高效的化疗组合.
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果王素对非小细胞肺癌细胞化疗效果的影响
目的:观察果王素对肺腺癌小鼠异体移植瘤对化疗药物增敏作用,并初步探讨其作用机制.方法:构建肺腺癌小鼠移植瘤模型,将40只接种Lewis肺癌细胞的C57BL/6J小鼠随机分成5组,每组8只:正常组(生理盐水),果王素组(果王素180 mg·kg-1),化疗组(顺铂联合吉西他滨),60 mg· kg-1果王素联合化疗组,180 mg· kg-1果王素联合化疗组;肿瘤细胞接种后4d成瘤后给予相应药物干预,接种后20 d处死小鼠,剥离皮下肿瘤.应用Western blot法和RT-PCR检测化疗耐药相关基因切除修复交叉互补基因(ERCCl)和核糖核苷酸还原酶M1(RRM1)的表达.结果:正常组比较,各药物干预组肿瘤的生长明显受到抑制(P＜0.01,P＜0.05),各组抑瘤率分别为14.95％,41.77％,44.21％,59.68％.正常组ERCC1基因表达高,各果王素药物干预组表达与正常组比较ERCC1表达明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.01),果王素组与高剂量果王素联合化疗组表达与其他各组比较明显低于其他组(P＜0.01),ERCC1 mRNA表达与ERCC1蛋白表达呈一致性;正常组RRM1基因表达高,各果王素药物干预组表达与正常组比较RRM1表达明显减少,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),果王素组与高剂量果王素联合化疗组表达与其他各组比较明显低于其他组.结论:果王素可以通过降低ERCC1表达及提高RRM1的表达增强化疗药物抑制肿瘤生长及转移的能力.
关键词： 肺肿瘤 腺癌 切除修复交叉互补基因 核糖核苷酸还原酶M1 果王素 -
艾迪注射液协同DP方案改善女性晚期肺癌临床疗效
目的:评价艾迪注射液协同多西他赛联合顺铂(DP)方案化疗对女性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、免疫功能和生活质量的影响.方法:回顾性分析79例晚期女性NSCLC患者,按照治疗情况分为治疗组41例和对照组38例.治疗组采用艾迪注射液联合DP方案化疗,对照组单用DP方案化疗.21d为1个周期,2个周期后进行评价.结果:治疗组有效率51.2％,对照组39.5％;治疗组疾病控制率82.1％,对照组66.7％,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后CD3+,CD4+,CD4/CD8+较治疗前及对照组治疗后增加,CD8+降低(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗后生理状况、社会和家庭状况及总量表分值较治疗前及对照组治疗后提高(P ＜0.05,P＜0.01).毒副反应集中体现在骨髓抑制和胃肠道反应两方面;其中,治疗组Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少及血红蛋白减少低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论:艾迪注射液联合DP方案可以提高女性MSCLC患者的疗效、细胞免疫功能状态、生活质量情况,且降低毒副反应,值得临床推广应用.
关键词： 艾迪注射液 肺肿瘤 多西他赛联合顺铂方案 免疫功能 -
中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌114例报告
在临床诊断的肺癌中,大部分为中晚期患者,约有80%左右已不能手术治疗,只能采取其他手段进行姑息治疗,目前主要以放化疗为主,迄今疗效不能令人满意.我科自1996年6月～2002年6月期间对¨4例晚期原发性非小细胞肺癌(NSCLC)采用中西医结合和辨病辨证结合方法,利用介入治疗技术,选择性支气管动脉插管灌注大剂量抗癌中药和小剂量化疗药治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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温阳散结解毒汤抗肿瘤作用的实验研究
目的探索温阳散结解毒汤抗癌作用及其对生存质量的影响.方法用昆明鼠瘤细胞悬液皮下接种法造模,造模第6日开始用温阳散结解毒汤灌胃或腹腔注射环磷酰胺.每日治疗1次,治疗1 0次后,检测体表瘤重量、肺部转移灶数量及小鼠红细胞、白细胞数和血红蛋白含量,观测5 min内小鼠活动度和前肢抬举次数等.结果温阳散结解毒汤可减轻体表瘤重量,减少肺转移灶数量,提高血细胞数,增加小鼠活动度和前肢抬举次数.结论温阳散结解毒汤具有良好的抗肿瘤作用,与化疗联合应用可以保护免疫功能,提高生存质量.
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CT管电流调制技术在肺小结节评价中的应用研究
目的:探讨CT管电流调制技术在肺小结节评价中的应用研究.方法:回顾本院70例肺小结节患者,使用常规CT检查及采用CT管电流调制技术的检查结果.结果常规CT检查与低剂量CT检查相比,前者检出率及判断准确率略高,但两者无明显差异.结论CT管电流调制技对肺小结节检出率较高,在肺小结节评价中的应用有较高的临床价值.
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TPS、CEA和CYFRA21-l联合检测在肺癌中的临床价值
目的 探讨肺癌患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白19片段(CYFRA21-l)的临床应用价值.方法 应用ELISA法分别检测60例肺癌患者,54例良性肺部疾病和40名健康成人血清中TPS、CYFRA21-l和CEA水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测.结果 肺癌组血清中TPS、CEA和CYFRA21-l水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组(P＜0.05).3种肿瘤标志物单项检测时,以TPS的敏感性(78.3%)和准确性(82.5%)高;多项指标联合检测时,以TPS+CEA+CYFRA21-l组合获得的敏感性(95.0%)和准确性(85.1%)高,但特异性有所降低.3种肿瘤标志物水平随临床分期(TNM)增加而升高,Ⅰ、Ⅱ期和Ⅲ期比较,TPS和CEA差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ、Ⅱ期和Ⅳ期比较,TPS、CEA和CYFRA21-l差异均有统计学意义(P＜0.05).手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降.结论 3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中,具有一定的临床应用价值.TPS+CEA+CYFRA21-l组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性.
