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屈罗酮炔雌醇片预防治疗曼月乐放置后阴道出血的临床研究
目的 观察口服屈罗酮炔雌醇片3个月预防治疗放置曼月乐后阴道点滴出血的临床效果.方法 回顾性分析2009年3月-2010年10月于本院门诊放置曼月乐的患者75例的临床资料,其中放置曼月乐后即口服屈罗酮炔雌醇片3个月者39例和未口服屈罗酮炔雌醇片者36例,于放置曼月乐后第1、2、3个月随访,比较两组出现阴道不规则出血等异常情况及患者使用后的满意率.结果 口服屈罗酮炔雌醇片组阴道不规则出血发生率低于未口服屈罗酮炔雌醇片组,两者比较差异具有统计学意(P＜0.05);而痛经程度、月经量、比较,两者差异无统计学意义(P＞0.05).放置曼月乐后即口服屈罗酮炔雌醇片患者满意率达97.4%.结论 放置曼月乐后即口服屈罗酮炔雌醇片可有效预防治疗阴道点滴出血,值得临床上推广应用.
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益肾健脾法减少曼月乐不良作用的应用观察
目的：研究中药益肾健脾法在减少腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐引起的不规则阴道流血的不良作用的作用。方法调查我院2014年1月1日—2015年1月29日间在我院行腹腔镜下行保守手术并在术后放置“曼月乐”的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的患者共80例。随机分为中药组和单纯左炔诺孕酮宫内缓释系统组各40例，观察其在放置曼月乐后不规则阴道流血的情况。结果放置曼月乐后加用中药组比不使用中药组，在不规则阴道出血持续天数、不规则阴道流血持续月数、阴道流血量（ ml，称重法）、突破性阴道流血的有无、突破性阴道流血的次数等均有明显减少。结论腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐，可以加用中药“自拟益肾健脾汤”，可以缓解不规则阴道流血的不良作用，值得临床推广。
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曼月乐联合加味地黄汤治疗单纯性子宫内膜增生
目的：探究曼月乐联合加味地黄汤治疗单纯性子宫内膜增生的疗效。方法选取我院2013年2月—2015年4月收治单纯性子宫内膜增生患者68例，随机分为观察组（37例）和对照组（31例），观察组给予曼月乐联合加味地黄汤治疗，对照组给予曼月乐治疗，对比两组治疗效果。结果观察组的总有效率为89．19％（33／37），对照组的总有效率为61．29％（19／31），观察组高于对照组，差异具有统计学意义（χ2＝7．297，P＜0．05）；观察组不良反应发生率为5．41％（2／37），对照组不良反应发生率为25．81％（8／31），观察组低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论曼月乐联合加味地黄汤能有效改善患者子宫内膜增生情况，疗效显著，安全性高，具有较高的实用价值。
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曼月乐环联合补肾安冲汤用于围绝经期功血的临床观察
目的：临床观察曼月乐环联合补肾安冲汤治疗围绝经期功血的效果。方法选取120例围绝经期功血患者，随机分为治疗组（曼月乐＋补肾安冲汤）60例、对照组（曼月乐）60例，对比两组治疗前后阴道出血时间、血清NO含量、子宫内膜的厚度、月经血中血清PGE2和PGF2α的含量，比较两组中医的症候疗效、随访一年功血复发率。结果治疗组在放置曼月乐环并口服中药补肾安冲汤3个月后，阴道出血时间减少（P＜0.05），子宫内膜厚度变薄（P＜0.05），月经血中NO 含量明显降低（P＜0.05）， PGF2α含量明显升高，PGE2／PGF2α的比值显著降低（P＜0.05），治疗组中医的症候疗效中有效率明显升高（P＜0.05），治疗后随访一年，功血复发率明显降低（ P＜0.05）。结论曼月乐环联合补肾安冲汤用于围绝经期功血的治疗，能够有效减少阴道出血的时间，临床疗效非常满意。
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曼月乐治疗妇科疾病的满意度分析
目的：了解曼月乐在治疗妇科疾病中的疗效与满意度，探讨其相关因素。方法对本院三年来使用曼月乐的65名妇女进行疗效观察和满意度回访。结果曼月乐放置的总体满意度较高占93.84％，不满意的占6.51％，主要是放置后点滴出血，其次是闭经及子宫肌腺瘤、子宫肌瘤继续增大。结论曼月乐对妇科疾病的治疗效果较满意，放置前疾病的程度与满意度呈正相关，且放置前后的咨询对疗效的满意度有较大影响。
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曼月乐联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者子宫体积、痛经及月经的影响
目的:探讨曼月乐联合散结镇痛胶囊对子宫腺肌病患者子宫体积、痛经及月经的影响.方法:选取2015年11月至2017年2月中山市火炬开发区医院收治的子宫腺肌病患者78例,随机分为观察组与对照组,每组39例.对照组患者于宫腔处放置曼月乐,观察组在对照组的基础上口服散结镇痛胶囊,2组治疗6个月.比较2组患者临床疗效;统计并比较治疗前后2组患者子宫体积、痛经及月经情况;记录2组不良反应发生情况.结果:治疗6个月后,观察组与对照组的总有效率分别为87.18%、66.67%,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗1、3、6个月后2组患者子宫体积均显著缩小,视觉模拟评分法(VAS)及月经量评分(PBAC)评分及血清癌抗原125(CA125)水平VAS、PBAC评分及血清CA125水平均显著下降(P＜0.05),且治疗后各时间点观察组患者子宫体积均显著小于对照组,观察组VAS、PBAC评分及血清CA125水平均显著低于对照组( P＜0.05);观察组不良反应总发生率(15.38%)显著低于对照组的(30.77%)(P＜0.05).结论:曼月乐联合散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌可显著缩小患者子宫体积、改善痛经及月经量,且安全性较好.
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曼月乐与妈富隆治疗功能性子宫出血42例临床观察
目的:探讨曼月乐与妈富隆治疗功能性子宫出血的临床应用,观察治疗效果.方法:回顾性分析2008 年1 月～2012 年1 月在我院妇产科收治的功能性子宫出血患者42 例,随机均分成两组,观察组21 例自愿接受曼月乐治疗;对照组21例采用口服妈富隆治疗.结果:治疗1 年后随访发现,曼月乐使用者月经量减少达90%以上,闭经率低,复发率低,疗效明显.结论:曼月乐不但从临床方面有效地控制月经,对功血有持续的疗效,且避孕安全、持久.
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曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功血的临床疗效及对血清FS H、LH、E2、P水平的影响
目的 探讨曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效及对血清激素水平的影响.方法 随机数字法将120例围绝经期功血患者分为观察组与对照组,各60例.观察组采取曼月乐联合妈富隆治疗,对照组给予妈富隆单药治疗,比较各组临床疗效、止血、治疗前后血清激素[促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、孕酮(P)]、子宫内膜厚度(ET)及血红蛋白(Hb)变化,并评价各组用药安全性.结果 观察组治疗总有效率100.0％,显著高于对照组的90.0％(P<0.05);观察组阴道出血控制时间、完全止血时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清FSH、LH、E2、P水平、ET均显著低于对照组,Hb水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曼月乐联合妈富隆治疗围绝经期功血疗效明确,能明显改善血清激素水平,且安全性较高.
关键词： 围绝经期功能失调性子宫出血 曼月乐 妈富隆 激素 止血 -
曼月乐治疗子宫腺肌病患者的健康教育及效果评价
目的:探讨健康教育程序在左旋-18甲基炔诺酮宫内缓释系统(levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS;商品名为"曼月乐")在治疗子宫腺肌病中的作用.方法:对48例子宫腺肌病的患者宫内放置曼月乐治疗,进行健康教育评估、诊断、制订实施健康教育计划和效果评价.结果:48例患者中有43例术前均有不同程度焦虑情绪,经教育后仅有3例存在轻度焦虑心理,无一例并发感染或有不遵医行为.结论:运用健康教育程序对曼月乐治疗子宫腺肌病进行健康教育可以增长患者知识,改变患者行为,提高患者的依从性.
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曼月乐与米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效 与安全性比较
目的:比较围绝经期功血采用曼月乐与米非司酮治疗的临床效果.方法:选择2016年9月至2017年9月漯河市郾城区人民医院收治的围绝经期功血患者150例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各75例.对照组给予米非司酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、不良反应、子宫内膜厚度、经期与血红蛋白水平.结果:观察组临床疗效(93.99%)高于对照组(68.00%),观察组不良反应发生率(9.33%)低于对照组(29.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度、经期均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曼月乐治疗围绝经期功血的临床效果与安全性优于米非司酮.
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曼月乐治疗子宫肌腺病33例临床疗效观察
目的 观察曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统)治疗子宫肌腺病的效果.方法 观察我院收治的33例子宫肌腺病人放置曼月乐前和后3,6,12个月的痛经程度,月经量,子宫体积,子宫内膜厚度以及血清CA125的含量及其变化.结果 放置曼月乐后,患者痛经程度明显减轻,月经量明显减少,子宫体积减小,子宫内膜厚度减小并且CA125含量下降.结论 曼月乐对子宫肌腺病有很好的临床疗效,可以推广应用.
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子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐的临床疗效评价
目的：探讨子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐的临床治疗效果。方法以2010年1月至2012年6月行子宫腺肌病灶切除术患者为研究对象，采用前瞻性队列研究方法，观察比较术后应用曼月乐与单纯手术患者的痛经、月经量评分及复发率。结果（1）与治疗前相比，手术加曼月乐组术后12个月及24个月，痛经评分[（1.36±2.50）分 vs.（7.82±1.47）分，（1.64±2.61）分 vs.（7.82±1.47）分]及月经量评分[（1.00±0.00）分 vs.（2.29±1.44）分，（0.90±0.56）分 vs.（2.29±1.44）分]均有显著降低，差异有统计学意义（P＜0.01）；单纯手术组术后12个月及24个月，痛经评分[（2.44±2.51）分 vs.（7.90±1.53）分，（2.79±1.53）分 vs.（7.90±1.53）分]及月经量评分[（1.13±0.07）分 vs.（2.25±1.23）分，（1.41±0.12）分 vs.（2.25±1.23）分]均有显著降低（P＜0.01）；（2）与单纯手术组比较，手术加曼月乐组术后2年月经量评分[（0.90±0.56）分 vs.（1.41±0.12）分]、痛经评分[（1.64±2.61）分 vs.（2.79±1.53）分]及术后复发率[0（0%）vs.8（17.4%）]均显著降低（P＜0.05）。结论子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐是子宫腺肌病保留器官功能有效的治疗方法。
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子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐的临床疗效评价
目的：探讨子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐的临床治疗效果。方法以2010年1月至2012年6月行子宫腺肌病灶切除术患者为研究对象，采用前瞻性队列研究方法，观察比较术后应用曼月乐与单纯手术患者的痛经、月经量评分及复发率。结果（1）与治疗前相比，手术加曼月乐组术后12个月及24个月，痛经评分[（1.36±2.50）分 vs.（7.82±1.47）分，（1.64±2.61）分 vs.（7.82±1.47）分]及月经量评分[（1.00±0.00）分 vs.（2.29±1.44）分，（0.90±0.56）分 vs.（2.29±1.44）分]均有显著降低，差异有统计学意义（P＜0.01）；单纯手术组术后12个月及24个月，痛经评分[（2.44±2.51）分 vs.（7.90±1.53）分，（2.79±1.53）分 vs.（7.90±1.53）分]及月经量评分[（1.13±0.07）分 vs.（2.25±1.23）分，（1.41±0.12）分 vs.（2.25±1.23）分]均有显著降低（P＜0.01）；（2）与单纯手术组比较，手术加曼月乐组术后2年月经量评分[（0.90±0.56）分 vs.（1.41±0.12）分]、痛经评分[（1.64±2.61）分 vs.（2.79±1.53）分]及术后复发率[0（0%）vs.8（17.4%）]均显著降低（P＜0.05）。结论子宫腺肌病灶切除术联合曼月乐是子宫腺肌病保留器官功能有效的治疗方法。
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腹腔镜下腺肌瘤病灶切除联合曼月乐治疗子宫腺肌病疼痛53例观察
子宫腺肌病是育龄妇女的常见疾病,进行性痛经和月经过多是其主要的临床症状.子宫切除是临床上有效的根治方法,但对于年轻患者,切除子宫常常难以接受.寻求既能保留子宫,又能明显改善症状的治疗方法,具有重要的临床意义.因而,我院自2007 年2 月至2009 年2 月间对53 例痛经的子宫腺肌病患者进行腹腔镜下腺肌瘤病灶切除联合曼月乐治疗, 现报告如下.
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曼月乐对糖尿病妇女血糖的影响与避孕效果观察
目的 探讨曼月乐对糖尿病妇女血糖的影响与避孕的效果.方法 选取该科2017年1月—2018年1月收治的放置节育器的糖尿病妇女112例,随机分为两组各56例,观察组放置曼月乐环,对照组放置含铜节育环,比较效果.结果 放置后观察组FPG(6.6±0.6)mmol/L、2 hPG(8.6±1.5)mmol/L与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组避孕有效率为96.4％,显著高于对照组89.3％(P<0.05),观察组不良反应发生率为5.4％,显著低于对照组23.2％(P<0.05).结论 宫内放置曼月乐避孕效果好,且对血糖无影响,是糖尿病妇女有效的避孕措施.
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曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床研究
目的 分析曼月乐预防宫腔镜子宫内膜息肉电切术后复发的临床效果.方法 将来我院行宫腔镜子宫内膜息肉电切术的84例患者随机分为两组,各42例.研究组患者术后放置曼月乐,对照组术后未做任何处理,对比两组患者术后复发情况.结果 研究组复发率(2.38％)低于对照组(14.29％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月、12个月研究组患者子宫内膜厚度、月经量评分及血红蛋白水平均优于对照组,且研究组治疗满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者放置曼月乐能有效预防复发,改善临床指标,提高满意度,值得推广应用.
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右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用效果观察
目的 观察右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中的应用效果.方法 将在我院行腔镜甲状腺手术的20例患者分为麻醉组和对照组,各10例,麻醉组以0.7μg/kg负荷量的右美托咪定静脉泵注10 min诱导麻醉,并在术中以0.2μg/(kg·h)的维持量持续泵注维持麻醉行气管插管全凭静脉麻醉,对照组给予常规药物行气管插管全凭静脉麻醉.比较两组患者手术不同时间的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP),以及患者术中丙泊酚用量和术后苏醒时间.结果 术后麻醉组患者HR、SBP和DBP稳定性均明显优于对照组,组间差异有意义(P<0.05);麻醉组丙泊酚用量明显少于对照组(P<0.05),术后苏醒时间明显短于对照组(P<0.05).结论 右美托咪定在腔镜甲状腺手术全凭静脉麻醉中应用疗效显著,能使患者手术期间心率、血压水平更加稳定,便于患者各项体征的恢复,缩短术后苏醒时间,值得临床推广应用.
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曼月乐治疗子宫腺肌病50例临床疗效分析
目的：：探讨曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：收集2011年1月~2013年12月，我院收治的子宫腺肌病患者100例，随机分为观察组与对照组，各50例，观察组予以曼月乐治疗，对照组予以甲睾酮片舌下含服，比较2组的疗效。结果：观察组月经改善、痛经缓解和子宫体积缩小率依次为76.0%、80.0%、44.0%，对照组依次为32.0%、44.0%、12.0%，观察组较对照组显著提高(P<0.05)；2组治疗后PBAC、痛经评分及子宫体积均较治疗前显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05)；观察组不良反应率为12.0%，与对照组的16.0%无明显差异(P>0.05)。结论：曼月乐用于治疗子宫腺肌病具有显著疗效，且安全性较好，值得推广应用。
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子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐在子宫腺肌病治疗中应用
目的：：观察子宫动脉栓塞术同时放置曼月乐对治疗子宫腺肌病患者的远期疗效。方法：于2009年12月~2012年12月子宫腺肌病治疗235例。随机分成2组,研究组为子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐120例,对照组采用宫内放置曼月乐115例,2组对照观察经量、痛经程度、子宫体积变化、阴道不规则出血。进行3、6、9、12个月随访。结果：观察组、研究组术后痛经缓解率分别为91.6%、93.3%。2组与术前比较痛经均明显缓解(P <0.05)。组间术后各时段比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术后6个月Hb分别为99.6±17.4g /L 102.7±26.0g/L；与术前比较Hb均明显升高(P<0.05)。组间术后各时段比较,差异无统计意义(P >0.05)。2组术后子宫体积与术前比较无明显变化(P >0.05)。2组阴道不规则出血有明显变化,有统计学差异(p<0.05)。结论：2组治疗子宫腺肌病,均有较好近远期疗效。且安全性好。子宫动脉栓塞术加宫内放置曼月乐,治疗子宫腺肌病,弥补了单独宫内放置曼月乐阴道不规则出血不良反应,效果显著,安全性好。
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左炔诺孕酮宫内缓释系统在妇科疾病治疗中的作用
左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel-relesing intrautenine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)是一个小的"T"形塑料支架,载有左炔诺孕酮(LNG)的储存库,可在5年内每天向宫腔内释放20μg LNG.LNG-IUS有很高的避孕可靠性,而对于其在妇科疾病特别是月经过多、子宫内膜异位症(内异症)等方面的治疗作用也已有广泛的研究,现综述如下.
